Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 14.615 questões
Q1069747
Medicina
Uma paciente diabética de 68 anos de idade procurou atendimento médico por apresentar vermelhidão e inchaço no pé esquerdo há cinco dias. Estava em bom estado geral, normotensa, hemodinamicamente estável e eupneica. Ao exame dos membros inferiores, observou‐se eritema e edema no dorso do pé esquerdo (em comparação com o membro contralateral). Pulsos simétricos, femorais e poplíteos presentes e pulsos infrapatelares ausentes. A planta do pé esquerdo apresentava úlcera na base do hálux, com saída de secreção purulenta, e extensa calosidade ao redor da úlcera; história de ulceração há dois meses.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Q1069746
Medicina
Aneurismas arteriais são definidos como o aumento de 50% do diâmetro esperado das artérias em questão. Considerando‐se que o diâmetro aproximado da aorta abdominal infrarrenal (AAA) seja de 1,8 cm, se um paciente apresentar, por exame de imagem, uma aorta infrarrenal com diâmetro de 4,5 cm, assintomático e sem comorbidades que contraindiquem o tratamento, a melhor opção para esse paciente, levando‐se em conta as políticas de saúde pública e o custo/benefício, será o(a)
Q1069745
Medicina
Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e ex‐fumante, detectou, durante exame clínico de rotina em unidade básica de saúde, massa pulsátil, não volumosa e indolor em mesogástrio. O examinador suspeitou de aneurisma da aorta abdominal infrarrenal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente, levando‐se em conta as políticas de saúde pública e o custo/benefício.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente, levando‐se em conta as políticas de saúde pública e o custo/benefício.
Q1069744
Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade, na 27.ª semana de gestação, procurou o pronto‐atendimento com queixa de dor e edema no membro inferior esquerdo há dois dias. Ao exame clínico, não havia alterações, exceto edema moderado e pouco doloroso no referido membro inferior. Submetida a eco Doppler venoso, identificou‐se trombose venosa profunda aguda femoropoplítea, sendo o primeiro episódio de trombose, sem comorbidades.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para a paciente.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para a paciente.
Q1069743
Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades, procurou o serviço de pronto‐atendimento com queixa de dor e edema progressivos no membro inferior esquerdo há três dias. Ao exame físico de entrada, encontrava‐se eupneico, hemodinamicamente estável, com todos os pulsos presentes e simétricos nos membros inferiores, edema moderado no membro inferior esquerdo (mais que 3 cm de diferença em relação ao membro contralateral), sem cianose ou deficit motor. O escore de Wells para esse paciente o classificava como com alta probabilidade para trombose venosa profunda (TVP), entretanto ele tinha dímero‐D negativo e ultrassonografia Doppler também negativa para TVP no membro inferior esquerdo.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Q1069741
Medicina
Câncer é um fator de risco significativo para trombose venosa profunda. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento de longo termo (primeiros três meses) para pacientes com câncer ativo (sem fatores de risco adicionais para sangramento) e trombose venosa profunda aguda não complicada nos membros inferiores.
Q1069720
Medicina
medicamento que apresenta a maior probabilidade de ocasionar dermatite fotossensível é o(a)
Q1069717
Medicina
Quanto à cardiomiopatia neuroadrenérgica (Takotsubo), assinale a alternativa correta.
Q1069716
Medicina
A respeito da ausculta da quarta bulha (B4), assinale a
alternativa correta.
Q1069715
Medicina
Em relação às condições geneticamente deflagradas
associadas com dissecção aórtica, assinale a alternativa
correta.
Q1069714
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a mutação genética encontrada na síndrome de Marfan (SMF).
Q1069713
Medicina
Texto associado
Um paciente de 66 anos de idade, assintomático, sedentário, portador de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia há dois anos, foi ao ambulatório para sua avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades e antecedentes familiares de doença arterial coronária. Exame físico mostrou IMC (índice de massa corpórea) de 32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 64 bpm e circunferência abdominal de 109 cm. Levou os seguintes resultados: triglicerídeos de 204 mg/dL; colesterol total de 202 mg/dL; HDL colesterol de 38 mg/dL; LDL colesterol de 123 mg/dL; glicemia de jejum de 108 mg/dL; e relação albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada de urina
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa
que apresenta a melhor abordagem, visando à redução do
risco cardiovascular total no momento.
Q1069712
Medicina
Texto associado
Um paciente de 66 anos de idade, assintomático, sedentário, portador de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia há dois anos, foi ao ambulatório para sua avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades e antecedentes familiares de doença arterial coronária. Exame físico mostrou IMC (índice de massa corpórea) de 32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 64 bpm e circunferência abdominal de 109 cm. Levou os seguintes resultados: triglicerídeos de 204 mg/dL; colesterol total de 202 mg/dL; HDL colesterol de 38 mg/dL; LDL colesterol de 123 mg/dL; glicemia de jejum de 108 mg/dL; e relação albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada de urina
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem farmacológica anti‐hipertensiva, visando ao controle dos níveis pressóricos e à redução do risco cardiovascular total.
Q1069711
Medicina
Texto associado
Um paciente de 66 anos de idade, assintomático, sedentário, portador de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia há dois anos, foi ao ambulatório para sua avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades e antecedentes familiares de doença arterial coronária. Exame físico mostrou IMC (índice de massa corpórea) de 32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 64 bpm e circunferência abdominal de 109 cm. Levou os seguintes resultados: triglicerídeos de 204 mg/dL; colesterol total de 202 mg/dL; HDL colesterol de 38 mg/dL; LDL colesterol de 123 mg/dL; glicemia de jejum de 108 mg/dL; e relação albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada de urina
Com base nessa situação hipotética e na Sétima Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, é correto afirmar, quanto ao risco para futuros eventos cardiovasculares, que se trata de paciente de
Q1069708
Medicina
Antígenos e alelos HLA têm sido consistentemente associados à susceptibilidade a várias doenças. Hoje se sabe, por estudos populacionais, que o marcador mais associado à suscetibilidade à febre reumática é o
Q1069707
Medicina
No adulto assintomático portador de estenose aórtica degenerativa, o preditor mais forte da progressão dos sintomas é
Q1069706
Medicina
A cardiopatia congênita com maior probabilidade de apresentar um sopro contínuo no segundo espaço intercostal à esquerda é a
Q1069705
Medicina
No que se refere à pericardite, assinale a alternativa correta.
Q1069704
Medicina
Texto associado
Texto para as questões de 21 a 24.
Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou um quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito episódio de dispneia, que melhorou após se sentar. Ela relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática. Ao exame físico, apresentava‐se afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74 mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema de membros inferiores na região maleolar bilateralmente. O restante do exame físico e os exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa incorreta quanto às recomendações do tratamento.
Q1069703
Medicina
Texto associado
Texto para as questões de 21 a 24.
Uma paciente de 66 anos de idade compareceu ao ambulatório com queixa de dispneia. Há dois meses, iniciou um quadro de dispneia aos esforços maiores que os habituais e, há dois dias, acordou durante a noite devido a súbito episódio de dispneia, que melhorou após se sentar. Ela relatou o uso de anlodipino 5 mg e metformina 2 g ao dia devido a antecedentes de hipertensão arterial e diabetes mellitus há dez anos e tamoxifeno devido a câncer de mama tratado com mastectomia e quimioterapia (com critério de cura) há sete anos. No momento da consulta, estava assintomática. Ao exame físico, apresentava‐se afebril, com extremidades quentes, normocorada, com frequência cardíaca de 104 bpm, pressão arterial de 156×74 mmHg, turgência jugular a 30º, estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e sibilos expiratórios discretos. O íctus cardíaco estava desviado para a esquerda, o ritmo cardíaco estava irregular em três tempos (terceira bulha) e não havia sopros. Adicionalmente, notava‐se refluxo hepatojugular e edema de membros inferiores na região maleolar bilateralmente. O restante do exame físico e os exames laboratoriais não revelaram anormalidades. O eletrocardiograma revelou fibrilação atrial e alterações difusas da repolarização ventricular e o ecocardiograma demonstrou hipocinesia difusa, com fração de ejeção de 34%. Diante desse quadro, o anlodipino 5 mg foi substituído por sacubitril/valsartana 49 mg/51 mg duas vezes ao dia e acrescentou‐se furosemida 40 mg duas vezes ao dia.
Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa
incorreta quanto às recomendações no seguimento da
paciente, visando à otimização do tratamento.
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