Questões de Concurso Sobre farmacocinética em farmácia

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Q4300413 Farmácia
O uso de plantas medicinais e medicamentos fitoterápicos tem apresentado crescimento significativo globalmente. No entanto, a crença popular de que produtos de origem natural são isentos de toxicidade ou efeitos adversos constitui um risco à segurança do paciente. As plantas medicinais contêm misturas complexas de metabólitos secundários ativos que podem alterar significativamente as concentrações plasmáticas e os perfis de segurança e eficácia de medicamentos sintéticos alopáticos administrados concomitantemente.
Analise as afirmativas a seguir sobre os mecanismos e exemplos de interações entre plantas medicinais e fármacos sintéticos, classificando-as como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).

( )O Hypericum perforatum (erva-de-São-João) é um potente indutor enzimático do citocromo P450 (particularmente da isoenzima CYP3A4) e da glicoproteína-P (gp-P), cuja coadministração reduz acentuadamente os níveis plasmáticos e a eficácia terapêutica de imunossupressores (como a ciclosporina), anticoncepcionais orais e antirretrovirais.
( )O extrato de Ginkgo biloba, devido à presença de ginkgolídeos que atuam como antagonistas do fator de ativação plaquetária (PAF), pode potencializar o risco de sangramentos e hemorragias quando administrado concomitantemente com antiagregantes plaquetários (como o ácido acetilsalicílico) ou anticoagulantes (como a varfarina).
( )A Matricaria recutita (camomila) contém compostos cumarínicos em sua constituição fitoquímica que podem exercer efeito sinérgico aditivo quando combinados a anticoagulantes orais, demandando monitoramento rigoroso devido ao risco de prolongamento do tempo de sangramento.
( )A Valeriana officinalis atua farmacologicamente como um indutor enzimático sistêmico que acelera a depuração hepática de benzodiazepínicos e barbitúricos, resultando na perda precoce do efeito sedativo e ansiolítico desses fármacos de síntese no organismo.

Assinale a sequência CORRETA. 
Alternativas
Q4300400 Farmácia
A quantificação da biodisponibilidade absoluta de um fármaco constitui um parâmetro farmacocinético crucial para o desenvolvimento e especificação de regimes posológicos de medicamentos administrados por vias extravasculares. Diversos fatores fisiológicos e de formulação podem alterar a quantidade e a velocidade com que a molécula ativa atinge de forma inalterada a circulação de grande circulação do organismo.

Considerando as propriedades cinéticas da biodisponibilidade absoluta, vias de administração e fatores de influência, assinale a alternativa que apresenta uma afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4300399 Farmácia
A garantia de intercambialidade entre medicamentos equivalentes e seus respectivos medicamentos inovadores de referência baseia-se em rigorosos ensaios in vivo de biodisponibilidade comparativa. A demonstração de bioequivalência entre duas formulações farmacêuticas assegura que as mesmas apresentem perfis de segurança e eficácia terapêutica equivalentes no organismo humano.
Analise as afirmativas a seguir sobre as diretrizes técnicas e parâmetros envolvidos nas provas de biodisponibilidade e bioequivalência.

I. A biodisponibilidade consiste na medida da velocidade (taxa) e da extensão (grau) com que o princípio ativo de uma formulação é absorvido a partir de sua forma farmacêutica e se torna disponível no local de ação ou na circulação sistêmica.
II. Dois produtos farmacêuticos são considerados bioequivalentes quando os limites do intervalo de confiança (IC) de 90% para a razão entre as médias geométricas obtidas nas variáveis de Área Sob a Curva (AUC) e Concentração Plasmática Máxima (Cmax) estiverem compreendidos entre 80.00% e 125.00%.
III. A demonstração de equivalência farmacêutica in vitro (perfil de dissolução comparativo) é conceitualmente suficiente para garantir, de forma isolada e sem a necessidade de ensaios in vivo, a intercambialidade biológica de todas as formas farmacêuticas sólidas orais de liberação imediata de fármacos altamente lipofílicos.
IV. A velocidade de absorção do princípio ativo influencia diretamente a concentração plasmática máxima (Cmax) e o tempo necessário para atingi-la (Tmax), porém não possui qualquer relação direta ou indireta com a área sob a curva (AUC) de fármacos administrados por via intravenosa.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q4295639 Farmácia

A administração intravenosa de fármacos apresenta uma série de características que devem ser observadas cuidadosamente antes da administração, e de acordo com a meta terapêutica estabelecida para cada paciente.


Com a injeção intravenosa, a biodisponibilidade é ___________ Algumas soluções irritantes ___________. ser administradas por essa via, pois, quando o fármaco é injetado lentamente, o sangue circulante causa diluição acentuada. Já os fármacos administrados em veículo oleoso, os que causam precipitação dos elementos sanguíneos ou hemólise das hemácias e as combinações de fármacos que formam precipitados _______________ ser administrados por via intravenosa. 


Assinale a alternativa que completa, correta e respectiva mente, as lacunas do texto.

Alternativas
Q4295135 Farmácia
As alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento podem modificar de forma significativa a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos, exigindo atenção especial quanto à efetividade e à segurança terapêutica nessa população.
Considerando essas alterações, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4288667 Farmácia
A terapêutica e a farmacologia envolvem diferentes vias de administração de medicamentos, cada uma com características próprias. Com base nesse tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4287560 Farmácia
O uso racional, seguro e eficaz de medicamentos exige do farmacêutico a compreensão transversal de diversas áreas, desde a concepção da molécula até a sua monitorização no paciente. Considerando os conceitos de estudos pré-clínicos, farmacologia geral, relação farmacocinética/farmacodinâmica (PK/PD), interações e reações adversas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4282579 Farmácia
A farmacocinética é a área da Farmacologia que estuda o que o organismo faz com o fármaco, abrangendo os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção.

Considerando esses processos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4279685 Farmácia
Na eliminação retardada do metotrexato em alta dose associada à disfunção renal, a equipe avalia a glucarpidase, o resgate com leucovorina e a mensuração do ácido 4-desóxi-4- amino-N10-metilpteroico (DAMPA).
Marque a alternativa correta.
Alternativas
Q4279679 Farmácia
No acompanhamento de um transplantado renal, a concentração de vale do tacrolimo está estável. A equipe iniciará voriconazol para tratar uma aspergilose invasiva e solicita a avaliação farmacêutica antes da primeira dose do antifúngico. Qual é a intervenção correta?
Alternativas
Q4279678 Farmácia
No paciente crítico com depuração renal aumentada, um betalactâmico é utilizado contra um microrganismo cuja concentração inibitória mínima (CIM) se aproxima do ponto de corte. Assinale a alternativa correta sobre a dose de ataque, a manutenção e o alvo farmacodinâmico.
Alternativas
Q4279676 Farmácia
No modelo hepático bem misturado, um fármaco oral permanece na faixa de alta extração mesmo após a redução da função hepática. O fármaco possui intensa ligação à albumina, e a cirrose reduz o fluxo sanguíneo e o metabolismo de primeira passagem. Assinale a alternativa correta sobre os efeitos esperados. 
Alternativas
Q4275740 Farmácia
As interações medicamentosas podem alterar a eficácia e a segurança da terapêutica, sendo classificadas conforme o mecanismo envolvido. Acerca desse tema, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

( ) A associação de varfarina com anti-inflamatórios não esteroidais aumenta o risco de sangramento no paciente.
( ) As interações farmacodinâmicas decorrem da alteração da absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de um fármaco pelo outro.
( ) A associação de inibidores da monoaminoxidase com alimentos ricos em tiramina reduz de forma acentuada a pressão arterial.
( ) A administração conjunta de uma estatina com um fibrato elimina o risco de lesão muscular associado a essas duas classes.

Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4275735 Farmácia
Na farmacocinética, os processos que o organismo exerce sobre o fármaco determinam a fração da dose que alcança a corrente sanguínea e a intensidade do efeito obtido. Considerando esses processos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4275732 Farmácia
O monitoramento terapêutico de fármacos orienta o ajuste de doses de medicamentos cuja janela entre a eficácia e a toxicidade é estreita. Acerca desse monitoramento, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

( ) A digoxina e o lítio são exemplos de fármacos de índice terapêutico estreito que demandam monitoramento das concentrações.
( ) A vancomicina e os aminoglicosídeos são exemplos de fármacos que podem requerer monitoramento terapêutico para otimizar a eficácia e reduzir o risco de toxicidade.
( ) Os fármacos de índice terapêutico amplo, como muitas penicilinas, exigem o monitoramento sérico rotineiro de suas concentrações.
( ) A fenitoína é um antiepiléptico de índice terapêutico estreito cujo monitoramento auxilia a evitar a toxicidade e a ineficácia.

Após a análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4275404 Farmácia
As vias de administração determinam como o medicamento entra no organismo e influenciam o início e a intensidade do efeito. Acerca das vias de administração, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) A via sublingual permite a absorção do fármaco pela mucosa oral, evitando a primeira passagem hepática.
(__) A via intramuscular consiste na aplicação do medicamento diretamente na corrente sanguínea, com efeito imediato.
(__) A via tópica destina-se à aplicação do medicamento sobre a pele ou mucosas, com ação predominantemente local.
(__) A via oral proporciona início de ação mais rápido que a via intravenosa por evitar o metabolismo hepático.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo:
Alternativas
Q4275392 Farmácia
A farmacologia estuda a interação entre os fármacos e o organismo, dividindo-se em ramos que analisam processos distintos. Considerando esses conceitos básicos, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q4263510 Farmácia
Em uma unidade de clínica médica, o farmacêutico é acionado para realizar o acompanhamento farmacoterapêutico de um paciente idoso, 72 anos, polimedicado, com diagnóstico de fibrilação atrial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e dor osteoarticular crônica. Durante a análise da prescrição, são identificados os seguintes medicamentos em uso contínuo: varfarina, amiodarona, metformina, sinvastatina, ibuprofeno e omeprazol.
Fonte: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 14. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023. Adaptado.
Considerando as possíveis interações medicamentosas clinicamente relevantes, analise as afirmativas a seguir:
I- A associação entre varfarina e amiodarona pode elevar o INR (ou RNI) devido à inibição do metabolismo hepático da varfarina, aumentando o risco de sangramento.
II- O uso concomitante de ibuprofeno e varfarina pode aumentar significativamente o INR por competição direta no sítio de ligação proteica plasmática.
III- A metformina deve ser temporariamente suspensa em pacientes submetidos à administração de contraste iodado, especialmente na presença de risco de disfunção renal.
IV- A associação de sinvastatina e amiodarona pode aumentar o risco de miopatia e rabdomiólise devido à inibição do metabolismo hepático.
V- O omeprazol pode reduzir a eficácia do clopidogrel por indução da enzima CYP2C19, aumentando a ativação do fármaco pró-droga.
Estão CORRETAS as afirmativas
Alternativas
Q4262821 Farmácia
Em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o farmacêutico realizou uma atividade de educação permanente com a equipe de enfermagem e os Técnicos em Farmácia sobre as diferentes vias de administração de medicamentos. Durante a capacitação, foi destacado que a escolha da via de administração influencia a velocidade de absorção, o início do efeito terapêutico, a segurança do tratamento e a adesão do paciente. Para exemplificar essa relação, foram apresentados alguns medicamentos frequentemente dispensados na rotina da unidade, conforme a seguir.

Situações clínicas e vias de administração

Fontes: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As bases farmacológicas da
terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.
RITTER, J. M. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, B. G.; VANDERAH, T. W. (org.). Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2022.
BRASIL. Anvisa. RDC n.º 63, de 25 de novembro de 2011. Disponível em:https://anvisalegis.datalegis.net/action/UrlPublicasAction.php?acao=abrirAtoPublico&num_ato=00000063&sgl_tipo=RDC&sgl_orgao=RDC/DC/ANVISA/MS&vlr_ano=201 1&seq_ato=000&cod_modulo=134&cod_menu=1696. Acesso em: 6 jul. 2026. Adaptados. 
Considerando as características das diferentes vias de administração apresentadas no quadro, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4262820 Farmácia
Um farmacêutico realizou um treinamento para a equipe técnica sobre os princípios da farmacocinética e da farmacodinâmica, enfatizando que o conhecimento desses conceitos é essencial para compreender como os medicamentos produzem seus efeitos no organismo e para auxiliar na identificação de fatores que podem interferir na resposta terapêutica. Ao final da capacitação, foi apresentada o quadro a seguir para análise.

Conceitos relacionados à farmacocinética e à farmacodinâmica 


Fontes: BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman.
13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.
RITTER, J. M. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
KATZUNG, B. G.; VANDERAH, T. W. (org.). Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2022. Adaptados. 
Com base nas informações apresentadas, analise as afirmativas a seguir.
I- A absorção corresponde à passagem do medicamento do local de administração para a circulação sistêmica, influenciando o início da ação farmacológica. II- A farmacodinâmica estuda os efeitos produzidos pelo medicamento no organismo e os mecanismos envolvidos nessa resposta.
III- O metabolismo dos medicamentos ocorre exclusivamente nos rins, sendo responsável pela eliminação da maior parte dos fármacos.
IV- A distribuição corresponde ao transporte do medicamento para os tecidos, podendo ser influenciada pelo fluxo sanguíneo e pela ligação às proteínas plasmáticas.
V- A excreção representa a eliminação do medicamento ou de seus metabólitos do organismo, ocorrendo principalmente pela via renal.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas 
Alternativas
Respostas
61: D
62: C
63: A
64: D
65: D
66: A
67: C
68: A
69: A
70: D
71: B
72: C
73: C
74: C
75: C
76: D
77: B
78: B
79: C
80: B