Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 256

Q3064328

Ano: 2024 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Cubati - PB Prova: CONTEMAX - 2024 - Prefeitura de Cubati - PB - Médico - SMS |

Q3064328 Medicina

Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, qual classe de medicamentos é considerada de primeira linha para reduzir mortalidade?

A

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA).

B

Betabloqueadores.

C

Antagonistas dos receptores de angiotensina II.

D

Bloqueadores dos canais de cálcio.

E

Diuréticos de alça.

Q3064212

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Fisiatra |

Q3064212 Medicina

FBA, dona de casa de 47 anos, veio ao consultório para uma avaliação, antes de iniciar um programa de exercícios de intensidade moderada. Ela tem levado uma vida sedentária, mas é saudável e assintomática. Recomenda-se, além de exame físico, eletrocardiograma, hemograma, glicemia, lipidograma e EAS, que ela realize o seguinte procedimento, antes de iniciar os exercícios:

A

um teste auditivo.

B

uma angiografia coronariana.

C

uma cintilografia coronariana com stress.

D

um teste de função pulmonar.

E

uma prova de esforço.

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Q3064204

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Fisiatra |

Q3064204 Medicina

Paciente de 48 anos, sexo masculino, sedentário, deseja iniciar um programa de exercícios moderados. É assintomático e rígido. Além de anamnese, exame físico, ECG, hemograma e bioquímica sanguínea, avalie se são indicados o
I- teste ergométrico. II- teste de esforço medicamentoso. III- teste de função pulmonar.
Está CORRETO o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

E

III, apenas.

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Q3063814

Ano: 2024 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Capanema - PA Prova: FADESP - 2024 - Prefeitura de Capanema - PA - Médico - Clínico Geral |

Q3063814 Medicina

Pacientes com hipertensão resistente são assim denominados quando necessitam de terapia tripla para o controle da pressão arterial. Para pacientes com esta classificação e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, a associação de classes medicamentosas melhor indicada é

A

losartana/enalapril/ furosemida.

B

olmesartana /captopril / hidroclorotiazida.

C

nifedipina/captopril/hidroclorotiazida.

D

hidralazina/losartana/clortalidona.

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Q3063811

Ano: 2024 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Capanema - PA Prova: FADESP - 2024 - Prefeitura de Capanema - PA - Médico - Clínico Geral |

Q3063811 Medicina

Mulher hipertensa, com peso corporal de 75 kg e altura de 1,68m, apresenta Índice de Massa Corpórea - IMC de 26 (caso hipotético). De acordo com este índice, é classificada como

A

eutrofia.

B

obesidade grau II.

C

obesidade grau I.

D

sobrepeso.

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Q3063808

Ano: 2024 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Capanema - PA Prova: FADESP - 2024 - Prefeitura de Capanema - PA - Médico - Clínico Geral |

Q3063808 Medicina

Mulher de 74 anos com antecedente de dislipidemia, hipertensão e obesidade, em uso irregular de losartana 50 mg/dia, foi atendida na urgência com queixas de náuseas, cefaleia, dificuldade na fala e redução da força em braço e perna direitos, com prejuízo da marcha há 36 horas. PA: 160 X 100 mmHg; Saturação de Oxigênio: 95% (caso hipotético). De acordo com o quadro, a afirmativa que reúne a hipótese diagnóstica e a condução de atendimento mais adequada ao caso é:

A

Acidente Isquêmico Transitório – AIT. Proceder a monitoração dos sinais vitais, solicitar ressonância magnética e administrar AAS, para reversão precoce do quadro.

B

Encefalite/Meningite. Realizar punção lombar para análise de líquor, hemograma e administração de antibióticos.

C

Acidente Vascular Cerebral -AVC – e emergência hipertensiva. Proceder a monitoração de sinais vitais, administrar diuréticos – furosemida endovenosa -, captopril e AAS via oral e solicitar tomografia de crânio.

D

Acidente Vascular Cerebral - AVC. Proceder a monitoração dos sinais vitais, hidratação venosa e solicitar tomografia de crânio.

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Q3062858

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |

Q3062858 Medicina

Uma mulher de 26 anos sem comorbidades conhecidas é encaminhada para avaliação de hipertensão de início recente que foi descoberta durante seu exame ginecológico anual. Naquela consulta, sua pressão arterial era de 162/100mmHg. A revisão dos sistemas é notável por episódios de cefaleia de forte intensidade. Ao exame, paciente com bom estado geral. PA: 158/98mmHg membro superior direito e 156/100mmHg à esquerda. IMC: 25,8Kg/m2. Fundoscopia normal. Exames laboratoriais: K: 3,8 mEq/L (intervalo de referência: 3,5 – 5,0) e creatinina 0,8 mg/dL (intervalo de referência: 0,5 – 1,1). Exame de urina sem evidência de hematúria ou proteinúria. Um duplex scan de artéria renal mostra uma lesão altamente sugestiva de estenose unilateral de artéria renal. A angiotomografia confirma o diagnóstico de displasia fibromuscular. A angiografia da artéria renal e a angioplastia são planejadas.
Qual das alternativas a seguir também deve ser realizada nesse paciente?

A

Angiografia por ressonância magnética das artérias cervicais e cranianas.

B

Dosagem de metanefrinas plasmáticas.

C

Dosagem de renina antes e após administração de captopril.

D

Angiografia coronária.

E

Polissonografia.

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Q3061891

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Generalista PSF |

Q3061891 Medicina

A importância prognóstica de diferentes definições do deficit da função renal na ICC motivou a busca de um consenso entre cardiologistas, nefrologistas e intensivistas, para definição e classificação da interação coração – rins. Essa “entidade” patofisiológica envolvendo coração e rins, com disfunção aguda ou crônica em um dos órgãos, induzindo a uma disfunção aguda ou crônica no outro órgão, foi denominada “síndrome cardiorrenal”. Como é classificada a síndrome cardiorrenal decorrente de anormalidades crônicas da função cardíaca (ICC crônica), causando uma progressiva e permanente doença renal crônica?

A

Cardiorrenal tipo 1.

B

Cardiorrenal tipo 2.

C

Renocardíaca tipo 3.

D

Renocardíaca tipo 4.

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Q3061890

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Generalista PSF |

Q3061890 Medicina

A Estenose Aórtica (EAo) apresenta prevalência crescente na atualidade em razão do aumento da expectativa de vida e do consequente envelhecimento da população brasileira. Atualmente, a causa mais comum de EAo é a calcificação/degeneração aórtica, que acomete principalmente pacientes idosos. Até o presente momento, apenas pacientes com EAo anatomicamente importante têm benefício de intervenção. Como se define o paciente com EAo anatomicamente importante?

A

Ecocardiograficamente com área valvar aórtica (AVA) ≤ 2,0 cm² e/ou AVA indexada ≤ 0,8 cm²/m² na presença de gradiente médio VE/aorta ≥ 20 mmHg ou velocidade máxima do jato aórtico ≥ 2,0 m/s.

B

Ecocardiograficamente com área valvar aórtica (AVA) ≤ 1,0 cm² e/ou AVA indexada ≤ 0,6 cm²/m² na presença de gradiente médio VE/aorta ≥ 60 mmHg ou velocidade máxima do jato aórtico ≥ 6,0 m/s.

C

Ecocardiograficamente com área valvar aórtica (AVA) ≤ 2,0 cm² e/ou AVA indexada ≤ 0,8 cm²/m² na presença de gradiente médio VE/aorta ≥ 40 mmHg ou velocidade máxima do jato aórtico ≥ 4,0 m/s.

D

Ecocardiograficamente com área valvar aórtica (AVA) ≤ 1,0 cm² e/ou AVA indexada ≤ 0,6 cm²/m² na presença de gradiente médio VE/aorta ≥ 40 mmHg ou velocidade máxima do jato aórtico ≥ 4,0 m/s.

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Q3061887

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Generalista PSF |

Q3061887 Medicina

O diagnóstico de miocardite fulminante envolve os critérios diagnósticos de miocardite, envolvendo quadro clínico de IC aguda, elevação de troponinas e de marcadores inflamatórios, alterações inespecíficas no ECG, como inversões de onda T e/ou alterações de segmento ST e alteração aguda da função ventricular. Sobre a avaliação diagnóstica da miocardite fulminante, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Os achados ecocardiográficos são altamente dependentes da forma e do tempo de apresentação do paciente.

B

No cenário de choque cardiogênico, cateterismo cardíaco esquerdo e angiografia coronária são essenciais para orientar o manejo.

C

Os pacientes com miocardite fulminante, em geral, apresentam dimensões diastólicas normais, mas aumento na espessura septal na apresentação.

D

A ecocardiografia é a ferramenta central no diagnóstico, uma vez que os pacientes com miocardite fulminante frequentemente não apresentam condições para submeterem-se à RM.

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Q3061405

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061405 Medicina

Sobre os acessos vasculares centrais, analise as afirmativas a seguir.
I- A infecção de cateter geralmente pode ser detectada 24 horas após a colocação do dispositivo.
II- Podem ser necessárias para diálise, nutrição e quimioterapia.
III- Uma complicação do acesso subclávio é o pneumotórax.
IV- Uma complicação do acesso jugular é a punção arterial e possível hematoma.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3060984

Ano: 2024 Banca: Fênix Concursos Órgão: Prefeitura de São Bernardino - SC Prova: Fênix Concursos - 2024 - Prefeitura de São Bernardino - SC - Médico |

Q3060984 Medicina

No manejo de doenças crônicas como hipertensão arterial sistêmica, o controle adequado da pressão arterial é essencial para prevenir complicações. Analise as assertivas abaixo:

I. A meta de pressão arterial para pacientes hipertensos de baixo risco é manter a pressão abaixo de 140/90 mmHg.
II. O tratamento inicial de hipertensão inclui a combinação de três ou mais classes de medicamentos.
III. A mudança no estilo de vida, como dieta e atividade física, é uma das primeiras abordagens no tratamento da hipertensão.

Está correto o que se afirma em:

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I e III.

D

I, II e III.

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Q3058018

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058018 Medicina

Um homem de 72 anos, hipertenso e diabético é trazido ao pronto-socorro, com queixa de palpitações, dispneia intensa e tontura. Na chegada, ele está pálido e sudorético, com pressão arterial de 80/50 mmHg e frequência cardíaca de 163 bpm. O eletrocardiograma (ECG) revela fibrilação atrial (FA) com alta resposta ventricular. O paciente está consciente, porém confuso, e apresenta sinais de hipoperfusão periférica.
Qual deve ser a conduta inicial mais apropriada na sala de emergência para esse paciente?

A

Iniciar amiodarona intravenosa com dose de ataque de 150mg, monitorando o paciente na sala de emergência.

B

Administrar diltiazem intravenoso para controle da frequência ventricular e observar a resposta.

C

Iniciar digoxina intravenosa, acompanhando a resposta clínica antes de considerar outras intervenções.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata com 120 joules, devido à instabilidade hemodinâmica.

E

Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata com 100 joules, devido à instabilidade hemodinâmica.

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Q3058016

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058016 Medicina

Paciente masculino de 54 anos de idade é admitido na sala de emergência trazido pelo SAMU. Histórico prévio: portador de câncer de esôfago em quimioterapia e acompanhamento oncológico regular, recebeu alta hospitalar há 21 dias, após internação por 05 dias, devido desnutrição proteico-calórica, desidratação e hemorragia digestiva alta sem repercussão hemodinâmica, com endoscopia digestiva alta, evidenciando sangramento tumoral e necessidade de radioterapia hemostática e transfusão de 01 bolsa de concentrado de hemácias. No momento, encontra-se com quadro de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica, taquidispneico dependente de oxigenoterapia suplementar por máscara de alto fluxo a 10 l/min. À admissão na sala vermelha, foi prontamente monitorizado multiparâmetros, obtido acesso venoso periférico antecubital calibroso e aferidos dados vitais imediatamente. Encontra-se consciente, orientado, Glasgow 15, PA 70/40 mmHg, FC 140 bpm (ritmo regular sinusal em cardioscopia), FR 32 irpm, SpO2 98% (MAF 10 l/min), esforço respiratório moderado, febril TAx 38,5ºC, glicemia capilar 105 mg/dL. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular sem sopros, sem bulhas acessórias, ausência de turgência jugular, sem edemas de membros inferiores, tempo de enchimento capilar lentificado > 3 segundos. Aparelho respiratório: estertores crepitantes grosseiros em terço inferior à direita. Aparelho abdominal: indolor, sem irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos preservados. Sem relato de hematêmese ou melena desde a última internação. Realizada ultrassonografia à beira-leito (POCUS) pelo médico emergencista que revelou achados sugestivos de TEP (tromboembolismo pulmonar) com repercussão em câmaras direitas com Sinal de McConnell presente. Foi realizada expansão volêmica com cristaloides sem resposta hemodinâmica adequada, sendo necessário início de noradrenalina a 0,2 mcg/kg/min. Após melhor estabilidade com a droga vasoativa, foi submetido a angiotomografia computadorizada de tórax, com evidência de falha de enchimento em bifurcação do tronco de artéria pulmonar, além de extensa consolidação com broncograma aéreo em base pulmonar direita. Exames laboratoriais revelam anemia leve (Hemoglobina 9,5 g/dL), leucocitose com desvio à esquerda, PCR (proteína C reativa) aumentado, aumento de ureia e creatinina (clearance de creatinina de 15 ml/min/1,73m2), lactato elevado, sem distúrbios hidroeletrolíticos importantes. Gasometria arterial com acidose metabólica compensada.
Assinale a alternativa CORRETA, com relação ao manejo do paciente descrito:

A

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e heparina não fracionada em bomba de infusão contínua.

B

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e realizar a trombólise endovenosa com alteplase.

C

Deve-se priorizar a trombólise endovenosa com alteplase imediatamente, haja vista se tratar de TEP “a cavaleiro” com instabilidade hemodinâmica, e depois iniciar heparina não fracionada na bomba de infusão contínua.

D

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 3 horas, hidratação venosa e heparina não fracionada na bomba de infusão contínua.

E

Deve-se coletar par de hemoculturas, iniciar antibioticoterapia venosa de amplo espectro em até 1 hora, hidratação venosa e heparina de baixo peso molecular subcutânea (enoxaparina) 1mg/kg 12/12h.

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Q3058015

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058015 Medicina

Um paciente de 55 anos, etilista social, portador de hipertensão arterial sistêmica e usuário crônico de AINEs apresentase no pronto-socorro com sinais de hemorragia digestiva alta, incluindo hematêmese e melena. Ele está em estado de choque hipovolêmico, com pressão arterial de 80/50 mmHg e frequência cardíaca de 130 bpm. O exame físico revela sinais de ascite e palidez. O hemograma mostra hemoglobina de 6,9 g/dL, e o coagulograma revela aumento do tempo de protrombina (TP) com RNI de 1,92 e alargamento do tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa). Após estabilização inicial com fluidos, qual deve ser a conduta terapêutica mais adequada, considerando o manejo eficaz e as estratégias de tratamento para essa situação crítica?

A

Realizar transfusão de concentrado de hemácias e solução salina hipertônica, iniciar antibióticos profiláticos e administração de vasopressores, e realizar endoscopia digestiva alta após estabilização hemodinâmica.

B

Administrar transfusão de hemácias, iniciar terapia com inibidor de bomba de prótons (IBP), considerar o uso de vasoconstritor esplâncnico para controle da hemorragia e realizar endoscopia digestiva alta assim que possível.

C

Iniciar infusão de albumina intravenosa para expansão do volume, administrar antiácidos intravenosos e preparar o paciente para cirurgia de emergência para controle da hemorragia.

D

Administrar vasopressores para controle imediato da pressão arterial, realizar transfusão de sangue total e esperar 24 horas antes de realizar endoscopia digestiva alta, para permitir estabilização do paciente.

E

Utilizar a técnica de tamponamento com balão Sengstaken-Blakemore imediatamente, seguido de administração de transfusão de sangue e solução cristaloide, e preparar o paciente para endoscopia digestiva alta.

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Q3058013

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Clínico (ESF e Melhor em Casa)/Médico Clínico Geral/Médico Plantonista – Clínico |

Q3058013 Medicina

Uma mulher de 64 anos, hipertensa, diabética e com histórico de infarto do miocárdio há 3 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de dor torácica em aperto, irradiando para o pescoço, iniciada há 3 horas. A dor não aliviou com repouso. O eletrocardiograma (ECG) mostra alterações inespecíficas de repolarização ventricular, sem supradesnivelamento do segmento ST. A dosagem de troponina revelou elevação significativa. O paciente está hemodinamicamente estável, com pressão arterial de 155/85 mmHg e frequência cardíaca de 52 bpm. Ausculta pulmonar sem crepitações ou sibilos, sem sinais de insuficiência cardíaca aguda. A equipe médica decide internar a paciente para estudo coronariano invasivo, haja vista o escore de risco ter sido calculado como de alto risco.
Qual deve ser a conduta inicial mais adequada no pronto-socorro para essa paciente?

A

Iniciar ácido acetilsalicílico (AAS) em dose de ataque, heparina em dose plena e infusão de nitroglicerina contínua, reservando o segundo antiagregante plaquetário para após a definição da anatomia coronariana no cateterismo, o qual deve ser realizado em até 24 horas.

B

Administrar ácido acetilsalicílico (AAS), iniciar heparina em dose plena, infusão de nitroglicerina contínua, reservando o segundo antiagregante plaquetário para após a definição da anatomia coronariana no cateterismo, o qual deve ser realizado em até 48 horas.

C

Iniciar dose de ataque de ácido acetilsalicílico (AAS) e clopidogrel na sala de emergência, seguido de infusão de nitroglicerina contínua e encaminhar imediatamente o paciente para cateterismo cardíaco de emergência em até 2 horas.

D

Administrar ácido acetilsalicílico (AAS) em dose de ataque, iniciar heparina não fracionada contínua, infusão de betabloqueador intravenoso e observar o paciente até o cateterismo.

E

Iniciar ácido acetilsalicílico (AAS) e ticagrelor em dose de ataque, infusão de nitroglicerina contínua e heparina de baixo peso molecular, transferindo o paciente para cateterismo cardíaco nas próximas 24 horas.

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Q3057357

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - MÉDICO NEUROLOGISTA |

Q3057357 Medicina

Qual a artéria mais incriminada no AVE aterotrombótico?

A

Vertebral.

B

Cerebral média.

C

Carótida interna.

D

Carótida externa.

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Q3057288

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Gastroenterologista |

Q3057288 Medicina

São consideradas consequências da principal droga selecionada para o tratamento desse paciente, EXCETO:

A

Linfoma.

B

Neurite óptica.

C

Carcinoma basocelular.

D

Infarto agudo do miocárdio.

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Q3057261

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Clínico Geral |

Q3057261 Medicina

Em um paciente com quadro de hipercalemia, qual das seguintes alterações NÃO se espera encontrar no eletrocardiograma?

A

Achatamento da onda T.

B

Depressão do segmento ST.

C

Prolongamento do intervalo PR.

D

Prolongamento do complexo QRS.

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Q3056594

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |

Q3056594 Medicina

Paciente, 45 anos, é trazido ao pronto-socorro após um acidente de trânsito, apresentando dor abdominal intensa, taquicardia e sinais de choque hipovolêmico. Ao exame físico, o abdômen está distendido e apresenta sensibilidade difusa. Considerando as zonas de trauma vascular abdominal, sobre as características e gestão das lesões nessas zonas, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A zona 3, que abrange a região pélvica, é frequentemente associada a lesões da artéria ilíaca e pode resultar em hemorragias significativas, exigindo intervenções imediatas

B

As lesões na zona 1 geralmente não requerem monitoramento posterior, pois, a maioria das hemorragias nessa área, se resolve espontaneamente sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

C

A zona 2, que compreende a região peritoneal lateral, é menos suscetível a lesões vasculares, mas pode envolver estruturas como os rins, que requerem monitorização rigorosa em caso de trauma.

D

A zona 1, que inclui a cavidade abdominal superior, é mais frequentemente associada a lesões do fígado e esplênicas, necessitando de avaliação cuidadosa para determinar a necessidade de cirurgia.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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