Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3775235
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Endocrinologia ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família |
Q3775235 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica e o diabetes mellitus compartilham diversas características semelhantes.
Analise as afirmativas abaixo em relação a esses pontos comuns.

1. Ambas exibem resistência à insulina, aumento na resistência vascular periférica e disfunção do endotélio.
2. Compartilham fatores de risco como excesso de peso, alterações lipídicas e falta de atividade física.
3. Em ambas, o tratamento inicial prioriza intervenções farmacológicas, com ajustes no estilo de vida equivalentes para as duas condições.
4. São patologias persistentes e sem cura, demandando monitoramento contínuo e efetivo.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3775233
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Epidemiologia ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família |
Q3775233 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente a causa predominante de óbitos em todas as faixas etárias, de acordo com informações da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS) registradas no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) no Brasil.
Alternativas
Q3775232
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Médico da Família ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico da Família |
Q3775232 Medicina
Na atenção básica, o papel principal diante de um infarto agudo do miocárdio (IAM) é reconhecer os sintomas, acionar o atendimento de emergência imediato e encaminhar o paciente ao serviço de emergência de referência.

A forma de IAM mais prevalente é o:
Alternativas
Q3775221
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Neurologia ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral |
Q3775221 Medicina
O derrame cerebral, ou acidente vascular encefálico (AVE), figura entre as principais origens de morbidade e mortalidade global.

Qual é o fator etiológico passível de intervenção mais significativo para esse evento?
Alternativas
Q3773099
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773099 Medicina
A investigação de trombofilias hereditárias é complexa e indicada em cenários clínicos específicos, como trombose idiopática em pacientes jovens ou história familiar positiva. A correta interpretação dos resultados laboratoriais depende do contexto clínico, do uso de medicamentos e do momento da coleta. Sobre a análise dos ensaios para diagnóstico de trombofilias, analise as afirmativas a seguir.

I.A dosagem da atividade da Proteína C e da Proteína S pode apresentar resultados falsamente reduzidos durante a fase aguda de um evento trombótico e durante o uso de anticoagulantes orais antagonistas da vitamina K, sendo recomendável aguardar pelo menos 4 semanas após a suspensão do anticoagulante para a coleta.
II.A pesquisa da mutação do Fator V de Leiden por métodos moleculares (PCR) pode ser realizada a qualquer momento, inclusive na vigência de anticoagulação, mas a avaliação funcional da Resistência à Proteína C Ativada (RPCa) pode sofrer interferência de anticoagulantes como os inibidores diretos do fator Xa.
III.A dosagem de antitrombina por ensaio cromogênico é o método de escolha e não sofre interferência do uso de heparina; portanto, a investigação pode ser realizada de forma fidedigna em pacientes que estão em tratamento com heparina não fracionada ou de baixo peso molecular.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3773051
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |
Q3773051 Medicina
Um paciente de 70 anos, hipertenso, procura a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele está assintomático. Durante a aferição da pressão arterial, utilizando técnica correta, o médico obtém a média de duas medidas de 155x85 mmHg no consultório. O paciente traz um registro de monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) dos últimos 5 dias, que mostra uma média de 148x82 mmHg. Ele já está em uso de losartana 100 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. O exame físico é normal, e os exames laboratoriais mostram função renal e eletrólitos normais. Considerando o diagnóstico de Hipertensão Arterial Resistente (HAR), assinale a alternativa que define corretamente esta condição.
Alternativas
Q3773043
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |
Q3773043 Medicina
Um paciente de 60 anos, hipertenso e diabético, é internado com um quadro de infarto agudo do miocárdio de parede inferior. A cineangiocoronariografia de emergência revela uma oclusão total no terço proximal da artéria coronária direita (CD). Durante o procedimento, o paciente evolui com bradicardia sinusal importante (frequência cardíaca de 38 bpm) e hipotensão. Considerando a anatomia da vascularização cardíaca e a fisiologia do sistema de condução elétrico, qual a explicação provável para a bradicardia apresentada pelo paciente?
Alternativas
Q3773041
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |
Q3773041 Medicina
Em consulta ambulatorial para ajuste de terapia, é avaliado um homem de 65 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e infarto agudo do miocárdio há 5 anos, em uso regular de AAS, clopidogrel, atorvastatina, enalapril e metoprolol, é admitido com quadro de insuficiência cardíaca descompensada, perfil "B" (quente e úmido). Após otimização com furosemida intravenosa e vasodilatador, o paciente melhora da congestão e recebe alta. Na consulta de seguimento ambulatorial, ele se encontra euvolêmico, em classe funcional II (NYHA), com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 35% em ecocardiograma recente. O médico assistente considera adicionar novos medicamentos ao esquema terapêutico para otimizar o tratamento e reduzir a mortalidade. Considerando as diretrizes atuais para o tratamento da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER), analise as afirmativas:

I.A introdução de um antagonista do receptor mineralocorticoide, como a espironolactona, está indicada, pois demonstrou redução de mortalidade e hospitalizações em pacientes com ICFER sintomáticos (NYHA II-IV) e FEVE ≤ 35%, desde que a função renal e os níveis de potássio permitam.
II.A substituição do inibidor da ECA (enalapril) por um inibidor da neprilisina e do receptor de angiotensina (INRA), como a associação sacubitril/valsartana, é uma recomendação forte para pacientes que permanecem sintomáticos apesar da terapia tripla otimizada.
III.A adição de um inibidor do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2), como a dapagliflozina ou a empagliflozina, é uma terapia fundamental que demonstrou reduzir desfechos cardiovasculares (morte e hospitalização por IC) em pacientes com ICFER, independentemente da presença de diabetes.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3773008
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Cardiologia |
Q3773008 Medicina
Um menino de 9 anos, previamente hígido, apresenta-se com febre alta há 3 dias, dor torácica de forte intensidade, em aperto, que piora com o decúbito dorsal e melhora ao sentar-se e inclinar-se para frente. A ausculta cardíaca revela um atrito pericárdico fugaz e abafamento de bulhas. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e um supradesnivelamento difuso do segmento ST com concavidade para cima, exceto em aVR e V1. O ecocardiograma evidencia um pequeno derrame pericárdico circunferencial sem sinais de restrição ao enchimento ventricular. Qual o diagnóstico mais provável e a base do tratamento para este paciente?
Alternativas
Q3773005
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Cardiologia |
Q3773005 Medicina
A Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é uma condição de pré-excitação ventricular causada por uma via acessória que conecta diretamente átrios e ventrículos, "by-passando" o nó atrioventricular. Esta condição predispõe a taquiarritmias, algumas potencialmente fatais. Acerca das implicações clínicas e eletrocardiográficas da WPW, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A análise da polaridade da onda delta no ECG de 12 derivações auxilia na localização da via anômala; uma polaridade positiva em V1 e negativa em DII, DIII e aVF é sugestiva de uma via acessória em localização póstero-septal.
(__)A taquicardia por reentrada atrioventricular (TRAV) ortodrômica é a arritmia mais comum em pacientes com WPW, caracterizada por um QRS estreito, pois a condução anterógrada ocorre pela via normal (nó AV) e a retrógrada pela via acessória.
(__)Em um paciente com WPW que desenvolve fibrilação atrial, a administração de agentes que bloqueiam o nó AV, como adenosina, verapamil ou digoxina, é a terapia de escolha para controlar a resposta ventricular e prevenir a degeneração para fibrilação ventricular.
(__)A estratificação de risco em pacientes com WPW assintomáticos é crucial e pode envolver teste ergométrico ou estudo eletrofisiológico para avaliar o período refratário anterógrado da via acessória; um período refratário curto (< 250 ms) indica uma via de alto risco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3771204
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |
Q3771204 Medicina
A Insuficiência Cardíaca (IC) com Fração de Ejeção Reduzida (ICFER) exige tratamento medicamentoso para reduzir a mortalidade. Assinale a classe de fármacos que é considerada um dos pilares do tratamento da ICFER, atuando no bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona e comprovadamente aumentando a sobrevida.
Alternativas
Q3770396
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770396 Medicina
 A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, resultante de disfunção estrutural ou funcional do coração, levando à incapacidade de bombear sangue em volume suficiente para atender às necessidades metabólicas dos tecidos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) e do sistema nervoso simpático tem papel benéfico sustentado, pois aumenta o débito cardíaco e reduz a pós-carga de forma duradoura na IC.

(__) O remodelamento ventricular, inicialmente compensatório, contribui posteriormente para a progressão da disfunção cardíaca e para o aumento da mortalidade associada à IC.

(__) A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp) está associada predominantemente à necrose de miócitos e perda significativa de massa miocárdica, sendo classicamente associada a doença coronariana isquêmica.

(__) Os inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (iSGLT2), como a empagliflozina, mostraram benefícios na redução da hospitalização e mortalidade por IC, mesmo em pacientes não diabéticos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3770394
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770394 Medicina
As dislipidemias correspondem a distúrbios quantitativos ou qualitativos das lipoproteínas plasmáticas, associando-se a maior risco de aterosclerose e eventos cardiovasculares. O rastreamento e o tratamento adequados são fundamentais para reduzir a morbimortalidade por doenças cardiovasculares ateroscleróticas (DCVA). Com base nas diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3770393
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770393 Medicina
O pericárdio é uma membrana serosa que envolve o coração e contém uma pequena quantidade de líquido seroso que atua como lubrificante durante o ciclo cardíaco. Alterações estruturais ou inflamatórias dessa membrana podem levar a manifestações clínicas diversas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A pericardite idiopática representa menos de 10% dos casos de pericardite aguda e geralmente exige tratamento cirúrgico imediato, devido ao alto risco de constrição pericárdica.
(__) A pericardite tuberculosa é uma causa rara em países desenvolvidos, mas no Brasil tem alta incidência, especialmente em indivíduos imunocomprometidos, sendo a dosagem de adenosina deaminase (ADA) no líquido pericárdico um exame útil para o diagnóstico.
(__) O uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINH) está contraindicado no tratamento das pericardites virais, pois aumenta o risco de recorrência e complicações cardíacas.
(__) O ecocardiograma é um exame essencial na avaliação inicial das pericardiopatias, permitindo identificar espessamento pericárdico, derrame e sinais de tamponamento cardíaco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770392
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770392 Medicina
Os exames complementares em cardiologia são fundamentais para a avaliação funcional e estrutural do sistema cardiovascular, permitindo diagnóstico, estratificação de risco e acompanhamento de diversas doenças. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O eletrocardiograma (ECG) de repouso permite identificar alterações no ritmo cardíaco, sobrecarga ventricular e sinais de isquemia miocárdica.
(__) O ecocardiograma transtorácico é indicado apenas em situações de emergência, pois não fornece informações sobre a função diastólica.
(__) O MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) registra a pressão arterial durante 24 horas, auxiliando no diagnóstico de hipertensão mascarada e do avental branco.
(__) O teste ergométrico é útil na avaliação funcional da capacidade física e na detecção de isquemia miocárdica induzida pelo esforço.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770391
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770391 Medicina
O diagnóstico de valvopatias envolve integração de achados clínicos, eletrocardiográficos e ecocardiográficos, sendo este último o método de escolha para quantificação da gravidade e orientação terapêutica. Sobre os principais aspectos clínicos e diagnósticos das valvopatias, analise as afirmativas a seguir.

I. Na estenose aórtica grave, o ecocardiograma geralmente mostra área valvar ≤1,0 cm², gradiente médio ≥40 mmHg e velocidade do jato ≥4,0 m/s, sendo a troca valvar indicada em pacientes sintomáticos ou com fração de ejeção <50%.
II. A insuficiência mitral funcional ocorre por degeneração mixomatosa dos folhetos valvares e alongamento de cordoalhas, configurando uma lesão primária que requer correção cirúrgica precoce.
III. A estenose mitral de origem reumática apresenta ecocardiograma com fusão comissural, espessamento dos folhetos e encurtamento das cordoalhas, sendo a valvotomia mitral percutânea o tratamento de escolha quando a anatomia é favorável.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3770390
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770390 Medicina
Homem de 58 anos, com história familiar de doença cardiovascular precoce, comparece à unidade básica de saúde para avaliação de rotina. Apresenta medidas de pressão arterial em consultório de 152/96 mmHg em três consultas consecutivas, além de relato de sedentarismo e sobrepeso. Exames laboratoriais mostram LDL-colesterol elevado e microalbuminúria positiva. Considerando os critérios diagnósticos, a estratificação de risco e a abordagem terapêutica da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3770389
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770389 Medicina
As diretrizes clínicas em cardiologia fundamentam-se na medicina baseada em evidências e têm como objetivo padronizar condutas diagnósticas e terapêuticas, visando segurança, eficácia e custo-efetividade no cuidado cardiovascular. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) As classes de recomendação e níveis de evidência das diretrizes cardiológicas buscam expressar, respectivamente, a força da recomendação e o grau de certeza científica que sustenta determinada conduta.

(__) As diretrizes brasileiras de cardiologia priorizam a aplicabilidade local das recomendações, considerando aspectos de acesso, recursos disponíveis e prevalência de doenças cardiovasculares no país.

(__) Diretrizes internacionais, como as da European Society of Cardiology (ESC) e da American Heart Association (AHA), são referências universais e dispensam adaptação ao contexto epidemiológico e estrutural do Sistema Único de Saúde (SUS).

(__) A atualização periódica das diretrizes é essencial para incorporar novas evidências científicas provenientes de ensaios clínicos randomizados, meta-análises e estudos de coorte de alta qualidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3770388
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770388 Medicina
Nas síndromes coronárias, como a angina e o infarto agudo do miocárdio, a conduta clínica e intervencionista deve seguir algoritmos baseados em evidências, para otimizar reperfusão, reduzir mortalidade e prevenir recorrência. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAM-ST), a intervenção coronariana percutânea (ICP) primária só é indicada se a dor torácica persistir por mais de 12 horas do início dos sintomas.
(__) Em infarto sem supradesnível do segmento ST (IAM-SEST), a única conduta recomendada é a terapia medicamentosa; a angiografia ou revascularização nunca têm papel nessa situação.
(__) Após revascularização por stent em síndromes coronárias, o uso de antiagregante plaquetário simples (monoterapia) por 1 mês substitui totalmente a terapia dupla (DAPT) em todos os pacientes, independentemente de fatores de risco ou tipo de stent.
(__) Na angina estável, a inicial estratégia terapêutica baseada em evidência enfatiza a combinação de mudança de estilo de vida, anti-isquêmicos e estatinas; a revascularização só é considerada após falha do tratamento clínico ou em presença de isquemia significativa invasiva ou anatomia de alto risco.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3770387
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Flores - PE Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Flores - PE - Médico Cardiologista |
Q3770387 Medicina
O entendimento dos mecanismos eletrofisiológicos das arritmias cardíacas é essencial para o manejo clínico adequado. Alterações na formação ou na condução do impulso elétrico podem gerar ritmos anormais, com manifestações que variam desde palpitações benignas até taquiarritmias fatais. Considerando os mecanismos de origem e manutenção das arritmias cardíacas, analise as afirmativas a seguir.

I. O hiperautomatismo pode ocorrer em células do nódulo sinusal ou em focos ectópicos, sendo potencializado por estímulos adrenérgicos que reduzem o potencial de repouso e aumentam a inclinação da fase 4 do potencial de ação.
II. A atividade deflagrada por pós-despolarizações precoces está associada à prolongação da repolarização, podendo ser induzida por drogas que aumentam o intervalo QT e originar taquicardias ventriculares do tipo torsades de pointes.
III. O mecanismo de reentrada requer a presença de um bloqueio unidirecional e condução lenta, permitindo que um impulso percorra um circuito fechado e reative tecido já excitado após a recuperação de sua refratariedade.

Assinale a alternativa que apresenta a(s) proposição(ões) CORRETA(S).
Alternativas
Respostas
421: C
422: B
423: B
424: A
425: A
426: C
427: D
428: D
429: C
430: E
431: C
432: D
433: D
434: C
435: C
436: B
437: C
438: B
439: C
440: B
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