As curetas são ferramentas utilizadas para a raspagem e o debridamento radicular. Sua extremidade ativa consiste em uma lâmina em formato de colher, caracterizada por duas bordas cortantes curvas que convergem para uma ponta arredondada. Com frequência, esses instrumentos são produzidos com "duas extremidades ativas", possuindo lâminas opostas entre si. A raspagem é o procedimento em que o biofilme e o cálculo são eliminados das superfícies dentárias tanto supra quanto subgengivais. O alisamento radicular consiste na remoção do cálculo aderido e das camadas de cemento das raízes, a fim de obter uma superfície limpa, lisa e firme. O principal objetivo da raspagem e do alisamento radicular é restaurar a saúde gengival, eliminando totalmente os fatores que causam a inflamação gengival.
Considerando a descrição acima, marque a opção que apresenta as curetas corretas a serem utilizadas para raspagem supra e sugengival do elemento 16 em sua face livre e mesial, em um paciente portador de Diabetes Mellitus.

Analise a imagem a seguir, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

Fonte: Tratado de periodontia Clínica e Implantodontia Oral - Introdução geral à formação da placa. Capitulo 8. página 410. Biofilmes e Cálculos Orais (Niklaus P. Lang, Andrea Mombelli e Rolf Attström).

( ) Os produtos da dieta dissolvidos na saliva são fontes significativas de nutrientes para as bactérias na placa supragengival. Quando uma bolsa periodontal profunda é formada, as condições nutricionais das bactérias mudam, pois a penetração de substâncias dissolvidas na saliva dentro da bolsa periodontal é bastante restrita.

( ) O acúmulo de placa ao longo da margem gengival resulta em uma reação inflamatória dos tecidos moles. A presença dessa inflamação tem uma profunda influência na ecologia local. A disponibilidade de componentes do líquido gengival e do sangue promove o crescimento de espécies bacterianas Gram-positivas que apresentam um potencial periodontopatogênico aumentado.

( ) Imediatamente após a imersão de superfícies duras não-descamativas no meio ambiente líquido da cavidade bucal, a adsorção de macromoléculas levará à formação de um biofilme. A adesão bacteriana a essa camada de glicoproteínas envolverá inicialmente as bactérias formadoras de placa primária, como os cocos e bastonetes facultativos Gram-negativos.

( ) A colonização inicial é realizada principalmente por cocos Gram-positivos anaeróbios facultativos, que se aderem às superfícies cobertas pela película logo após uma limpeza mecânica. Após 24 horas, a placa acumulada é composta principalmente por estreptococos, sendo o S. sanguis o mais abundante entre esses microrganismos.

A doença periodontal é uma condição inflamatória das estruturas de proteção e inserção dos dentes, representando uma das causas mais consistentes de perda dentária em adultos e a forma mais prevalente de patologia óssea em humanos. As doenças gengivais e periodontais têm afligido a espécie humana desde os primórdios da história. Sobre o assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A doença periodontal deve ser vista como um processo de desequilíbrio entre as ações de agressão e defesa sobre os tecidos de sustentação e proteção do dente, que tem como principal determinante os fatores genéticos.

( ) Os principais fatores de risco são: fatores culturais e socioeconômicos, diabetes, fumo, ausência de controle de placa, imunodepressão, genética e estresse.

( ) A gengivite é uma manifestação inflamatória da gengiva marginal desencadeada pelo acúmulo de placa bacteriana supra gengival e rompimento do equilíbrio agressão/defesa. Constitui-se em um processo inflamatório que deve ser prevenido e tratado.

( ) A periodontite caracteriza-se pela inflamação dos tecidos de sustentação e proteção dos dentes, acompanhada de perda de inserção de tecido conjuntivo, perda óssea em sentido apical como consequência da agressão promovida pela placa bacteriana subgengival. 

A doença periodontal representa um grupo de patologias que afeta os tecidos periodontais. Os tecidos periodontais têm a função de manter o dente no tecido ósseo, suportar as forças geradas pela mastigação e de defesa contra as influências ambientais externas nocivas, presentes na cavidade bucal, e são compostos pela gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar. Com base no estudo da anatomia e fisiologia, associe as colunas, relacionando as estruturas às respectivas funções.

Estrutura

(1) Ligamento periodontal

(2) Gengiva

(3) Cemento

(4) Processo alveolar

Função

( ) É um tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e celular, que circunda as raízes dos dentes e une o dente à lâmina dura ou ao osso alveolar propriamente dito. Apresenta a função de tornar possível a distribuição de forças produzidas durante a função mastigatória, no processo alveolar, e também é essencial para a mobilidade dos dentes.

( ) É definido como as partes da maxila e da mandíbula que dão suporte aos dentes. Desenvolve-se em associação com o desenvolvimento e a irrupção dos dentes e é gradativamente reabsorvido quando os dentes são perdidos com a função de distribuir e absorver as forças geradas, por exemplo, pela mastigação e outros contatos dentários.

( ) É um tecido calcificado especializado que recobre as superfícies radiculares dos dentes e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes. Possui muitas características em comum com o tecido ósseo, porém não é vascularizado, não é inervado, não sofre remodelação e reabsorção fisiológicas e apresenta deposição contínua ao longo da vida.

( ) É a parte da mucosa mastigatória que recobre o processo alveolar e circunda a porção cervical dos dentes. Assume sua forma e textura em associação com a irrupção dos dentes. Apresenta-se de forma marginal, papilar e inserida.

A sequência correta dessa associação é: 

Analise as afirmativas abaixo.
I. O cálculo dental representa a placa bacteriana mineralizada e, portanto, é um fator etiológico primário fundamental para o desenvolvimento da doença periodontal.
II. A diabetes mellitus (DM) é uma condição endócrina com influência sobre a periodontite. Clinicamente, os portadores de Diabetes, insulinodependentes ou não, têm maior inflamação gengival em comparação com não portadores quando comparados em níveis semelhantes de placa.
III. Variações de desenvolvimento ou anatômicas dos dentes como sulcos, pérolas de esmalte, condições anatômicas gengivais e apinhamento dos dentes podem ser considerados fatores predisponentes para doença periodontal.
IV. O tabagismo é um fator de risco pouco significativo para a doença periodontal. Vários estudos epidemiológicos e clínicos estabeleceram seus efeitos mais devastadores predominantes em pacientes jovens.
Estão corretas apenas as afirmativas 

Analise a imagem a seguir. LINDHE, Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia. Página 74.
Informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) A letra A trata-se de um epitélio não queratinizado.
( ) A letra C representa as fibras do ligamento periodontal.
( ) A letra D localiza-se em sentido coronal ao dente.
( ) A letra F corresponde ao epitélio oral.

No que se refere às assertivas a seguir, é incorreto afirmar que:

Analise as afirmativas a seguir.
I. O fibroblasto é a célula mais abundante no tecido conjuntivo, representando 65% da população celular total. Ele está envolvido na produção dos diversos tipos de fibras presentes no tecido conjuntivo, além de contribuir para a síntese da matriz extracelular.
II. O fibroblasto possui uma forma fusiforme ou estrelada e um núcleo plano, que pode conter um ou mais nucléolos.
III. O citoplasma contém um retículo endoplasmático granuloso bem desenvolvido, com ribossomos. O complexo de Golgi geralmente é de tamanho considerável, e as mitocôndrias são grandes e numerosas.
IV. Além de fibroblastos, mastócitos e macrófagos, o tecido conjuntivo também contém células inflamatórias de vários tipos, como melanócitos.
V. O fibroblasto é a célula responsável pela produção das fibras da matriz extracelular, como colágeno, elastina e reticulina, além da substância fundamental e é encontrada apenas no tecido nervoso.
Estão corretas apenas as afirmativas:

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, marque a opção correta.
A gengiva é a porção da mucosa __________________que recobre o processo alveolar e envolve a região cervical dos dentes. Ela é composta por uma camada _______________ e um tecido conjuntivo subjacente, denominado lâmina própria. A definição de sua forma e textura ocorre em conjunto com a erupção dentária.
Na direção da coroa dentária, a gengiva apresenta coloração rósea e termina na margem gengival livre, que possui um contorno festonado. Apicalmente, ela se conecta à mucosa ________________, que é mais frouxa e de coloração vermelha mais intensa. Essa transição é geralmente demarcada por uma linha visível chamada junção mucogengival. 

Preencha as lacunas abaixo, em seguida, marque a opção correta.
O desenvolvimento dos tecidos periodontais ocorre durante o crescimento e a formação dos dentes. Esse processo começa no início da fase________________, quando as células da crista neural (do tubo neural do embrião) migram para o primeiro arco branquial. Nessa posição, as células da crista neural formam uma faixa de _________________abaixo do epitélio do estomodeo (cavidade oral primitiva). Após as células da crista neural terem atingido sua localização no espaço correspondente à boca, o epitélio do estomodeo libera fatores que iniciam uma interação do epitélio com o ectomesênquima. Uma vez que essas interações tenham ocorrido, o ectomesênquima assume um papel dominante no decorrer do desenvolvimento. Após a formação da_______________, inicia-se uma série de processos como estágio de botão, estágio de capuz, estágio de campânula e o desenvolvimento da raiz.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:

Sobre a epidemiologia dos transtornos mentais, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Os transtornos por uso de substâncias psicoativas são igualmente prevalentes entre homens e mulheres, principalmente após os 40 anos.
( ) Transtornos de ansiedade e depressão apresentam prevalência aproximadamente duas vezes maior em mulheres que em homens.
( ) A esquizofrenia manifesta-se em média mais precocemente no sexo masculino que no feminino.
( ) A distribuição dos transtornos mentais pode variar conforme fatores culturais, sociais e econômicos entre diferentes países.

A principal característica que diferencia a depressão pós-parto do blues puerperal é 

Analise as assertivas sobre o Transtorno de Ansiedade Social (Fobia Social).

I. O medo de avaliação negativa por outros é o sintoma central.
II. Rubor facial e tremores são sintomas físicos comuns.
III. Evitação é restrita a situações de falar em público.
IV. Crítica preservada é necessária para o diagnóstico.
V. O início típico ocorre na adolescência.

Estão corretas apenas as assertivas

Paciente de 35 anos é atendido no serviço de emergência psiquiátrica após apresentar comportamento agitado, agressivo e ameaçador, imediatamente após o uso de substância estimulante. A equipe considera o uso de haloperidol para contenção farmacológica.

Sabendo-se que o uso isolado de haloperidol pode agravar quadros com instabilidade autonômica significativa, assinale a opção que descreve sinais vitais que contraindicam a utilização isolada do haloperidol. 

Paciente, sexo feminino, 28 anos, com diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline apresenta padrão de relacionamentos instáveis, impulsividade e comportamento autolesivo. Qual abordagem psicoterápica tem maior evidência de eficácia neste caso? 

Sobre a avaliação da capacidade civil e responsabilidade penal, analise as assertivas.

I. A presença de transtorno mental não implica necessariamente incapacidade civil.
II. A inimputabilidade requer nexo causal entre o transtorno mental e o ato ilícito.
III. O perito deve se manifestar sobre a periculosidade em todos os casos.
IV. A interdição civil é sempre total e permanente.

Estão corretas apenas as assertivas

Analise as assertivas sobre neurobiologia da esquizofrenia.

I. Alterações da via dopaminérgica mesolímbica relacionam-se aos sintomas positivos.
II. Hipofunção glutamatérgica NMDA contribui para sintomas negativos e cognitivos.
III. Redução do volume hipocampal é achado consistente de neuroimagem.
IV. Alterações da substância branca precedem o primeiro episódio psicótico.
V. Neuroplasticidade está reduzida apenas nas fases agudas da doença.

Estão corretas apenas as assertivas

Paciente, 65 anos, sexo masculino, internado para tratamento de pneumonia, desenvolve quadro agudo de confusão mental, desorientação e alucinações visuais. Os sintomas flutuam ao longo do dia e pioram à noite. Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta inicial mais adequada?

Preencha as lacunas.

O diagnóstico de episódio maníaco requer humor elevado ou irritável associado a pelo menos __________ sintomas adicionais, com duração mínima de __________ dias, exceto se houver necessidade de __________.

A sequência que preenche corretamente as lacunas é: 

Paciente, sexo feminino, 22 anos, apresenta episódios diários de compulsão alimentar seguidos de vômitos autoinduzidos há 8 meses. Mantém peso normal (IMC 21 kg/m²), mas apresenta grande preocupação com forma corporal e medo intenso de engordar. Exame físico mostra erosão dentária e hipertrofia de parótidas. Sobre este quadro típico de bulimia nervosa, é incorreto afirmar que: