Questões Militares
Sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
Foram encontradas 472 questões
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039149
Medicina
As medicações biológicas anti-TNF estão indicadas nas espondiloartrites axiais, quando há falha ou
contraindicações aos anti-inflamatórios não hormonais.
Em relação ao uso de biológicos nas espondiloartrites, analise as assertivas abaixo.
I. As medicações anti-TNFs monoclonais são escolha para pacientes que possuem histórico de uveíte ou de colite.
II. Quando há associação com psoríase extensa, uma medicação anti-IL17 é considerada como primeira opção de tratamento.
III. Quando há fatores de risco para tuberculose, deve-se considerar uma medicação anti-IL-17 como primeira opção de tratamento.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Em relação ao uso de biológicos nas espondiloartrites, analise as assertivas abaixo.
I. As medicações anti-TNFs monoclonais são escolha para pacientes que possuem histórico de uveíte ou de colite.
II. Quando há associação com psoríase extensa, uma medicação anti-IL17 é considerada como primeira opção de tratamento.
III. Quando há fatores de risco para tuberculose, deve-se considerar uma medicação anti-IL-17 como primeira opção de tratamento.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039148
Medicina
A ressonância nuclear magnética da sacroilíaca é um exame utilizado para diagnóstico e monitoramento de
pacientes com espondiloartrites axiais. O exame pode encontrar alterações sugestivos de sequelas associadas à
doença e/ou sinais de atividade inflamatória.
Sobre a espondiloartrite em atividade, analise as assertivas abaixo.
I. Metaplasia gordurosa que se estende por dois cortes consecutivos.
II. Edema ósseo subcondral que se estende por dois cortes consecutivos.
III. Erosões na borda ilíaca que se estendem por dois cortes consecutivos.
IV. Esclerose subcondral simétrica que se estende por dois cortes consecutivos.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Sobre a espondiloartrite em atividade, analise as assertivas abaixo.
I. Metaplasia gordurosa que se estende por dois cortes consecutivos.
II. Edema ósseo subcondral que se estende por dois cortes consecutivos.
III. Erosões na borda ilíaca que se estendem por dois cortes consecutivos.
IV. Esclerose subcondral simétrica que se estende por dois cortes consecutivos.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039147
Medicina
As entesopatias, sobretudo as entesites relacionadas às espondiloartrites, causam piores desfechos clínicos
incluindo escores de dor, desempenho funcional e na qualidade de vida. Na prática clínica é um desafio diferenciar
a entesite inflamatória da entesite mecânica.
Sobre as entesopatias, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O envolvimento de múltiplas enteses e a dor localizada em topografia insercional sugere o diagnóstico de entesopatia mecânica.
( ) A palpação direta do ponto de inserção da entese com força aplicada equivalente a 4kg/cm é indicada, uma vez que apresenta boa concordância intraobservador.
( ) Dactilite é um tipo de entesite inflamatória e se caracteriza pela tenossinovite dos flexores dos dedos, causando um edema difuso no dedo acometido, além de dor e limitação.
( ) As entesopatias mecânicas tendem a ser assimétricas, unilaterais e estão associadas à sobrecarga articular por determinada atividade.
Sobre as entesopatias, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O envolvimento de múltiplas enteses e a dor localizada em topografia insercional sugere o diagnóstico de entesopatia mecânica.
( ) A palpação direta do ponto de inserção da entese com força aplicada equivalente a 4kg/cm é indicada, uma vez que apresenta boa concordância intraobservador.
( ) Dactilite é um tipo de entesite inflamatória e se caracteriza pela tenossinovite dos flexores dos dedos, causando um edema difuso no dedo acometido, além de dor e limitação.
( ) As entesopatias mecânicas tendem a ser assimétricas, unilaterais e estão associadas à sobrecarga articular por determinada atividade.
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039146
Medicina
Paciente, 23 anos, sexo masculino, é internado com febre alta há 2 semanas, dor articular, leucocitose, elevação
de provas inflamatórias, FAN e fator reumatoide negativos. A médica assistente notou lesões de pele
maculopapulares, róseas, predominando em troncos e membros.
O diagnóstico que deve ser considerado é:
O diagnóstico que deve ser considerado é:
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039145
Medicina
Marque a opção que apresenta a definição de artrite reumatoide de difícil controle segundo a Liga Europeia de
Reumatologia.
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039144
Medicina
Preencha as lacunas abaixo.
A mortalidade por doenças respiratórias é duas vezes maior na população com artrite reumatoide que na população geral. A doença intersticial pulmonar é a mais comum, sendo que em 60% dos casos apresenta-se como pneumonia intersticial ____________. Outras apresentações descritas são: pneumonia em organização, pneumonia intersticial descamativa, derrame pleural e ____________ (muito associada à síndrome de Sjogren).
A mortalidade por doenças respiratórias é duas vezes maior na população com artrite reumatoide que na população geral. A doença intersticial pulmonar é a mais comum, sendo que em 60% dos casos apresenta-se como pneumonia intersticial ____________. Outras apresentações descritas são: pneumonia em organização, pneumonia intersticial descamativa, derrame pleural e ____________ (muito associada à síndrome de Sjogren).
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039143
Medicina
Paciente com artrite reumatoide procura atendimento de urgência com quadro de cefaleia, dor no ouvido e
dificuldade para mastigar há uma semana. Conta que recentemente trocou o seu tratamento medicamentoso
porque a doença não estava bem controlada. A hipótese diagnóstica para os sintomas apresentados é
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039142
Medicina
Paciente, 45 anos, procura atendimento médico relatando dor generalizada, pior em região axial, associada à
fadiga intensa e insônia. Conta que as dores se iniciaram há mais de 10 anos, mas houve piora importante no
último ano, coincidindo com o seu divórcio. É sedentária, tabagista e usa fluoxetina 20 mg/dia, pantoprazol 20
mg/dia e sinvastatina 40 mg/dia. Ao exame físico não apresenta deformidades ou sinais inflamatórios nas
articulações.
Em relação ao tratamento não medicamentoso da paciente em questão, é indicado
Em relação ao tratamento não medicamentoso da paciente em questão, é indicado
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039141
Medicina
Paciente, 67 anos, procura atendimento médico com quadro de dor limitante em ombros. A dor é praticamente
contínua, piora ao acordar e está associada à rigidez matinal por mais de uma hora. A dor teve início agudo há 4
semanas. Relata, ainda, dor e limitação no quadril, perda de peso, indisposição, hiporexia e mialgia. Apresenta
ultrassonografia dos ombros com tendinopatia do manguito rotador bilateralmente.
Em relação ao caso descrito, espera-se encontrar nos exames laboratoriais:
Em relação ao caso descrito, espera-se encontrar nos exames laboratoriais:
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039140
Medicina
A Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO) é composta por um grupo de
especialistas que estuda as doenças relacionadas ao metabolismo ósseo. Esta associação, em concordância à
literatura internacional, sugere que o exame de densitometria óssea seja realizado como triagem em populações
específicas.
São indicações para realização do exame, exceto:
São indicações para realização do exame, exceto:
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039139
Medicina
As manifestações oculares estão presentes em 85-98% dos pacientes com Síndrome de Sjogren ocorrendo,
principalmente, por inflamação das glândulas lacrimais, com redução da camada aquosa do filme lacrimal.
Analise as assertivas abaixo sobre o olho seco na Síndrome de Sjogren.
I. Os principais sintomas clínicos são: ardência, irritação, prurido, hiperemia, sensação de corpo estranho, sensibilidade à luz, embasamento visual e dor neuropática.
II. O teste de Schirmer é usado para avaliar a produção de lágrima ao longo do tempo e quando menor ou igual a 5 é sugestivo de olho seco.
III. A coloração da superfície ocular é realizada para avaliar danos à superfície ocular. O corante mais indicado e que está incluído nos critérios ACR/EULAR para classificação da Síndrome de Sjogren é o Rosa Bengala.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
I. Os principais sintomas clínicos são: ardência, irritação, prurido, hiperemia, sensação de corpo estranho, sensibilidade à luz, embasamento visual e dor neuropática.
II. O teste de Schirmer é usado para avaliar a produção de lágrima ao longo do tempo e quando menor ou igual a 5 é sugestivo de olho seco.
III. A coloração da superfície ocular é realizada para avaliar danos à superfície ocular. O corante mais indicado e que está incluído nos critérios ACR/EULAR para classificação da Síndrome de Sjogren é o Rosa Bengala.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039138
Medicina
Associe as colunas relacionando os padrões do Fator Antinuclear (FAN) com a respectiva doença associada.
Padrão do FAN (1) Padrão pontilhado grosso (anti-RNA polimerase III) (2) Padrão pontilhado fino denso (anti P-ribossomal) (3) Padrão nuclear pontilhado grosso e nucleolar homogêneo (anti-Ku) (4) Padrão homogêneo (anti-histona)
Doença Reumática Imunomediada ( ) Sobreposição polimiosite e esclerose sistêmica. ( ) Lúpus induzido por drogas. ( ) Esclerose sistêmica com maior risco de crise renal esclerodérmica. ( ) Lúpus eritematoso sistêmico com maior risco de lúpus neuropsiquiátrico.
A sequência correta dessa associação é:
Padrão do FAN (1) Padrão pontilhado grosso (anti-RNA polimerase III) (2) Padrão pontilhado fino denso (anti P-ribossomal) (3) Padrão nuclear pontilhado grosso e nucleolar homogêneo (anti-Ku) (4) Padrão homogêneo (anti-histona)
Doença Reumática Imunomediada ( ) Sobreposição polimiosite e esclerose sistêmica. ( ) Lúpus induzido por drogas. ( ) Esclerose sistêmica com maior risco de crise renal esclerodérmica. ( ) Lúpus eritematoso sistêmico com maior risco de lúpus neuropsiquiátrico.
A sequência correta dessa associação é:
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039136
Medicina
A Chikungunya é uma arbovirose caracterizada pelo quadro febril associado à artralgia intensa e incapacitante.
Uma porcentagem significativa dos pacientes evolui com quadro crônico (25-50%) persistindo com dor articular
por mais de seis meses, podendo durar até 6 anos.
São fatores de risco para a Chikungunya crônica:
São fatores de risco para a Chikungunya crônica:
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039135
Medicina
A Doença de Poncet é uma artrite reativa associada à tuberculose extrapulmonar, geralmente ocorre durante a
infecção aguda e está associada à febre e à presença de eritema nodoso.
O padrão clássico de acometimento articular desta doença é
O padrão clássico de acometimento articular desta doença é
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Reumatologia |
Q3039134
Medicina
A artrite gonocócica é a artrite séptica mais comum na população de pacientes jovens sexualmente ativos. As
manifestações clínicas desta doença se dividem em duas fases: bacteriêmica e supurativa.
Marque a opção que descreve corretamente as fases da artrite gonocócica.
Marque a opção que descreve corretamente as fases da artrite gonocócica.
Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Gastroenterologia |
Q2559847
Medicina
Paciente, 55 anos, sexo masculino, fazendo tratamento com reumatologista, usando corticoide e AINEs,
apresentou nas últimas 48 horas apenas quadro de melena importante, que o levou ao pronto atendimento de sua
cidade. Apresentava-se sudorético, pálido, com frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto e hipotensão
arterial em ortostatismo de 100 / 70 mm Hg. Realizou um eritrograma que mostrou hemoglobina de 6 g/dL.
Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?
Qual é a melhor conduta a ser adotada pelo médico plantonista diante do caso apresentado acima?
Ano: 2024
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |
Q2471267
Medicina
Analise as afirmativas abaixo quanto aos achados de imagem da doença degenerativa
da coluna vertebral.
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. A ressonância magnética é o método de imagem mais sensível para a avaliação das alterações degenerativas dos discos intervertebrais.
II. Um dos primeiros e mais precoces achados identificados na ressonância magnética é a perda de sinal do disco em imagens ponderadas em T2, traduzindo a substituição de material mucoide hidratado da matriz do núcleo pulposo por tecido fibroso (colágeno) com baixo conteúdo de água.
III. As alterações do tipo II de Modic são caracterizadas por diminuição da intensidade do sinal nas ponderações T1 e aumento de sinal em T2 traduzindo padrão de edema medular ósseo associado à inflamação aguda ou subaguda.
IV. As alterações degenerativas das articulações interapofisárias, em função de sobrecarga mecânica, localizam-se preferencialmente nos segmentos torácico e lombar.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Ano: 2024
Banca:
PM-MG
Órgão:
PM-MG
Prova:
PM-MG - 2024 - PM-MG - Oficial de Saúde - Médico Radiologista |
Q2471266
Medicina
Sobre a espondilite anquilosante (EA), informe VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as
assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência CORRETA, na ordem de cima
para baixo:
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
I. Pacientes com EA são predominantemente brancos, do sexo masculino, têm idade inferior a 40 anos, apresentam história de outros casos na família e são positivos para o antígeno HLA- B27.
II. Os achados de imagem de entesite e artrite são fundamentais para o diagnóstico de todas as fases evolutivas da EA e devem ser procurados nas articulações sacroilíacas, interapofisárias, costovertebrais e nas junções discovertebrais.
III. Nas vértebras, as osteítes / lesões de Romanus são identificadas precocemente como áreas grosseiramente triangulares de edema localizadas na esponjosa dos ângulos anteriores dos corpos vertebrais.
IV. Em 10% dos portadores de EA, o processo infamatório pode comprometer também a porção central das placas epifisárias vertebrais, acarretando herniação localizada de material discal para o interior dos corpos vertebrais (lesão de Anderson inflamatória).
Q2263449
Medicina
A classificação das vasculites foi revisada e definida de
acordo com o tamanho do vaso acometido. Nas vasculites de pequenos vasos com ANCA negativo, qual é a
alternativa correta?
Q2263448
Medicina
O tratamento da nefrite lúpica depende não apenas de
sua classe histológica, mas também de sua expressão
clínica. Considere a biopsia a seguir:
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.
A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
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