Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 256

Q3190463

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190463 Medicina

Homem, 55 anos, com diagnóstico de estenose mitral severa, foi admitido para realizar uma troca valvar mitral. Durante a indução anestésica, o paciente apresentou uma parada cardiorrespiratória (PCR). A equipe iniciou as manobras de reanimação e, após alguns minutos, o paciente foi estabilizado. Com base nesse quadro, qual é a explicação mais provável para a parada cardiorrespiratória desse paciente na indução anestésica?

A

Embolia pulmonar aguda causada por trombo migratório no átrio esquerdo.

B

Hipercalemia aguada causada pela doença mitral.

C

Hipotensão severa causada por vasodilatação excessiva e taquicardia por estímulo simpático da laringoscopia.

D

Arritmia ventricular induzida por isquemia miocárdica.

E

Espasmo coronariano causado pelo uso de anestésico local com vasoconstritor.

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Q3190461

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190461 Medicina

Quais são os principais fatores que influenciam o fluxo sanguíneo nas artérias coronarianas normais e como eles se relacionam com a oferta de oxigênio ao miocárdio?

A

O diferencial de pressão através do leito coronariano e a resistência vascular coronariana, sendo que a pressão de perfusão coronariana é determinada pela pressão arterial sistólica menos a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo (PDFVE).

B

O aumento da pressão arterial sempre melhora o fluxo sanguíneo coronariano sem aumentar a demanda de oxigênio do miocárdio, pois a pós-carga não interfere no processo.

C

Cerca de 70 a 80% do fluxo sanguíneo coronariano ocorre durante a sístole, devido à contração cardíaca aumentada e à resistência vascular coronariana reduzida.

D

Existe um relacionamento não linear entre frequência cardíaca e duração da diástole. O uso de betabloqueadores pode ser útil para prolongar a diástole e melhorar o fluxo sanguíneo coronariano.

E

A estenose coronariana impede que os vasos se dilatem distalmente à obstrução, tornando a manipulação da pressão de perfusão coronariana irrelevante no tratamento da isquemia miocárdica.

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Q3190460

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190460 Medicina

São fatores associados à redução da resistência vascular pulmonar, EXCETO:

A

Hipocapnia.

B

Acidemia.

C

Anestesia profunda.

D

Isoproterenol.

E

Aumento da PaO2.

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Q3190459

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190459 Medicina

Durante uma sedação para passagem de cateter de Shilley em veia jugular interna esquerda, o anestesista percebe que o paciente subitamente começa a ficar sudorético, hipocorado, taquicárdico e hipotenso. Rapidamente ele suspeita de lesão vascular com derrame pericárdico, formando um tampão cardíaco. Prontamente inicia a reposição de cristaloides e de hemoderivados. No ecocardiograma desse paciente, espera-se encontrar, EXCETO:

A

Colapso atrial direito.

B

Aumento do fluxo aórtico e mitral na fase inspiratória.

C

Expansão inspiratória do VD e compressão simultânea do VE.

D

Colapso ventricular direito.

E

Pletora da veia cava inferior.

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Q3190455

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190455 Medicina

No circuito do bypass cardiopulmonar, qual é o último componente pelo qual o sangue passa antes de voltar ao paciente?

A

Reservatório arterial.

B

Oxigenador.

C

Trocador de calor.

D

Filtro arterial.

E

Reservatório venoso.

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Q3190454

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190454 Medicina

Em relação às complicações cardiovasculares após CEC, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Flutter e fibrilação ventricular podem ocorrer pós-CEC e devem ser tratadas com desfibrilação com as pás diretamente no coração com choque de 50-100J.

B

A fibrilação atrial é a arritmia mais comum depois de uma cirurgia cardíaca.

C

O principal medicamento para tratar FA após CEC é amiodarona.

D

A disfunção de VD pode ser evidenciada por distensão do VD e hipocinesia no ETE, elevações da PVC e na pressão da artéria pulmonar.

E

A terapia para insuficiência de VD inclui aumento de pré-carga e suporte inotrópico, sendo milrinona, dobutamina e isoproterenol os fármacos de primeira linha.

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Q3190450

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 |

Q3190450 Medicina

Em relação aos tipos de monitorização utilizados em cirurgias cardíacas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Detecta-se melhor a isquemia cardíaca com o eletrodo V5.

B

A pressão capilar pulmonar medida por cateter de artéria pulmonar pode ser menor do que a pressão diastólica final do VE na estenose de válvula mitral.

C

Tetralogia de Fallot é uma contraindicação absoluta à instalação de cateter de artéria pulmonar.

D

O eletroencefalograma e seus índices não são sensíveis para detectar isquemia cerebral.

E

Níveis sanguíneos de glicose devem ser controlados desde o pré-operatório até a alta hospitalar e mantidos abaixo de 180 mg/dL.

Q3190405

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Clínico Socorrista |

Q3190405 Medicina

A eletroconcussão é uma emergência médica que pode causar lesões graves e comprometimento de múltiplos sistemas. Sobre a avaliação primária do paciente acometido por eletroconcussão, é correto afirmar que:

A

A avaliação inicial deve priorizar a pesquisa de lesões térmicas nas extremidades, pois são as mais comuns e determinam a gravidade do quadro.

B

A monitorização contínua do ritmo cardíaco é obrigatória, visto que arritmias fatais podem ocorrer mesmo após uma avaliação inicial normal.

C

As queimaduras externas são, na maioria das vezes, suficientes para determinar o grau de dano tecidual profundo, dispensando exames complementares imediatos.

D

A parada cardiorrespiratória é um evento raro em eletroconcussão de alta voltagem, não devendo ser o foco inicial da abordagem de emergência.

E

A avaliação neurológica inicial é dispensável, uma vez que as alterações de consciência são sempre evidentes logo após o acidente.

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Q3190362

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190362 Medicina

Em relação a situações que modificam a reatividade vascular à variação da pressão arterial média, assinale a alternativa INCORRETA.

A

No encéfalo normal, estão entre os agentes que causam a vasodilatação encefálica: hipercapnia, anestésicos halogenados e nitroprussiato.

B

Em indivíduos normotensos, o acréscimo de 1,6 mmHg de pressão arterial média aumenta o fluxo encefálico em 3 mL/100 g/min.

C

O paciente com hipertensão arterial crônica necessita de pressão arterial mais elevada para manter o fluxo sanguíneo encefálico adequado.

D

A autorregulação é ineficaz na artéria com espasmo.

E

A perda da autorregulação no trauma cranioencefálico pode ser parcial ou total.

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Q3190352

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190352 Medicina

Em relação à cirurgia microvascular, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A administração excessiva de cristaloides pode ocasionar edema tecidual e aumento da pressão transmural, reduzindo o raio da vasculatura.

B

É uma cirurgia considerada de pouco tempo cirúrgico, por isso apresenta insignificantes manifestações hemodinâmicas.

C

A infusão de noradrenalina e de dopamina pode desencadear vasoespasmos no enxerto vascular.

D

No pós-operatório, o insucesso do procedimento pode estar relacionado à ocorrência de vasoespasmos, trombose arterial ou venosa e infecção.

E

A manutenção da pressão arterial média dentro dos limites fisiológicos constituiu o principal determinante da perfusão do enxerto.

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Q3190344

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190344 Medicina

Em relação aos neuro-hormônios vasoconstritores no sistema cardiovascular, assinale a alternativa correta.

A

No sistema renina-angiotensina, aumentos no débito cardíaco resultam em aumento dos níveis de atividade de renina plasmática, angiotensina II e aldosterona, com concomitante vasodilatação e retenção de sódio.

B

A angiotensina II promove a diminuição de miócitos cardíacos, ainda facilitada pelo aumento da liberação de epinefrina das terminações nervosas parassimpáticas.

C

Existem três tipos de endotelina descritos, e os estímulos para a liberação das células endoteliais incluem: epinefrina, vasopressina e interleucina-10.

D

O maior efeito da vasopressina no sistema arginina-vasopressina é levar à diminuição da resistência vascular central, contribuindo para o aumento do tônus vascular em pacientes com insuficiência cardíaca.

E

Os principais efeitos do hormônio natriurético atrial ocorrem sobre a vasculatura periférica e os rins, induzindo vasodilatação e excreção de sódio e água.

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Q3190337

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Patologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3190337 Medicina

Analise as assertivas abaixo a respeito de sinais e/ou sintomas e dos exames diagnósticos:

I. No atendimento de um paciente com claudicação intermitente, o Índice Tornozelo-Braquial é uma ferramenta de triagem para o diagnóstico da doença arterial periférica. Esse índice acima de 1,4 é indicativo de incompressibilidade arterial devido a uma provável calcificação.

II. Na avaliação de pacientes através da análise do líquido ascítico, o Gradiente de Albumina Soro-Ascite (GASA) é o marcador mais sensível para diferenciar ascite causada por hipertensão portal das demais causas, sendo indicativo de hipertensão portal quando o valor do GASA estiver abaixo de 0,5 g/dL.

III. Em pacientes com bradicardia, o bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz II representa uma condução intermitente do impulso elétrico do átrio para o ventrículo, definido como aumento progressivo do intervalo PR, seguido de uma onda P não conduzida para o ventrículo.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3186342

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Bandeirante - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Bandeirante - SC - Médico |

Q3186342 Medicina

Quadros de insuficiência cardíaca aguda são causas frequentes de busca por atendimento em serviços de emergência. Sobre o manejo da doença na emergência, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Hemograma completo, eletrólitos, função renal e urina 1 devem ser solicitados, pois podem ajudar a identificar fatores de descompensação.
(__)Pacientes clinicamente estáveis, sem sinais de baixo débito e com leve congestão sistêmica e pulmonar, não precisam de hospitalização. Basta otimizar a medicação, reforçar a adesão ao tratamento e garantir o uso de medicamentos que reduzem a mortalidade em doses adequadas.
(__)É fundamental que seja prescrita dieta hipossódica a todos os pacientes, com restrição hídrica de no máximo 1.000 mL/dia àqueles que se apresentarem congestos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:

A

V, F, V.

B

V, F, F.

C

F, V, F.

D

V, V, V.

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Q3181948

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2024 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico Especialista - (Pediatria) |

Q3181948 Medicina

Algumas cardiopatias congênitas podem evoluir com insuficiência cardíaca, como a estenose aórtica valvar grave cujo quadro é caracterizado por:

A

cardiomegalia acentuada e edema pulmonar

B

cianose central e sopro de aparecimento tardio

C

sopro sistólico leve e sobrecarga ventricular esquerda

D

sobrecarga biventricular com comunicação interatrial restritiva

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Q3168366

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Rancho Queimado - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de Rancho Queimado - SC - Médico Ortopedista Geral |

Q3168366 Medicina

Os equipamentos médicos desempenham papéis essenciais no diagnóstico, monitoramento e tratamento de pacientes. Sobre a funcionalidade desses equipamentos, assinale a alternativa CORRETA:

A

O ventilador mecânico é utilizado para monitorar os batimentos cardíacos de pacientes em unidades de terapia intensiva.

B

O oxímetro de pulso mede a concentração de dióxido de carbono no sangue do paciente.

C

O desfibrilador é um dispositivo que emite choques elétricos controlados para restaurar o ritmo cardíaco normal em casos de arritmias graves.

D

O eletrocardiógrafo mede a saturação de oxigênio no sangue e ajuda a detectar sinais de hipóxia.

E

O ultrassom Doppler é utilizado para medir a pressão arterial de forma contínua.

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Q3168325

Ano: 2024 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Rancho Queimado - SC Prova: Instituto Fênix - 2024 - Prefeitura de Rancho Queimado - SC - Médico |

Q3168325 Medicina

A hipertensão arterial é uma condição crônica que aumenta o risco de doenças cardiovasculares. O diagnóstico de hipertensão é feito a partir da medição regular da pressão arterial, com valores elevados persistentes. Sobre o diagnóstico da hipertensão arterial, analise as assertivas abaixo:

I. A hipertensão é diagnosticada quando a pressão arterial sistólica é igual ou superior a 140 mmHg e/ou a pressão diastólica é igual ou superior a 90 mmHg, em múltiplas medições.
II. A hipertensão arterial de "bata branca" é um tipo de hipotensão que ocorre apenas em situações de estresse emocional, como em consultórios médicos.
III. O monitoramento ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é uma ferramenta recomendada para o diagnóstico de hipertensão resistente ao tratamento.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas II e III estão corretas.

C

Apenas I está correta.

D

Apenas I e III estão corretas.

E

Todas estão corretas.

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Q3165484

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3165484 Medicina

Paciente de 75 anos com insuficiência cardíaca crônica apresenta dispneia e ortopneia. A ultrassonografia torácica revela linhas B nas bases pulmonares. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Derrame pleural.

B

Pneumonia.

C

Edema pulmonar.

D

Fibrose pulmonar.

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Q3165482

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3165482 Medicina

Uma mulher de 60 anos com histórico de insuficiência cardíaca apresenta ortopneia e dispneia paroxística noturna. Qual exame de imagem pode ajudar a confirmar o diagnóstico de edema pulmonar cardiogênico?

A

Tomografia computadorizada de tórax.

B

Radiografia de tórax.

C

Ultrassonografia torácica.

D

Broncoscopia.

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Q3165478

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3165478 Medicina

Um paciente de 70 anos, com história de insuficiência cardíaca, apresenta piora da dispneia e estertores pulmonares. A radiografia de tórax revela redistribuição vascular para os ápices e linhas de Kerley B. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Embolia pulmonar.

B

Edema pulmonar cardiogênico.

C

Tuberculose pulmonar.

D

Pneumonia bacteriana.

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Q3165473

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2024 - IPSEMG - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3165473 Medicina

Paciente de 72 anos com insuficiência cardíaca apresenta quadro de dispneia súbita e ortopneia. O exame físico revela estertores crepitantes em bases pulmonares. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia.

B

Embolia pulmonar.

C

Edema pulmonar.

D

Crise asmática.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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