Questões de Concurso
Sobre ventilação mecânica em fisioterapia
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( ) Em seu cotidiano, o fisioterapeuta intensivista utiliza principalmente os modos que são ciclados a volume (ventilação controlada a volume — VCV) ou a pressão (ventilação controlada a pressão — PCV).
( ) A principal característica do modo pressão controlada é a garantia de pressão constante durante toda a fase expiratória.
( ) A ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) é um modo que intercala ciclos controlados e assistidos.
( ) Na ventilação controlada por volume (VCV), é possível um ajuste de uma pausa inspiratória em tempo absoluto ou em percentual do tempo inspiratório, que acarretará a pressão de platô.
I. Instabilidade hemodinâmica grave é uma contraindicação absoluta para o emprego da técnica.
II. Não deve ser realizada rotineiramente em pacientes com lesão encefálica aguda e SARA.
III. Pode ser utilizada como manobra de resgate de pacientes que tenham hipoxemia após a indução da anestesia.
Quais estão corretas?
( ) Baixo volume corrente, com intuito de reduzir a lesão pulmonar, relacionada a ventilação mecânica
( ) utilização do posicionamento em prona
( ) não utilizar a manobra de recrutamento alveolar, vista a baixa complacência do sistema respiratório da criança
( ) se necessário utilizar a ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea)
Assinale a sequência correta:
“A pressão positiva _______________ a pré-carga do ventrículo direito, _______________ a pós-carga do ventrículo direito, _______________ a pré-carga do ventrículo esquerdo e _______________ a pós-carga do ventrículo esquerdo.”
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) O disparo em PCV ocorre a tempo, fluxo ou pressão, e a ciclagem ocorre à pressão.
( ) No modo VCV, a pressão inspiratória é variável, o fluxo inspiratório é livre e o volume corrente é pré-ajustado.
( ) A ciclagem em PSV ocorre a tempo, sendo um modo limitado à pressão.
( ) A rampa, parâmetro também conhecido como “Rise Time”, altera o tempo inspiratório no modo PCV.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
( ) Também conhecida como hiperinsuflação dinâmica, a auto-PEEP pode ser identificada na curva fluxotempo, pelo não retorno do fluxo expiratório a zero antes de iniciar um novo ciclo ventilatório, e quantificada na curva pressão-tempo por meio de uma pausa expiratória. É uma condição comum em pacientes que apresentam distúrbio restritivo.
( ) A auto-PEEP (PEEP extrínseca) pode ser identificada na curva de fluxo expiratório e quantificada na curva pressão-tempo por meio de uma pausa expiratória. É uma condição comum em pacientes que apresentam distúrbio obstrutivo.
( ) Para medir a auto-PEEP é necessário realizar a manobra de pausa inspiratória de 0,5 a 2 segundos, durante a qual o paciente não deve apresentar esforço.
( ) Também conhecida como PEEP intrínseca, a auto-PEEP pode ser identificada na curva fluxo-tempo, pelo não retorno do fluxo expiratório a zero antes de iniciar um novo ciclo ventilatório, e quantificada na curva pressão-tempo por meio de uma pausa expiratória durante um ciclo controlado. É uma condição comum em pacientes que apresentam distúrbio obstrutivo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: