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Fonte: https://www.gov.br/mds/pt-br/caisan/educacao-alimentare-nutricional
Assinale a alternativa que melhor expressa esse princípio.
Fonte: https://gestor.crn4.org.br/uploads/CARTILHA_OFICIAL _SUPLEMENTOS_ALIMENTARES_NA_PRATICA_DO_NUT RICIONISTA_11ec95c573.pdf
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
I. A promoção da saúde, da nutrição e da alimentação da população, incluindo-se grupos populacionais específicos e populações em situação de vulnerabilidade social.
II. A garantia da qualidade biológica, sanitária, nutricional e tecnológica dos alimentos, bem como seu aproveitamento, estimulando práticas alimentares e estilos de vida saudáveis que respeitem a diversidade étnica e racial e cultural da população.
III. A implementação de políticas públicas e estratégias sustentáveis e participativas de produção, comercialização e consumo de alimentos, respeitando-se as múltiplas características culturais do País.
É CORRETO o que se afirma em:
Considerando as recomendações nutricionais para pessoas com diabetes, analise as afirmativas abaixo.
I. O fracionamento alimentar em várias refeições ao longo do dia contribui para reduzir oscilações glicêmicas e favorecer o controle metabólico.
II. A ingestão concentrada de alimentos ricos em carboidratos em uma única refeição diária é recomendada para evitar hipoglicemias.
III. O controle da glicemia depende exclusivamente da restrição absoluta de carboidratos da dieta.
É CORRETO o que se afirma em:
I. A administração de broncodilatador deve ser feita por meio de inalador de dose medida acoplado a um espaçador de grande volume para garantir a deposição pulmonar adequada do fármaco.
II. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) é o parâmetro mais sensível para detectar a resposta broncodilatadora, refletindo a desobstrução das vias aéreas de grande e médio calibre.
III. Um paciente que apresenta asma controlada deve obrigatoriamente manifestar uma variação positiva do VEF1 superior a quinhentos mililitros em todos os exames realizados anualmente.
Está correto o que se afirma em:
(__) A resposta significativa ao broncodilatador é definida pelo aumento do volume expiratório forçado no primeiro segundo ou da capacidade vital forçada superior a duzentos mililitros e doze por cento em relação ao valor pré-broncodilatador.
(__) O tempo de espera padrão após a inalação de quatrocentas microgramas de salbutamol para a realização da prova pós-broncodilatador deve ser de, no mínimo, quarenta e cinco minutos para garantir o pico de ação farmacológica.
(__) A normalização total dos fluxos expiratórios forçados após o uso de broncodilatador em um paciente com distúrbio obstrutivo prévio sugere fortemente o diagnóstico de asma brônquica.
(__) O uso de corticosteroides inalatórios nas quatro horas que precedem o exame não exerce influência sobre a resposta broncodilatadora, sendo dispensável a orientação de suspensão prévia de qualquer medicação.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A capacidade vital forçada representa o volume total de ar que pode ser exalado com esforço máximo após uma inspiração profunda até a capacidade pulmonar total.
II. A redução isolada da capacidade vital forçada, com manutenção da relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada, sugere um padrão restritivo.
III. O término da manobra de capacidade vital forçada ocorre exclusivamente quando o paciente atinge o volume residual, identificado por um platô na curva volume-tempo por ao menos dez segundos.
Está correto o que se afirma em:
(__) O distúrbio ventilatório obstrutivo com capacidade vital reduzida pode representar uma obstrução severa com aprisionamento de ar ou um distúrbio misto (obstrutivo e restritivo associados).
(__) Um laudo espirométrico que apresenta VEF1 e CVF normais, mas com fluxos terminais (FEF 25-75%) reduzidos, deve ser concluído obrigatoriamente como distúrbio obstrutivo moderado.
(__) O termo 'variante da normalidade' é aplicado quando os valores estão discretamente abaixo do previsto, mas dentro do limite inferior calculado para a idade, sexo e altura do indivíduo.
(__) A comparação com exames anteriores é dispensável na interpretação de laudos de pacientes com fibrose cística, uma vez que a variabilidade biológica impede a detecção de declínio funcional.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O diagnóstico definitivo de distúrbio ventilatório restritivo requer a demonstração da redução da capacidade pulmonar total abaixo do percentil cinco dos valores previstos.
(__) Na espirometria, a restrição é sugerida quando a capacidade vital forçada está reduzida e a relação VEF1/CVF encontra-se normal ou aumentada (índice de Tiffeneau elevado).
(__) A obesidade grau três pode causar um padrão restritivo extrínseco devido à limitação mecânica da expansão diafragmática e da complacência da parede abdominal.
(__) O achado de fluxos expiratórios forçados supranormais para um determinado volume pulmonar é uma característica frequente nas doenças intersticiais pulmonares fibrosantes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A resposta imune inata utiliza receptores de reconhecimento de padrões (PRRs) para identificar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), não gerando memória imunológica duradoura.
II. Os linfócitos T auxiliares (CD4+) reconhecem antígenos processados e apresentados por moléculas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) de classe II nas células apresentadoras de antígenos.
III. A imunidade humoral é mediada por anticorpos produzidos pelos linfócitos T citotóxicos, que promovem a neutralização direta de toxinas e a opsonização de bactérias extracelulares.
Está correto o que se afirma em:
I. O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) detecta o ADN do complexo Mycobacterium tuberculosis e tria a resistência à rifampicina, sendo o método de escolha para o diagnóstico inicial.
II. O tratamento farmacológico da tuberculose pulmonar em adultos virgens de tratamento consiste no uso do esquema quaternário (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) por seis meses na fase de manutenção.
III. A baciloscopia de escarro (pesquisa de BAAR) deve ser realizada mensalmente durante o tratamento para monitoramento da resposta terapêutica e definição de cura bacteriológica.
Está correto o que se afirma em:
(__) A Síndrome de Weil corresponde à forma grave da doença e caracteriza-se pela presença de icterícia intensa, insuficiência renal aguda e manifestações hemorrágicas, podendo incluir hemoptise.
(__) O diagnóstico laboratorial específico na fase precoce da doença (primeira semana) pode ser realizado por detecção do DNA de Leptospira por reação em cadeia da polimerase (PCR) ou por isolamento bacteriano em meios de cultura especiais, sendo a detecção molecular geralmente mais útil para diagnóstico precoce. (CDC, 2023; Levett PN. Leptospirosis. Clin Microbiol Rev.)
(__) A insuficiência renal associada à leptospirose frequentemente apresenta caráter não oligúrico e pode cursar com hipocalemia, relacionada à disfunção tubular renal e à alteração no transporte de eletrólitos nos túbulos renais.
(__) A vacinação humana contra a leptospirose é obrigatória para toda a população urbana do Brasil, sendo a única medida eficaz para a erradicação da circulação bacteriana em áreas com saneamento precário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O escore SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) é utilizado para quantificar a gravidade da disfunção orgânica, avaliando sistemas como respiratório, cardiovascular, renal e hematológico.
II. O choque séptico define-se clinicamente pela necessidade de vasopressores para manter a pressão arterial média acima de 65 mmHg e lactato sérico acima de 2 mmol/L apesar de ressuscitação volêmica adequada.
III. A antibioticoterapia empírica de amplo espectro deve ser iniciada preferencialmente após quarenta e oito horas da admissão, visando aguardar o resultado definitivo das culturas para evitar resistência.
Está correto o que se afirma em:
(__) A forma crônica do tipo adulto acomete preferencialmente homens com exposição laboral agrícola, manifestando-se por lesões pulmonares e ulcerações em mucosas das vias aerodigestivas superiores.
(__) O diagnóstico citopatológico ou histopatológico baseia-se na visualização de células fúngicas em formato de 'roda de leme', caracterizadas por múltiplas brotações ao redor da célula-mãe.
(__) A anfotericina B lipossomal é a droga de primeira escolha para o tratamento ambulatorial de formas leves a moderadas de paracoccidioidomicose, devido à sua via de administração oral facilitada.
(__) A paracoccidioidomicose é transmitida exclusivamente por meio da ingestão de alimentos contaminados com fezes de morcegos e aves, não havendo participação da via inalatória na patogênese humana.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A febre de origem indeterminada clássica é definida pela temperatura superior a 38,3 graus Celsius em várias ocasiões, com duração superior a três semanas e sem diagnóstico após investigação inicial.
(__) O sinal de Faget, caracterizado pela dissociação pulso-temperatura (bradicardia relativa na vigência de febre), pode ser observado em patologias como a febre tifoide e a febre amarela.
(__) A febre quartã, com paroxismos febris a cada setenta e duas horas, é o padrão rítmico característico da malária causada pelo Plasmodium falciparum em pacientes não tratados.
(__) O uso empírico de corticosteroides em altas doses é recomendado como o primeiro passo diagnóstico em todas as síndromes febris agudas para facilitar a identificação da etiologia infecciosa oculta.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: