Durante uma consulta preventiva, uma mulher de 40 anos perg...
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Mastologia |
Q4156696
Medicina
Durante uma consulta preventiva, uma mulher de 40
anos pergunta ao médico sobre as formas mais eficazes
de evitar o desenvolvimento de câncer de mama, já que
tem histórico familiar da doença, mas não apresenta alterações nos exames de imagem. Ela tem estilo de vida sedentário, alimentação rica em gordura e refere consumo
ocasional de álcool. Com base nesse cenário, assinale a
alternativa que apresenta uma estratégia de prevenção
primária para o câncer de mama dessa paciente.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O critério decisivo é a distinção entre os níveis de prevenção: como a paciente não tem câncer diagnosticado, tem exames de imagem sem alterações e pergunta como evitar o desenvolvimento da doença, a resposta deve corresponder a uma medida que reduza a incidência antes do aparecimento do tumor. Nesse contexto, atividade física e dieta são prevenção primária; rastreamento e detecção precoce são prevenção secundária; prevenção de recidiva é terciária.
Tema central: Níveis de prevenção no câncer de mama
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve medidas que atuam antes do adoecimento, reduzindo fatores de risco modificáveis e promovendo hábitos protetores. No enunciado, sedentarismo, alimentação desfavorável e consumo de álcool aparecem como alvos de intervenção comportamental. Atividade física e dieta, portanto, correspondem diretamente ao conceito de prevenção primária do câncer de mama.
B
Errada
Rastreamento não impede o surgimento do câncer. Seu objetivo é identificar doença assintomática em fase inicial, o que caracteriza prevenção secundária.
C
Errada
Evitar recidivas pressupõe câncer já diagnosticado e tratado previamente. No caso, a paciente não tem doença estabelecida, então essa lógica pertence à prevenção terciária.
D
Errada
Embora existam estratégias medicamentosas de redução de risco em subgrupos muito selecionados de alto risco, isso não está caracterizado no enunciado, que traz apenas histórico familiar sem síndrome hereditária definida ou mutação conhecida. Além disso, há fatores comportamentais modificáveis claros. Por isso, a alternativa está genericamente formulada e não representa a estratégia clássica e adequada para este cenário.
E
Errada
Detecção precoce também não evita a formação do tumor; ela busca encontrar o câncer em estágio inicial. Isso a coloca na prevenção secundária, e não na prevenção primária solicitada pela questão.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre prevenir o aparecimento do câncer e detectá-lo cedo: rastreamento e detecção precoce parecem preventivos, mas pertencem à prevenção secundária, não à primária.
Dica para questões semelhantes
- Se o enunciado fala em evitar que a doença apareça, pense em prevenção primária.
- Se a alternativa fala em rastreamento ou detecção precoce, classifique como prevenção secundária.
- Se menciona recidiva, sequelas ou fase pós-tratamento, classifique como prevenção terciária.
- Quando houver fatores de risco modificáveis explícitos no caso, medidas de estilo de vida tendem a ser a resposta de prevenção primária.
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