Questões de Fisioterapia - Ventilação Mecânica para Concurso - Página 10

Q3346970

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Fisioterapia |

Q3346970 Fisioterapia

A ventilação mecânica, que pode substituir total ou parcialmente a respiração espontânea, é indicada para casos de insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. Esse método melhora as trocas gasosas e reduz o esforço respiratório, podendo ser aplicado de maneira não invasiva por meio de uma interface externa.
Assinale a opção que indica o caso em que o modo ventilatório de suporte não invasivo, que mantém a pressão constante nas vias aéreas, deve ser usado.

A

Tromboembolismo pulmonar.

B

Pós-operatório de cirurgia abdominal.

C

Choque hipovolêmico.

D

Pneumotórax não drenado.

E

Traumatismo cranioencefálico.

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Q3343120

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2024 - HCFMUSP - Residência Multiprofisisonal - Fisioterapia |

Q3343120 Fisioterapia

O uso da PEEP em pacientes sob ventilação mecânica é indicado para

A

aumentar o volume corrente e reduzir a pressão alveolar.

B

reduzir a pressão alveolar e aumentar a oferta de O₂

C

facilitar a ventilação e aumentar o transporte de muco para as vias centrais.

D

otimizar o risco de atelectasia e remover mais rapidamente as secreções.

E

melhorar a capacidade residual funcional e o recrutamento alveolar.

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Q3342695

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Fisioterapeuta |

Q3342695 Fisioterapia

Um paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) apresenta quadro de insuficiência respiratória aguda e necessita de suporte ventilatório invasivo. A paciente está estável hemodinamicamente, sem uso de droga vasoativa, está em uso de sedação e pontuando RASS-5. Segue em assistência ventilatória mecânica invasiva, por meio de tubo orotraqueal, ventilando em modo controlado a volume (VCV). Durante a avaliação, o fisioterapeuta plantonista observou que a paciente apresentava assincronia do tipo autodisparo. Considerando esse cenário, avalie as alternativas abaixo sobre a forma de assincronia avaliada e suas implicações clínicas:

I. Um dos fatores determinantes para a presença da assincronia de autodisparo é o ajuste de sensibilidade excessiva no ventilador, vazamento no sistema e condensado no circuito do ventilador.

II. Como estratégia terapêutica para ajuste da assincronia de autodisparo é a otimização do ajuste de sensibilidade do ventilador, correção de vazamentos e remoção de condensados.

III. Assincronia de autodisparo é quando o ventilado mecânico dispara um ciclo ao reconhecer, indevidamente, uma variação de fluxo ou pressão no circuito como sendo um esforço muscular respiratório espontâneo do paciente.

IV. Um dos fatores determinantes para a assincronia de autodisparo é a presença de tempo inspiratório muito curto em relação ao tempo neural e volume corrente baixo.

V. Para correção de assincronia de autodisparo é necessário aumentar o tempo inspiratório e o volume corrente.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

IV e V.

D

II, III e IV.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3342694

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Fisioterapeuta |

Q3342694 Fisioterapia

A posição prona foi uma estratégia muito utilizada como parte da terapia de pacientes com COVID-19 que cursaram com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) moderado/grave. Sobre a posição prona, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A posição prona altera tanto a mecânica quanto à troca gasosa, o que resulta, na maioria das vezes, em melhora na oxigenação.

B

Algumas das contraindicações para o uso da posição prona são instabilidade hemodinâmica, fraturas pélvicas ou de ossos longos instáveis, feridas abdominais abertas e aumento da pressão intracraniana.

C

Comparada com a posição supina, a posição prona necessita de maior quantidade de sedativos e bloqueadores neuromusculares.

D

A posição prona deve ser indicada em qualquer paciente com insuficiência respiratória aguda por causa de sua fácil execução e por apresentar um menor recrutamento alveolar.

E

A necessidade de suporte renal artificial não contraindica a posição prona.

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Q3342691

Ano: 2024 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Sobradinho - BA Prova: AEVSF/FACAPE - 2024 - Prefeitura de Sobradinho - BA - Fisioterapeuta |

Q3342691 Fisioterapia

Com relação às recomendações das Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) sobre a ventilação mecânica em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) assinale a alternativa CORRETA:

A

Priorizar apenas o uso do modo volume controlado (VCV) na abordagem inicial da exacerbação da DPOC.

B

Considerando que o paciente com DPOC apresenta como característica a hiperinsuflação pulmonar, é recomendado que a ventilação mecânica seja ajustada para oferecer volumes correntes altos, de 8ml/Kg do peso predito do paciente.

C

Em crises de Broncoespasmo graves, pressão de pico de até 40 cmH2 O pode ser tolerada, desde que esteja acompanhada de pressão de platô abaixo de 35 cmH2O.

D

Deve-se programar a frequência respiratória inicial entre 16 e 20 incursões por minuto.

E

O volume minuto deve ser ajustado para normalizar o pH arterial, e não o PaCO2.

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Q3341401

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Cumari - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Cumari - GO - Fisioterapeuta |

Q3341401 Fisioterapia

A aspiração de secreções é classicamente realizada com a desconexão do paciente do ventilador e com a introdução do cateter de sucção dentro do tubo endotraqueal (sistema aberto). Alternativamente, esse procedimento pode ser realizado com a utilização de um sistema acoplado ao circuito do ventilador, que permite a introdução do cateter de aspiração sem a desconexão do paciente da ventilação mecânica (sistema fechado).
Nesse sentido, assinale as alternativas do Sistema Aberto com a letra (A) e do Sistema Fechado com a letra (F).

( ) Menor perda do volume corrente preestabelecido. ( ) Perda de PEEP. ( ) Perda da Fi02 desejada. ( ) Preservação da Fi02. ( ) Manutenção da PEEP. ( ) Risco de infecção.

A sequência correta de cima para baixo é:

A

A - F - F - A - A - F.

B

A - A - A - F - F - A.

C

F - F - F - A - A - F.

D

F - A - A - F - F - A.

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Q3303368

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303368 Fisioterapia

Frente a uma gama de doenças, desenvolveram-se vários métodos de ventilação artificial, tais como a ventilação mecânica por pressão positiva e negativa. Quando se faz necessária a utilização da ventilação invasiva com pressão positiva, é preciso obter acesso às vias aéreas inferiores pela via translaríngea, com uma cânula, introduzida por via oral ou nasal, ou diretamente na traqueia por meio da traqueostomia.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica correta quanto à intubação oral.

A

Facilidade do procedimento, realizado sob visualização direta.

B

Impossibilidade de utilização de tubos com diâmetro maiores.

C

Desfavorecimento de exames posteriores como a broncoscopia.

D

Facilidade de alimentação nos pacientes conscientes.

E

Dificuldade de realização da higiene brônquica.

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Q3303104

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303104 Fisioterapia

Para ventilar adequadamente um paciente com traumatismo crânio-encefálico em ventilação mecânica, deve-se

A

proporcionar volumes correntes entre 11 e 13 ml/kg.

B

aumentar a relação inspiração-expiração (I:E).

C

evitar a PEEP (Pressão Expiratória Final Positiva) elevada (> 8 cmH₂O).

D

evitar o uso de modo ventilatório controlado.

E

manter a assincronia entre o paciente e o ventilador.

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Q3303102

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303102 Fisioterapia

A umidificação das vias aéreas durante a ventilação mecânica é desejável, pois os mecanismos naturais de aquecimento e umidificação são suprimidos. Entre os efeitos produzidos pela falta de umidificação, tem-se

A

aumento da atividade ciliar.

B

desobstrução das vias aéreas.

C

diminuição da viscosidade do muco.

D

aumento da viscosidade do muco.

E

otimização da atividade mucociliar.

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Q3303101

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303101 Fisioterapia

O modo ventilatório realizado com pressão controlada pode apresentar desvantagens na sua utilização, entre elas:

A

uma queda na complacência, levando a um aumento importante da pressão da via área.

B

diminuição drástica do volume-minuto levando a alteração da complacência pulmonar.

C

um aumento da resistência das vias aéreas, podendo gerar um aumento importante da pressão da via área.

D

coriza e congestão nasal, que são causadas pelo fluxo de ar que passa continuamente nas vias respiratórias durante o sono.

E

barotrauma, pois o controle da pressão não evita o risco desta alteração.

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Q3303097

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303097 Fisioterapia

Em pediatria, o modo mais utilizado de ventilação mandatória intermitente apresenta

A

fluxo contínuo.

B

fluxo de demanda.

C

pressão controlada.

D

pressão inspiratória assistida.

E

pressão positiva.

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Q3303096

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303096 Fisioterapia

Nos aparelhos de ventilação mecânica com fluxo intermitente, o óxido nítrico

A

deve ser misturado a outros gases no interior do aparelho.

B

deve ser misturado a outros gases no exterior do aparelho.

C

não deve ser utilizado em pacientes anêmicos.

D

não apresenta o inconveniente de ter chance de produzir NO₂.

E

possui contraindicação absoluta para sua utilização.

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Q3303091

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303091 Fisioterapia

Um protocolo de mobilização precoce para pacientes em ventilação mecânica por insuficiência respiratória aguda secundária à Covid-19 produz benefícios, EXCETO:

A

diminuir a capacidade funcional.

B

diminuir a incidência de fraqueza muscular adquirida na UTI.

C

melhorar a capacidade funcional.

D

aumentar o número de dias sem ventilação mecânica.

E

aumentar a taxa de alta para casa.

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Q3272823

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Monte Alegre de Goiás - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Monte Alegre de Goiás - GO - Fisioterapeuta |

Q3272823 Fisioterapia

A gasometria arterial, ou análise de gases no sangue arterial é um exame invasivo onde ocorre a punção arterial, este exame é realizado com frequência e é fundamental na Unidade de Terapia Intensiva, este exame tem como objetivo indicar os valores do pH sanguíneo além de outras variáveis fisiológicas. Escolha a opção que não está incluída na análise da gasometria arterial:

A

HCO2 ^-

B

PaO₂

C

SaO2

D

PaCO₂

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Q3269279

Ano: 2024 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Volta Grande - MG Prova: Instituto Access - 2024 - Prefeitura de Volta Grande - MG - Fisioterapeuta |

Q3269279 Fisioterapia

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um ambiente dedicado ao cuidado de pacientes graves, onde práticas especializadas são aplicadas para assegurar a máxima eficácia do tratamento e minimizar riscos. Assim, avalie as proposições:

I.A fisioterapia respiratória utiliza diversas técnicas e procedimentos terapêuticos para melhorar a função pulmonar e reduzir o tempo de hospitalização.
II.Ventiladores pulmonares são fundamentais na UTI para garantir ventilação artificial a pacientes que não conseguem respirar normalmente.
III.Primordialmente, apenas fisioterapeutas formavam a equipe da UTI.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas as proposições I e II estão corretas.

B

Apenas as proposições II e III estão corretas.

C

Apenas a proposição III está correta.

D

Apenas a proposição II está correta.

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Q3246150

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246150 Fisioterapia

De acordo com as diretrizes do exercício profissional do fisioterapeuta no âmbito hospitalar, assinale a alternativa correta.

A

O fisioterapeuta não tem autonomia para alterar ou ajustar os parâmetros da ventilação mecânica, sendo esse um ato exclusivo do médico.

B

São atribuições do fisioterapeuta: montagem de ventiladores; remoção; troca dos reservatórios de circuitos, dos condensadores dos ventiladores mecânicos e dos copos coletores de secreção traqueal; fixação de tubo e traqueostomia.

C

Após instituída a via aérea artificial e a ventilação inicial, o fisioterapeuta pode avaliar e adequar a ventilação, corrigir assincronias, bem como realizar qualquer ajuste visando a manter, desenvolver ou restaurar a integridade do sistema cardiorrespiratório.

D

Compete ao médico determinar, após a avaliação do fisioterapeuta, quando realizar sedestação à beira do leito, ortostase e marcha estacionária.

E

A decanulação, a extubação e a troca de cânula traqueal são atribuições do profissional fisioterapeuta.

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Q3246149

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246149 Fisioterapia

Quando se aumenta a frequência durante a ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF), é esperado, em relação ao volume corrente (VC) e à PaCO₂ , que o VC

A

e a PaCO₂ aumentem.

B

mantenha-se inalterado e a PaCO₂ diminua.

C

e a PaCO₂ diminuam.

D

diminua e a PaCO₂ aumente.

E

aumente e a PaCO₂ diminua.

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Q3246148

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246148 Fisioterapia

Assinale a alternativa correta sobre a ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF).

A

Apresenta frequência oscilatória que pode variar de 3 Hz a 50 Hz, ou 40 a 60 inspirações por minuto.

B

O volume corrente é menor do que o volume do espaço morto anatômico, assim como na ventilação convencional.

C

Utiliza pressões inspiratórias de pico tão elevadas quanto os modos convencionais.

D

Aumenta a hiperdistensão alveolar de forma tão eficiente quanto os outros tipos de ventilação.

E

Pode contribuir para uso de menores frações inspiradas de oxigênio no paciente com insuficiência respiratória grave.

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Q3246147

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246147 Fisioterapia

Em relação às curvas de fluxo, pressão e volume, assinale a alternativa correta.

A

Na ventilação com pressão controlada, a curva de fluxo tem forma acelerante.

B

A concavidade aumentada da curva pressão-tempo sugere fluxo excessivo

C

O ponto de inflexão superior da curva pressão-volume indica onde ocorre abertura das vias aéreas e recrutamento pulmonar.

D

Na ventilação a volume, a curva de pressão é quadrada.

E

Pela curva volume-tempo, é possível identificar escape de ar, exalação incompleta e pausa expiratória em excesso.

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Q3246146

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: UNICAMP Prova: VUNESP - 2024 - UNICAMP - Fisioterapeuta |

Q3246146 Fisioterapia

Sobre as causas de assincronia na interação paciente- -ventilador, é correto afirmar:

A

estão associadas unicamente aos ajustes automáticos do aparelho de ventilação pulmonar mecânica.

B

podem estar associadas a ajustes do equipamento, ou a agitação e alta demanda ventilatória.

C

ocorre principalmente quando se utiliza do disparo a fluxo, levando o paciente a apresentar ciclagem prematura.

D

ocorre quando há coincidência entre o início da contração diafragmática e o disparo do equipamento.

E

ocorre principalmente nos modos espontâneos com ajustes personalizados de parâmetro finos.

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Questões de Concurso Sobre ventilação mecânica em fisioterapia

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