Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 721

Q3367709

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367709 Medicina

Paciente de 52 anos de idade está em tratamento para câncer de endométrio localmente avançado, com dostarlimabe. Apresenta quadro de tontura, náuseas, anorexia, fadiga, hipotensão e episódios de confusão mental. Os sintomas se instalaram no último mês e vêm piorando progressivamente. A paciente apresenta-se no serviço de emergência com quadro de pneumonia e piora dos sintomas gerais nas últimas 24 horas. Exames de laboratório colhidos às 7h da manhã mostram: ACTH: 4 pg/dL (normal: 7–63); cortisol: 3 mcg/dL (normal: 5–22); TSH: 0,5 mUI/L (normal: 0,4–4); sódio sérico de 122 mg/dL.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

hipofisite; hidrocortisona 100 mg EV seguido de 50 mg EV de oito em oito horas.

B

hipotireoidismo; levotiroxina 50 mg VO pela manhã.

C

hipofisite; hidrocortisona 20 mg VO pela manhã e 10 mg VO à tarde.

D

hipertireoidismo; tiamazol 5 mg VO ao dia.

E

secreção inapropriada de hormônio antidiurético; solução hipertônica EV.

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Q3367708

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367708 Medicina

Nos últimos anos, diversas técnicas de biologia molecular têm sido aplicadas para a avaliação de pacientes com câncer; entre elas, a transcriptômica vem ocupando papel de destaque.
Essa técnica

A

é facilmente reprodutível devido à elevada estabilidade do DNA.

B

faz referência ao estudo de transcritos do DNA e suas funções.

C

tem como desafio a contagem de células tumorais circulantes.

D

está bem estabelecida e prescinde da comparação com o tecido normal.

E

faz referência ao estudo de transcritos do RNA e suas funções.

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Q3367707

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367707 Medicina

O câncer de mama é o mais incidente no mundo, correspondendo a cerca de 11,7% dos casos.
No Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma, o câncer de mama

A

é o mais incidente nas regiões Sul e Sudeste, perdendo para câncer de colo uterino na região Norte.

B

é o mais incidente em todas as regiões brasileiras.

C

apresenta maior risco estimado na região Sul, de 84,46 por 100.000 mulheres.

D

apresenta menor risco estimado na região Nordeste, de 24,99 casos por 100.000 mulheres.

E

apresenta risco estimado de 84,46 casos por 100.000 mulheres.

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Q3367676

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367676 Medicina

Em relação à doença cerebrovascular extracraniana, assinale a alternativa correta.

A

Paciente acima de 80 anos de idade, em princípio, não devem ser submetidos a tratamento cirúrgico de estenose carotídea, em função do maior risco de AVC perioperatório.

B

As diretrizes atuais de tratamento recomendam aguardar quatro semanas, após um episódio de ataque isquêmico transitório, para realizar a endarterectomia de carótida.

C

A utilização rotineira de remendo de pericárdio bovino na endarterectomia de carótida está associada à diminuição na incidência de AVC tardio.

D

A oclusão carotídea contralateral gera o mesmo risco de AVC e óbito após endarterectomia, quando comparada à estenose moderada contralateral.

E

No tratamento da síndrome de hiperperfusão após endarterectomia, é fundamental a administração de anticoagulante endovenoso em dose plena.

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Q3367675

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367675 Medicina

Angiodisplasia que se manifesta no período neonatal, caracterizada por uma fase proliferativa pós-natal, quando a lesão precursora evolui rapidamente para a formação de placa ou tumor que aumenta em volume e extensão nos primeiros meses de vida. A partir do segundo ano de vida, ocorre a fase involutiva, caracterizada pela regressão lenta, com resolução prevista ainda na infância – cerca de 50% dos casos atingem a resolução em torno dos 5 anos de idade.
Trata-se

A

do hemangioma.

B

do granuloma piogênico.

C

da malformação capilar.

D

do angioqueratoma.

E

do linfangioma.

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Q3367674

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367674 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às amputações de membros inferiores.

A

A amputação transmetatarsiana demanda retalho extenso de dorso do pé, por ser pele de maior qualidade para suporte de deambulação em relação à pele plantar.

B

A desarticulação dos metatarsianos deve ser evitada em pacientes diabéticos, pelo risco de osteomielite proximal do retrope.

C

São consideradas amputações maiores dos membros inferiores as que são praticadas em nível proximal às articulações metatarso-falangeanas.

D

Complicação frequente, que o ocorre após a desarticulação entre calcâneo e tálus dos demais ossos do tarso, é a deformidade do retropé em posição equinovara.

E

Nas amputações transtibiais, a técnica que utiliza retalho anterior longo, revestindo a tíbia sem músculo gastrocnêmio, é a que produz melhores resultados de cicatrização.

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Q3367673

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367673 Medicina

A diosmina é um medicamento venotônico que reduz a permeabilidade capilar, aumenta o tônus venoso e aumenta o fluxo linfático. Esta substância pertence ao grupo farmacológico:

A

saponinas.

B

tribenosídeos.

C

escinas.

D

naftazonas.

E

benzopironas.

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Q3367672

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367672 Medicina

Este medicamento age inibindo a enzima fosfodiesterase 3. Desta forma, ocorre o aumento do AMP cíclico plasmático, o que diminui o cálcio intracelular com consequente vasodilatação e inibição da agregação plaquetária. Esta substância é:

A

cilostazol.

B

alprostadil.

C

buflomedil.

D

nifedipino.

E

pentoxifilina.

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Q3367671

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367671 Medicina

A meia-vida plasmática do ativador tecidual do plasminogênio produzido por técnica da DNA recombinante (rt-PA) é:

A

1 a 2 minutos.

B

3 a 7 minutos.

C

10 a 15 minutos.

D

30 a 45 minutos.

E

60 a 90 minutos.

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Q3367670

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367670 Medicina

Em relação aos dispositivos utilizados em cirurgia endovascular, assinale a alternativa correta.

A

O revestimento de Teflon em fio-guia confere um revestimento de atrito maior, auxiliando a manipulação em artérias mais tortuosas.

B

Cateteres que acondicionam endopróteses para tratamento de aneurisma de aorta têm diâmetro de até 8 mm.

C

Bainhas introdutoras apresentam-se em diâmetros que variam de 5F a 30F e comprimentos entre 30 cm e 110 cm.

D

Desvantagens do balão farmacológico, em relação ao stent, são a distribuição heterogênea do medicamento na parede do vaso e a maior necessidade de uso de antiplaquetários.

E

A vantagem dos stents de aço inoxidável, em comparação a outros materiais, como o nitinol, é que eles não sujeitos à corrosão em contato com o sangue.

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Q3367669

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367669 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos traumatismos vasculares.

A

A lesão de artéria poplítea está associada a baixa taxa de amputação, em virtude da circulação colateral ao nível do joelho.

B

A maioria das lesões da aorta abdominal é proveniente de traumas fechados e causa hematomas laterais no retroperitônio.

C

A lesão isolada de uma das três artérias da perna, em geral, causa isquemia grave segmentar, por serem essas artérias terminais.

D

Em lesão de veia cava, o reparo com sutura primária geralmente é adequado, sendo aceita estenose residual de até 50%.

E

Artéria carótida com lesão penetrante, que possui um fluxo anterógrado, deve ser ligada sempre que possível, pelo risco relacionado à restauração vascular.

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Q3367668

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367668 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à oclusão arterial aguda.

A

A causa mais frequente de formação de trombos cardíacos, com consequente embolia, e aneurisma ventricular.

B

Nas últimas décadas, houve alteração de incidência de cardiopatias emboligênicas, com predomínio cada vez maior de doença reumática.

C

A bifurcação femoral é o local mais frequentemente atingido por embolia, com até 50% dos casos, seguido pela circulação cerebral, com 20%.

D

Dor isquêmica em repouso, perda de sensibilidade além dos artelhos, algum grau de perda motora e ausência de sinais de Doppler arterial e venoso indicam extremidade inviável.

E

Assim que estabelecido o diagnóstico de oclusão arterial aguda embólica, a primeira medida terapêutica deve ser a administração de vasodilatadores.

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Q3367667

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367667 Medicina

Mulher de 55 anos, há 1 mês, apresenta uma úlcera muito dolorosa de 3 cm de diâmetro em face lateral de perna direita, entre o terço médio e o distal. Iniciou-se como uma mancha avermelhada, que se transformou em bolha com líquido sero-hemorrágico. Esta bolha se rompeu e expôs uma zona de necrose, que deu origem a úlcera. Ao exame físico, trata-se de uma úlcera superficial, não endurecida, com bordas avermelhadas, fundo pálido e sem manchas ao redor. A paciente apresenta todos os pulsos presentes e fortes em membros inferiores.
Tendo por base suas características e o exame físico, trata-se de uma úlcera

A

diabética.

B

infecciosa.

C

venosa.

D

hipertensiva.

E

aterosclerótica.

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Q3367666

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367666 Medicina

Em relação aos linfedemas, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de linfedemas secundários é a neoplasia maligna.

B

Linfedemas congênitos surgem até os 5 anos de vida.

C

Linfedemas tardios acometem pacientes após os 60 anos de idade.

D

Os sinais do estágio III são edema depressível e pouca fibrose tecidual.

E

A terapia padrão de linfedema primário inclui o uso de diuréticos.

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Q3367665

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367665 Medicina

O agente etiológico mais frequente da erisipela em pacientes idosos é:

A

Staphylococus aureus.

B

Streptococcus pyogenes.

C

Proteus mirabilis.

D

Escherichia coli.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3367664

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367664 Medicina

Complicação da insuficiência venosa crônica que surge em região de intensa congestão em torno de úlceras e cicatrizes no membro inferior. Há a hipótese de que poderia constituir-se em uma reação autoimune contra proteína extravasadas e degradadas no subcutâneo ou contra bactérias infectantes, mas frequentemente é desencadeada por alergia local a pomadas.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente essa complicação.

A

Celulite.

B

Lipodermatoesclerose.

C

Eczema.

D

Dermatite ocre.

E

Atrofia branca.

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Q3367663

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367663 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento da trombose venosa profunda que ocorre durante a gestação.

A

A dosagem de dímero D mostra-se mais fidedigna para a confirmação do diagnóstico nessa população em comparação a mulheres não gravidas.

B

Na suspeita de embolia pulmonar, a radiografia de tórax e a gasometria são sensíveis para diagnóstico, evitando o risco de exposição a contraste.

C

Administração de varfarina é o tratamento de escolha quando o diagnóstico é realizado durante o terceiro trimestre.

D

Após o diagnóstico de trombose venosa, a anticoagulação deve ser mantida por, no máximo, 3 meses, para minimizar o risco de sangramento e de descolamento de placenta.

E

Após o parto, a anticoagulação deve se estender por mais 6 semanas, independentemente da associação ao uso de compressão elástica.

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Q3367662

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367662 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à hipertensão renovascular.

A

A forma mais comum de displasia fibromuscular como etiologia desta doença é a adventicial e frequentemente leva à insuficiência renal crônica.

B

Edema agudo pulmonar antes do diagnóstico da hipertensão renovascular é uma condição clínica muito comum.

C

A cintilografia com captopril apresenta resultados muito homogêneos para o diagnóstico desta doença e, por isso, é o exame padrão-ouro.

D

A terapia medicamentosa em geral apresenta resultados clínicos inadequados e, por isso, em geral, deve ser empregada somente em caso de insucesso do tratamento cirúrgico.

E

Em casos de revascularização bem sucedida, o sucesso quanto à melhora da função renal é bem menos frequente do que o controle das cifras tensionais.

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Q3367661

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367661 Medicina

Em relação ao pé diabético, assinale a alternativa correta.

A

O espessamento da membrana basal nos capilares é uma das alterações mais características da microangiopatia diabética.

B

As características histológicas das placas ateroscleróticas de pacientes diabéticos e não diabéticos são diferentes.

C

O território aorto-ilíaco é frequentemente comprometido por lesões ateroscleróticas extensas em pacientes diabéticos.

D

No tratamento das infecções com secreção de pé diabético, a cultura com antibiograma tem pouco valor, pois habitualmente a flora é polimicrobiana.

E

A simpatectomia lombar é benéfica como adjuvante no tratamento de lesões superficiais em pés diabéticos.

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Q3367660

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367660 Medicina

Em relação à isquemia intestinal crônica, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais frequente de obstrução do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior é a compressão extrínseca por ligamentos e bridas.

B

O sintoma mais comum desta doença é a diarreia pós-prandial, com consequente má absorção intestinal.

C

Apenas cerca de 3% dos pacientes que morrem de infarto intestinal apresentam quadro prévio característico de isquemia crônica.

D

O exame padrão-ouro para diagnóstico funcional desta doença é a tonometria da mucosa intestinal.

E

Os exames laboratoriais não trazem subsídios importantes para o diagnóstico da isquemia intestinal.

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