Uma criança com anomalia de Ebstein será submetida à
reconstrução da valva tricúspide.
A avaliação anatômica demonstrou ampla porção atrializada do
ventrículo direito, com parede adelgaçada e movimento
aneurismático. O ventrículo direito funcional apresenta
contratilidade preservada, e a anatomia valvar permite reparo
conservador.
Durante o planejamento da correção, a estratégia que contempla
a melhor forma de tratar a alteração da porção atrializada é

Question

Uma criança com anomalia de Ebstein será submetida à
reconstrução da valva tricúspide.
A avaliação anatômica demonstrou ampla porção atrializada do
ventrículo direito, com parede adelgaçada e movimento
aneurismático. O ventrículo direito funcional apresenta
contratilidade preservada, e a anatomia valvar permite reparo
conservador.
Durante o planejamento da correção, a estratégia que contempla
a melhor forma de tratar a alteração da porção atrializada é   Alternativa A: realizar plicatura da porção atrializada do ventrículo direito,
associada à reconstrução valvar, com o objetivo de excluir a
câmara aneurismática e remodelar a geometria ventricular.  Ou Alternativa B: realizar anuloplastia tricúspide associada à reconstrução
valvar, mantendo a porção atrializada sem plicatura para
preservar o volume total da cavidade ventricular direita.  Ou Alternativa C: realizar plicatura da porção funcional do ventrículo direito,
associada à reconstrução valvar, com o objetivo de reduzir o
volume da câmara contrátil e compensar a dilatação da
porção atrializada.  Ou Alternativa D: realizar anastomose cavopulmonar bidirecional associada à
reconstrução valvar, utilizando a redução da pré-carga
ventricular como substituta da exclusão da porção atrializada
aneurismática.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [A] realizar plicatura da porção atrializada do ventrículo direito,
associada à reconstrução valvar, com o objetivo de excluir a
câmara aneurismática e remodelar a geometria ventricular.

Uma criança com anomalia de Ebstein será submetida à recons...

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