As otoemissões acústicas (OEA) foram identificadas como energia sonora coclear produzida na orelha interna de
forma espontânea, ou em resposta a um estímulo sonoro, que se propaga até o meato acústico externo. Essas
informações podem ser colhidas de forma não invasiva e fornecem informações valiosas sobre o status funcional
coclear. Sobre as otoemissões acústicas, analise as assertivas abaixo.
I. Em neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva, é recomendada que a triagem auditiva
neonatal seja realizada através do PEATE.
II. O diagnóstico de perda auditiva neural é baseado na presença de Emissões Otoacústicas normais e ausência
de potenciais evocados auditivos de tronco cerebral.
III. As otoemissões acústicas, em conjunto com a audiometria de altas frequências, são exames que permitem a
monitoração dos pacientes em uso de drogas potencialmente ototóxicas, como a cisplatina.
IV. Alterações de orelha média, como otite média serosa e disjunção de cadeia ossicular, podem determinar
ausência de registro das OEA, mesmo com células ciliadas externas funcionalmente preservadas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Question

As otoemissões acústicas (OEA) foram identificadas como energia sonora coclear produzida na orelha interna de
forma espontânea, ou em resposta a um estímulo sonoro, que se propaga até o meato acústico externo. Essas
informações podem ser colhidas de forma não invasiva e fornecem informações valiosas sobre o status funcional
coclear. Sobre as otoemissões acústicas, analise as assertivas abaixo.
I. Em neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva, é recomendada que a triagem auditiva
neonatal seja realizada através do PEATE.
II. O diagnóstico de perda auditiva neural é baseado na presença de Emissões Otoacústicas normais e ausência
de potenciais evocados auditivos de tronco cerebral.
III. As otoemissões acústicas, em conjunto com a audiometria de altas frequências, são exames que permitem a
monitoração dos pacientes em uso de drogas potencialmente ototóxicas, como a cisplatina.
IV. Alterações de orelha média, como otite média serosa e disjunção de cadeia ossicular, podem determinar
ausência de registro das OEA, mesmo com células ciliadas externas funcionalmente preservadas.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que Alternativa A: apenas uma é falsa. Ou Alternativa B: todas são verdadeiras.  Ou Alternativa C: todas são falsas. Ou Alternativa D: apenas duas são verdadeiras.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] todas são verdadeiras.  Tema central: Otoemissões acústicas (OEA) são sons gerados pela cóclea, especificamente pelas células ciliadas externas, que se propagam até o meato acústico externo. São fundamentais na avaliação auditiva objetiva e não invasiva, com destaque no rastreamento neonatal e no monitoramento da função coclear diante de drogas ototóxicas.

Análise detalhada das assertivas:

I. Verdadeira. Nos neonatos com indicadores de risco para deficiência auditiva (ex: prematuridade, hiperbilirrubinemia), as diretrizes brasileiras recomendam o uso do PEATE (Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico) porque esse exame avalia toda a via auditiva, incluindo possíveis neuropatias auditivas que podem não ser detectadas apenas com as OEA. Desta forma, reduz-se a chance de falsos negativos. (Fonte: Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal – Ministério da Saúde, p. 13-14)

II. Verdadeira. A perda auditiva neural (ou neuropatia auditiva) caracteriza-se por OEA presentes (indicando células ciliadas externas funcionais) e PEATE ausentes ou alterados (indicando falha na transmissão neural). Este padrão é clássico e serve para o diagnóstico desse grupo especial de perdas auditivas. (UpToDate, seção de neuropatia auditiva; Ministério da Saúde)

III. Verdadeira. Tanto as OEA quanto a audiometria de altas frequências são métodos sensíveis para monitorar ototoxicidade. Drogas como a cisplatina afetam preferencialmente células ciliadas externas das regiões basais da cóclea (responsáveis pelas altas frequências), e as alterações podem ser detectadas precocemente antes da manifestação clínica.

IV. Verdadeira. Alterações na orelha média (ex: otite média serosa ou disjunção ossicular) impedem a passagem adequada das OEA do interior da cóclea ao meato acústico externo. Portanto, pode não haver registro de OEA mesmo com células ciliadas externas íntegras. (Livro: Tratado de Otorrinolaringologia, C. Bento, 3ª ed., p. 279)

Justificativa da alternativa correta: Todas as assertivas estão corretas. Assim, a alternativa B) todas são verdadeiras é correta.

Estratégia de prova: Questões que abordam métodos diagnósticos na otorrinolaringologia frequentemente cobram a diferença entre disfunção coclear e neural. Atenção a termos como "indicadores de risco", "funcionais", "ausência de registro" e ao uso combinado de exames.

Conclusão: Segundo as Diretrizes do Ministério da Saúde (DATAN) e clássicos da área, todas as afirmativas refletem o que há de mais atualizado na prática clínica, reforçando a importância de saber quando e como utilizar cada método audiológico no contexto neonatal e em pacientes de risco.

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As otoemissões acústicas (OEA) foram identificadas como ener...

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