Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Montes Claros - MG

Q3061398

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061398 Medicina

Paciente 35 anos, sexo masculino, com endoscopia digestiva alta mostrando varizes de esôfago, iniciou episódio de hemorragia digestiva alta e foi levado para o hospital. Qual fármaco a seguir mostra redução na mortalidade?

A

Somatostatina.

B

Octreotide.

C

Omeprazol.

D

Terlipressina.

E

Vasopressina.

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Q3061397

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061397 Medicina

Sobre hemorragias digestivas, analise as afirmativas a seguir.
I- A melena indica que o sangue está presente no trato gastrintestinal por, pelo menos, 14 horas, e tanto tempo quanto 3-5 dias.
II- A hematoquezia, quando sinal de hemorragia alta, geralmente aparece como quadro crônico e oligossintomático.
III- A esclerodermia apresenta nítida vantagem em relação à ligadura elástica para o tratamento endoscópio dos sangramentos por varizes de esôfago.

Está(ão) CORRETA (S) a(s) afirmativa(s)

A

I e II, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

E

III, apenas.

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Q3061396

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061396 Medicina

Qual o principal estímulo ao desencadeamento de resposta endócrina após trauma ou cirurgia?

A

Hipovolemia pela perda de sangue.

B

Estímulo nervoso proveniente da área lesada.

C

Acidose tecidual.

D

Alteração da temperatura corporal.

E

Bloqueio espinhal.

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Q3061395

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061395 Medicina

Qual o valor de uma drenagem de fístula enterocutânea deixa de ser considerada de baixo débito?

A

50 ml/24 horas.

B

100 ml/24 horas.

C

200 ml/24 horas.

D

300 ml/24 horas.

E

400 ml/24 horas.

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Q3061394

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061394 Medicina

Qual o marcador sanguíneo mais sensível para a avaliação de quadros de desnutrição aguda no pré-operatório de pacientes graves?

A

Ferritina.

B

Hemoglobina.

C

Plaquetas.

D

Transferrina.

E

Ureia.

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Q3061393

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061393 Medicina

Qual a tríade sintomática característica desencadeada na fase mais inicial da apendicite aguda?

A

Dor epigástrica intensa, febre moderada e vômitos.

B

Dor abdominal difusa, febre alta e anorexia.

C

Dor periumbilical, febre alta e vômitos.

D

Dor em fossa ilíaca direita, febre alta e prostração.

E

Dor periumbilical, febre moderada, vômitos e anorexia.

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Q3061392

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061392 Medicina

Qual fenômeno a seguir não ocorre no processo de coagulação intravascular disseminada?

A

Baixa dos fatores de degradação do fibrinogênio.

B

Diminuição do fator V.

C

Hipofibrinogenemia.

D

Hemoglobinemia.

E

Trombocitopenia.

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Q3061391

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q3061391 Medicina

Considerando as cirurgias simples em pacientes sem comorbidades prévias, assinale a alternativa que corretamente correlaciona a idade do paciente aos exames que serão solicitados na avaliação pré-operatória.

A

45-55: não é necessário solicitar exames.

B

<45 anos: eletrocardiograma apenas para homem.

C

55-70 anos: eletrocardiograma e hemograma.

D

<60 anos: radiografia de tórax, apenas.

E

>70 anos: eletrocardiograma apenas para mulher.

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Q3060135

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060135 Medicina

A resposta sexual é modulada por vias neuronais excitatórias e inibitórias mediadas por neurotransmissores específicos. Assinale a alternativa que apresenta um neurotransmissor da via inibitória da resposta sexual humana.

A

Dopamina.

B

Noradrenalina.

C

Prolactina.

D

Ocitocina.

E

Melanocortina.

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Q3060134

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060134 Medicina

No tratamento da bexiga hiperativa, os anticolinérgicos são os medicamentos mais utilizados e, idealmente, devem ser indicados como adjuvantes ao tratamento comportamental e fisioterapêutico. Assinale a alternativa que apresenta medicamento agonista dos receptores β3 adrenérgicos utilizado para esse tratamento, disponível no Brasil.

A

Cloridrato de oxibutinina (Retemic ^Ⓡ ).

B

Mirabegrona (Micpure ^Ⓡ ).

C

Tartarato de tolterodina (Detrusitol ^Ⓡ ).

D

Bromidrato de darifenacina (fenazic ^Ⓡ ).

E

Succinato de solifenacina (Impere ^Ⓡ).

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Q3060132

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060132 Medicina

Uma jovem de 16 anos de idade vem à consulta por ainda não ter menstruado. Ela possui 1,60 m de altura, 55 kg e IMC de 21,4. Apresenta estádio V para desenvolvimento de mamas e pelos pubianos, genitália externa de aspecto normal e hímen íntegro. Os testes de progesterona e o de progesterona mais estrógeno foram negativos.
A hipótese diagnóstica clínica é:

A

Hímen imperfurado.

B

Síndrome de Morris.

C

Síndrome de Mayer-Rokinstanky-Kuster-Hauser.

D

Síndrome de Turner.

E

Puberdade tardia.

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Q3060131

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060131 Medicina

Paciente, 52 anos, assintomática, com última menstruação há 6 meses, faz um ultrassom transvaginal (USTV), que mostra uma imagem da massa anexial direita de 12 cm3 , com doppler negativo.
Nesse caso, a conduta CORRETA é:

A

Solicitar ressonância magnética da região pélvica.

B

Referenciar ao cirurgião oncologista ou oncoginecologista.

C

Repetir USTV com doppler em 3 meses.

D

Solicitar o exame de antígeno carcionogênico (CA) 125.

E

Solicitar tomografia computadorizada da região pélvica.

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Q3060130

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060130 Medicina

Paciente com gestação de 37 semanas chega à emergência da maternidade apresentando sangramento genital moderado, com hipertonia uterina. Ao exame, a paciente apresenta FC de 110 bpm e PA de 100/60 mmHg, com a paciente apresentando tontura quando se levantou para ir ao banheiro. BCF 100 bpm. Ao toque, sangramento vaginal de grande quantidade, colo 5 cm, apagado 50% e centralizado. O diagnóstico e conduta no caso descrito é:

A

DPP grau II; cesariana.

B

DPP grau I; aguardar parto normal, com monitorização rigorosa da mãe e do bem-estar fetal com cesariana a qualquer anormalidade.

C

DPP grau I; cesariana.

D

DPP grau II; aminiotomia e aguardar o parto normal com monitorização rigorosa da mãe e do bem-estar fetal com cesariana a qualquer anormalidade.

E

DPP III; cesariana.

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Q3060129

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060129 Medicina

Paciente,19 anos, G1P0A0, IG: 24 semanas, iniciando pré-natal tardio, vem mostrar os primeiros exames realizados. Assintomática. Traz resultados de exame realizados há 2 semanas.
• Hemoglobina: 11,1g/dl • Glicemia de jejum: 95 mg/dl • GS: B RH DU negativo • VDRL: 1/8 • Sorologia para toxoplasmose IgM positivo IgG positivo.
Em relação ao caso descrito, analise as assertivas a seguir.
I- Trata -se de anemia leve, e deve-se prescrever: Ferro elementar na dose 120 a 200mg ao dia.
II- Pode ser toxoplasmose aguda, deve-se prescrever Espiramicina 3 gramas ao dia e solicitar PCR de liquido aminiótico.
III- Possível sífilis ou cicatriz sorológica, é necessário solicitar um teste treponêmico, antes de iniciar o tratamento.
IV- Trata-se de Diabetes mellitus gestacional, deve-se orientar dieta e atividade física, monitorar perfil glicêmico diário por 15 dias, só então avaliar a necessidade de insulinoterapia.
V- Solicitar Grupo sanguíneo do pai da criança e coombs direto mensal da paciente até o final da gestação.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

I, II, III e V.

B

II, III e IV.

C

II e IV.

D

II, IV e V.

E

IV.

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Q3060128

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060128 Medicina

Paciente 48 anos, menopausada aos 47 anos, em tratamento com câncer de mama, em uso de tamoxifeno há 6 meses, com queixa de intensas ondas de calor, que não a deixam dormir à noite, o que leva a um cansaço e mau-humor constantes. Procura médico para alívio desses sintomas. Para essa paciente, a opção terapêutica é:

A

Escitalopran ou gabapentina.

B

Reposição hormonal via transdérmica.

C

Fitoterápicos como glycine max (L) Merr.

D

Paroxetina ou escitalopran.

E

Fluoxetina ou escitalopran.

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Q3060127

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060127 Medicina

Segundo o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal da Menopausa (2018), considera-se benefício da terapia hormonal na menopausa, além das indicações, a/o

A

prevenção de fraturas osteoporóticas e osteroporose.

B

melhora da depressão durante a transição menopausal e na pós-menopausa tardia.

C

efeito positivo no sono, durante a transição menopausal e na pós-menopausa tardia.

D

diminuição de câncer colorretal e câncer de ovário.

E

redução da diabetes tipo 2, em mulheres pós-menopáusicas hígidas.

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Q3060126

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060126 Medicina

Paciente procura serviço de infertilidade porque está tentando engravidar há 2 anos. Mantém vida sexual 3 vezes por semana e seu marido já fez o espermograma, cujo resultado indica normalidade. Relata, ainda, que usou anticoncepcional por mais de 5 anos para controle da síndrome do ovário policístico. Parou o anticoncepcional para tentar engravidar e ainda não conseguiu. Voltou a ter ciclos menstruais irregulares (4/4 meses), acne e hirsurtismo. Paciente possui IMC 22, tabagista, usa antidepressivo para ansiedade, pratica corrida 3 vezes por semana e musculação 4 vezes por semana. O ultrassom mostrou que não está ovulando. Nesse caso, a provável causa da infertilidade da paciente é:

A

Uso prévio de anticoncepcional oral por mais de 5 anos.

B

Síndrome do ovário policístico (SOP).

C

Obesidade.

D

Exercícios físicos extenuantes.

E

Hiperprolactinemia.

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Q3060124

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060124 Medicina

Paciente teve parto normal, com parto transcorrendo sem intercorrências com feto nascido com 4,0 k, sem episiotomia e apresentando laceração perineal de primeiro grau, sem sangramento na laceração. Placenta com dequitação espontânea 10 minutos após o nascimento do bebê, com revisão da placenta mostrando placenta integra e cordão umbilical com duas artérias e uma veia. Foi feito ocitocina (10 ui IM após desprendimento dos ombros). RN estava amamentando, e a paciente iniciou com sangramento vaginal importante, com grande quantidade de sangue no chão e na maca, com várias compressas encharcadas Paciente apresentou aumento da frequência cardíaca (FC 105 bpm) e queda da PA (90/60 mmHg). Em relação ao caso descrito, podemos afirmar:

A

A hemorragia pós-parto ainda não pode ser considerada, já que a paciente está hemodinamicamente estável, apesar da perda sanguínea.

B

A palpação do útero é recomendada. O esperado é que o útero esteja abaixo da cicatriz umbilical nesse momento.

C

O diagnóstico de hemorragia pós-parto só pode ocorrer se houver a perda de 1000 ml de sangue, ou seja, em torno de 10 compressas encharcadas.

D

O diagnóstico é hemorragia pós-parto primária (precoce) sendo a causa mais comum atonia uterina.

E

O ácido antifibrinolítico, tranexâmico (1g por via IM), é recomendado, diante desse quadro, seguido de agentes uterotônicos quando se tratar de atonia uterina.

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Q3060123

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060123 Medicina

Na gravidez múltipla, a gestação gemelar monocoriônica (MC) e a dicoriônica (DC) representam entidades completamente diferentes que compartilham alguns riscos maternos e obstétricos, mas o tipo e a gravidade da patologia fetal associada são marcadamente independentes. Consequentemente, os protocolos de controle clínico devem ser adequados a cada gravidez, de acordo com a corionicidade. Em relação à gravidez múltipla e ao cuidado no pré-natal, analise as assertivas a seguir:
I- As gestações dizigóticas são sempre DC/DA, com cada feto possuindo sua própria placenta e cavidade amniótica. Em contraste, a corionicidade das gestações monozigotia é determinada pelo tempo em que ocorre a divisão do óvulo fertilizado.
II- A corionicidade é melhor diagnosticada no ultrassom do 1º trimestre (entre 11 e 14 semanas), sendo que a presença do sinal do T é indicativo de gestação dicoriônica.
III- A medida do comprimento do colo uterino, no ultrassom de 2º Trimestre, para diagnóstico de colo curto e chance aumentada de parto pré-termo, é dispensada na gestação múltipla.
IV- Na gravidez monocoriônica, o controle com US-Doppler deve ser quinzenal, entre 16 e 26 semanas, para diagnóstico precoce da STFF e sequência de anemia-policitemia (TAPS).
V- A avaliação do crescimento fetal devido a risco aumentado de restrição de crescimento intrauterino (RCIU) deve ser mais frequente nas gravidezes gemelares.
Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I, II e IV.

B

I, II, IV e V.

C

I, IV e V.

D

IV e V.

E

I, II, III e V.

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Q3060122

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Ginecologista |

Q3060122 Medicina

Gestante de 33 semanas é encaminhada ao pré-natal de alto risco, porque segundo a enfermeira que faz o seu pré-natal na Unidade de Saúde do seu bairro, o bebê está pequeno. Traz um ultrassom obstétrico, mostrando peso fetal no percentil 8 para a idade gestacional, pela curva de Hadlock. Ao exame: A altura uterina (AU) é de 28 cm e o batimento cardiofetal (BCF) é de 128 bpm. Sem outras alterações. O próximo exame a ser solicitado para confirmação diagnóstica é:

A

Ultrassom com perfil biofísico fetal (PBF).

B

Ultrassom com doppler de artéria uterina.

C

Ultrassom basal com doppler fetal.

D

Ultrassom com doppler de artéria umbilical.

E

Ultrassom com doppler da artéria cerebral média.

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