Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 60

Q3849105

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849105 Medicina

Homem de 55 anos, tabagista, chega ao PS com dor precordial opressiva de forte intensidade, que se irradia para o braço esquerdo, associada a sudorese e náuseas. O ECG mostra supradesnivelamento do segmento ST em derivações anteriores.

A

Administrar nitroglicerina sublingual e aguardar resposta.

B

Solicitar dosagem sérica de enzimas cardíacas.

C

Iniciar terapia dupla antiplaquetária e anticoagulante.

D

Encaminhar para coronariografia de urgência.

E

Realizar um ecocardiograma à beira do leito.

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Q3849104

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849104 Medicina

Um paciente de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, apresenta dispneia aos mínimos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. Ao exame, nota-se ingurgitamento jugular e hepatomegalia dolorosa.

A

Eletrocardiograma de repouso.

B

Dosagem de peptídeo natriurético cerebral.

C

Ecocardiograma transtorácico.

D

Teste ergométrico.

E

Cintilografia miocárdica.

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Q3849095

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849095 Medicina

Indique o mecanismo principal dos antagonistas dos canais de cálcio no tratamento da hipertensão arterial:

A

Vasodilatação ao bloquear entrada de cálcio em músculos lisos vasculares.

B

Redução de síntese de aldosterona suprarrenal.

C

Aumento da contração cardíaca.

D

Bloqueio direto da reabsorção renal de sódio.

E

Estímulo central do sistema nervoso simpático.

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Q3848380

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Psiquiatra |

Q3848380 Medicina

No reconhecimento de urgências e emergências médicas, como a hipertensão arterial sistêmica, e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2025, como é classificada a pressão arterial sistólica entre 120-139 mmHg e/ou diastólica entre 80-89 mmHg em adultos?

A

Pré-hipertensão.

B

Hipertensão estágio 1.

C

Pressão arterial normal.

D

Hipertensão estágio 2.

E

Pressão arterial elevada sem classificação específica.

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Q3848352

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Clínico Geral |

Q3848352 Medicina

Assinale a alternativa que classifica corretamente o escore HEART (estratificação de risco utilizada na avaliação de pacientes com dor torácica, especialmente em ambientes de emergência ou Atenção Primária à Saúde) para um paciente de 55 anos com dor torá cica moderadamente suspeita de origem isquêmica (opressiva, mas sem irradiação clara), ECG normal, dois fatores de risco cardiovasculares (hipertensão e tabagismo), e troponina elevada em 2 vezes o limite normal, conforme avaliação na Atenção Primária à Saúde.

A

Escore baixo (2 pontos), indicando risco mínimo de eventos cardíacos adversos maio res em 6 semanas, com alta precoce e manejo ambulatorial na APS sem necessidade de testes imediatos ou observação hospitalar.

B

Escore baixo (3 pontos), recomendando alta imediata sem qualquer intervenção adicional, ignorando a elevação moderada de troponina e idade do paciente.

C

Escore intermediário (4 pontos), indicando risco moderado de eventos cardíacos adversos maio res em 6 semanas, com recomendação de observação, testes adicionais como troponina seriada e possível internação para avaliação aprofundada.

D

Escore intermediário (5 pontos), mas priorizando apenas follow-up ambulatorial sem troponina seriada, focando em controle de fatores de risco isolados na APS.

E

Escore alto (8 pontos), indicando risco elevado de eventos cardíacos adversos maiores em 6 semanas, com necessidade urgente de admissão hospitalar, terapia anti-isquêmica agressiva e avaliação invasiva como cateterismo cardíaco.

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Q3845578

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845578 Medicina

Uma das metas indicadas para portadores de risco cardiovascular extremo, segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, é:

A

Não HDL–colesterol < 100 mg/dL.

B

Apob < 45 mg/dL.

C

LDL–colesterol < 45 mg/dL.

D

LDL < 50mg/dL.

E

Porcentagem de redução de LDL–colesterol > 30%.

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Q3840936

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840936 Medicina

Sobre a Hipertensão arterial resistente, é INCORRETO afirmar que

A

se deve confirmar adesão, técnica correta de medida e excluir “hipertensão do jaleco branco” por monitorização.

B

a pesquisa de causas secundárias inclui hiperaldosteronismo primário, apneia obstrutiva do sono e doença renal parenquimatosa.

C

diurético tiazídico de longa ação e antagonista de receptor de mineralocorticoide são pilares no esquema de três ou quatro drogas.

D

betabloqueadores devem ser a primeira escolha obrigatória no esquema-base de todos os pacientes com hipertensão resistente.

E

modificação intensiva do estilo de vida é parte essencial do manejo.

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Q3840935

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840935 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é INCORRETO afirmar que

A

a combinação de betabloqueador, inibidor de cotransporte de glicose tipo 2 (iSGLT2), antagonista do receptor de mineralocorticoide (ARM) e inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou sacubitril/valsartana (ARNI) reduz mortalidade e hospitalizações.

B

os diuréticos de alça, como furosemida, são essenciais para controle da congestão, embora não modifiquem o prognóstico, quando utilizados isoladamente.

C

o uso de sacubitril/valsartana (ARNI) deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes com fração de ejeção reduzida, mesmo sem intervalo após suspensão do inibidor da enzima conversora da angiotensina, pois não há risco associado.

D

a reabilitação cardíaca supervisionada melhora a capacidade funcional, qualidade de vida e reduz desfechos adversos em adultos com fração de ejeção reduzida.

E

a avaliação ecocardiográfica seriada é fundamental para monitorar fração de ejeção, remodelamento ventricular e evolução sintomática, orientando ajustes terapêuticos em pacientes com insuficiência cardíaca.

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Q3840930

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840930 Medicina

Mulher de 64 anos, portadora de adenocarcinoma de pâncreas metastático em tratamento quimioterápico contínuo, apresenta dispneia súbita intensa, dor torácica aguda e leve taquicardia, sem febre ou sinais de infecção. A angiotomografia de tórax confirma trombo em artéria lobar pulmonar, sem hipotensão ou choque. Exames laboratoriais mostram plaquetas 110.000/mm³, creatinina normal e ausência de sangramento ativo.
Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica.

B

Prescrever apenas antiagregante plaquetário de alta potência

C

Utilizar trombólise sistêmica.

D

Introduzir anticoagulação com warfarina imediatamente.

E

Colocar filtro de veia cava inferior sem anticoagulação.

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Q3838698

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838698 Medicina

O sistema cardiovascular regula pressão arterial através de mecanismos neurais, hormonais e locais. O reflexo barorreceptor constitui mecanismo de controle rápido da pressão arterial média. Os barorreceptores arteriais, localizados no seio carotídeo e arco aórtico, detectam estiramento vascular e enviam aferências ao centro cardiovascular bulbar. Quando ocorre aumento súbito da pressão arterial, a resposta reflexa mediada pelo sistema nervoso autônomo que restabelece homeostase envolve aumento da atividade parassimpática e diminuição da simpática, resultando em:

A

bradicardia e vasodilatação.

B

taquicardia e vasoconstrição.

C

taquicardia e vasodilatação.

D

bradicardia e vasoconstrição.

E

cronotropismo negativo isolado.

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Q3838696

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Caiçara - PB Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Caiçara - PB - Médico Clínico Geral |

Q3838696 Medicina

Na fisiopatogenia microvascular da hipertensão arterial, a alteração primária que promove aumento da resistência periférica é:

A

ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA).

B

remodelamento de arteríolas por proliferação de músculo liso.

C

vasoconstrição sustentada por hiperatividade simpática.

D

disfunção endotelial com redução de óxido nítrico.

E

deposição de colágeno na matriz vascular.

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Q3838561

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838561 Medicina

De acordo com o consenso de hipertensão da American Heart Association (2025), é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico de hipertensão deve ser confirmado por medições repetidas, preferencialmente com métodos fora do consultório (MAPA ou MRPA), para reduzir efeito do avental branco.

B

a nova ferramenta PREVENT™ passou a integrar a estratificação de risco cardiovascular, incluindo obesidade, função renal e determinantes sociais de saúde.

C

o escore PREVENT™ foi validado apenas para estimativa de risco em 10 anos, não devendo ser utilizado para horizontes mais longos.

D

a avaliação inicial deve incluir relação albumina/creatinina urinária, fundamental para detectar lesão renal subclínica.

E

o uso de combinações em comprimidos de dose fixa foi reforçado como estratégia para melhorar adesão terapêutica e alcançar metas mais rapidamente.

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Q3838560

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838560 Medicina

Segundo a American Heart Association, sobre o uso de anticoagulantes orais diretos em pacientes com fibrilação atrial, é INCORRETO afirmar que

A

os anticoagulantes orais diretos, como dabigatrana, rivaroxabana, apixabana e edoxabana, são preferidos em relação à varfarina na maioria dos pacientes com fibrilação atrial não relacionada à prótese valvar.

B

pacientes com prótese valvar mecânica não devem receber anticoagulantes orais diretos, sendo a varfarina a opção indicada.

C

em pacientes com insuficiência renal muito avançada, com taxa de filtração glomerular menor que 15 mL/minuto, os anticoagulantes orais diretos são sempre preferíveis à varfarina.

D

a adesão deve ser cuidadosamente monitorada, pois a meia-vida curta dos anticoagulantes orais diretos aumenta o risco de eventos tromboembólicos quando há suspensão do tratamento.

E

o ajuste de dose deve levar em conta função renal, idade e peso corporal do paciente.

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Q3838557

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838557 Medicina

No mundo, estima-se que a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) corresponda a até 60% dos casos de insuficiência cardíaca em idosos, sendo atualmente a forma de crescimento mais rápido globalmente. Sobre a ICFEP, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Mulheres tendem a apresentar maior prevalência da condição.

B

A resposta à sacubitril-valsartana no estudo PARAGON-HF foi mais pronunciada em mulheres.

C

O diagnóstico pode ser estabelecido apenas pela clínica, sem necessidade de biomarcadores ou ecocardiograma.

D

Em meta-análises, os inibidores de SGLT2 reduziram em aproximadamente 20% o risco de hospitalização por insuficiência cardíaca nesse grupo de pacientes.

E

O prognóstico é influenciado pela presença de comorbidades, como fibrilação atrial e diabetes tipo 2.

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Q3838535

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838535 Medicina

Homem de 58 anos, com diabetes tipo 2 há 12 anos, hipertenso, ex-tabagista, com síndrome coronariana aguda há 8 meses, Lp(a) = 230 mg/dL e história familiar de infarto aos 47 anos. Em uso de rosuvastatina 40 mg/dia + ezetimiba 10 mg/dia, boa adesão, sem efeitos adversos. Exames: LDL-c 130 mg/dL, não-HDL-c 165 mg/dL, ApoB 105 mg/dL, HbA1c 7,4%.
Segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – SBC 2025, qual é a conduta mais adequada?

A

Dobrar a rosuvastatina para 80 mg/dia, buscando LDL-c <50 mg/dL, o que é suficiente em prevenção secundária.

B

Manter a terapia atual e apenas reavaliar em 3 a 6 meses, já que utiliza estatina de alta potência.

C

Associar inibidor de PCSK9 (alirocumabe, evolocumabe ou inclisirana), visando a LDL-c <40 mg/dL, não-HDL-c <70 mg/dL e ApoB <45 mg/dL, caracterizando risco cardiovascular extremo.

D

Substituir a rosuvastatina por atorvastatina 80 mg/dia, devido à maior ação anti-inflamatória esperada.

E

Acrescentar fibrato para melhorar o perfil lipídico e alcançar a meta de não-HDL-c.

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Q3834110

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834110 Medicina

Qual das situações abaixo é indicação de profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa num paciente que vai se submeter a uma cirurgia de médio a grande porte intra-abdominal?

A

C.I.V (comunicação interventricular).

B

Cardiopatia congênita corrigida com material protético.

C

Passado de cirurgia de revascularização miocárdica.

D

Portadores de marcapasso ou CDI (cardioversor desfibrilador implantável).

E

Prolapso de válvula mitral sem regurgitação.

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Q3834103

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3834103 Medicina

Em relação à assistência circulatória, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Anafilaxia e choque neurogênico são exemplos de choque distributivo.

B

Metaraminol, efedrina e fenilefrina são vasopressores que podem ser usados por veia periférica.

C

A adrenalina tem um efeito inotrópico e cronotrópico (receptores beta-1) bem maior que seu efeito vasopressor (receptores alfa-1).

D

A vasopressina atua nos receptores V1 causando vasoconstricção e nos receptores V2 nos túbulos coletores aumentando a reabsorção de água.

E

Milrinone é um agonista da fosfodiesterase que aumenta o AMP cíclico causando aumento do débito cardíaco, vasoconstricção sistêmica e vasodilatação pulmonar com importante aumento do consumo de oxigênio pelo miocárdio.

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Q3834094

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834094 Medicina

Um homem de 62 anos, DAC crônica, angioplastado com stent há 3 anos, está em prevenção secundária e pergunta se “aspirina é sempre a melhor” no longo prazo. Você considera evidências de 2025 que compararam clopidogrel vs aspirina como monoterapia em doença coronariana crônica.

Qual afirmação está mais alinhada com os achados de 2025?

A

Clopidogrel reduziu eventos isquêmicos e elevou sangramento maior de forma consistente, favorecendo aspirina como padrão no longo prazo.

B

Clopidogrel apresentou redução relativa de eventos cardiovasculares/cerebrovasculares maiores em comparação com aspirina, com taxas de eventos adversos semelhantes no conjunto avaliado.

C

Clopidogrel foi superior em mortalidade por todas as causas, com redução robusta e homogênea em todos os subgrupos genéticos.

D

Aspirina foi superior em prevenção de AVC isquêmico e teve menos eventos gastrointestinais, o que inviabiliza clopidogrel como alternativa.

E

A comparação é inválida em prevenção secundária porque clopidogrel não tem papel fora de pós-ICP recente.

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Q3834093

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834093 Medicina

Um homem de 74 anos, diabético, com doença renal crônica estágio 3b (TFG estimada 38 mL/min/1,73 m²), é admitido com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do ST. Está hemodinamicamente estável, em uso de IECA, estatina e metformina. Está indicada cineangiocoronariografia.

Sobre estratégias para redução do risco de nefropatia induzida por contraste, assinale a alternativa CORRETA.

A

A suspensão do IECA reduz comprovadamente o risco de nefropatia induzida por contraste nesse cenário.

B

O uso profilático de N-acetilcisteína isoladamente substitui a necessidade de hidratação venosa.

C

A alcalinização urinária com bicarbonato oral apresenta superioridade consistente em relação ao soro fisiológico.

D

O volume de contraste não exerce influência relevante no risco de lesão renal quando se utiliza contraste iso-osmolar.

E

A hidratação venosa com solução isotônica, ajustada ao risco clínico e volêmico, permanece a estratégia preventiva mais consistente e baseada em evidência.

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Q3834092

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cardiologia |

Q3834092 Medicina

Paciente de 60 anos com miocardiopatia hipertrófica obstrutiva, sintomática, em uso de betabloqueadores, com contraindicação cirúrgica. Iniciado mavacamten, com melhora funcional e redução do gradiente. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

A

O uso do mavacamten dispensa estratificação arrítmica convencional para indicação de CDI.

B

Suspender betabloqueadores obrigatoriamente.

C

Monitorar FEVE seriada devido risco de disfunção sistólica.

D

O fármaco elimina risco arrítmico.

E

Não há interações medicamentosas relevantes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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