Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3995860 Medicina
J.L.F., homem de 62 anos, dá entrada no pronto-socorro com dor torácica típica em repouso há 40 minutos, associada a sudorese fria. O eletrocardiograma não evidencia supradesnivelamento persistente do segmento ST. A troponina ultrassensível encontra-se acima do percentil 99, com elevação dinâmica em amostras seriadas. Segundo a diretriz “2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation”, qual é a estratégia invasiva recomendada, quanto ao tempo para realização da coronariografia nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3995021 Medicina
    No contexto do manejo integral e da longitudinalidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS), considere o paciente ASC masculino de 52 anos, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2 há 8 anos. Em sua consulta de rotina, apresenta PA de 142/92 mmHg (média de três aferições), Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 7,4% e Taxa de Filtração Glomerular (TFG) estimada de 55 mL/min/1,73m². O paciente não possui histórico de eventos cardiovasculares prévios.     Segundo as diretrizes vigentes e o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) adotado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa que descreve a conduta e a classificação de risco CORRETAS: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)
Alternativas
Q3994969 Medicina
    O Sr. G.G.F. de 60 anos, hipertenso, sem diabetes mellitus e sem doença cardiovascular estabelecida, apresenta LDL-colesterol de 172 mg/dL após medidas dietéticas por 3 meses. De acordo com as diretrizes brasileiras, qual é a conduta terapêutica farmacológica inicial mais indicada para redução do risco cardiovascular? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3991423 Medicina
Considerando o controle das dislipidemias e a redução do risco cardiovascular na Atenção Primária à Saúde, analise as afirmativas a seguir.

I.As estatinas são os fármacos de primeira escolha para a redução dos níveis de colesterol LDL, agindo por meio da inibição da enzima HMG-CoA redutase.
II.O diagnóstico de dislipidemia deve considerar não apenas os valores isolados do perfil lipídico, mas o risco cardiovascular global do paciente.
III.Os fibratos são as medicações mais potentes para a redução do colesterol total e são contraindicados para pacientes com níveis de triglicérides elevados.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3991419 Medicina
Considerando as metas pressóricas e a estratificação de risco cardiovascular na hipertensão arterial sistêmica, analise as afirmativas a seguir.

I.O tratamento medicamentoso inicial da hipertensão pode incluir diuréticos tiazídicos, bloqueadores dos canais de cálcio ou inibidores da enzima conversora de angiotensina.
II.A síncope vasovagal é caracterizada por pródromos como náuseas e sudorese, ocorrendo geralmente após estresse emocional ou ortostase prolongada.
III.O uso de Aspirina na prevenção primária cardiovascular é indicado de forma universal para todos os adultos acima de quarenta anos com hipertensão controlada.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3979679 Medicina
Benedito, 65 anos, separado, com história de hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há 20 anos e tabagista há 30 anos, comparece a Unidade Básica de Saúde com resultados de exames solicitados devido consulta previa com queixa de PA descompensada e dispneia aos esforços. Relata que tem falta de ar quando corre e queixa de tosse no período noturno.
Atualmente está em uso de Enalapril 20mg 1-0-0 e Hidroclorotiazida 25mg 1-0-0.
Resultados dos exames:
- ECG: ritmo sinusal e sobrecarga ventricular esquerda.
- Colesterol total: 210, HDL: 60, Triglicerídeos: 146, Potássio: 4,0, Creatinina: 0,9, Glicemia jejum: 93.
- Rx tórax: campos pulmonares com transparência normal, área cardíaca aumentada
Diante do possível diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, qual seria a abordagem farmacológica mais adequada nesta consulta:
Alternativas
Q3979654 Medicina
Segundo a nova Diretriz de Avaliação Cardiovascular Perioperatória da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC-2025), pacientes com insuficiência cardíaca conhecida em NYHA I/II com tratamente não otimizado devem: 
Alternativas
Q3979653 Medicina
Segundo as novas Diretrizes para Hipertensão Arterial (SBC-2025), a meta pressórica para pacientes independentemente do risco cardiovascular é: 
Alternativas
Q3979652 Medicina

O ECG abaixo se refere a: 



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Alternativas
Q3979651 Medicina
Recentemente se noticiou a morte de um famoso influenciador digital por infarto agudo do miocárdio. Fato que chamou a atenção de muitos, foi um sinal propedêutico (prega diagonal) no lóbulo da orelha. O nome deste sinal e a sensibilidade média para doença arterial coronariana na faixa etária < 60 anos são:
Alternativas
Q3979650 Medicina
Paciente masculino, 72 anos, da entrada na emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade irradiada para dorso associada a sudorese profusa e alteração do nível de consciência. PA: 200/120 mmHg, FC: 135 bpm, FR:25 irpm. Após estabilização do quadro, foram realizados os exames abaixo. 



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A principal hipótese diagnostica é:
Alternativas
Q3979649 Medicina
Na estenose valvar aórtica do tipo “low-flow/low-gradient”, é indicativo de intervenção:
Alternativas
Q3979648 Medicina
Paciente feminino, 20 anos, com quadro de valvopatia mitral reumática, em classe funcional (NYHA) 3. Ecocardiograma mostra área valvar mitral de 1,1 cm², gradientes diastólicos AE-VE máximo de 20 mmHg, médio de 10 mmHg, escore de Wilkins de 10, insuficiência moderada. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 50%. A melhor conduta para este caso é:
Alternativas
Q3979647 Medicina
Paciente feminino, 66 anos, hipertensa, diabética tipo 2 insulino-dependente, com infarto prévio há 5 anos, função renal normal, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 58%, passou em consulta e foi constatado ritmo cardíaco irregular. ECG evidenciou ritmo de fibrilação atrial com FC: 120 bpm. Neste caso, o escore CHA2DS2VASC e a melhor terapêutica seriam:
Alternativas
Q3979646 Medicina
Paciente feminino, 77 anos, dá entrada no setor de emergência com quadro de dor torácica de forte intensidade, irradiada para membro superior esquerdo, associada sudorese profusa e náuseas. PA: 180/90 mmHg; FC: 120 bpm, FR: 20 irpm. Neurologico preservada, ausculta pulmonar com estertores em bases, ritmo cardíaco regular sem sopros. ECG abaixo:


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Você classificaria este caso como:
Alternativas
Q3979645 Medicina
Em relação a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, as medicações tidas como pilares e padrão-ouro para o tratamento otimizado, dentre as abaixo, a melhor opção, seriam: 
Alternativas
Q3979644 Medicina
Paciente masculino, 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, diabetes tipo 2 e infarto agudo do miocárdio há 2 anos está em terapêutica para dislipidemia. Qual a meta do LDL-c para este paciente seguindo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – SBC 2025?
Alternativas
Q3977576 Medicina
Na avaliação pré-procedimento de pacientes candidatos a intervenções endovasculares, a adequada preparação clínica é fundamental para reduzir complicações e aumentar a taxa de sucesso técnico. Nesse contexto, a conduta correta em relação à avaliação do risco de sangramento é:
Alternativas
Q3977525 Medicina
Durante a realização de procedimentos endovasculares complexos, o manejo das complicações trombóticas é fundamental. No que concerne à fibrinólise in situ, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3977522 Medicina
Durante a angioplastia carotídea com implante de stent, diferentes etapas do procedimento podem gerar material embólico com potencial impacto neurológico. No que diz respeito aos mecanismos de embolização cerebral associados a esse procedimento, é correto afirmar que o(a):
Alternativas
Respostas
701: A
702: B
703: A
704: C
705: E
706: A
707: D
708: B
709: B
710: A
711: B
712: C
713: B
714: D
715: A
716: C
717: B
718: A
719: D
720: A