Questões Militares Para médico cirurgião pediátrico

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Q4156521 Medicina
Menino de 7 anos de idade, vítima de queda de bicicleta, chega ao pronto-socorro queixando-se de dor abdominal. Tomografia de abdome: líquido livre na cavidade, com imagem de fratura na transição entre a cabeça e o corpo de pâncreas, sem outras lesões. Qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q4156520 Medicina
Paciente com 5 anos de idade, sexo masculino, apresenta quadro de síndrome dispéptica alta há 1 ano. Endoscopia digestiva alta: esofagite em terço médio do esôfago sem evidência de hérnia hiatal. Biópsia do esôfago: edema da mucosa, espessamento da lâmina própria, infiltrado linfoplasmocitário e 28 eosinófilos por campo de grande aumento. Qual a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4156519 Medicina
Recém-nascido apresenta desconforto respiratório ao nascimento acompanhado de salivação abundante. Houve um obstáculo à passagem de sonda nasogástrica a 10 cm da narina. Raio-X simples toracoabdominal: pulmões expandidos, silhueta cardíaca normal, ausência de gás no aparelho digestório. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4156518 Medicina
Menina de 18 meses de idade, em tratamento de pneumonia, apresenta piora do desconforto respiratório e diminuição do murmúrio vesicular à direita. Raio-X simples: derrame pleural à direita. Punção do derrame: líquido turvo; proteínas: 2 g/dL; glicose: 80 mg/dL; DHL: 180 UI/L; Ph: 7,35. Qual a melhor conduta inicial?
Alternativas
Q4156517 Medicina
Recém-nascido, sexo masculino, 38 semanas de idade gestacional, apresenta desconforto respiratório ao nascimento. Exame físico: ausculta pulmonar com ausência de murmúrio vesicular em região do lobo superior esquerdo. Raio-X simples: hipertransparência na porção alta do hemitórax esquerdo. Qual o diagnóstico clínico mais provável?
Alternativas
Q4156516 Medicina
Menino de 3 anos de idade, assintomático, engoliu uma peça de plástico há 2 horas. Exame físico: sem alterações. Qual a melhor conduta?
Alternativas
Q4156515 Medicina
A apneia pós-operatória no período neonatal tem como principal causa
Alternativas
Q4156514 Medicina
As reações metabólicas ao trauma costumam ser mais brandas no recém-nascido em relação ao adulto devido a 
Alternativas
Q4156513 Medicina
A hipocalcemia observada no período neonatal está mais relacionada à seguinte condição: 
Alternativas
Q4156512 Medicina
Recém-nascido de 34 semanas de idade gestacional, com diagnóstico pré-natal de tumor de ovário à direita. Exame físico: corado, hidratado, anictérico; temperatura axilar: 35,2  ºC; abdome globoso com tumoração endurecida e móvel no hipogástrio. Qual a complicação imediata mais provável nessa situação?
Alternativas
Q3443930 Medicina
Sobre traqueostomia em crianças, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A traqueostomia é indicada apenas em casos de obstrução completa das vias aéreas superiores sem possibilidade de reanimação.
( ) A traqueostomia pode ser indicada em crianças com paralisia bilateral das cordas vocais que apresentam dificuldade respiratória crônica.
( ) Em casos de infecção viral grave das vias aéreas superiores, a traqueostomia é uma solução definitiva.
( ) A traqueostomia é indicada exclusivamente em situações de trauma nas vias aéreas superiores.
Alternativas
Q3443929 Medicina
Após quantos dias, idealmente, a nutrição enteral deve ser introduzida a lactente de 6 meses de idade que foi submetido à enterostomia devido à atresia jejunal?
Alternativas
Q3443928 Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos tumores comuns na infância.

I. Feocromocitoma.
II. Tumor de Wilms.
III. Neuroblastoma.
IV. Lipossarcoma.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3443927 Medicina
Criança de 10 anos, apresenta dor abdominal periumbilical que migrou para a fossa ilíaca direita, associada à febre e anorexia. O exame físico revela sinal de Blumberg positivo. Nesse caso, a primeira opção de exame para confirmar o diagnóstico, é:
Alternativas
Q3443926 Medicina
Lactente de 3 meses, sexo masculino, é levado ao Pronto-Socorro com uma tumoração inguinal direita intermitente, que aumenta com o choro e reduz espontaneamente. O exame físico confirma a presença de uma hérnia inguinal redutível. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
Alternativas
Q3443925 Medicina
Recém-nascido apresenta sialorreia excessiva, dificuldade alimentar e episódios de cianose, logo após o nascimento. A passagem de sonda orogástrica encontra resistência a 10cm da boca. A radiografia mostra a sonda enovelada no esôfago proximal.

Qual é o tratamento cirúrgico indicado para essa condição?
Alternativas
Q3443924 Medicina
Analise as afirmativas abaixo relacionadas ao uso de protocolo de transfusão massiva (PTM) em trauma pediátrico.

I. O PTM deve ser iniciado em pacientes com menos de 30kg em choque hemorrágico traumático com instabilidade hemodinâmica persistente ou sangramento contínuo após 40mL/kg de infusão de solução cristaloides.
II. Os hemocomponentes devem ser administrados na proporção de 1:1:1 unidade de concentrado de hemácias/plasma/plaquetas após uma dose inicial de concentrado de hemácias, em pacientes com menos de 30kg.
III. O crioprecipitado deve ser administrado antes de cada ciclo de administração dos componentes sanguíneos, conforme níveis de fibrinogênio. IV. A proporção de concentrado de hemácias/plasma/plaquetas deve ser feita na proporção de 30:20:20 unidades para pacientes com mais de 30kg.

Estão corretas apenas as afirmativas:
Alternativas
Q3443923 Medicina
O local de escolha para inserção de um cateter venoso central, em uma criança de pequeno porte, em ambiente emergencial, é:
Alternativas
Q3443922 Medicina
Paciente,1 ano, sexo masculino, é levado ao pediatra para avaliação de testículo não palpável no escroto. O exame físico revela testículo direito palpável na região inguinal. Nesse caso, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q3443921 Medicina
Criança de 6 anos, com anemia falciforme, apresenta episódios recorrentes de sequestro esplênico, com crises de anemia grave e esplenomegalia progressiva. Apesar do tratamento clínico adequado, os episódios tornam-se frequentes e exigem múltiplas transfusões sanguíneas. Nesse caso, qual é a indicação apropriada?
Alternativas
Respostas
21: C
22: E
23: B
24: D
25: A
26: E
27: C
28: B
29: D
30: B
31: C
32: B
33: C
34: C
35: B
36: D
37: A
38: A
39: A
40: D