Questões Militares de Medicina - Otorrinolaringologia - Página 7

Q3036737

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036737 Medicina

Hábitos vocais impróprios, comuns na infância, podem culminar com lesões laríngeas, conhecidas como lesões fonotraumáticas. Sobre o assunto, marque a opção correta.

A

São fatores relacionados ao desenvolvimento de nódulos vocais: abuso vocal, respiração oral e hipoacusia.

B

O padrão fonatório hipocinético leva à colisão frequente do 1/3 médios das pregas vocais, ocasionando espessamento epitelial na região e acúmulo local de secreções à fonação.

C

Um dos fatores que favorecem o desenvolvimento de lesões fonotraumáticas na infância é a configuração glótica infantil, em que a razão entre a porção fonatória e respiratória da laringe aproxima-se de dois.

D

Os nódulos vocais apresentam melhor prognóstico em meninas pois, com o crescimento da laringe há redução no ponto de tensão muscular durante a coaptação glótica, favorecendo a reabsorção das lesões.

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Q3036736

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036736 Medicina

Durante a investigação dos pacientes com queixa de disfonia, a história clínica nos traz informações muito relevantes para o diagnóstico etiológico preciso. Sobre o tema, associe as colunas relacionando o diagnóstico etiológico com a respectiva história clínica.
Diagnósticos etiológicos (1) Alteração estrutural mínima (AEM) (2) Alteração de cobertura nas pregas vocais (3) Disfonia de etiologia neurológica ou neoplásica (4) Laringite fúngica

Histórias clínicas ( ) Histórico de abuso vocal remete a este possível diagnóstico. ( ) Variação da anatomia laríngea que pode apresentar como único impacto clínico alteração da função fonatória da laringe. ( ) Uso de corticoides inalatórios leva a pensar nesse diagnóstico. ( ) A presença de disfagia ou dispneia em conjunto com a disfonia leva à suspeita dessa etiologia.

A sequência correta dessa associação é

A

(1); (2); (4); (3).

B

(2); (1); (4); (3).

C

(1); (2); (3); (4).

D

(2); (1); (3); (4).

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Q3036735

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036735 Medicina

São sinais laríngeos de refluxo:

A

Leucoplasia e disfagia.

B

Odinofagia, otalgia e tosse crônica.

C

Edema de pregas vocais, pseudossulco vocal e leucoplasias.

D

Disfonia, microdiafragma anterior, edema, eritema e espessamento interaritenoideo.

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Q3036734

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036734 Medicina

Sobre as afecções que acometem a laringe, é correto afirmar que

A

a papilomatose respiratória recorrente é causada pelo papilomavirurs humano (HPV), mais frequentemente pelos subtipos 16 e 18.

B

os hemangiomas subglóticos apresentam tendência a crescimento rápido e, portanto, a abordagem cirúrgica precoce é mandatória.

C

a laringomalácia é a causa mais frequente de estridor na infância, caracteriza-se por estridor expiratório que se agrava com esforços, como o choro.

D

a epiglotite é condição rara atualmente, desde a introdução da vacinação contra o haemophilus influenzae tipo B. Apresenta-se como quadro de instalação súbita, com odinofagia, sialorreia, febre alta e dificuldade respiratória.

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Q3036733

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036733 Medicina

Sobre as afecções de glândulas salivares, marque a opção incorreta.

A

A caxumba é uma doença transmissível, causada pelo paramixovirus, que acomete principalmente crianças de 4 a 6 anos.

B

A sialoadenite supurativa acomete mais frequentemente a parótida, pela disseminação retrógrada de bactérias da cavidade oral pelo ducto da glândula.

C

A pneumoparótida é afecção rara, indolor e súbita, que ocorre após aumento na pressão intraoral. O tratamento é baseado em drenagem cirúrgica e retirada do fator causal.

D

80% dos cálculos são formados nas glândulas submandibulares, nesta topografia a secreção é mais viscosa e o ducto estrangulado pelo músculo milo-hioideo, facilitando a formação dos cálculos.

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Q3036732

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036732 Medicina

Sobre as faringotonsilites, é correto afirmar que

A

as lesões orais na herpangina apresentam distribuição característica poupando úvula e palato mole.

B

a herpangina é causada pelo vírus Herpes simplex tipo I, apresenta transmissão fecal-oral ou respiratória.

C

o abcesso peritonsilar é mais frequente no polo inferior das tonsilas dadas suas características anatômicas, menor aderência da tonsila à loja nesta região e riqueza de criptas.

D

a tonsilectomia pode ser considerada como auxiliar no controle de doenças crônicas como pustulose palmo-plantar, psoríase vulgar refratária a tratamento, artrite reumatoide e poliarterite nodosa.

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Q3036731

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036731 Medicina

Sobre os princípios da abordagem cirúrgica dos seios paranasais, pode-se afirmar que:

A

A artéria etmoidal anterior forma na base do crânio o limite anteroinferior do recesso do frontal.

B

A parede anterior da bula etmoidal está muitas vezes ao nível da parede posterior do óstio do seio frontal, sendo, portanto, usada por alguns cirurgiões como referência para o acesso ao frontal.

C

O óstio do seio esfenoidal costuma se relacionar com a cauda da concha média e, portanto, a ressecção do seu terço médio-inferior com pinças cortantes facilita a exposição da parede anterior do seio esfenoidal.

D

A pneumatização lateral das células etmoidais posteriores são chamadas células de Onodi. Essas células não devem ser confundidas com o seio esfenoidal já que o nervo oftálmico muitas vezes cruza a sua parede medial.

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Q3036730

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036730 Medicina

As granulomatoses nasais sāo doenças inflamatórias crônicas caracterizadas histologicamente pela formação de granulomas. Sobre esse assunto, marque a opção correta.

A

A actinomicose é causada por um fungo dimórfico que vive de forma livre na natureza. A infecção humana acontece pela inalação de esporos.

B

O rinoscleroma é causado pela Klebsiella rhinoscleromatis, bacilo gram positivo. O diagnóstico é estabelecido através de cultura e o tratamento é eminentemente cirúrgico.

C

O diagnóstico da leishmaniose é baseado na identificação de amastigota no exame histopatológico da lesão cutânea, mucosa ou visceral. Testes sorológicos também têm sido utilizados e têm facilitado o diagnóstico da doença.

D

Existe acometimento nasal em 80% dos casos diagnosticados de sífilis. São manifestações possíveis: a rinite persistente bilateral do lactente, lesões da mucosa nasal, que podem cursar com perfuração septal e, até deformidades estéticas.

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Q3036729

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036729 Medicina

Sobre as complicações da sinusite, marque a opção correta.

A

Quando causada por rinossinusite, as meningites costumam estar relacionadas às infecções etmoidais e esfenoidais.

B

A Pseudomonas aeruginosa é o agente mais frequentemente envolvido nos casos de osteomielite secundária a rinossinusite.

C

Apesar da proximidade, nos quadros de osteomielite frontal, é incomum a presença de complicações intracranianas de forma concomitante.

D

A osteomielite causada por rinossinusite, geralmente, acontece por acometimento do seio frontal, sendo a disseminação por contiguidade a mais frequente.

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Q3036728

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036728 Medicina

Sobre as cirurgias das conchas nasais, marque a opção correta.

A

A ressecção completa dos cornetos inferiores tem menor risco de complicações, a exemplo das hemorragias e da síndrome do nariz vazio.

B

As técnicas de redução dos cornetos nasais com exposição óssea têm como vantagem a menor formação de crostas, o menor risco de sinéquias e de dor.

C

Das técnicas de turbinectomia média, a ressecção parcial com preservação da porção medial apresenta a vantagem de maior preservação do epitélio neuro-olfatório.

D

Estudos atuais recomendam uso de antibióticos após septoplastias para todos os casos, mesmo quando não utilizado tamponamento nasal ou talas septais (splint).

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Q3036727

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036727 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso das rinites, marque a opção correta.

A

Os descongestionantes sistêmicos não devem ser usados por mais de 3 dias pelo risco de desencadear rinite medicamentosa (efeito rebote).

B

Os anti-histamínicos não clássicos são moléculas pequenas que facilmente atravessam a barreira hematoencefálica e, portanto, apresentam potencial sedativo.

C

Os anti-histamínicos apresentam rápido início de ação, com bom efeito no alivio do prurido, espirros e rinorreia, porém pequeno efeito sobre a obstrução nasal.

D

Os antileucotrienos competem com a acetilcolina pelos receptores muscarínicos, apresentam alta absorção pela mucosa nasal e, portanto, efeitos colaterais sistêmicos.

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Q3036726

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036726 Medicina

Sobre as doenças vesicobolhosas que acometem a cavidade oral, é correto afirmar que

A

no pênfigo vulgar as lesões são restritas às mucosas, o epitélio escamoso estratificado da mucosa oral é o alvo e, portanto, as lesões são localizadas na cavidade oral.

B

a imunofluorescência indireta é uma técnica utilizada para investigação de doenças vesicobolhosas autoimunes, detecta anticorpos presentes nos tecidos acometidos.

C

o pênfigo vulgar é a doença bolhosa autoimune mais frequente. É uma doença subepidérmica, em que autoanticorpos são direcionados para componentes da membrana basal.

D

no pênfigo vulgar as bolhas podem estar íntegras, mas se rompem com facilidade. Pode-se pesquisar o sinal de Nikolsky, quando ocorre formação de bolha ao se friccionar o epitélio adjacente a lesões já existentes.

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Q3036725

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036725 Medicina

Os principais nervos relacionados à deglutição são V, VII, IX, X e XII.
Associe as colunas relacionando os pares cranianos com as respectivas funções.
Par craniano 1) Trigêmeo - V (2) Facial - VII (3) Glossofaríngeo - IX (4) Hipoglosso - XII

Função ( ) sua porção motora é responsável pela inervação dos músculos da mastigação. ( ) nervo puramente motor. Inerva musculatura extrínseca e intrínseca da língua, atuando na sucção, mastigação e deglutição. ( ) inervação tátil, térmica e dolorosa da orofaringe, tonsilas palatinas, pilares da fauce e 1/3 posterior da língua. ( ) sensibilidade gustatória dos 2/3 anteriores da língua.

A sequência correta dessa associação é:

A

(3); (1); (2); (4).

B

(1); (4); (3); (2).

C

(4); (3); (1); (2).

D

(2); (4); (1); (3).

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Q3036724

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036724 Medicina

A paralisia facial periférica é um quadro de etiologia diversa que varia desde causas idiopáticas, traumáticas, infecciosas, tumorais, até as genéticas. Sobre o tema, marque a opção correta.

A

A otite média aguda pode levar à paralisia facial periférica, pincipalmente em adultos.

B

A síndrome de Hamsay Hunt, causada pelo Vírus Herpes Simples tipo I (VHS), é caracterizada por paralisia facial periférica e lesões vesicobolhosas em pavilhão auricular.

C

A doença de Lyme inicialmente manifesta-se como um eritema migratório em pele, e algumas semanas após pode haver alterações neurológicas como a paralisia facial periférica.

D

A otite externa necrotizante, causada principalmente pela Pseudomonas aeruginosa, acomete principalmente indivíduos imunocompetentes e pode ocasionar paralisia facial pelo envolvimento progressivo no osso temporal.

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Q3036723

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036723 Medicina

Sobre os exames por imagem em otologia, é correto afirmar que

A

na fase tardia das labirintites ocorre ossificação do labirinto membranoso e o diagnóstico por imagem é dado através da ressonância nuclear magnética com gadolínio, o qual demonstra realce nas membranas do labirinto membranáceo.

B

a principal alteração congênita da orelha interna é o aqueduto vestibular alargado, com diâmetro anteroposterior superior a 1,5mm.

C

a fístula labiríntica causada por colesteatoma acomete, preferencialmente, o canal semicircular anterior.

D

a tomografia de ossos temporais normal exclui o diagnóstico de neuroma do acústico.

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Q3036722

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036722 Medicina

A otite média aguda é um quadro altamente frequente em pediatria e representa um desafio quando se trata da escolha terapêutica. Sobre este tema, marque a opção incorreta.

A

Em alguns casos de otite média aguda as crianças podem ser candidatas à observação inicial, desde que não seja um caso complicado nas primeiras 72h, que haja um canal de comunicação acessível e um responsável pela observação da criança.

B

Após a introdução das vacinas antipneumocócicas houve queda expressiva no número de otites pelo pneumococo. Hoje a frequência de infecção pelo S. penumoniae é semelhante à apresentada pelo H influenzae.

C

A duração da antibioticoterapia nos casos de otite média bacteriana é determinada pela idade do paciente e gravidade do quadro.

D

Menores de 2 anos com otite média aguda bilateral são candidatos à observação como tratamento inicial.

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Q3036721

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036721 Medicina

A Otite Externa Necrotizante (OEN) é uma condição potencialmente letal que acomete especialmente indivíduos imunossuprimidos, diabéticos e/ou com idade avançada. Dentre suas principais características, pode-se afirmar que

A

dos casos de Otite Externa Necrotizante, 96 a 98% são causados pela Pseudomonas aeruginosa, bactéria gram-positiva aeróbia obrigatória.

B

recomenda-se o acompanhamento dos pacientes com Otite Externa Necrotizante através de cintilografia com tecnécio, para monitorização da resposta ao tratamento.

C

o envolvimento dos pares cranianos nos casos de Otite Externa Necrotizante é frequente. Os pares cranianos mais frequentemente acometidos são IX (glossofaríngeo) e XII (hipoglosso).

D

um dos diagnósticos diferenciais da Otite Externa Necrotizante é o carcinoma espinocelular, o qual pode ser clinicamente indistinguível, sendo a biópsia ferramenta importante para o esclarecimento do diagnóstico.

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Q3036720

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036720 Medicina

Sobre as Síndromes Vertiginosas Agudas (SVA), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Hipoacusia unilateral e sinais focais como dismetria chamam atenção para possível alteração central.
( ) Lesões no território da artéria cerebelar anteroinferior podem se apresentar com alteração no reflexo vestíbulo ocular.
( ) O nistagmo semiespontâneo, que muda de direção de acordo com a direção do olhar, indica provável lesão do sistema nervoso central.
( ) O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) alterado sugere comprometimento vestibular do lado para o qual o movimento é realizado, por exemplo, se o RVO está alterado ao movimentar a cabeça da direita para a esquerda, supõe-se que há uma hipofunção vestibular à esquerda.

A

(V); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (F).

C

(F); (V); (F); (V).

D

(V); (V); (V); (V).

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Q3036719

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036719 Medicina

As otoemissões acústicas (OEA) foram identificadas como energia sonora coclear produzida na orelha interna de forma espontânea, ou em resposta a um estímulo sonoro, que se propaga até o meato acústico externo. Essas informações podem ser colhidas de forma não invasiva e fornecem informações valiosas sobre o status funcional coclear. Sobre as otoemissões acústicas, analise as assertivas abaixo.
I. Em neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva, é recomendada que a triagem auditiva neonatal seja realizada através do PEATE.
II. O diagnóstico de perda auditiva neural é baseado na presença de Emissões Otoacústicas normais e ausência de potenciais evocados auditivos de tronco cerebral.
III. As otoemissões acústicas, em conjunto com a audiometria de altas frequências, são exames que permitem a monitoração dos pacientes em uso de drogas potencialmente ototóxicas, como a cisplatina.
IV. Alterações de orelha média, como otite média serosa e disjunção de cadeia ossicular, podem determinar ausência de registro das OEA, mesmo com células ciliadas externas funcionalmente preservadas.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

apenas uma é falsa.

B

todas são verdadeiras.

C

todas são falsas.

D

apenas duas são verdadeiras.

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Q3036718

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Otorrinolaringologia |

Q3036718 Medicina

Sobre a anatomia cirúrgica do osso temporal, é correto afirmar que

A

do gânglio geniculado parte o primeiro ramo do nervo facial, o nervo estapediano.

B

o segmento intracanalicular do nervo facial ocupa o andar anterossuperior do conduto auditivo interno.

C

pelo acesso transmastoídeo, os nervos observados em primeiro plano sāo o facial e o vestibular superior.

D

o fundo do conduto auditivo interno é dividido em dois andares por uma crista óssea horizontal, a barra de Bill.

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Questões Militares Sobre otorrinolaringologia em medicina

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