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( ) A maioria das fístulas perianais apresenta resolução espontânea sem necessidade de intervenção cirúrgica.
( ) O tratamento cirúrgico da fístula perianal sempre requer a realização de colostomia para adequada cicatrização.
( ) A classificação de Parks é utilizada para categorizar as fístulas perianais com base na relação do trajeto fistuloso com o esfíncter anal.
( ) O objetivo do tratamento da fístula perianal é erradicar a fístula, mantendo a continência anal.
Durante a realização de uma ileostomia terminal, o cirurgião deve realizar a maturação do estoma _______________ fechamento da parede abdominal, posicionando o mesmo _______________ do músculo reto abdominal, evitando tensão excessiva para reduzir o risco de complicações. O diâmetro da incisão pela parede abdominal deve ser o suficiente para a passagem de _______________ do cirurgião, prevenindo isquemia e retração. Após a fixação do estoma, a ileostomia deve ficar _______________ nível da pele para melhor adaptação dos dispositivos coletores.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
Fonte: Banca Examinadora, 2026.
As imagens acima representam a classificação das fístulas perianais de acordo com sua relação com os esfíncteres anais. Com base na classificação tradicional, assinale a opção que corretamente correlaciona os tipos de fístulas com suas respectivas descrições.
( ) A Síndrome de LARS é caracterizada por sintomas como incontinência fecal, urgência evacuatória ou evacuações fragmentadas.
( ) São considerados fatores de risco para LARS a realização de radioterapia neoadjuvante, a altura da anastomose e a realização de ostomia de desvio (ileostomia em alça).
( ) O escore de LARS é uma ferramenta validada utilizada para avaliar a gravidade dos sintomas em pacientes que realizaram ressecção anterior baixa.
( ) O tratamento da Síndrome de LARS é exclusivamente cirúrgico, sendo a reconstrução esfincteriana a única opção terapêutica eficaz.
Fonte: Brasil – Pereira CAC et al (2006) 6-19 anos, Carlos Alberto de Castro Pereira, Taeko Sato, Silvia Carla Rodrigues (2007) 20-85.
Resultados em BTPS
Fonte: Banca Examinadora, 2026.
Qual deveria ser o laudo desse exame?
Fonte: Banca Examinadora, 2026.
Nesse caso, o que orientar ao paciente durante a realização do exame para evitar a ocorrência do artefato destacado?
Preditores de boa resposta (1) Asma de início na infância e história clínica sugerindo sintomas induzidos por alérgenos (2) Eosinofilia sanguínea, asma de início na idade adulta e pólipos nasais (3) Eosinofilia sanguínea e FeNo elevado
Imunobiológicos ( ) Anti-IgE (omalizumabe) ( ) Anti-IL5 (mepolizumabe) ou Anti-IL5 receptor α (benralizumabe) ( ) Anti-IL4 receptor α (dupilumabe) ( ) Anti-TSLP (tezepelumabe)
A sequência correta dessa associação é: