Questões de Concurso
Sobre farmacocinética em farmácia
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Analise as afirmativas a seguir sobre os mecanismos e exemplos de interações entre plantas medicinais e fármacos sintéticos, classificando-as como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( )O Hypericum perforatum (erva-de-São-João) é um potente indutor enzimático do citocromo P450 (particularmente da isoenzima CYP3A4) e da glicoproteína-P (gp-P), cuja coadministração reduz acentuadamente os níveis plasmáticos e a eficácia terapêutica de imunossupressores (como a ciclosporina), anticoncepcionais orais e antirretrovirais.
( )O extrato de Ginkgo biloba, devido à presença de ginkgolídeos que atuam como antagonistas do fator de ativação plaquetária (PAF), pode potencializar o risco de sangramentos e hemorragias quando administrado concomitantemente com antiagregantes plaquetários (como o ácido acetilsalicílico) ou anticoagulantes (como a varfarina).
( )A Matricaria recutita (camomila) contém compostos cumarínicos em sua constituição fitoquímica que podem exercer efeito sinérgico aditivo quando combinados a anticoagulantes orais, demandando monitoramento rigoroso devido ao risco de prolongamento do tempo de sangramento.
( )A Valeriana officinalis atua farmacologicamente como um indutor enzimático sistêmico que acelera a depuração hepática de benzodiazepínicos e barbitúricos, resultando na perda precoce do efeito sedativo e ansiolítico desses fármacos de síntese no organismo.
Assinale a sequência CORRETA.
Considerando as propriedades cinéticas da biodisponibilidade absoluta, vias de administração e fatores de influência, assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa INCORRETA.
Analise as afirmativas a seguir sobre as diretrizes técnicas e parâmetros envolvidos nas provas de biodisponibilidade e bioequivalência.
I. A biodisponibilidade consiste na medida da velocidade (taxa) e da extensão (grau) com que o princípio ativo de uma formulação é absorvido a partir de sua forma farmacêutica e se torna disponível no local de ação ou na circulação sistêmica.
II. Dois produtos farmacêuticos são considerados bioequivalentes quando os limites do intervalo de confiança (IC) de 90% para a razão entre as médias geométricas obtidas nas variáveis de Área Sob a Curva (AUC) e Concentração Plasmática Máxima (Cmax) estiverem compreendidos entre 80.00% e 125.00%.
III. A demonstração de equivalência farmacêutica in vitro (perfil de dissolução comparativo) é conceitualmente suficiente para garantir, de forma isolada e sem a necessidade de ensaios in vivo, a intercambialidade biológica de todas as formas farmacêuticas sólidas orais de liberação imediata de fármacos altamente lipofílicos.
IV. A velocidade de absorção do princípio ativo influencia diretamente a concentração plasmática máxima (Cmax) e o tempo necessário para atingi-la (Tmax), porém não possui qualquer relação direta ou indireta com a área sob a curva (AUC) de fármacos administrados por via intravenosa.
Estão CORRETAS:
A administração intravenosa de fármacos apresenta uma série de características que devem ser observadas cuidadosamente antes da administração, e de acordo com a meta terapêutica estabelecida para cada paciente.
Com a injeção intravenosa, a biodisponibilidade é ___________ Algumas soluções irritantes ___________. ser administradas por essa via, pois, quando o fármaco é injetado lentamente, o sangue circulante causa diluição acentuada. Já os fármacos administrados em veículo oleoso, os que causam precipitação dos elementos sanguíneos ou hemólise das hemácias e as combinações de fármacos que formam precipitados _______________ ser administrados por via intravenosa.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva mente, as lacunas do texto.
Considerando essas alterações, assinale a alternativa correta.
Considerando esses processos, assinale a alternativa correta.
Marque a alternativa correta.
( ) A associação de varfarina com anti-inflamatórios não esteroidais aumenta o risco de sangramento no paciente.
( ) As interações farmacodinâmicas decorrem da alteração da absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de um fármaco pelo outro.
( ) A associação de inibidores da monoaminoxidase com alimentos ricos em tiramina reduz de forma acentuada a pressão arterial.
( ) A administração conjunta de uma estatina com um fibrato elimina o risco de lesão muscular associado a essas duas classes.
Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
( ) A digoxina e o lítio são exemplos de fármacos de índice terapêutico estreito que demandam monitoramento das concentrações.
( ) A vancomicina e os aminoglicosídeos são exemplos de fármacos que podem requerer monitoramento terapêutico para otimizar a eficácia e reduzir o risco de toxicidade.
( ) Os fármacos de índice terapêutico amplo, como muitas penicilinas, exigem o monitoramento sérico rotineiro de suas concentrações.
( ) A fenitoína é um antiepiléptico de índice terapêutico estreito cujo monitoramento auxilia a evitar a toxicidade e a ineficácia.
Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
(__) A via sublingual permite a absorção do fármaco pela mucosa oral, evitando a primeira passagem hepática.
(__) A via intramuscular consiste na aplicação do medicamento diretamente na corrente sanguínea, com efeito imediato.
(__) A via tópica destina-se à aplicação do medicamento sobre a pele ou mucosas, com ação predominantemente local.
(__) A via oral proporciona início de ação mais rápido que a via intravenosa por evitar o metabolismo hepático.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Fonte: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 14. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023. Adaptado.
Considerando as possíveis interações medicamentosas clinicamente relevantes, analise as afirmativas a seguir:
I- A associação entre varfarina e amiodarona pode elevar o INR (ou RNI) devido à inibição do metabolismo hepático da varfarina, aumentando o risco de sangramento.
II- O uso concomitante de ibuprofeno e varfarina pode aumentar significativamente o INR por competição direta no sítio de ligação proteica plasmática.
III- A metformina deve ser temporariamente suspensa em pacientes submetidos à administração de contraste iodado, especialmente na presença de risco de disfunção renal.
IV- A associação de sinvastatina e amiodarona pode aumentar o risco de miopatia e rabdomiólise devido à inibição do metabolismo hepático.
V- O omeprazol pode reduzir a eficácia do clopidogrel por indução da enzima CYP2C19, aumentando a ativação do fármaco pró-droga.
Estão CORRETAS as afirmativas


I- A absorção corresponde à passagem do medicamento do local de administração para a circulação sistêmica, influenciando o início da ação farmacológica. II- A farmacodinâmica estuda os efeitos produzidos pelo medicamento no organismo e os mecanismos envolvidos nessa resposta.
III- O metabolismo dos medicamentos ocorre exclusivamente nos rins, sendo responsável pela eliminação da maior parte dos fármacos.
IV- A distribuição corresponde ao transporte do medicamento para os tecidos, podendo ser influenciada pelo fluxo sanguíneo e pela ligação às proteínas plasmáticas.
V- A excreção representa a eliminação do medicamento ou de seus metabólitos do organismo, ocorrendo principalmente pela via renal.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas