Questões de Concurso Comentadas para Médico infectologista

Q3517421

Q3517421 Medicina

Paciente, sexo masculino, 72 anos, ex-tabagista de longa data, com alta carga tabágica, tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Vem para consulta ambulatorial com resultado da espirometria, que relata vef1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo) de 35% do previsto. Apresentou no último ano três episódios de exacerbação clínica. De acordo com a versão mais atual do Gold (GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE), em qual classificação em gravidade de obstrução ao fluxo aéreo esse paciente encontra-se?

A

Grave.

B

Leve.

C

Muito grave.

D

Moderado.

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Q3517420

Q3517420 Medicina

Enfermo com diagnóstico de cirrose de etiologia alcoólica é levado ao pronto-atendimento com quadro de desorientação, sonolência e delírios cognitivos. Ao exame físico apresenta flapping. Familiares relatam que ele não evacua há 3 dias. Diariamente, faz uso de espironolactona e furosemida para o quadro de ascite, que atualmente encontra-se controlado. De acordo com o caso, qual é a conduta imediata mais adequada para o tratamento de encefalopatia hepática?

A

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, aumento da dose de diuréticos, prescrição de antibioticoterapia, administração de lactulose e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

B

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado e administração de lactulose.

C

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração de antibioticoterapia, albumina e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

D

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração apenas de albumina e antibioticoterapia.

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Q3517419

Q3517419 Medicina

Doente comparece à consulta com quadro de úlcera genital dolorosa, com bordos irregulares e base purulenta, associado a linfadenopatia inguinal dolorosa. Baseado no diagnóstico mais provável de acordo com os sintomas, qual é o agente etiológico causador desse quadro clínico?

A

Haemophilus ducreyi.

B

Treponema pallidum.

C

Neisseria gonorrhoeae.

D

Klebsiella granulomatis.

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Q3517418

Q3517418 Medicina

Paciente 22 anos, sexo masculino, relata há 5 meses lombalgia que piora com o repouso e melhora com a movimentação, com predomínio no período noturno, associado a rigidez matinal. Procurou oftalmologista recentemente e descobriu um quadro de uveíte anterior. Baseado no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Artrite Reumatoide.

B

Espondilite Anquilosante.

C

Lombalgia Mecânica.

D

Fibromialgia.

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Q3517417

Q3517417 Saúde Pública

Segundo o Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades – 2010, Organização Pan-Americana da Saúde, identifique a alternativa inverídica sobre a história natural e prevenção de doenças.

A

Nas doenças transmissíveis, o período de incubação é o tempo que transcorre desde a infecção até que a pessoa se torne infectada.

B

Na prevenção secundária, as ações são o diagnóstico precoce, o tratamento imediato e a limitação do dano.

C

O horizonte clínico marca o momento em que a doença é, aparentemente, clínica.

D

A história natural da doença é o curso dela, desde o início até sua resolução, na ausência de intervenção.

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Q3517416

Q3517416 Saúde Pública

Qual alternativa completa, corretamente, a lacuna do texto?

O objetivo __________ é a reorganização da prática assistencial em novas bases e critérios, em substituição ao modelo tradicional de assistência, orientado para a cura de doenças e realizado, principalmente, no hospital.

A

do Sistema Único de Saúde

B

da Equipe de Saúde da Família

C

da Unidade de Saúde da Família

D

do Programa Saúde da Família

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Q3517415

Q3517415 Saúde Pública

Texto associado

Considerando-se a Norma Operacional da Assistência à Saúde/SUS – NOAS-SUS 01/02, responda à próxima questão.

Indique a alternativa incorreta, sobre o Processo de Controle, Regulação e Avaliação da Assistência.

A

As funções de controle, regulação e avaliação devem ser coerentes com os processos de planejamento, programação e alocação de recursos em saúde, tendo em vista sua importância para a revisão de prioridades e contribuindo para o alcance de melhores resultados em termos de impacto na saúde da população.

B

O interesse público e a identificação de necessidades assistenciais devem pautar o processo de compra de serviços na rede privada, que deve seguir a legislação, as normas administrativas específicas e os fluxos de aprovação definidos na Comissão Intergestores Bipartite, quando a disponibilidade da rede pública for insuficiente para o atendimento da população.

C

A avaliação da qualidade da atenção pelos gestores deve envolver tanto a implementação de indicadores objetivos baseados em critérios técnicos, como a adoção de instrumentos de avaliação da satisfação dos usuários do sistema, que considerem a acessibilidade, a integralidade da atenção, a resolubilidade e qualidade dos serviços prestados.

D

Somente Governo Federal deve avaliar o funcionamento do sistema de saúde, no que diz respeito ao desempenho nos processos de gestão, formas de organização e modelo de atenção, tendo como eixo orientador a promoção da equidade no acesso da alocação dos recursos, tendo como instrumento básico para o acompanhamento e avaliação dos sistemas de saúde o Relatório de Gestão.

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Q3517414

Q3517414 Saúde Pública

Texto associado

Considerando-se a Norma Operacional da Assistência à Saúde/SUS – NOAS-SUS 01/02, responda à próxima questão.

Relacione as colunas e aponte a alternativa correspondente.

COLUNA I.
(1) DA ELABORAÇÃO DO PLANO DIRETOR DE REGIONALIZAÇÃO.
(2) DOS MÓDULOS ASSISTENCIAIS E DA QUALIFICAÇÃO DAS MICRORREGIÕES.
(3) DA POLÍTICA DE ATENÇÃO DE ALTA COMPLEXIDADE/CUSTO NO SUS.
(4) DO PROCESSO DE PROGRAMAÇÃO DA ASSISTÊNCIA.

COLUNA II.
( ) Nos municípios habilitados em Gestão Plena da Atenção Básica (GPAB) ou Gestão Plena da Atenção Básica-Ampliada (GPAB-1), que tenham serviços de alta complexidade em seu território, as funções de gestão e relacionamento com os prestadores de alta complexidade são de responsabilidade do gestor estadual, podendo este delegar aos gestores municipais as funções de controle e avaliação dos prestadores, incluindo o processo autorizativo.
( ) Fundamenta-se na conformação de sistemas funcionais e resolutivos de assistência à saúde, por meio da organização dos territórios estaduais em regiões/microrregiões e módulos assistenciais; da conformação de redes hierarquizadas de serviços; do estabelecimento de mecanismos e fluxos de referência e contrarreferência intermunicipais, objetivando garantir a integralidade da assistência e o acesso da população aos serviços e ações de saúde, de acordo com suas necessidades.
( ) Define-se limite financeiro da assistência por município como o montante máximo de recursos federais que poderá ser gasto com o conjunto de serviços existentes em cada território municipal, sendo composto por duas parcelas separadas: recursos destinados ao atendimento da população própria e recursos destinados ao atendimento da população referenciada, de acordo com as negociações expressas na PPI.
( ) Compreende o reconhecimento formal da constituição das regiões/microrregiões, da organização dos sistemas funcionais de assistência à saúde e do compromisso firmado entre o estado e os municípios componentes dos módulos assistenciais, para a garantia do acesso de toda a população residente nestes espaços territoriais a um conjunto de ações e serviços correspondentes ao nível de assistência à saúde relativo ao M1, acrescidos de um conjunto de serviços com complexidade acima do módulo assistencial, de acordo com o definido no PDR.

A

3 – 1 – 4 – 2.

B

4 – 2 – 1 – 3.

C

2 – 1 – 3 – 4.

D

1 – 3 – 2 – 4.

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Q3517413

Q3517413 Direito Sanitário

Qual alternativa contraria os dispositivos da Lei n.º 8.142, de 28.12.90?

A

A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada três anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo.

B

O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.

C

As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo respectivo conselho.

D

Os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados, entre outros, como despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta.

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Q3517412

Q3517412 Medicina

À luz do Código de Ética Médica, assinale a alternativa correta referente aos itens.

I- Ao auditor de perícia médica é permitido realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.
II- É vedado ao médico fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou seus retratos em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos, em meios de comunicação em geral, mesmo com autorização do paciente.
III- O médico não pode, em nenhuma circunstância ou sob nenhum pretexto, renunciar à sua liberdade profissional, nem permitir quaisquer restrições ou imposições que possam prejudicar a eficiência e a correção de seu trabalho.

A

Somente os itens II e III são verdadeiros.

B

Os itens I, II e III são verdadeiros.

C

Somente os itens I e III são verdadeiros.

D

Somente o item II é verdadeiro.

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Q3517411

Q3517411 Direito Sanitário

Considerando-se o disposto na Lei n.º 8.080, de 19.09.90, atribua (V) verdadeiro ou (F) falso aos itens e identifique a alternativa correspondente.

( ) Em situações de urgência em saúde pública, caracterizadas por grande tempo de espera, alta demanda e necessidade de atenção especializada, reconhecidas pelo Ministério da Saúde, a União, por intermédio do Ministério da Saúde e das entidades da administração pública indireta, poderá, por tempo determinado, executar ações, contratar e prestar serviços de atenção especializada nos Estados, no Distrito Federal e nos Municípios, conforme regulamento do gestor federal do SUS.
( ) A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são definidos em regulamento, contará com a participação de um representante indicado pelo Conselho Nacional de Saúde, de outro especialista na área, indicado pelo Conselho Federal de Medicina e de mais um na área, indicado pela Associação Médica Brasileira.
( ) No caso de atendimento que envolva qualquer tipo de sedação ou rebaixamento do nível de consciência, caso a paciente não indique acompanhante, a unidade de saúde responsável pelo atendimento indicará uma pessoa para acompanhá-la, preferencialmente, profissional de saúde do sexo masculino, sem custo adicional para a paciente, que poderá recusar o nome indicado e solicitar a indicação de outro, independentemente de justificativa, registrando-se o nome escolhido no documento gerado durante o atendimento.

A

V – F – V.

B

V – V – V.

C

F – V – V.

D

V – V – F.

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Q3517410

Q3517410 Medicina

Sobre o preenchimento de Declaração de Óbito, avalie as alternativas e aponte a incorreta.

A

Ocupação habitual é o tipo de trabalho que o falecido desenvolveu na maior parte de sua vida produtiva. A informação deve ser detalhada, de modo a permitir uma boa qualificação, de acordo com a Classificação Brasileira de Ocupações (BRASIL, 2021).

B

No local de ocorrência do óbito, assinalar com um “X” a opção outros, se o óbito não ocorreu em um estabelecimento de saúde, nem em domicílio ou em via pública, como, por exemplo, presídios.

C

Na Declaração de Óbito, preencher o nome do município onde a pessoa faleceu, com a sigla da respectiva UF. Em caso de desconhecimento do município, tentar preencher pelo menos a sigla da UF.

D

A declaração das causas de morte na Declaração de Óbito (formulário brasileiro) está em consonância com o Modelo Internacional de Certificado Médico da Causa de Morte, atualmente em vigor em todos os países e recomendado, em 1948, durante a Assembleia Mundial de Saúde.

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Q3368452

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368452 Direito Administrativo

Qual é a definição de Administração Pública Direta?

A

Conjunto de entidades privadas que prestam serviços públicos por delegação do Estado.

B

Órgãos e agentes políticos que exercem funções administrativas de forma centralizada, sem personalidade jurídica própria, vinculados diretamente ao Estado.

C

Organizações autônomas criadas por lei para gerir atividades econômicas ou sociais com personalidade jurídica própria.

D

Empresas públicas e sociedades de economia mista que atuam sob controle estatal para explorar atividades econômicas.

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Q3368446

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368446 Medicina

Um paciente de 23 anos é admitido na sala de emergência sonolento e visivelmente desidratado,não comunicativo. Segundo familiares apresentou diarréia ,vômitos,febre, cefaléia, mialgia e artralgia nos últimos 5 dias. Familiares não possuem informações epidemiológicas para acrescentar .Realizou teste rápido de Dengue: NS1, IgM e IGG não reagentes e Teste rápido: Covid-19 e Influenza negativos colhidos no quarto dia de sintomas.Não há relato de comorbidades ou uso de medicações contínuas. Exame físico: REG, sonolento, Glasgow :11. Desidratado : +4\+4, Pele fria, taquicárdico ( FC:138bpm) e PA:70x40mmHg, FR:27bpm, saturação ar ambiente: 92%.Temperatura: 38,5ºC .Exames laboratoriais: Hemograma: Leucócitos: 14.000, desvio a esquerda e presença de granulações tóxicas, plaquetas: 115.000 e Hb: 12.5 HT:38.0. Coagulograma dentro da normalidade.Proteina C Reativa: 25 ( referência até 1,0). CPK:3000UI\L. AST: 164 ALT:178, Creatinina: 1,7 Ureia:58. Na:140 K:3,0 . Gasometria arterial: acidose metabólica e hipoxemia. Elevação da bilirrubina total ás custas de bilirrubina direta. Assinale a alternativa correta:

A

A principal hipótese diagnóstica é Dengue, o teste deverá ser repetido e seguir esquema de hidratação conforme orientação do Ministério da Saúde.

B

A principal hipótese relacionada ao caso acima descrito é Hepatite Viral A, considerando quadro clínico e alterações laboratoriais.

C

A principal hipótese diagnóstica e Influenza A, visto que familiares não sabiam relatar sintomas associados a vias aéreas superiores e contato prévio com indivíduos infectados.

D

A principal hipótese diagnostica é Leptospirose, sendo que medidas de hidratação rigorosa e antibioticoterapia deverão ser instituídas o mais breve possível e seguir com exames diagnósticos específicos.

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Q3368445

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368445 Medicina

Homem, 55 anos, natural e procedente de Botucatu, solteiro, mecânico, evangélico. HMA: o paciente comparece ao pronto socorro referindo que há 04 dias apresenta febre aferida de 38,7 °C, com máximo de 39,6 °C, artralgia, mialgia e cefaleia holocraniana. Os sintomas melhoram após o uso de paracetamol. Nega episódios de sangramento. Ap: Tromboembolismo há 02 meses. MUC: Varfarina 7,5mg/dia. Hábitos de vida: nega etilismo, nega tabagismo. Prova do laço: positiva. Foi levantada a hipótese diagnóstica de dengue e solicitado um hemograma cujos resultados são: HB: 15 HT: 45 Glóbulos brancos: 2000 Neutrófilos: 1500 Linfócitos: 500 Plaquetas: 36mil. RNI: 2. Sobre o caso clínico, assinale a Correta:

A

Trata-se de um paciente com dengue Grupo A. No momento, deve-se iniciar uma hidratação com soro fisiológico na unidade dessaúde na dose de 20ml/kg endovenosa e, após, dar alta e fazer o seguimento ambulatorial com hemograma a critério médico.

B

Trata-se de um paciente do grupo B. No momento, apesar de manter-se estável, deve-se internar o paciente, retirar a varfarina, iniciar heparina não fracionada e coletar o hemograma e RNI diariamente.

C

Trata-se de um paciente do Grupo B. No momento, apesar de manter-se estável, deve-se internar o paciente, deixar o paciente sem anticoagulante e sem anti agregante plaquetário, coletar o hemograma e RNI diariamente e ficar atento a sinais de sangramento.

D

Trata-se de um paciente do Grupo B. Pode-se dar alta para o paciente e manter o seguimento ambulatorial com dosagem do hemograma e RNI diariamente, manter a varfarina e ficar atento a sangramento.

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Q3368444

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368444 Medicina

Sobre as manifestações clínicas na fase aguda de Chikungunya, assinale a alternativa correta

A

Caracteriza-se como febre de início súbito, com duração de até 14 dias e ela pode ser contínua, intermitente ou bifásica. A febre intermitente caracteriza-se por ser diária com variação de até 1 °C.

B

Caracteriza-se como febre de início súbito, com duração de até 30 dias e ela pode ser contínua, intermitente ou bifásica. A febre contínua caracteriza-se por picos muito altos intercalados por temperaturas baixas ou períodos de apirexia.

C

Caracteriza-se como febre de início súbito, com duração de até 14 dias e ela pode ser contínua, intermitente ou bifásica. A febre contínua é aquela que permanece sempre acima do normal com variações de até 1°C e sem grandes oscilações.

D

Caracteriza-se como febre de início súbito, com duração de até 45 dias e ela pode ser contínua, intermitente ou bifásica. A febre intermitente caracteriza-se por período de temperatura normal que dura dias ou semanas até que sejam interrompidos por períodos de temperatura elevada.

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Q3368443

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368443 Medicina

Os anticorpos monoclonais (mAbs) são uma coleção pura de moléculas de anticorpos idênticos produzidos a partir de uma resposta a um antígeno específico obtidos por meio da clonagem de uma única célula-mãe. São exemplos práticos de mAbs o Nirsevimabe e o Tocilizumabe. São utilizados para o tratamento respectivamente de:

A

Febre reumática e Artrite reumatóide

B

Artrite reumatóide e Virus sincicial respiratório

C

Virus sincicial respiratório e Sars-Cov-2 (Covid-19)

D

Virus sincicial respiratório e Febre reumática.

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Q3368442

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368442 Medicina

Os anticorpos policlonais são produzidos como resultado de uma resposta imune a um antígeno que implica na ativação de múltiplas células B, todas dirigidas a um epítopo específico nesse antígeno. As ações gerais destes anticorpos são em sequência:

A

neutralização, opsonização e fagocitose da bactéria mediada pelo receptor Fca, inflamação e lise do microrganismo.

B

acoplamento, ativação do complemento, opsonização e liofilização.

C

liofilização, purificação, opsonização e neutralização.

D

lise do microrganismo, opsonização, liofilização e endocitose.

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Q3368441

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368441 Medicina

Os soros hiperimunes disponíveis no Brasil são medicamentos que promovem a imunização passiva e transitória. Isso porque os anticorpos contidos neles combatem as toxinas antes que elas atinjam o sistema imunitário do indivíduo. Os soros não estimulam a produção de anticorpos, mas contribuem para neutralizar os antígenos da doença, além de não proteger contra uma segunda contaminação. São eles:

A

soros homólogos (produzidos em ovinos) soros heterólogos (produzidos em eqüinos)

B

soros homólogos (produzidos em camelídeos) soros heterólogos (produzidos em ovinos)

C

soros homólogos (produzidos em camelídeos) soros heterólogos (produzidos em eqüinos)

D

soros homólogos (produzidos em seres humanos) soros heterólogos ( produzidos em eqüinos).

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Q3368440

Ano: 2025 Banca: HCFMB - SP Órgão: HC-FMB Prova: HCFMB - SP - 2025 - HC-FMB - Médico I - Infectologista |

Q3368440 Medicina

Mulher de 25 anos, em acompanhamento pelo SUS por artrite reumatoide, em consulta de rotina relata estar apresentando sintomas gripais leves, iniciados há 3 dias e ter realizado teste COVID-19 que foi reagente. Faz uso das seguintes medicações losartana, metotrexate e anticoncepcional oral. Diante desse quadro clínico, indica-se:

A

Iniciar tratamento com dexametasona e manter em isolamento por 7 dias

B

Não há indicação de tratamento específico, visto que é paciente jovem e apresentando COVID-19 leve, apenas manter observação dos sintomas e manter isolamento por 7 dias

C

Iniciar tratamento com Baricitinib

D

Iniciar tratamento com nirmatrelvir/ritonavir

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