Questões de Concurso
Sobre ventilação mecânica em fisioterapia
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Aspiração endotraqueal é um procedimento que objetiva a remoção de secreções em vias aéreas superiores e inferiores, utilizado em pacientes em ventilação mecânica ou em respiração espontânea. Por ser um procedimento com riscos potenciais, requer técnica apurada, monitoramento constante e cuidados especiais.
Em relação a esse procedimento, avalie as afirmativas a seguir.
I. Para calcular o tamanho da sonda usa-se a fórmula: tamanho da cânula × 3/2.
II. Antes, durante e após a aspiração deve-se monitorar o paciente observando-se, entre outros fatores, a frequência cardíaca.
III. Antes, durante e após a aspiração deve-se observar a pressão intracraniana em paciente monitorado.
IV. Aumento da pressão inspiratória em pacientes ventilados em modalidade à pressão, é um sinal que evidencia a necessidade de aspiração.
Estão corretas apenas as afirmativas
Sobre a ventilação mecânica invasiva, analise as afirmativas:
I - O modo assisto-controlado permite que o paciente inicie a inspiração, mas garante ciclos ventilatórios caso ele não consiga respirar espontaneamente.
II - A pressão positiva expiratória final (PEEP) é utilizada para evitar o colapso alveolar e melhorar a oxigenação.
III - O modo ventilatório espontâneo é indicado para pacientes em desmame da ventilação mecânica, reduzindo a dependência do suporte ventilatório.
IV - A ventilação com volume controlado ajusta automaticamente a pressão para garantir uma ventilação alveolar eficaz.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa CORRETA sobre ventilação mecânica e desmame de pacientes ventilados.
( ) Técnica de modulação do processo expiratório ativo ou passivo, levando em consideração a localização da secreção nas vias aéreas inferiores, tendo por objetivo promover o aumento do fluxo aéreo expiratório na traqueia e primeiros brônquios.
( ) Expiração através de uma máscara com uma válvula de spring load, com uma pressão ao final da expiração que pode variar de 5 até 20 cm H,0, determinando um circuito fechado.
( ) A pressão expiratória gera um aprisionamento de ar que mantém as vias aéreas periféricas mais abertas, facilitando as circulações aéreas colaterais, mobilizando as secreções brônquicas distais na direção dos brônquios proximais, garantindo a tosse, sem o fechamento precoce da via.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
(__) A VM é uma intervenção fundamental, mas também causa riscos de lesão aos pulmões, ao cérebro e a outros órgãos e sistemas.
(__) O período de maior risco de lesão cerebral é de 23 a 32 semanas de idade gestacional, coincidindo com o período de maior gravidade da doença pulmonar e a frequente necessidade de VM.
(__) O desenvolvimento da VILI (ventilator-induced lung injury) é multifatorial e complexa, resultando de interações entre fatores relacionados ao ventilador e fatores relacionados ao paciente.
(__) É importante que o RNPT receba o suporte ventilatório mais seguro possível, iniciando-se a ventilação com FiO2 entre 21 e 30% e priorizando-se a ventilação invasiva.
A sequência correta é
1. (__) A capacidade vital tende a diminuir com a idade, devido à perda de elasticidade pulmonar.
2. (__) A ventilação pulmonar em idosos é mais eficiente do que em adultos jovens.
3. (__) A força dos músculos respiratórios costuma se reduzir com o envelhecimento, contribuindo para a dispneia.
4. (__) A relação ventilação/perfusão permanece inalterada em idosos saudáveis.
5. (__) Alterações anatômicas, como o aumento da rigidez da caixa torácica, afetam a mecânica respiratória no idoso.
São verdadeiras as alternativas
I. Auto-PEEP.
II. Autodisparo.
III. Esforços ineficazes.
IV. Disparo Reverso
Qual(is) está(ão) CORRETO(S)?