Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 16.183 questões
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122606
Medicina
Um paciente de 64 anos chega ao pronto-socorro com
dor torácica retroesternal opressiva iniciada há 90
minutos, irradiada para o membro superior esquerdo,
associada a sudorese e náusea. O eletrocardiograma de
12 derivações realizado à admissão evidencia
supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em DII,
DIII e aVF, com infradesnivelamento de ST em DI e aVL.
Sobre a interpretação eletrocardiográfica desse caso,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122605
Medicina
Em pronto-socorro de hospital com hemodinâmica
disponível 24 horas e equipe de cardiologia
intervencionista de plantão, é admitido paciente de 60
anos com dor torácica típica iniciada há 80 minutos e
eletrocardiograma com supradesnivelamento de ST em
derivações precordiais V2 a V5. Os marcadores de
necrose miocárdica estão sendo coletados, e o paciente
apresenta estabilidade hemodinâmica. Considerando as
diretrizes vigentes para o manejo do infarto agudo do
miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST
(IAMCSST), assinale a alternativa que apresenta a
conduta tecnicamente correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122604
Medicina
Um paciente de 76 anos, previamente independente, é
avaliado pelo cardiologista com história recente de
dispneia aos médios esforços, episódios de angina típica
relacionados ao exercício e um episódio de síncope ao
caminhar. À ausculta, identifica-se sopro sistólico ejetivo
em foco aórtico com irradiação para as carótidas,
intensidade 4/6, e segunda bulha hipofonética em foco
aórtico. O ecocardiograma transtorácico evidencia área
valvar aórtica de 0,7 cm², gradiente médio transvalvar de
48 mmHg, velocidade máxima do jato de 4,4 m/s e
fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%. Sobre
o diagnóstico e a conduta nesse caso, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122603
Medicina
Uma paciente de 38 anos é encaminhada ao
cardiologista com queixa de dispneia progressiva aos
esforços e palpitações nos últimos meses. À ausculta
cardíaca, identifica-se sopro sistólico ejetivo em borda
esternal esquerda alta e desdobramento fixo da segunda
bulha cardíaca. O ecocardiograma transtorácico
evidencia dilatação das câmaras direitas, comunicação
interatrial do tipo ostium secundum com shunt
esquerda-direita e relação de fluxo pulmonar/sistêmico
(Qp:Qs) de 2,2:1, com pressão sistólica de artéria
pulmonar de 38 mmHg. Considerando a cardiopatia
congênita identificada, assinale a alternativa correta
sobre a abordagem clínica.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122602
Medicina
A insuficiência cardíaca (IC) configura síndrome clínica
complexa com classificação baseada na fração de
ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) e no estado
funcional do paciente, com diretrizes terapêuticas
específicas para cada perfil clínico. Acerca da
classificação e do tratamento da insuficiência cardíaca,
registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas:
(__)A classificação ecocardiográfica da insuficiência cardíaca define a IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE iguais ou superiores a 50%, configurando o ponto de corte ecocardiográfico consagrado da diretriz brasileira para a estratificação da síndrome.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são contraindicados nos pacientes com insuficiência cardíaca, em razão do risco aumentado de eventos cardiovasculares maiores na população atendida com a síndrome no contexto ambulatorial brasileiro.
(__)A classificação ecocardiográfica define a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE inferiores a 40%, configurando ponto de corte consagrado pela diretriz brasileira para a estratificação fenotípica da síndrome no paciente avaliado.
(__)A terapia farmacológica de primeira linha para o paciente com ICFEr articula quatro classes de fármacos modificadores de prognóstico — iARN (ou IECA/BRA), betabloqueador, antagonista do receptor mineralocorticoide e iSGLT2 —, configurando a terapia quádrupla.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A classificação ecocardiográfica da insuficiência cardíaca define a IC com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE iguais ou superiores a 50%, configurando o ponto de corte ecocardiográfico consagrado da diretriz brasileira para a estratificação da síndrome.
(__)Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como dapagliflozina e empagliflozina, são contraindicados nos pacientes com insuficiência cardíaca, em razão do risco aumentado de eventos cardiovasculares maiores na população atendida com a síndrome no contexto ambulatorial brasileiro.
(__)A classificação ecocardiográfica define a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) por valores de FEVE inferiores a 40%, configurando ponto de corte consagrado pela diretriz brasileira para a estratificação fenotípica da síndrome no paciente avaliado.
(__)A terapia farmacológica de primeira linha para o paciente com ICFEr articula quatro classes de fármacos modificadores de prognóstico — iARN (ou IECA/BRA), betabloqueador, antagonista do receptor mineralocorticoide e iSGLT2 —, configurando a terapia quádrupla.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122601
Medicina
Em consulta ambulatorial, o cardiologista atende um
paciente de 52 anos, sem comorbidades conhecidas,
com medidas de pressão arterial obtidas no consultório,
em duas ocasiões distintas, com técnica adequada e
equipamento validado: 168/96 mmHg e 164/94 mmHg. O
paciente nega uso de medicações anti-hipertensivas e
mantém estilo de vida sedentário. De acordo com a
Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial
(SBC/SBH/SBN, 2020), assinale a alternativa que
apresenta a classificação correta do paciente e a
abordagem terapêutica recomendada.
Ano: 2026
Banca:
ACCESS
Órgão:
Prefeitura de Promissão - SP
Prova:
ACCESS - 2026 - Prefeitura de Promissão - SP - Médico Cardiologista |
Q4122600
Medicina
Um paciente de 72 anos, hipertenso e diabético, com
antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico há
dois anos, é admitido em consulta ambulatorial com
diagnóstico recente de fibrilação atrial não valvar
persistente, hemodinamicamente estável. O
ecocardiograma transtorácico evidencia fração de ejeção
ventricular esquerda preservada e ausência de estenose
mitral moderada a grave ou prótese valvar mecânica.
Considerando o manejo da fibrilação atrial e a
estratificação do risco tromboembólico, analise as
afirmativas a seguir.
I.O escore CHA2DS2-VASc é o instrumento recomendado para a estratificação do risco tromboembólico em pacientes com fibrilação atrial não valvar, com indicação de anticoagulação oral plena para escores iguais ou superiores a 2 em homens e 3 em mulheres.
II.A anticoagulação oral é contraindicada nos pacientes com fibrilação atrial e antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico, em razão do risco elevado de transformação hemorrágica do infarto cerebral, configurando hipótese de eleição para o uso de antiagregação plaquetária dupla na população descrita.
III.Os anticoagulantes orais diretos (DOACs) — apixabana, dabigatrana, edoxabana e rivaroxabana — configuram alternativa preferencial à varfarina nos pacientes com fibrilação atrial não valvar e indicação de anticoagulação, conforme as diretrizes vigentes.
Está correto o que se afirma em:
I.O escore CHA2DS2-VASc é o instrumento recomendado para a estratificação do risco tromboembólico em pacientes com fibrilação atrial não valvar, com indicação de anticoagulação oral plena para escores iguais ou superiores a 2 em homens e 3 em mulheres.
II.A anticoagulação oral é contraindicada nos pacientes com fibrilação atrial e antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico, em razão do risco elevado de transformação hemorrágica do infarto cerebral, configurando hipótese de eleição para o uso de antiagregação plaquetária dupla na população descrita.
III.Os anticoagulantes orais diretos (DOACs) — apixabana, dabigatrana, edoxabana e rivaroxabana — configuram alternativa preferencial à varfarina nos pacientes com fibrilação atrial não valvar e indicação de anticoagulação, conforme as diretrizes vigentes.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |
Q4121071
Medicina
Considerando as particularidades do diagnóstico e do
tratamento da hipertensão (HA) nas mulheres, assinale
a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |
Q4121070
Medicina
Considerando as particularidades do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial (HA) nos pacientes
com diabetes (DM) e de acordo com a última Diretriz
Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |
Q4121068
Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à conduta
terapêutica segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias
e Prevenção da Aterosclerose – 2025.
Ano: 2026
Banca:
VUNESP
Órgão:
PM-SP
Prova:
VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Endocrinologia) |
Q4121067
Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e
Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa correta.
Q4120672
Medicina
Texto associado
Pedro, 62 anos de idade, servidor público federal
aposentado por tempo de contribuição, tem diagnóstico de
cardiopatia isquêmica crônica. Há 2 anos, Pedro foi submetido a
cirurgia de revascularização miocárdica. Apresenta atualmente
fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 38%,
hipocontratilidade ventricular ao ecocardiograma e sintomas de
classe funcional II (NYHA) aos esforços moderados. Pedro,
então, comparece à perícia oficial visando à isenção de IRPF
sobre proventos de aposentadoria.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item a seguir.
O quadro de Pedro deve ser classificado como cardiopatia grave, apesar de seu quadro clínico não ser extremamente limitante.
Q4120637
Medicina
A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.
Na parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, deve-se, imediatamente após a desfibrilação, checar o pulso do paciente para decidir sobre a continuidade ou não da massagem cardíaca.
Q4120627
Medicina
Texto associado
Um paciente de 70 anos de idade, hipertenso e
ex-tabagista (30 maços/ano), foi admitido no pronto-socorro de
um hospital terciário, com quadro de dor torácica súbita havia
cerca de três horas. A dor havia se iniciado em repouso, era mal
localizada, descrita como opressiva e acompanhada de dispneia
intensa. Durante o trajeto até o hospital, o paciente havia
apresentado um episódio de síncope sem pródromos, com
recuperação espontânea em poucos minutos, sem liberação
esfincteriana e sem período pós-ictal. Segundo ele, tinha passado
por cirurgia ortopédica para artroplastia de quadril direito havia
duas semanas. Relatou também dor e aumento de volume na
panturrilha direita havia três dias. Negou febre, tosse produtiva
ou hemoptise. Estava em uso somente de anlodipino 5 mg ao dia.
No exame físico na admissão, encontrava-se dispneico e
ansioso. Apresentava frequência cardíaca de 101 bpm, frequência
respiratória de 30 irpm, SatO2 de 89% em ar ambiente e pressão
arterial de 88 mmHg × 58 mmHg. A ausculta pulmonar mostrou
murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem estertores
significativos. Observou-se turgência jugular a 45°, além de
edema assimétrico em membro inferior direito, com aumento de
circunferência da panturrilha, dor à palpação profunda e discreta
hiperemia local. O eletrocardiograma realizado na admissão é
apresentado a seguir. A concentração de troponina ultrassensível
era de 20 ng/L (valor de referência < 14 ng/L) e de BNP era de
650 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL). Os exames
laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades.
Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo.
Nesse caso, é adequado iniciar o uso de heparina de baixo peso molecular por via endovenosa enquanto se aguarda a confirmação diagnóstica.
Q4120626
Medicina
Texto associado
Um paciente de 70 anos de idade, hipertenso e
ex-tabagista (30 maços/ano), foi admitido no pronto-socorro de
um hospital terciário, com quadro de dor torácica súbita havia
cerca de três horas. A dor havia se iniciado em repouso, era mal
localizada, descrita como opressiva e acompanhada de dispneia
intensa. Durante o trajeto até o hospital, o paciente havia
apresentado um episódio de síncope sem pródromos, com
recuperação espontânea em poucos minutos, sem liberação
esfincteriana e sem período pós-ictal. Segundo ele, tinha passado
por cirurgia ortopédica para artroplastia de quadril direito havia
duas semanas. Relatou também dor e aumento de volume na
panturrilha direita havia três dias. Negou febre, tosse produtiva
ou hemoptise. Estava em uso somente de anlodipino 5 mg ao dia.
No exame físico na admissão, encontrava-se dispneico e
ansioso. Apresentava frequência cardíaca de 101 bpm, frequência
respiratória de 30 irpm, SatO2 de 89% em ar ambiente e pressão
arterial de 88 mmHg × 58 mmHg. A ausculta pulmonar mostrou
murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem estertores
significativos. Observou-se turgência jugular a 45°, além de
edema assimétrico em membro inferior direito, com aumento de
circunferência da panturrilha, dor à palpação profunda e discreta
hiperemia local. O eletrocardiograma realizado na admissão é
apresentado a seguir. A concentração de troponina ultrassensível
era de 20 ng/L (valor de referência < 14 ng/L) e de BNP era de
650 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL). Os exames
laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades.
Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo.
Espera-se que a ecocardiografia com doppler evidencie sinais de disfunção do ventrículo direito associados a aumento da pressão na artéria pulmonar.
Q4120625
Medicina
Texto associado
Um paciente de 70 anos de idade, hipertenso e
ex-tabagista (30 maços/ano), foi admitido no pronto-socorro de
um hospital terciário, com quadro de dor torácica súbita havia
cerca de três horas. A dor havia se iniciado em repouso, era mal
localizada, descrita como opressiva e acompanhada de dispneia
intensa. Durante o trajeto até o hospital, o paciente havia
apresentado um episódio de síncope sem pródromos, com
recuperação espontânea em poucos minutos, sem liberação
esfincteriana e sem período pós-ictal. Segundo ele, tinha passado
por cirurgia ortopédica para artroplastia de quadril direito havia
duas semanas. Relatou também dor e aumento de volume na
panturrilha direita havia três dias. Negou febre, tosse produtiva
ou hemoptise. Estava em uso somente de anlodipino 5 mg ao dia.
No exame físico na admissão, encontrava-se dispneico e
ansioso. Apresentava frequência cardíaca de 101 bpm, frequência
respiratória de 30 irpm, SatO2 de 89% em ar ambiente e pressão
arterial de 88 mmHg × 58 mmHg. A ausculta pulmonar mostrou
murmúrio vesicular globalmente diminuído, sem estertores
significativos. Observou-se turgência jugular a 45°, além de
edema assimétrico em membro inferior direito, com aumento de
circunferência da panturrilha, dor à palpação profunda e discreta
hiperemia local. O eletrocardiograma realizado na admissão é
apresentado a seguir. A concentração de troponina ultrassensível
era de 20 ng/L (valor de referência < 14 ng/L) e de BNP era de
650 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL). Os exames
laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades.
Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo.
Nesse contexto clínico, indica-se a realização de angiotomografia computadorizada das artérias pulmonares, para confirmação diagnóstica.
Q4120624
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 70 anos de idade, portadora de
hipertensão arterial, procurou a emergência médica por
apresentar dor torácica intensa, de caráter lancinante, localizada
na parede anterior do tórax e com irradiação para a região
cervical, iniciada havia cerca de duas horas e sem alívio com
analgésicos usuais. Ela negou comorbidades. No exame físico,
encontrava-se sudorética, sem cianose, com SatO2 de 94% em ar
ambiente, pressão arterial de 196 mmHg × 118 mmHg e
frequência cardíaca de 90 bpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo
regular em dois tempos, com sopro diastólico de baixa
intensidade (1+/4), auscultado no segundo espaço intercostal
direito, junto à borda esternal. Os níveis de troponina
ultrassensível estavam dentro da normalidade. O
eletrocardiograma realizado no atendimento é apresentado a
seguir.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.
Recomenda-se a administração intravenosa de metoprolol na paciente, com o objetivo de reduzir a pressão arterial sistólica para valores inferiores a 120 mmHg.
Q4120623
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 70 anos de idade, portadora de
hipertensão arterial, procurou a emergência médica por
apresentar dor torácica intensa, de caráter lancinante, localizada
na parede anterior do tórax e com irradiação para a região
cervical, iniciada havia cerca de duas horas e sem alívio com
analgésicos usuais. Ela negou comorbidades. No exame físico,
encontrava-se sudorética, sem cianose, com SatO2 de 94% em ar
ambiente, pressão arterial de 196 mmHg × 118 mmHg e
frequência cardíaca de 90 bpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo
regular em dois tempos, com sopro diastólico de baixa
intensidade (1+/4), auscultado no segundo espaço intercostal
direito, junto à borda esternal. Os níveis de troponina
ultrassensível estavam dentro da normalidade. O
eletrocardiograma realizado no atendimento é apresentado a
seguir.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.
O mecanismo fisiopatológico mais provável nesse caso consiste na instabilização e ruptura de uma placa aterosclerótica, com subsequente formação de um trombo oclusivo.
Q4120622
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 70 anos de idade, portadora de
hipertensão arterial, procurou a emergência médica por
apresentar dor torácica intensa, de caráter lancinante, localizada
na parede anterior do tórax e com irradiação para a região
cervical, iniciada havia cerca de duas horas e sem alívio com
analgésicos usuais. Ela negou comorbidades. No exame físico,
encontrava-se sudorética, sem cianose, com SatO2 de 94% em ar
ambiente, pressão arterial de 196 mmHg × 118 mmHg e
frequência cardíaca de 90 bpm. A ausculta cardíaca revelou ritmo
regular em dois tempos, com sopro diastólico de baixa
intensidade (1+/4), auscultado no segundo espaço intercostal
direito, junto à borda esternal. Os níveis de troponina
ultrassensível estavam dentro da normalidade. O
eletrocardiograma realizado no atendimento é apresentado a
seguir.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.
Na chegada da paciente à emergência, deveriam ter sido administrados ácido acetilsalicílico e heparina não fracionada, deixando-se o segundo antiagregante plaquetário (inibidor do P2Y12) para momento posterior, após a definição da anatomia coronariana.
Q4120621
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 84 anos de idade compareceu ao
ambulatório queixando-se de dispneia progressiva aos esforços
havia seis meses. No atendimento, apresentava dificuldade para
caminhar no plano por distâncias maiores que 100 metros. Ela
relatou ter hipertensão arterial sistêmica, diagnosticada havia
aproximadamente 20 anos, estando em uso regular de lisinopril
20 mg ao dia. Negou vícios. No exame físico, encontrava-se em
regular estado geral, com frequência cardíaca de 70 bpm e
pressão arterial de 128 mmHg × 72 mmHg, com pulso carotídeo
de baixa amplitude, com subida lenta e pico tardio, ictus cordis
sustentado e prolongado. Na ausculta cardíaca, observou-se ritmo
regular em dois tempos e sopro sistólico ejetivo com pico
telessistólico, auscultado no 2.º espaço intercostal direito, junto à
borda esternal, de caráter crescendo-decrescendo, com irradiação
para as artérias carótidas em intensidade 3+/4, com frêmito
palpável. Os demais achados do exame físico não evidenciaram
alterações relevantes. O eletrocardiograma realizado no dia da
consulta é apresentado a seguir.
Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético precedente.
Recomenda-se a realização de teste ergoespirométrico para avaliar a reserva inotrópica e a capacidade funcional da paciente, o que contribuirá para orientar a decisão terapêutica.
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