Questões de Concurso Comentadas para Médico dermatologista

Q3310066

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Dermatologista |

Q3310066 Medicina

Uma paciente de 50 anos apresenta placas eritematosas com escamas prateadas nos cotovelos. Qual é a terapia tópica de primeira escolha?

A

Inibidores da calcineurina.

B

Análogos da vitamina D.

C

Retinoides orais.

D

Agentes queratolíticos.

E

Corticosteroides tópicos.

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Q3310065

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Dermatologista |

Q3310065 Medicina

Um paciente com dermatite atópica severa está sendo avaliado para fototerapia. Analise as afirmações:

(__)A fototerapia é uma opção de tratamento para dermatite atópica.
(__)A fototerapia é realizada com luz visível para tratar dermatite atópica.
(__)A fototerapia para dermatite atópica só deve ser realizada em conjunto com medicamentos orais.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V, V, F.

B

F, V, V.

C

V, V, V.

D

V, F, F.

E

F, F, F.

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Q3310064

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Dermatologista |

Q3310064 Medicina

Um homem de 45 anos apresenta manchas brancas bem delimitadas nas mãos. Não há sintomas associados. Qual é a melhor abordagem inicial?

A

Terapia sistêmica com corticosteroides.

B

Cirurgia de transplante de melanócitos.

C

Aplicação tópica de retinoides.

D

Fototerapia com UVB de banda estreita.

E

Psoraleno oral seguido de UVA (PUVA).

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Q3310063

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Dermatologista |

Q3310063 Medicina

Um paciente imunossuprimido apresenta lesões cutâneas escamosas e pruriginosas. Qual é o tratamento antifúngico de primeira linha?

A

Fototerapia.

B

Imunomoduladores tópicos.

C

Antibióticos orais.

D

Terapia sistêmica com itraconazol.

E

Terapia tópica com hidrocortisona.

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Q3310062

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Serra - ES Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Serra - ES - Médico Dermatologista |

Q3310062 Medicina

Durante a avaliação de um paciente com lesões cutâneas crônicas, o dermatologista suspeita de tuberculose cutânea. Qual teste é considerado padrão-ouro para o diagnóstico da doença?

A

Cultura para fungos.

B

Teste rápido para HIV.

C

Anticorpos anti-nucleares (ANA).

D

Teste de Mantoux.

E

Hemograma completo.

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Q3191682

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191682 Medicina

A paniculite é um distúrbio inflamatório que afeta a gordura subcutânea, resultando em lesões cutâneas e alterações subcutâneas. Sobre o exame dermatológico e o diagnóstico da paniculite, é correto afirmar que:

A

No exame dermatológico, a paniculite se manifesta como lesões vesiculares e pruriginosas na camada epidérmica, frequentemente associadas a exsudato seroso.

B

As lesões características da paniculite são placas eritematosas dolorosas, geralmente localizadas nas extremidades inferiores, e podem evoluir para nódulos subcutâneos firmes.

C

O diagnóstico de paniculite é feito exclusivamente com base no exame físico, sem necessidade de biópsia, uma vez que o quadro clínico é suficientemente distintivo.

D

A paniculite é causada pela infecção direta do tecido adiposo subcutâneo por bactérias, sendo diagnosticada através de hemocultura positiva para Staphylococcus aureus.

E

A presença de alterações epidérmicas, como escamas e crostas, é o principal achado no exame dermatológico da paniculite, facilitando o diagnóstico diferencial com dermatites.

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Q3191681

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191681 Medicina

Na avaliação de uma lesão cutânea suspeita de carcinoma basocelular, o principal sinal a ser observado é:

A

Presença de telangectasias e erosões na superfície da lesão.

B

Coloração variada, com tons avermelhados e acastanhados.

C

Positividade para o marcador imunohistoquímico p63.

D

Bordas definidas, nítidas e elevadas, com aspecto perolado.

E

Localização preferencial em áreas fotoexpostas do corpo.

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Q3191680

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191680 Medicina

Sobre a mucinose papular, é correto afirmar que:

A

O exame histopatológico revela depósitos de mucina na derme, com proliferação de fibroblastos.

B

Apresenta lesões papulares translúcidas, assintomáticas, distribuídas difusamente pela pele.

C

O anticorpo anti-Ro (anti-SSA) é um importante biomarcador sorológico presente na doença

D

O tratamento de primeira linha envolve o uso de corticosteroides tópicos de alta potência.

E

A doença está associada a condições clínicas autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3191679

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191679 Medicina

O exame micológico direto é utilizado para identificar infecções fúngicas cutâneas e outras infecções micóticas superficiais. Sobre a metodologia do exame micológico direto, é correto afirmar que:

A

A coleta do material para exame micológico direto deve ser realizada com uma lâmina de bisturi, raspando as áreas eritematosas da pele para melhor visualização dos fungos.

B

O exame micológico direto é sempre realizado com material de unha, uma vez que esse método não é aplicável a lesões de pele ou couro cabeludo.

C

A solução de hidróxido de potássio (KOH) é frequentemente utilizada para dissolver o tecido epitelial, facilitando a visualização dos fungos no material coletado.

D

A coloração de Gram é a principal técnica utilizada no exame micológico direto, permitindo a diferenciação precisa entre fungos e bactérias nas amostras coletadas.

E

Para aumentar a sensibilidade do exame micológico direto, recomenda-se a coleta do material durante o tratamento antifúngico, quando os microrganismos estão em fase ativa.

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Q3191678

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191678 Medicina

Em relação ao tratamento da escabiose em lactentes, qual das seguintes alternativas apresenta a opção terapêutica MAIS segura e eficaz?

A

Permetrina creme a 5%, aplicada em todo o corpo, da cabeça aos pés, com repetição da aplicação após 7 dias.

B

Ivermectina oral, dose única de 200 mcg/kg, com repetição da dose após 7 dias.

C

Crotamiton loção a 10%, aplicado em todo o corpo, da cabeça aos pés, por 2 noites consecutivas.

D

Benzoato de benzila a 25%, aplicado em todo o corpo, exceto na face e no couro cabeludo, por 3 noites consecutivas.

E

Enxofre precipitado a 6% em vaselina, aplicado em todo o corpo, da cabeça aos pés, por 3 noites consecutivas, repetir após uma semana.

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Q3191677

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191677 Medicina

O prurido aquagênico é um tipo raro de prurido caracterizado por sensações intensas de coceira após o contato com a água. Sobre o prurido aquagênico, é correto afirmar que:

A

O prurido aquagênico é causado por uma reação alérgica ao cloro presente na água, levando à liberação de histamina nos mastócitos cutâneos.

B

A fisiopatogenia do prurido aquagênico envolve a ativação de fibras nervosas sensoriais na pele, desencadeada pela exposição à água, independentemente de sua temperatura.

C

O prurido aquagênico está relacionado à insuficiência renal crônica e ocorre exclusivamente em pacientes submetidos à hemodiálise frequente.

D

Pacientes com prurido aquagênico apresentam frequentemente urticária após o contato com a água, o que facilita seu diagnóstico clínico.

E

O tratamento do prurido aquagênico é baseado no uso de anti-histamínicos, uma vez que a histamina é o principal mediador da resposta pruriginosa nesse tipo de condição.

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Q3191676

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191676 Medicina

Paciente de 60 anos, com histórico de varicela na infância, apresenta há 5 dias dor intensa e parestesia em hemitórax esquerdo, seguida por erupção vesicular agrupada e eritematosa na mesma região. Considerando o diagnóstico mais provável, qual das seguintes opções terapêuticas é a MAIS indicada para reduzir a dor aguda e a incidência de neuralgia pós-herpética?

A

Aciclovir oral, 800mg, 5 vezes ao dia por 7 dias.

B

Valaciclovir oral, 1g, 3 vezes ao dia por 7 dias.

C

Fanciclovir oral, 500mg, 3 vezes ao dia por 7 dias.

D

Gabapentina oral, 300mg, 3 vezes ao dia, iniciando o mais precocemente possível.

E

Prednisona oral, 40mg/dia por 7 dias, com redução gradual da dose.

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Q3191675

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191675 Medicina

As células de Langerhans desempenham um papel crucial na imunologia cutânea, especialmente na resposta imune. Sobre o mecanismo de ação das células de Langerhans, é correto afirmar que:

A

As células de Langerhans atuam como células T efetoras, secretando citocinas próinflamatórias diretamente no local da inflamação cutânea.

B

As células de Langerhans são responsáveis pela fagocitose de patógenos na derme e pela apresentação de antígenos diretamente aos linfócitos B.

C

As células de Langerhans capturam e processam antígenos na epiderme, migrando posteriormente para os linfonodos regionais, onde apresentam esses antígenos aos linfócitos T.

D

As células de Langerhans promovem a imunotolerância cutânea ao suprimir a ativação de células dendríticas e limitar a resposta inflamatória dérmica.

E

As células de Langerhans têm um papel restrito à imunidade inata, sendo incapazes de migrar para os linfonodos ou de interagir com o sistema imune adaptativo.

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Q3191674

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191674 Medicina

O fenômeno de Raynaud é um distúrbio vascular que afeta predominantemente as extremidades. Sobre a fisiopatogenia do fenômeno de Raynaud, é correto afirmar que:

A

O fenômeno de Raynaud é causado por uma inflamação generalizada das artérias, resultando em isquemia crônica das extremidades e necrose tecidual precoce.

B

A patogênese do fenômeno de Raynaud envolve uma hiperatividade simpática, levando à vasoconstrição excessiva das artérias digitais em resposta ao frio ou estresse emocional.

C

O fenômeno de Raynaud está associado à vasodilatação permanente das arteríolas digitais, resultando em hiperemia constante e rubor nas extremidades.

D

A resposta vasoconstritora no fenômeno de Raynaud é mediada por disfunção endotelial, com produção aumentada de óxido nítrico, resultando em vasoespasmo.

E

A manifestação clássica do fenômeno de Raynaud ocorre exclusivamente em pacientes com doenças do tecido conjuntivo, como o lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3191673

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191673 Medicina

Na avaliação clínica de um paciente com suspeita de histiocitose de células de Langerhans, o principal sinal a ser investigado é:

A

Presença de pápulas e nódulos avermelhados, acometendo principalmente a cabeça e o pescoço.

B

Surgimento de lesões eritêmato-escamosas, simulando a apresentação de psoríase gutata.

C

Aparecimento de bolhas e erosões na pele, com eventuais cicatrizes residuais.

D

Identificação de placas infiltradas e acinzentadas, com aspecto característico de "papel amassado".

E

Observação de lesões papulosas e pruriginosas, localizadas predominantemente no tronco.

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Q3191672

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191672 Medicina

Sobre as manifestações cutâneas característicasda dermatomiosite, é correto afirmar que:

A

O eritema em xale, com pele avermelhada afetando a face, pescoço, ombros e tórax, é uma manifestação frequente na fase de atividade da doença.

B

O sinal de Gottron, com pápulas eritematovioláceas sobre as articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais, é patognomônico da doença.

C

O sinal da vasculite cutânea, com a presença de úlceras e lesões necróticas nas mãos e dedos, é uma complicação tardia da dermatomiosite.

D

As lesões de calcinose cutânea, com depósitos subcutâneos de cálcio, ocorrem em menos de 10% dos pacientes com dermatomiosite.

E

O edema palpebral, com aspecto de "olhos de panda", é uma alteração dermatológica rara na apresentação clínica da dermatomiosite.

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Q3191671

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191671 Medicina

Lactente de 6 meses apresenta bolhas e erosões cutâneas dolorosas desde o nascimento, principalmente em áreas de trauma. A biópsia de pele revela clivagem na junção dermoepidérmica e ausência de colágeno tipo VII na imunofluorescência direta. Considerando o diagnóstico mais provável, qual das seguintes manifestações clínicas NÃO é tipicamente observada nessa condição?

A

Cicatrizes atróficas e milia.

B

Distrofia ungueal e alopecia.

C

Envolvimento de mucosas e dificuldade de alimentação.

D

Ceratodermia palmoplantar e hiperpigmentação difusa.

E

Anemia ferropriva e retardo do crescimento.

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Q3191670

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191670 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, apresenta eritrodermia generalizada, com início há 3 semanas, acompanhada de prurido intenso, descamação fina e adenopatia generalizada. Nega uso recente de medicamentos. Exames laboratoriais mostram eosinofilia e aumento de IgE sérica. Diante desse quadro, qual das seguintes alternativas apresenta a terapia sistêmica MAIS indicada e seu respectivo mecanismo de ação?

A

Metotrexato - inibição da síntese de DNA e RNA.

B

Ciclosporina - inibição da calcineurina e bloqueio da produção de citocinas próinflamatórias.

C

Acitretina - modulação da expressão gênica e normalização da diferenciação epidérmica.

D

Dapsona - ação anti-inflamatória e imunomoduladora, com possível inibição da função dos neutrófilos.

E

Imunoglobulina intravenosa - reposição de anticorpos e imunomodulação.

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Q3191669

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191669 Medicina

A hidradenite supurativa é uma doença inflamatória crônica que afeta as glândulas sudoríparas apócrinas. Sobre a fisiopatogenia da hidradenite supurativa, é correto afirmar que:

A

A hidradenite supurativa é causada por infecção bacteriana primária nas glândulas sudoríparas écrinas, levando a inflamação e supuração.

B

A obstrução dos folículos pilosos nas regiões de dobras cutâneas desencadeia a inflamação crônica das glândulas sudoríparas apócrinas, com formação de nódulos e abscessos recorrentes.

C

O principal fator desencadeante da hidradenite supurativa é a hiperprodução de sebo nas glândulas sebáceas, o que leva à formação de cistos dermoides.

D

A hidradenite supurativa resulta de uma desregulação imunológica específica das células T, sem qualquer envolvimento dos anexos cutâneos.

E

O tabagismo e a obesidade são fatores protetores contra a hidradenite supurativa, uma vez que reduzem a secreção das glândulas sudoríparas apócrinas.

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Q3191668

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Dermatologista |

Q3191668 Medicina

Livedo reticular é um distúrbio vascular que se manifesta na pele e está associado a várias condições sistêmicas. Sobre a fisiopatogenia do livedo reticular, é correto afirmar que:

A

O livedo reticular é causado pela dilatação das arteríolas superficiais, o que resulta em áreas de palidez difusa e edema generalizado.

B

A hipersensibilidade ao sol é o principal fator desencadeante do livedo reticular, que causa alterações inflamatórias e vasculares difusas na derme.

C

A principal causa do livedo reticular é a hiperatividade do sistema nervoso simpático, que provoca vasoconstrição arterial contínua e isquemia cutânea.

D

O livedo reticular está relacionado à inflamação das glândulas sebáceas, o que resulta na formação de microabscessos e alterações vasculares na pele.

E

O livedo reticular ocorre devido à obstrução capilar por microtrombos, levando a um padrão de rede característico na pele, que pode ser exacerbado pelo frio.

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