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Questões Militares Sobre pneumologia em medicina

Foram encontradas 1.158 questões

Q737403 Medicina
“Bruna, nove meses de idade, com diagnóstico de pneumonia bacteriana grave.” Qual a conduta mais adequada para essa paciente?
Alternativas
Q737263 Medicina
A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) mantém-se como a doença infecciosa aguda de maior impacto médico-social quanto à morbidade e aos custos relacionados ao tratamento. Sobre o diagnóstico radiológico da PAC, analise as afirmativas a seguir.
I. Metade dos casos diagnosticados como PAC inexistem em nosso meio. A maior dificuldade diagnóstica reside na interpretação da radiografia por não especialistas. II. A classificação em padrões radiológicos (lobar, broncopneumônico e intersticial) é de utilidade quanto à predição do agente causal, sendo possível através dela a distinção de grupos de agentes (bacterianos e não bacterianos). III. No caso de derrame pleural com altura superior a 5cm, ou no caso de derrame loculado, deve-se considerar a realização de toracocentese para excluir o diagnóstico de empiema ou de derrame parapneumônico complicado. IV. A presença de cavidade sugere etiologia por anaeróbios, Staphylococcus aureus e eventualmente bacilos gram-negativos. A tuberculose deve ser sempre pesquisada nesses casos.
Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q737260 Medicina
As vasculites pulmonares, normalmente se encontram acompanhadas de sintomas e sinais sistêmicos. Sobre a investigação desse acometimento sistêmico, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Na suspeita de neuropatia periférica, comum nas vasculites sistêmicas, principalmente na síndrome de Churg-Strauss, deve-se solicitar uma eletroneuromiografia que, se alterada, indicará a necessidade de uma biópsia do nervo correspondente. ( ) Especialmente na granulomatose de Wegener, deve-se solicitar radiograma e/ou tomografia computadorizada dos seios da face para verificação do grau de acometimento desses. ( ) Na avaliação o sistema respiratório, no caso de lesões nodulares e/ou massas escavadas evidenciadas pela tomografia computadorizada de tórax, deve ser sempre solicitada biópsia transbrônquica. ( ) Na suspeita de acometimento cutâneo, deve ser sempre solicitada a avaliação de um dermatologista para análise da lesão, que geralmente predomina nas extremidades, especialmente dos membros inferiores.
Alternativas
Q737259 Medicina
A investigação diagnóstica das vasculites pulmonares inclui, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q737257 Medicina
A história detalhada e o exame físico fornecem as informações mais relevantes nas Doenças Pulmonares Intersticiais (DPIs). A duração dos sintomas e as radiografias prévias devem ser avaliadas. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. A linfangioleiomiomatose (esporádica ou associada à esclerose tuberosa) ocorre em homens e em mulheres, apenas em idade fértil. II. As DPIs associadas às doenças do tecido conjuntivo predominam em homens, enquanto a Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) predomina no sexo feminino. III. As FPIs são raras abaixo de 50 anos e a sarcoidose incide em qualquer idade, não apenas em jovens. IV. Devido à exposição ocupacional, os homens têm maior risco para o desenvolvimento de pneumoconioses.
Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q737255 Medicina
O envolvimento pulmonar na Esclerose Sistêmica (ES) ou Esclerodermia pode manifestar-se como Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP), sendo observada em 5% a 50% dos pacientes, dependendo do método utilizado para a investigação, podendo ser um achado isolado ou estar associada à fibrose pulmonar. Sobre a HAP na esclerose sistêmica, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q737253 Medicina
Os sintomas dos pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) são inespecíficos. Os achados do exame físico são bastante variáveis, de acordo com o estágio da doença. De acordo com o exposto, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q737249 Medicina
O algoritmo de tratamento da crise de asma no pronto-socorro, tanto da criança como do adulto, determina uma administração sequencial de drogas e a necessidade de avaliação continuada da resposta clínica. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Na crise de asma do adulto, se após a utilização de até três doses de beta-2-agonista a cada 10 a 30 minutos e oxigênio 3L/min houver resposta parcial, com redução dos sinais de gravidade, pico de fluxo expiratório (PFE) de 50% a 70% do predito, a conduta adequada é dar alta para o paciente. II. Na crise de asma da criança, o tratamento inicial consiste em administração de oxigênio para saturação de oxigênio no sangue arterial (SatO2) < 95%. Nebulização com beta-2-agonista (0,15 mg/kg/dose – máx. 5 mg / dose – fluxo mínimo de O2 de 6 L/min) ou spray com espaçador (50mcg/kg/dose = 1 jato / 2kg, máximo de 10 jatos) a cada 20 minutos, até uma hora (três doses). III. Na crise de asma da criança, se após tratamento inicial, com nova reavaliação, o paciente apresentar resposta incompleta com PFE entre 40% e 70% do predito, aumento da Frequência Respiratória (FR) e Frequência Cardíaca (FC), dispneia moderada com SatO2 entre 91% e 95% em ar ambiente, a conduta mais adequada é manter nebulização a cada 20 minutos com beta-2-agonista. Adicionar/manter sulfato de magnésio IV (25-75mg/kg, máximo de 2 g., infundido em 20-30 minutos). IV. Apesar de algumas medicações potencialmente usadas para indicações obstétricas, como prostaglandina F2-alfa, ergonovina e agentes anti-inflamatórios não esteroides (pacientes sensíveis), devem ser evitadas na gestante com asma, devido a possibilidade de broncoespasmo, as crises de asma em gestantes durante o parto devem ser tratadas de maneira usual.
Estão corretas as afirmativas
Alternativas
Q737246 Medicina
O tabagismo passivo é a inalação por não fumantes da fumaça da queima de derivados do tabaco (cigarro, cigarro de palha, cigarro de cravo, charuto, cachimbo, narguilé etc.) Segundo a OMS, o tabagismo passivo é a terceira maior causa de morte evitável no mundo. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Recentes estudos têm sugerido que mesmo uma exposição à poluição tabagística ambiental de 30 minutos, já seria suficiente para afetar as células endoteliais das artérias coronárias de não fumantes. II. A exposição do feto ao fumo materno pode causar redução da função pulmonar no neonato e predisposição à DPOC na vida adulta. III. É recomendado como medida preventiva, que cardiopatas se mantenham afastados de ambientes com poluição tabágica. No entanto, não existem evidências de que a exposição aumente o risco de infarto agudo do miocárdio. IV. De acordo com evidências atuais disponíveis, a Bupropiona e a Vareniclina são recomendadas para o tratamento do tabagismo na gestante fumante. No caso de uso da terapia de reposição de nicotina, preferir as formas de liberação lenta (adesivos transdérmicos).
Estão corretas apenas as afirmativas
Alternativas
Q737240 Medicina
As principais estratégias para a busca de casos de tuberculose são a busca passiva e a busca ativa. O Ministério da Saúde Brasileiro recomenda a coleta de duas a três amostras de escarro espontâneo para pesquisa direta de BAAR em pacientes com tosse por duas ou mais semanas. Sobre essas estratégias de busca, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q701430 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença crônica, progressiva e parcialmente reversível que acomete os pulmões e tem como principais características a destruição de seus alvéolos e o comprometimento dos restantes. Ocorre com mais frequência em homens mais velhos e fumantes. O suporte nutricional em um paciente com DPOC sob ventilação mecânica invasiva deverá ser rico em:
Alternativas
Q701414 Medicina
O uso da Ventilação Não Invasiva com pressão positiva (VNI) para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada foi, certamente, um dos maiores avanços da ventilação mecânica nas últimas duas décadas. Apesar do seu uso ser relativamente recente, o grande número de séries de casos, ensaios clínicos randomizados, meta-análises ou revisões sistemáticas, assim como conferências de consenso e diretrizes publicadas até o presente momento, tornou a aplicação dessa técnica mais “baseada em evidências” do que provavelmente qualquer outra medida de suporte ventilatório. Assinale a alternativa que indica uma situação em que não está indicado o uso de ventilação não invasiva com pressão positiva.
Alternativas
Q701413 Medicina
A pressão da artéria pulmonar é uma das variáveis mais importantes em hemodinâmica, principalmente pela medida da Pressão da Artéria Pulmonar Ocluída (PAPO). A monitorização hemodinâmica invasiva com o uso do Cateter de Artéria Pulmonar (CAP) ainda é também um dos procedimentos fundamentais em UTI. Muito utilizado em centros de terapia intensiva, o CAP fornece medidas que incluem, exceto:
Alternativas
Q701297 Medicina
O câncer de pulmão é o tipo de neoplasia que mais mata, sendo responsável por cerca de 28% de todas as mortes por câncer. Sobre o câncer de pulmão, é correto afirmar:
Alternativas
Q700252 Medicina
Pneumonias são doenças inflamatórias agudas de causa infecciosa que acometem os espaços aéreos e são causadas por vírus, bactérias ou fungos. Em relação a esse tema, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q700249 Medicina
O diagnóstico clínico da asma é sugerido por um ou mais sintomas, como dispneia, tosse crônica, sibilância, opressão ou desconforto torácico, sobretudo à noite ou nas primeiras horas da manhã. Em relação a essa doença, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q699008 Medicina
Na bronquiolite aguda, o agente etiológico principal é denominado
Alternativas
Q698988 Medicina
Paciente de 3 anos, sexo feminino, dá entrada no Pronto-Socorro com história de tosse seca há 5 dias, que evoluiu para tosse produtiva há 4 dias. Apresentou febre (39°C) no terceiro dia do quadro, além de taquipneia, dispneia e inapetência. Foi realizado raio X de tórax com infiltrado heterogêneo bilateral compatível com Broncopneumonia, Sendo assim, qual o agente etiológico mais provável?
Alternativas
Q698984 Medicina
Uma criança que apresenta mais de 2 crises diurnas de broncoespasmo por semana e 4 episódios noturnos de broncoespasmo ao mês é classificada como portadora de asma do tipo
Alternativas
Q698979 Medicina
A pneumonia é uma complicação comum entre os pacientes que necessitam de respiração artificial. Nesses casos, é correto afirmar que
Alternativas
Respostas
821: A
822: D
823: C
824: B
825: D
826: B
827: B
828: D
829: A
830: D
831: C
832: D
833: D
834: B
835: C
836: B
837: D
838: B
839: A
840: B