Questões EsFCEx 2025 para Oficial - Especialidade: Geriatria

Q4157045

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157045 Medicina

A revelação diagnóstica é um momento de especial importância no cuidado de crianças e adolescentes vivendo com HIV e requer o envolvimento de todos, cuidadores e profissionais, que participam de seu cuidado. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A comunicação diagnóstica deve ser feita sempre na presença dos pais no caso de crianças e adolescentes de até 18 anos de idade.

B

O nome HIV deve ser sempre evitado para crianças e adolescentes que convivem com o vírus até que sejam capazes de traçar estratégias para ocultar a sua condição.

C

Sabe-se que quanto menos as crianças e adolescentes que convivem com HIV sabem de sua condição, a adesão ao tratamento medicamentoso maior é.

D

As explicações dadas à criança que convive com HIV devem ser feitas de forma que ela não compreenda bem, para que não se exponha à possibilidade de ser vítima de discriminação por parte de amigos.

E

O processo de revelação diagnóstica deve ser iniciado o mais precocemente possível e guiado a partir das primeiras manifestações de curiosidade da criança e cada pergunta deve ser respondida de forma simples e objetiva.

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Q4157046

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157046 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao aumento do antígeno prostático específico (PSA).

A

O PSA não é um indicador valorizado na saúde do homem.

B

Deve-se realizar prostatectomia preventiva.

C

Deve-se continuar o monitoramento do PSA por 5 anos para ver a evolução.

D

Deve-se continuar investigando para descartar câncer de próstata.

E

Trata-se de diagnóstico de câncer de próstata.

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Q4157048

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157048 Medicina

Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.

A

A transmissão do vírus do sarampo ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tossir, espirrar, falar ou respirar; daí a elevada contagiosidade da doença.

B

A rubéola se dissemina principalmente por meio de contato com objetos contaminados com secreções nasofaríngeas, sangue e urina.

C

O botulismo por ferimentos é a forma mais frequente e é ocasionado pela contaminação de ferimentos com C. botulinum, que, em condições de anaerobiose, assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo.

D

As doenças diarreicas causadas por rotavírus costumam ter manifestações clínicas exuberantes com duração de 1 a 2 dias.

E

Doenças diarreicas causadas por Staphylococcus aureus e E. coli enterotoxigênica têm o período de incubação de 3 a 7 dias.

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Q4157051

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157051 Medicina

Uma doença infecciosa tem alto coeficiente de incidência e baixo coeficiente de prevalência. Trata-se de uma doença

A

grave e de alta letalidade.

B

de média transmissibilidade e de longa duração.

C

de transmissão sexual e de alta letalidade.

D

sem gravidade e com tendência à cronificação.

E

altamente transmissível e de curta duração.

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Q4157054

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157054 Medicina

Um senhor de 88 anos de idade apresenta quadro de câncer terminal e prefere passar seus últimos dias em casa, com sua filha e seus netos, com quem mora desde que ficou viúvo. É acompanhado por um médico há mais de 30 anos. Passa a maior parte do tempo dormindo e, em uma manhã, a cuidadora percebe que ele não está respirando. A família chama imediatamente o médico, que constata o óbito. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta de seu médico, segundo o Código de Ética Médica.

A

É temerário que o médico ateste o óbito, pois este pode ter sido provocado por maus-tratos por parte da cuidadora.

B

Como o médico não presenciou o óbito, ele não pode preencher o atestado de óbito.

C

O corpo deve ser levado ao Serviço de Verificação de Óbito para que se tenha certeza da causa da morte.

D

O médico deve atestar o óbito, pois o acompanha na doença terminal e sabe que o desfecho seria o óbito.

E

O médico pode atestar o óbito apenas se houver uma declaração de familiares relatando o ocorrido.

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Q4157058

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157058 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das condições frequentes dos usuários da APS. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de HAS atualmente requer tecnologia sofisticada, cabendo à APS parte dos procedimentos para tal.

B

Além do diagnóstico precoce da HAS, o acompanhamento efetivo dos casos por médico de ambulatório especializado é fundamental, pois o controle da pressão arterial reduz complicações cardiovasculares.

C

A medida de pressão arterial deve ser feita preferencialmente pelo médico, pois os estudos mostram que a aferição feita por esse profissional é mais fidedigna do que a realizada pela enfermagem.

D

Em geral, a HAS pode ser tratada e controlada com mudanças no estilo de vida, com medicamentos de baixo custo e de poucos efeitos colaterais, comprovadamente eficazes e de fácil aplicabilidade na APS.

E

A automedida da pressão arterial (Ampa) é realizada por pacientes ou familiares, não profissionais de Saúde, fora do consultório, geralmente no domicílio, e não deve ser valorizada no diagnóstico de HAS.

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Q4157060

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157060 Medicina

Antonio é médico de uma UBS e recebe uma carta de um colega, representante de uma seguradora privada, solicitando informações clínicas sobre um empregado de uma empresa, que foi acompanhado por Antonio por vários anos devido a transtorno ansioso-depressivo. O empregado foi encontrado morto recentemente. A esse respeito, é correto afirmar que

A

é vedado a Antonio revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão.

B

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois este já é falecido.

C

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente se houver consentimento da empresa onde ele trabalhava.

D

Antonio só pode atender à solicitação do colega se houver autorização por parte da chefia do serviço de saúde.

E

Antonio está liberado para prestar informações sobre seu paciente, pois o colega tem o compromisso do sigilo médico.

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Q4157061

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157061 Medicina

Há contraindicação das vacinas contra a dengue, aprovadas para uso no Brasil, para

A

pessoas entre 18 e 60 anos.

B

crianças a partir de 9 anos de idade que já tiveram a doença.

C

gestantes, mulheres que amamentam e portadores de imunodeficiências.

D

mulheres com doenças crônicas.

E

crianças com doenças congênitas.

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Q4157062

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157062 Medicina

Um paciente de 84 anos de idade comparece ao ambulatório para uma avaliação de rotina. Diabético, em uso de glibenclamida 5 mg/dia, metformina 500 mg/dia e empagliflozina 10 mg/dia, queixa-se de episódios de sudorese profusa, taquicardia e tontura com escurecimento da vista. Sua hemoglobina glicada é de 5,6%.

Em vista desse quadro, a conduta a ser tomada é

A

realizar uma curva de tolerância a glicose antes de realizar qualquer procedimento.

B

realizar glicemia capilar no momento de um dos episódios para avaliar se há hipoglicemia.

C

suspender a metformina pelo risco de hipoglicemia.

D

suspender a empagliflozina, pois seu mecanismo de ação favorece a hipoglicemia.

E

suspender a glibenclamida, por estar frequentemente associada a hipoglicemia.

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Q4157063

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157063 Medicina

Observe o gráfico a seguir, que estabelece uma relação entre o índice de desenvolvimento humano (IDH) e a limitação para realizar atividades básicas da vida diária (ABVD) em indivíduos com mais de 50 anos, ajustada para idade e sexo:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

(Elizete Viana de Freitas et al., Tratado de Geriatria e Gerontologia)

Assinale a alternativa correta a respeito dos dados apresentados no gráfico.

A

Quanto menor o IDH, maior a capacidade em realizar as ABVD.

B

Quanto maior o IDH, maior a capacidade em realizar as ABVD.

C

Quanto maior o IDH, menor a capacidade em realizar as ABVD.

D

Não há relação entre o IDH e a capacidade em realizar as ABVD.

E

O ajuste para idade e sexo compromete a interpretação do gráfico.

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Q4157065

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157065 Medicina

Considere um paciente portador de doença de Alzheimer classificado, de acordo com a escala de FAST (Functional Assessment Staging), no estágio 6C.

Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento preconizado nessa fase.

A

Caso o paciente esteja em uso de donepezila, este pode ser associado ao uso de memantina.

B

Caso o paciente esteja em uso de donepezila e memantina, elas devem ser suspensas.

C

Nessa fase, não há indicação de se iniciar nenhum medicamento.

D

Caso o paciente esteja em uso de donepezila, este deve ser suspenso, e o uso de memantina deve ser iniciado.

E

Caso o paciente não esteja tomando nenhum medicamento, deve-se iniciar o uso de donepezila e memantina.

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Q4157066

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157066 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a droga que pode controlar os transtornos psicocomportamentais das demências fronto-temporais, particularmente, a impulsividade e a compulsão.

A

Galantamina.

B

Fluoxetina.

C

Clonazepam.

D

Memantina.

E

Sulpirida.

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Q4157067

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157067 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento da hipertensão arterial no idoso.

A

De acordo com o estudo HYVET, pacientes com mais de 80 anos de idade beneficiam-se de uma meta para controle da pressão arterial de até 150 mmHg.

B

Estudos da literatura sugerem que, em idosos, a meta de controle da hipertensão arterial deve ser até 130 mmHg, independentemente de serem institucionalizados ou de sua expectativa de vida.

C

De acordo com o estudo SPRINT, pacientes com mais de 75 anos de idade não se beneficiam de um controle agressivo da pressão arterial.

D

As recomendações das diretrizes, no caso da hipertensão arterial diastólica, é de que ela seja inferior a 60 mmHg.

E

A pacientes com mais de 90 anos, o estudo SPRINT demonstrou uma redução no desfecho primário e na mortalidade de todas as causas de 34% e 33%, respectivamente.

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Q4157068

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157068 Medicina

Paciente de 81 anos de idade, sexo feminino, com antecedente de hipertensão arterial e distúrbio bipolar, está em uso de valsartana 160 mg/dia, fluoxetina 40 mg/dia, ácido valproico 250 mg 3 vezes por dia.

Um efeito colateral comum a essas três drogas é

A

delirium.

B

rabdomiólise.

C

hepatite medicamentosa.

D

hiponatremia.

E

insuficiência renal aguda.

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Q4157069

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157069 Medicina

Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, submetida a correção cirúrgica de uma fratura proximal do fêmur esquerdo, está em uso de rivaroxabana 10 mg/dia para profilaxia de tromboembolismo venoso.

O uso do medicamento deverá ser mantido por

A

180 dias.

B

7 dias.

C

35 dias.

D

20 dias.

E

90 dias.

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Q4157070

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157070 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

Uma paciente de 80 anos de idade, que fraturou o fêmur proximal do lado esquerdo após queda da própria altura, comparece ao ambulatório para acompanhamento. Seus exames mostram: cálcio ionizado: 1,29 mmol/L (1,15 a 1,33 mmol/L); fósforo: 4,4 mg/dL (2,5 a 4,5 mg/dL); fosfatase alcalina: 68 U/L (46 a 120 U/L); paratormônio: 30 pg/mL (12 a 68 pg/mL); hidroxivitamina D: 54 ng/mL (30 a 100 ng/mL); creatinina: 0,77 mg/dL (0,66 a 1,09 mg/dL); hemoglobina glicada: 4,2% (< 5,7%); hormônio tireoestimulante ultrassensível: 1,507 microUI/mL (0,4 a 4,5 microUI/mL).

Assinale a alternativa que corresponde à causa da fratura da paciente.

A

Osteopenia.

B

Osteoporose secundária.

C

Osteomalácia.

D

Fratura patológica.

E

Osteoporose primária.

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Q4157071

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157071 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão:

Uma paciente de 80 anos de idade, que fraturou o fêmur proximal do lado esquerdo após queda da própria altura, comparece ao ambulatório para acompanhamento. Seus exames mostram: cálcio ionizado: 1,29 mmol/L (1,15 a 1,33 mmol/L); fósforo: 4,4 mg/dL (2,5 a 4,5 mg/dL); fosfatase alcalina: 68 U/L (46 a 120 U/L); paratormônio: 30 pg/mL (12 a 68 pg/mL); hidroxivitamina D: 54 ng/mL (30 a 100 ng/mL); creatinina: 0,77 mg/dL (0,66 a 1,09 mg/dL); hemoglobina glicada: 4,2% (< 5,7%); hormônio tireoestimulante ultrassensível: 1,507 microUI/mL (0,4 a 4,5 microUI/mL).

Realizou-se uma avaliação de risco para novas fraturas na paciente pela ferramenta FRAX Brasil 2.0:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Diante desse resultado, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento a ser seguido.

A

Romozosumabe 210 mg 1 vez por mês durante 12 meses.

B

Ácido zoledrônico, 5 mg 1 vez por ano.

C

Teriparatida 20 mcg/dia durante 24 meses.

D

Denosumabe 60 mcg a cada 6 meses.

E

Colecalciferol 50.000 U 1 vez por semana durante 8 semanas; após, 7.000 U 1 vez por semana, continuamente.

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Q4157072

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157072 Medicina

Paciente de 87 anos de idade relata dor na região lombar, em queimação, que irradia para membro inferior direito, associada a formigamento. A dor surgiu de forma súbita após o paciente desequilibrar-se e sofrer uma queda com impacto na região glútea. Desde então, a dor vem de forma contínua, sem fatores de melhora ou piora. Foi realizada uma ressonância magnética da coluna:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Diante dessa condição clínica, assinale a alternativa correta quanto à conduta a ser tomada.

A

Iniciar com gabapentina 300 mg à noite e ir aumentando conforme a resposta ao tratamento.

B

Iniciar o tratamento com dipirona 1 g via oral a cada 6 horas e, caso não melhore, passar a celecoxibe 200 mg 1 vez ao dia durante 7 dias.

C

Iniciar o tratamento com paracetamol 750 mg a cada 6 horas e, caso não melhore, associar meticorten 20 mg pela manhã durante 5 dias.

D

Administrar 1 ampola de betametasona dipropionato e betametasona fosfato sódico (2 e 5 mg, respectivamente).

E

Iniciar com venlafaxina 30 mg/dia.

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Q4157073

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157073 Medicina

Uma paciente de 87 anos de idade, sexo feminino, hipertensa, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, losartana 50mg 12/12h e anlodipino 5 mg/dia, apresentava queixa de cansaço aos médios esforços. Negou dispneia paroxística noturna, ortopneia e edema de membros inferiores. Realizou-se um ECG e um ecocardiograma:

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico.

A

Paciente é portadora de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.

B

Paciente é portadora de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

C

Paciente é portadora de insuficiência cardíaca de alto débito.

D

Paciente tem 40% de chances de ser portadora de insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada.

E

Paciente é portadora de insuficiência cardíaca de fração de ejeção levemente reduzida.

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Q4157074

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2025 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Geriatria |

Q4157074 Medicina

Texto associado

Leia o quadro clínico a seguir para responder à questão.

Paciente de 85 anos de idade, sexo feminino, procura o ambulatório de um serviço especializado em geriatria. Ela é portadora de uma osteoartrite de quadril e de diabetes mellitus. Atualmente, está em uso somente de metformina 500 mg após o almoço e o jantar. A paciente queixa-se de muitas dores para caminhar, utiliza um instrumento de auxílio à marcha, andador e uma deambuladora domiciliar. Ela vem se queixando de cansaço relacionado aos esforços, precisa de ajuda para preparar uma refeição, para comprar mantimentos e para resolver seus problemas financeiros, não consegue mais caminhar pela rua, mas não tem dificuldade para preparar um café, nem para cuidar de seus medicamentos ou para manter-se atualizada em relação aos acontecimentos de sua vizinhança e noticiários da televisão; ela consegue lembrar-se de compromissos sem precisar anotar em uma agenda. Não tem problema em ficar sozinha em sua casa. Nega qualquer problema de memória ou alteração da cognição.

Com base no quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que representa o desempenho da paciente com base nas escalas de avaliação funcional de Pfeffer.

A

0 ponto.

B

30 pontos.

C

9 pontos.

D

27 pontos.

E

5 pontos.

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