Questões Militares
Para médico mastologista
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( ) Em mulheres com câncer de mama com receptor de estrógeno positivo, as taxas de resposta para a terapia endócrina neoadjuvante são maiores.
( ) Para a maioria das pacientes idosas que desenvolvem metástases em uso de anastrozol ou de letrozol, a troca pelo tamoxifeno permanece como tratamento de escolha.
( ) Nas pacientes idosas com tumores com receptor hormonal positivo e HER2 negativo, os inibidores da aromatase não estão associados ao câncer de endométrio ou ao tromboembolismo e ainda diminuem o risco de fraturas.
( ) A terapia endócrina primária não é uma abordagem de tratamento ideal para mulheres idosas com câncer de mama com receptor hormonal positivo que têm condições clínicas adequadas para a cirurgia.
Considerando a descrição do caso acima, marque a opção que apresenta o estadiamento clínico TNM e o subtipo imunohistoquímico mais prováveis.
Em que situação poderia ser recomendada uma punção aspirativa de um cisto complicado?
I. A mastite viral pelo vírus herpes simples é um diagnóstico frequente e a disseminação ocorre por via linfática superficial da própria paciente, não necessitando do contato com um outro indivíduo infectado.
II. A core biopsy é o método de escolha para demonstrar a arquitetura tecidual no diagnóstico da mastite tuberculosa.
III. Na mastite sifilítica a lesão costuma se apresentar ao redor do mamilo com forma semilunar, podendo manifestarse como o cancro duro típico ou lesões erosivas no mamilo.
IV. A mastite associada à sarcoidose e a mastite viral pelo vírus herpes simples podem apresentar alterações cutâneas nas mamas tipo peau d’orange.
V. O Streptococcus epidermides é o agente etiológico mais frequente nos casos de mastite lactacional.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. O rastreamento mamográfico reduz a mortalidade por câncer de mama em cerca de 25%, apesar das divergências em relação à faixa etária, periodicidade e sobre diagnóstico.
II. Nas mulheres consideradas de alto risco para câncer de mama, como as portadoras de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, a ressonância magnética mostra-se altamente sensível, com evidências bem estabelecidas que a recomendam como uma ferramenta complementar ao rastreamento mamográfico.
III. O exame clínico das mamas é recomendado pela Sociedade Brasileira de Mastologia de forma anual para mulheres com idade de 40 a 59 anos.
IV. O número de mamógrafos existentes no Brasil é superior ao número necessário para rastrear toda a populaçãoalvo, no entanto, observa-se que a distribuição dos mamógrafos é concentrada nos grandes centros urbanos.
V. No Brasil, o autoexame tem sido responsável pela detecção inicial da menor parte dos casos de câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS), sendo a mamografia a responsável pela maior parte das detecções.
Estão corretas apenas as afirmativas
I. Os linfonodos axilares do nível I situam-se medialmente à borda lateral do músculo peitoral menor.
II. Os linfonodos interpeitorais (Rotter) situados entre o músculo peitoral maior e o peitoral menor podem ser acessados na dissecção axilar em caso de suspeita de comprometimento metastático.
III. Os linfonodos axilares dos níveis I e II geralmente são retirados no esvaziamento axilar de rotina, sendo que os linfonodos localizados no nível III da axila devem ser retirados somente se suspeitos clinicamente de acometimento metastático.
IV. Os linfonodos da cadeia mamária interna recebem cerca de 30% da drenagem linfática da mama.
V. A presença de metástases linfonodais pode obstruir as vias fisiológicas da drenagem linfática da mama e pode possibilitar a disseminação direta de células tumorais através de vias alternativas para outros órgãos à distância, como, por exemplo, para o fígado e linfonodos retroperitoniais (via de Gerotta).
Estão corretas apenas as afirmativas
Sobre a irrigação arterial das mamas, podemos afirmar que o suprimento sanguíneo das mamas deriva principalmente da ___________ e da ___________, esta última ramo direto da __________, sendo que os ramos perfurantes anteriores da ___________ irrigam a maior parte da mama, principalmente a porção medial e central.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
I. A pandemia do H1N1 deixou rastros que estão sendo estudados pelos cientistas.
II. Aquele atleta lutava a favor da medalha olímpica.
III. Em 2022, a escola pública foi reformada pelo mutirão.
IV. A tecnologia é uma dádiva que dominou o mundo contemporâneo.
A apresentação do verbo na voz passiva ocorre apenas em
Padecerá _______ coerção, _______ felicidade nunca há de terminar durante todo o tempo em que tu tiveres coragem para concluir _______ frustrações do cotidiano. Assim, situou-se disposto _______ deslocar-me e tenho de evitar empecilhos _______ que acreditam na humanidade.
I. “Se a pessoa for lavar um prato, talvez não fique limpo.”
II. “Se a filha teve uma mãe agressiva ou negligente.”
III.“A professora Dourado enfatiza que, no Alzheimer, os domínios que têm um componente emocional ou afetivo se deterioram num ritmo menos acelerado.”
Os artigos destacados apresentam, respectivamente, a função de:
“Num dos últimos estudos feitos pelos pesquisadores, que contou com a participação de colegas da Universidade Federal de Santa Catarina, foi identificada uma diferença significativa entre as perspectivas dos pacientes e cuidadores sobre o funcionamento socioemocional de pessoas com Alzheimer leve e moderado.”
Orações
(1) “Se a pessoa for lavar um prato, talvez não fique limpo, mas, para o portador de demência, lavar aquele prato é relevante, porque dá uma sensação de autonomia, melhora a autoestima."
(2) “A psicóloga lembra que os cuidadores, na maioria composta por esposas e filhas, podem participar de sessões de psicoeducação, para entender não apenas o que é a doença, mas também para aprender a lidar com seus próprios sentimentos.”
(3) "O fato de estar esquecido não impede que o portador de Alzheimer perceba uma expressão de irritação – ele não virou uma planta, mas os outros inclusive se referem à pessoa como se não estivesse no local."
(4) "Se a filha teve uma mãe agressiva ou negligente, haverá uma mescla de ressentimento, obrigação, raiva."
(5) "Embora seja comum que o paciente não reconheça que enfrenta problemas de memória, distingue alterações nas relações sociais e na forma como é tratado – inclusive no estágio moderado da doença.”
Classificações
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Condicional.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Causal.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Concessiva.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Aditiva.
( ) Oração Subordinada Substantiva Adverbial Adversativa.
A sequência correta dessa associação é:
( ) No trecho "Os itens, cultivados com muito carinho e colhidos na hora, podem fazer toda a diferença na hora do consumo.", a expressão "toda a diferença" está corretamente flexionada, pois o adjetivo "toda" concorda com "diferença", que está no singular e é feminino.
( ) No trecho "Dentro de casa, é possível cultivar uma série de vegetais distintos.", a concordância nominal está correta, pois o adjetivo "distintos" concorda com "vegetais", que é o núcleo do sujeito e está no plural.
( ) No trecho "Uma alimentação mais saudável, sem agrotóxicos e com um maior valor nutricional.", o adjetivo "maior" está corretamente flexionado no singular, pois concorda com "valor", que também está no singular.
( ) No trecho "É uma distração, uma terapia, uma ocupação agradável e necessárias para quem busca qualidade de vida.", a concordância nominal está correta, pois o adjetivo "necessárias" concorda com todos os substantivos enumerados anteriormente.
( ) No trecho "As hortas caseiras têm se tornado opção cada vez mais presente na mesa das pessoas.", a palavra "presente" deveria estar no plural ("presentes") para concordar com "hortas caseiras".