Questões de Concurso Comentadas para sehac - rj

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Q1654621 Medicina
Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:
Alternativas
Q1654620 Medicina
Sobre a abordagem farmacológica da acromegalia, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654619 Medicina
Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/T score -1,8 DP em coluna lombar e Z score - 2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, calcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:
Alternativas
Q1654618 Medicina
As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:
Alternativas
Q1654617 Medicina
Uma menina de 6 anos procurou endocrinologista com quadro de telarca e pubarca progressivos de início no último ano. Ao exame físico, M3 P2 (estadiamento de Tanner). A ressonância magnética apresentava uma tumoração predominantemente supraselar de 1,6 cm, sem calcificação. As idades óssea e estatural eram de 10 anos. Considerando o caso citado podemos afirmar, EXCETO:
Alternativas
Q1654616 Medicina
Homem, 24 anos, hipertenso, em investigação de nódulo 0,9 cm em lobo direito de tireoide. Apresentava–se clinicamente com neuromas mucosos e a colonoscopia com gânglioneuromatose intestinal. Hormônios tireoidianos normais. Sobre este caso, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q1654615 Medicina
Homem de 42 anos apresentando fadiga, disfunção erétil e diminuição da libido. Paciente sem comorbidades ou medicações prévias. Avaliação prostática normal. Não relata galactorréia e sinais ou sintomas de acromegalia. Exames laboratoriais revelam hipogonadismo hipogonadotrófico; Prolactina: 2 dosagens realizadas - 39,3 ng/mL e 35,7 ng/mL (VR: até 19 ng/dL). O próximo passo mais apropriado a ser seguido é:
Alternativas
Q1654614 Medicina
Homem, 69 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 16 anos apresenta os seguintes exames: Fundoscopia: retinopatia diabética leve; Laboratório:

Glicose 164 mg/dL, TG235 mg/dL, LDL-c 138 mg/dL, HDL-c 40 mg/dL, HbA1C 7,5%. Orientação nutricional foi iniciada há 3 meses.

A intervenção mais apropriada no manejo de seu perfil lipídico é:
Alternativas
Q1654613 Medicina
Menina de 15 anos trazida ao ginecologista para avaliação de amenorréia primária sem desenvolvimento de pêlos e mamas. Ela tem história prévia de hipertensão arterial. Exames laboratoriais:

Na = 138 mEq/L; K = 3,0 mEq/L; bicarbonato = 33 mEq/L; atividade de renina plasmática = indetectável; aldosterona plasmática = indetectável.
O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q1654612 Medicina
Mulher de 52 anos com fogachos frequentes associados a insonia há cerca de 9 meses. Sua última menstruação foi há 1 ano e 2 meses atrás. A paciente apresenta mamografia, densitometria óssea e USG transvaginal e mamário, além de colonoscopia normais recentes. O esquema de terapia hormonal mais seguro para esta paciente seria:
Alternativas
Q1654611 Medicina
Sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654610 Medicina
Mulher, 22 anos, apresenta amenorreia há 18 meses. Ao exame apresenta galactorreia bilateralmente, IMC = 24,9 kg/m2. FSH = 0,9 (VR 3,8 a 8,5 mUI/mL) LH = 1,2 (VR 2,8 a 12 mUI/mL) Prolactina = 2800 (VR 2,5 a 25 ng/mL). Restante da função hipofisária normal. Função tireoidiana normal e beta-hCG negativo. RM mostrou adenoma hipofisário de 3,0 cm com invasão paraselar e supraselar. Campimetria mostrou comprometimento visual parcial de quadrante temporal superior, bilateralmente. Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1654609 Medicina
A classe farmacológica das medicações para o tratamento do diabetes abaixo possui os seguintes mecanismos de ação: age nas células β estimulando a secreção de insulina dependente de glicose, age nas células α inibindo a secreção de glucagon, no estômago lentificando o esvaziamento gástrico e no sistema nervoso central melhorando a saciedade e reduzindo o apetite é:
Alternativas
Q1654608 Medicina
Paciente de 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há dois anos, associado à hipertensão e obesidade grau II. Atualmente em uso de Cloridrato de Metformina 2 g/dia. Nega polis, perda de peso e ou sintomas de processo infeccioso. Em últimos exames laboratoriais de rotina apresentou: Glicemia de jejum 170 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1C) 8,1 %. Pergunta-se: As melhores escolhas como a segunda medicação a ser adicionada ao tratamento, visando além do controle glicêmico a perda de peso, são:
Alternativas
Q1654607 Medicina
Em relação à Doença de Graves é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1654606 Medicina
Mulher 34 anos com diagnóstico de hipotireoidismo primário em uso de Levotiroxina Sódica 88mcg/dia. Grávida de 10 semanas. Em relação ao tratamento do hipotireoidismo na gestação é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q1654605 Medicina
Mulher de 65 anos, apresentando densitometria óssea com um T-score de -2,1 (L1-L4) e T- score de -1,5 (colo femoral). Queixava-se de dor lombar de forte intensidade durante a consulta. É hipertensa e tabagista 30 maços/ano. Refere história de histerectomia total e ooforectomia bilateral aos 39 anos sem terapia hormonal. Nega história familiar de osteoporose e fraturas prévias. A paciente é sedentária. Possui hábito diário de ingerir 1 copo de leite e 1 fatia de queijo minas. Faz uso regular de enalapril 20 mg/dia. Ao exame: PA: 130 x 80 mmHg FC: 72 bpmalt: 1,50 Peso: 49 Kg IMC: 21,7 Leve cifose torácica. Os resultados dos exames laboratoriais foram: cálcio: 8,5 mg/dl, fósforo: 3,8 mg/dl albumina: 4,1g/dl 25 OH vitamina D: 22 ng/ml PTH: 60 pg/ml (VR = 10-65), CTX: 0,522 ng/mL (VR: 0,137 – 0,573), calciúria de 24h: 100mg/24h. Considerando o diagnóstico e tratamento da osteoporose, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1654604 Medicina
Sobre a hipovitaminose D, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1653655 Enfermagem
Considerando aos níveis de prevenção e suas ações, relacione as colunas abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

1 - Promoção à saúde. 2 - Proteção específica. 3 - Prevenção secundária. 4 - Prevenção terciária.

( ) Rastreio de câncer de mama.
( ) Imunização.
( ) Reinserção social de portador de transtorno mental.
( ) Alimentação adequada.
Alternativas
Q1653653 Medicina
Paciente submetido à laparotomia exploradora por diverticulite aguda complicada, apresenta secreção purulenta na pelve, estendendo-se pela goteira parietocóloca esquerda até a altura da flexura esplênica. O achado operatório corresponde ao seguinte estágio, segundo a classificação de Hinchey
Alternativas
Respostas
301: D
302: E
303: A
304: A
305: B
306: C
307: B
308: A
309: A
310: E
311: B
312: D
313: E
314: D
315: E
316: C
317: B
318: C
319: A
320: C