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Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312831
Medicina
Paciente de 59 anos, obesa (IMC 38 kg/m²), diabética e tabagista,
com hérnia incisional mediana de 12 cm de diâmetro, é avaliada
para reconstrução eletiva da parede abdominal. Não há evidência
de contaminação ativa nem infecção de sítio cirúrgico.
Diante da complexidade do planejamento cirúrgico dessa hérnia, o conjunto de variáveis utilizado para estratificar o risco de ocorrência no sítio cirúrgico (SSO) e de recidiva é
Diante da complexidade do planejamento cirúrgico dessa hérnia, o conjunto de variáveis utilizado para estratificar o risco de ocorrência no sítio cirúrgico (SSO) e de recidiva é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312830
Medicina
Durante uma herniorrafia inguinal aberta, o cirurgião identifica os
limites do assoalho do canal inguinal para diferenciar uma hérnia
direta de uma indireta antes de iniciar a dissecção do saco
herniário.
Assinale a opção que indica as estruturas que delimitam o triângulo de Hesselbach e a relação anatômica das hérnias diretas com essa região.
Assinale a opção que indica as estruturas que delimitam o triângulo de Hesselbach e a relação anatômica das hérnias diretas com essa região.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312829
Medicina
Paciente do sexo masculino, 68 anos, hipertenso e diabético
compensado, é avaliado em consulta de rotina. Ao exame físico, é
identificada uma hérnia inguinal indireta redutível, sem dor, sem
sinais de encarceramento, que não interfere em suas atividades
diárias. O paciente pergunta se é necessário operar
imediatamente.
A conduta mais apropriada é
A conduta mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312828
Medicina
Paciente de 58 anos com adenocarcinoma de esôfago distal é
estadiado como T3N1M0 (estádio III) após EUS, PET/CT e biópsia.
Não há evidência de doença metastática a distância. O tumor é
considerado localmente avançado, porém potencialmente
ressecável.
A estratégia terapêutica de escolha para esse paciente é
A estratégia terapêutica de escolha para esse paciente é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312827
Medicina
Durante endoscopia de vigilância de esôfago de Barrett, é
identificada uma lesão nodular de 1,2 cm. A ressecção
endoscópica de mucosa (EMR) é realizada, e o exame
histopatológico revela adenocarcinoma limitado à lâmina própria
(T1a), bem diferenciado, sem invasão linfovascular.
Com base nesses achados histopatológicos, a conduta terapêutica mais apropriada é
Com base nesses achados histopatológicos, a conduta terapêutica mais apropriada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312826
Medicina
Paciente de 62 anos com DRGE confirmada por pHmetria é
avaliado para cirurgia antirrefluxo laparoscópica. A manometria
esofágica de alta resolução pré-operatória revela peristalse
ineficaz do corpo esofágico, com múltiplas ondas de baixa
amplitude e falhas de progressão peristáltica em 80% das
deglutições, sem critérios para acalasia.
Diante desse achado manométrico, a conduta cirúrgica mais apropriada em relação ao tipo de fundoplicatura a ser realizada é
Diante desse achado manométrico, a conduta cirúrgica mais apropriada em relação ao tipo de fundoplicatura a ser realizada é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312825
Medicina
Paciente de 55 anos, com sintomas típicos de DRGE refratários ao
uso de inibidor de bomba de prótons (IBP) por 8 semanas, é
encaminhado para avaliação pré-operatória de cirurgia
antirrefluxo. O cirurgião solicita um exame para quantificar
objetivamente a exposição ácida do esôfago distal antes de
indicar a fundoplicatura.
Assinale a opção que indica o exame considerado “padrão-ouro” para o diagnóstico objetivo de DRGE e o valor do escore utilizado que define exposição ácida anormal.
Assinale a opção que indica o exame considerado “padrão-ouro” para o diagnóstico objetivo de DRGE e o valor do escore utilizado que define exposição ácida anormal.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312824
Medicina
Paciente de 40 anos procura atendimento ambulatorial relatando
episódios frequentes de sensação de queimação
retroesternal/epigástrica, sem irradiação para o dorso, que
pioram após refeições copiosas e ao deitar-se. Relata também,
ocasionalmente, sentir um gosto ácido na boca ao se curvar para
frente.
Os dois sintomas típicos mais prevalentes da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), descritos nesse caso, são:
Os dois sintomas típicos mais prevalentes da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), descritos nesse caso, são:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312823
Medicina
Durante uma colecistectomia videolaparoscópica eletiva por
colelitíase sintomática, para que a visão crítica de segurança seja
considerada adequadamente obtida, o seguinte critério deve ser
satisfeito:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312822
Medicina
Um paciente de 68 anos, com diagnóstico confirmado de
coledocolitíase por colangiopancreatografia por ressonância
magnética (CPRM), sem sinais de colangite, pancreatite biliar ou
comorbidades graves, é encaminhado para tratamento definitivo
antes da colecistectomia programada.
A conduta terapêutica de primeira linha mais adequada nesse cenário é a
A conduta terapêutica de primeira linha mais adequada nesse cenário é a
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312821
Medicina
Paciente de 52 anos, sexo feminino, é atendida no prontosocorro com dor em cólica no hipocôndrio direito há 2 dias,
associada a colúria, icterícia escleral e leve acolia fecal. Nega
febre. Ao exame laboratorial, apresenta elevação de bilirrubinas
e fosfatase alcalina. A ultrassonografia abdominal evidencia
colelitíase e dilatação do colédoco (10 mm), sem sinais de
complicação adicional.
Diante desse quadro clínico e ultrassonográfico, a principal hipótese diagnóstica é
Diante desse quadro clínico e ultrassonográfico, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312820
Medicina
Paciente de 60 anos é submetido a uma hepatectomia direita por
colangiocarcinoma hilar (tumor de Klatskin). Durante o
procedimento, o cirurgião necessita expor a bifurcação dos
ductos hepáticos direito e esquerdo para realizar a ressecção
biliar proximal. Para isso, realiza uma incisão na base do
segmento IV, elevando o fígado das estruturas biliares
sobrejacentes – técnica conhecida como "rebaixamento da placa
hilar".
Com base na anatomia descrita, o fundamento anatômico que torna essa técnica segura e viável nessa região específica se deve ao fato de que
Com base na anatomia descrita, o fundamento anatômico que torna essa técnica segura e viável nessa região específica se deve ao fato de que
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312819
Medicina
Sua equipe médica presta atendimento a um homem de 29 anos,
que é admitido no serviço de emergência após colisão frontal
entre dois automóveis em alta velocidade. O resgate informa
deformidade importante do veículo e necessidade de
desencarceramento. Quando da admissão, encontra-se
consciente, ansioso e pálido, referindo dor abdominal difusa e
intensa.
Ao exame físico apresenta: Frequência cardíaca: 118 bpm; Pressão arterial: 102/68 mmHg; Frequência respiratória: 28 irpm; Saturação de O₂: 96% com máscara facial; Tempo de enchimento capilar: 3 segundos; Extremidades frias; Escore de Glasgow: 15; Abdome distendido, com equimose em faixa compatível com sinal do cinto de segurança, dor difusa à palpação, defesa involuntária e dor à descompressão brusca; Pelve estável; Sem sinais de traumatismo craniano grave.
Após acesso venoso calibroso e início da reposição com concentrado de hemácias, o protocolo ATLS é seguido. O exame FAST mostra grande quantidade de líquido livre nos quatro quadrantes. Em seguida, realiza-se tomografia computadorizada contrastada porque o paciente apresenta resposta hemodinâmica transitória à reposição volêmica, demonstrando: Laceração hepática grau IV com extravasamento ativo de contraste; Laceração esplênica grau V com grande hematoma periesplênico; Contusão renal esquerda grau III sem extravasamento urinário; Grande quantidade de hemoperitônio.; Ausência de pneumoperitônio.
Durante a realização do exame, o paciente mantém taquicardia persistente e necessita de transfusão contínua.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a opção que apresenta a melhor interpretação diagnóstica e a conduta definitiva mais adequada.
Ao exame físico apresenta: Frequência cardíaca: 118 bpm; Pressão arterial: 102/68 mmHg; Frequência respiratória: 28 irpm; Saturação de O₂: 96% com máscara facial; Tempo de enchimento capilar: 3 segundos; Extremidades frias; Escore de Glasgow: 15; Abdome distendido, com equimose em faixa compatível com sinal do cinto de segurança, dor difusa à palpação, defesa involuntária e dor à descompressão brusca; Pelve estável; Sem sinais de traumatismo craniano grave.
Após acesso venoso calibroso e início da reposição com concentrado de hemácias, o protocolo ATLS é seguido. O exame FAST mostra grande quantidade de líquido livre nos quatro quadrantes. Em seguida, realiza-se tomografia computadorizada contrastada porque o paciente apresenta resposta hemodinâmica transitória à reposição volêmica, demonstrando: Laceração hepática grau IV com extravasamento ativo de contraste; Laceração esplênica grau V com grande hematoma periesplênico; Contusão renal esquerda grau III sem extravasamento urinário; Grande quantidade de hemoperitônio.; Ausência de pneumoperitônio.
Durante a realização do exame, o paciente mantém taquicardia persistente e necessita de transfusão contínua.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, assinale a opção que apresenta a melhor interpretação diagnóstica e a conduta definitiva mais adequada.
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312818
Medicina
Você atende a uma paciente de 74 anos, que procurou o serviço
de emergência com história de dor progressiva na região femoral
direita há três dias. Refere náuseas, redução da eliminação de
fezes e gases, mas nega interrupção completa do trânsito
intestinal. Relata episódios de vômitos esporádicos e desconforto
abdominal difuso.
Possui antecedente de perda ponderal recente e hipertensão arterial controlada.
Ao exame físico: Estado geral discretamente comprometido; Temperatura: 37,8°C; Frequência cardíaca: 104 bpm; Pressão arterial: 108/68 mmHg; Abdome discretamente distendido; Ruídos hidroaéreos diminuídos; Dor difusa leve à palpação; Ausência de sinais de irritação peritoneal; Pequena tumoração dolorosa, endurecida e irredutível abaixo do ligamento inguinal direito; Pele sem hiperemia significativa.
Exames laboratoriais: Leucócitos: 14.800/mm³; PCR elevada; Lactato discretamente aumentado.
A tomografia computadorizada demonstra hérnia femoral encarcerada contendo apenas parte da circunferência antimesentérica de uma alça ileal, com espessamento parietal, edema mural e dilatação discreta das alças proximais.
Considerando os princípios descritos na literatura atualizada, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será
Possui antecedente de perda ponderal recente e hipertensão arterial controlada.
Ao exame físico: Estado geral discretamente comprometido; Temperatura: 37,8°C; Frequência cardíaca: 104 bpm; Pressão arterial: 108/68 mmHg; Abdome discretamente distendido; Ruídos hidroaéreos diminuídos; Dor difusa leve à palpação; Ausência de sinais de irritação peritoneal; Pequena tumoração dolorosa, endurecida e irredutível abaixo do ligamento inguinal direito; Pele sem hiperemia significativa.
Exames laboratoriais: Leucócitos: 14.800/mm³; PCR elevada; Lactato discretamente aumentado.
A tomografia computadorizada demonstra hérnia femoral encarcerada contendo apenas parte da circunferência antimesentérica de uma alça ileal, com espessamento parietal, edema mural e dilatação discreta das alças proximais.
Considerando os princípios descritos na literatura atualizada, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312817
Medicina
Homem de 38 anos procura atendimento no ambulatório de
cirurgia devido a dor anal intensa há quatro semanas. Refere
início após evacuação de fezes endurecidas, seguida de
sangramento vivo em pequena quantidade no papel higiênico.
Desde então passou a evitar evacuar devido à dor, evoluindo com
piora da constipação.
Relata que a dor inicia durante a evacuação e persiste por várias horas após o ato evacuatório. Nega febre, perda ponderal ou drenagem purulenta.
Ao exame físico: Estado geral preservado; Sinais vitais normais; Inspeção anal evidenciando plicoma sentinela posterior; Espasmo importante do esfíncter anal interno; Dor intensa à tentativa de afastamento das nádegas; Toque retal prejudicado pela dor; Anuscopia não tolerada adequadamente.
A melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será:
Relata que a dor inicia durante a evacuação e persiste por várias horas após o ato evacuatório. Nega febre, perda ponderal ou drenagem purulenta.
Ao exame físico: Estado geral preservado; Sinais vitais normais; Inspeção anal evidenciando plicoma sentinela posterior; Espasmo importante do esfíncter anal interno; Dor intensa à tentativa de afastamento das nádegas; Toque retal prejudicado pela dor; Anuscopia não tolerada adequadamente.
A melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312816
Medicina
Na sessão clínica do seu Serviço de Cirurgia, discutiu-se o caso de
um paciente de 67 anos, que procurou atendimento por
alteração progressiva do hábito intestinal há oito meses. Ele
relata episódios alternados de constipação e evacuações em
pequeno volume, associadas a sensação de evacuação
incompleta. Nos últimos três meses observou exteriorização de
sangue misturado às fezes e perda ponderal de 9 kg. Refere ainda
distensão abdominal intermitente e cólicas em flanco esquerdo.
Ao exame físico: Estado geral regular; IMC: 22 kg/m²; Frequência cardíaca: 94 bpm; Pressão arterial: 118/70 mmHg; Abdome discretamente distendido; Dor leve à palpação profunda do quadrante inferior esquerdo; Sem sinais de irritação peritoneal; Toque retal sem lesão palpável.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 9,9 g/dL; Ferritina reduzida; CEA: 12 ng/mL.
Uma colonoscopia identifica lesão estenosante e ulcerada localizada no cólon descendente distal, cuja biópsia demonstra adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve não evidencia metástases à distância nem invasão de órgãos adjacentes.
Considerando os princípios atuais da prática cirúrgica, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será:
Ao exame físico: Estado geral regular; IMC: 22 kg/m²; Frequência cardíaca: 94 bpm; Pressão arterial: 118/70 mmHg; Abdome discretamente distendido; Dor leve à palpação profunda do quadrante inferior esquerdo; Sem sinais de irritação peritoneal; Toque retal sem lesão palpável.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 9,9 g/dL; Ferritina reduzida; CEA: 12 ng/mL.
Uma colonoscopia identifica lesão estenosante e ulcerada localizada no cólon descendente distal, cuja biópsia demonstra adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve não evidencia metástases à distância nem invasão de órgãos adjacentes.
Considerando os princípios atuais da prática cirúrgica, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica e tratamento para o caso, será:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312815
Patologia
Seu paciente é um homem de 23 anos, que procurou
atendimento especializado por episódios recorrentes de
sangramento retal de pequeno volume há aproximadamente um
ano. Refere alteração do hábito intestinal, com períodos
alternados de diarreia e evacuações normais. Nega dor
abdominal intensa, mas relata fadiga progressiva. Informa que
seu pai faleceu aos 38 anos por câncer colorretal e que um tio
paterno foi submetido a cirurgia intestinal extensa ainda jovem.
Ao exame físico: Estado geral bom; Frequência cardíaca: 88 bpm; Pressão arterial: 118/72 mmHg; Abdome flácido e indolor; Sem massas palpáveis; Toque retal sem lesões palpáveis; Sem sinais de irritação peritoneal.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 10,8 g/dL; Ferritina reduzida; Função hepática normal; CEA normal.
Uma colonoscopia mostra mais de 400 pólipos adenomatosos distribuídos por todo o cólon e reto. A endoscopia digestiva alta evidencia múltiplos adenomas duodenais pequenos. A tomografia de abdome não demonstra metástases ou lesões invasivas.
Considerando os conhecimentos atuais, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica complementar e de tratamento para o caso, é
Ao exame físico: Estado geral bom; Frequência cardíaca: 88 bpm; Pressão arterial: 118/72 mmHg; Abdome flácido e indolor; Sem massas palpáveis; Toque retal sem lesões palpáveis; Sem sinais de irritação peritoneal.
Exames laboratoriais: Hemoglobina: 10,8 g/dL; Ferritina reduzida; Função hepática normal; CEA normal.
Uma colonoscopia mostra mais de 400 pólipos adenomatosos distribuídos por todo o cólon e reto. A endoscopia digestiva alta evidencia múltiplos adenomas duodenais pequenos. A tomografia de abdome não demonstra metástases ou lesões invasivas.
Considerando os conhecimentos atuais, a melhor interpretação diagnóstica, propedêutica complementar e de tratamento para o caso, é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312814
Medicina
Você é chamado ao Serviço de Obstetrícia para responder a um
parecer de uma paciente de 31 anos, gestante de 26 semanas,
com história de dor contínua em hipocôndrio direito há 24 horas,
iniciada após refeição rica em gordura. Relata náuseas, vômitos e
febre nas últimas 12 horas. Refere episódios semelhantes de
menor intensidade durante os primeiros meses da gestação, com
melhora espontânea.
Nega contrações uterinas, sangramento vaginal ou perda de líquido amniótico.
Ao exame físico: Temperatura: 38,2°C; Frequência cardíaca: 104 bpm; Pressão arterial: 116/70 mmHg; Útero compatível com a idade gestacional; Dor importante à palpação do hipocôndrio direito; Interrupção inspiratória dolorosa à palpação profunda subcostal direita; Sem sinais de irritação peritoneal; Ausência de sofrimento fetal na avaliação obstétrica inicial.
Exames laboratoriais: Leucócitos: 15.200/mm³; PCR elevada; Bilirrubina total: 1,0 mg/dL; Fosfatase alcalina discretamente elevada; Lipase normal.
Considerando os princípios e as diretrizes atuais para doenças biliares durante a gestação, a melhor sequência de propedêutica e tratamento para esta paciente é
Nega contrações uterinas, sangramento vaginal ou perda de líquido amniótico.
Ao exame físico: Temperatura: 38,2°C; Frequência cardíaca: 104 bpm; Pressão arterial: 116/70 mmHg; Útero compatível com a idade gestacional; Dor importante à palpação do hipocôndrio direito; Interrupção inspiratória dolorosa à palpação profunda subcostal direita; Sem sinais de irritação peritoneal; Ausência de sofrimento fetal na avaliação obstétrica inicial.
Exames laboratoriais: Leucócitos: 15.200/mm³; PCR elevada; Bilirrubina total: 1,0 mg/dL; Fosfatase alcalina discretamente elevada; Lipase normal.
Considerando os princípios e as diretrizes atuais para doenças biliares durante a gestação, a melhor sequência de propedêutica e tratamento para esta paciente é
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312813
Medicina
Seu paciente é um homem de 54 anos, que procurou
atendimento devido a episódios recorrentes de dor abdominal
vaga na região periumbilical há aproximadamente 10 meses,
associados a anemia ferropriva progressiva e dois episódios de
melena de pequeno volume nos últimos quatro meses. Refere
discreta perda ponderal de 4 kg no período, atribuída à redução
do apetite. Nega febre, sudorese noturna ou antecedentes
familiares de neoplasias gastrointestinais.
Quando do exame físico observou-se: Estado geral preservado; Pressão arterial: 122/78 mmHg; Frequência cardíaca: 84 bpm; Abdome flácido e indolor; Sem massas palpáveis; Sem visceromegalias; Toque retal sem alterações.
Os exames laboratoriais mostram: Hemoglobina: 9,8 g/dL; Ferritina reduzida; Leucograma normal; Função hepática normal.
Uma endoscopia digestiva alta e a colonoscopia não identificam a origem do sangramento. É realizada enterografia por tomografia computadorizada, que demonstra lesão submucosa bem delimitada de 3,8 cm no jejuno proximal, sem adenomegalias regionais, invasão mesentérica ou metástases. Realizou-se uma enteroscopia que evidencia lesão subepitelial ulcerada, e a ecoendoscopia demonstra tumor originado da camada muscular própria.
Considerando os princípios descritos, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica complementar e tratamento, será:
Quando do exame físico observou-se: Estado geral preservado; Pressão arterial: 122/78 mmHg; Frequência cardíaca: 84 bpm; Abdome flácido e indolor; Sem massas palpáveis; Sem visceromegalias; Toque retal sem alterações.
Os exames laboratoriais mostram: Hemoglobina: 9,8 g/dL; Ferritina reduzida; Leucograma normal; Função hepática normal.
Uma endoscopia digestiva alta e a colonoscopia não identificam a origem do sangramento. É realizada enterografia por tomografia computadorizada, que demonstra lesão submucosa bem delimitada de 3,8 cm no jejuno proximal, sem adenomegalias regionais, invasão mesentérica ou metástases. Realizou-se uma enteroscopia que evidencia lesão subepitelial ulcerada, e a ecoendoscopia demonstra tumor originado da camada muscular própria.
Considerando os princípios descritos, a melhor sequência de hipótese diagnóstica, propedêutica complementar e tratamento, será:
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q4312812
Medicina
Homem de 65 anos apresenta icterícia progressiva, colúria,
hipocolia fecal e perda ponderal de 10 kg nos últimos três meses.
A tomografia computadorizada trifásica demonstra
adenocarcinoma da cabeça do pâncreas sem invasão vascular
significativa e sem metástases à distância. Após discussão
multidisciplinar, o paciente é considerado candidato à
duodenopancreatectomia cefálica com intenção curativa.
Durante a cirurgia, um residente é questionado pelo cirurgiãochefe sobre a sequência técnica fundamental da operação de Whipple clássica, segundo os princípios descritos nos tratados médicos.
Os principais tempos operatórios da duodenopancreatectomia cefálica são
Durante a cirurgia, um residente é questionado pelo cirurgiãochefe sobre a sequência técnica fundamental da operação de Whipple clássica, segundo os princípios descritos nos tratados médicos.
Os principais tempos operatórios da duodenopancreatectomia cefálica são
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