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Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral
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Q3055246

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055246 Medicina

Paciente João, 32 anos, comparece à unidade de saúde com queixas de perda de peso de 8 kg nos últimos dois meses, aumento da sudorese, palpitações e ansiedade. Ele relata que tem sentido uma irritabilidade intensa e dificuldade para dormir. Ao exame físico, observa-se uma frequência cardíaca de 110 bpm, hipertensão leve (140/90 mmHg) e exoftalmia. O histórico familiar revela que sua mãe teve hipertireoidismo, tratado com antitireoidianos. O paciente não possui comorbidades conhecidas e não faz uso de medicações regulares.
Considerando o caso de João e os aspectos diagnósticos e terapêuticos do hipertireoidismo na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A dosagem de TSH deve ser o primeiro exame solicitado, pois é o indicador mais sensível para o diagnóstico de hipertireoidismo, e sua elevação confirmaria a condição.

O hipertireoidismo primário é caracterizado por níveis elevados de T3 e T4 livres com TSH suprimido, sendo importante diferenciar de causas secundárias que apresentam TSH elevado.

O tratamento inicial mais adequado para João, considerando sua sintomatologia e a ausência de contraindicações, é a terapia com iodo radioativo, uma vez que ele apresenta exoftalmia.

No manejo do hipertireoidismo, o monitoramento da frequência cardíaca e a avaliação de sintomas relacionados à saúde mental são essenciais, devido ao risco de arritmias e transtornos de ansiedade.

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Q3055247

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055247 Medicina

Paciente Maria, 28 anos, procura a unidade de saúde com queixas de dor e sensibilidade na região anterior do pescoço, fadiga, ganho de peso e constatação de hipotireoidismo leve em exames anteriores. Ao exame físico, observa-se uma tireoide aumentada e dolorosa à palpação. Ela menciona que os sintomas começaram após uma infecção respiratória aguda.
Considerando o quadro clínico de Maria, assinale a alternativa correta sobre a tireoidite e seu manejo:

Alternativas

A tireoidite de Hashimoto é a forma mais comum de tireoidite, mas não está associada a infecções virais, sendo frequentemente assintomática.

A tireoidite subaguda, frequentemente desencadeada por infecções virais, é caracterizada por dor cervical e pode ser tratada com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para alívio da dor.

O tratamento hormonal substitutivo é a primeira linha de tratamento na tireoidite subaguda, independentemente da presença de hipotireoidismo.

A biópsia da tireoide é sempre necessária para o diagnóstico de qualquer tipo de tireoidite, independentemente dos achados clínicos.

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Q3055248

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055248 Medicina

Paciente Ricardo, 55 anos, apresenta-se à unidade de saúde com diagnóstico de diabetes tipo 2. Ele iniciou o tratamento com semaglutida há três meses e tem mantido uma dieta equilibrada e atividade física regular. No entanto, ele relata episódios de dor abdominal recorrente, especialmente após refeições, acompanhados de náuseas. Em exames laboratoriais, foram observados níveis elevados de lipase. O paciente não tem histórico prévio de pancreatite e nega uso de álcool. Considerando a situação clínica de Ricardo e o uso da medicação citada, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A dor abdominal e a elevação da lipase em Ricardo são sinais claros de pancreatite induzida pela semaglutida, que requer a descontinuação imediata da medicação sem investigação adicional.

A semaglutida pode causar efeitos colaterais gastrointestinais, mas a relação entre o uso do medicamento e a pancreatite é controversa e não se deve interromper o tratamento sem uma investigação detalhada.

A ocorrência de dor abdominal após refeições em pacientes em uso de semaglutida deve ser interpretada como um sinal de hipoglicemia, e a dose do medicamento deve ser imediatamente reduzida.

O aumento da lipase é um achado isolado que não requer investigação adicional, pois a pancreatite é frequentemente assintomática em pacientes em tratamento com agonistas do GLP-1.

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Q3055249

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055249 Medicina

Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a alternativa correta:

Alternativas

A tríade de sinais clássicos da TEP inclui dispneia, hemoptise e dor torácica pleurítica, sendo que a presença de todos os três sinais é sempre necessária para o diagnóstico.

O exame de imagem padrão-ouro para o diagnóstico é a radiografia de tórax, que permite a visualização direta dos vasos pulmonares.

A profilaxia para TEP em pacientes hospitalizados deve ser considerada apenas em pacientes que apresentam mobilidade reduzida por mais de 48 horas.

O tratamento de primeira linha envolve a administração de anticoagulantes, que deve ser cuidadosamente avaliada com base no risco de sangramento do paciente.

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Q3055250

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055250 Medicina

Paciente Ângela, 38 anos, apresenta-se à unidade de saúde com queixas de fadiga, febre baixa e dor nas articulações, especialmente nas mãos. Ao exame físico, nota-se eritema em "asa de borboleta" no rosto e lesões discoides na pele. Além disso, relata episódios de queda de cabelo e dor torácica leve ao respirar. Ela tem histórico familiar de doenças autoimunes. Os exames laboratoriais mostram presença de anticorpos antinucleares (ANA) e anti-DNA de dupla hélice. Considerando o caso exposto e o diagnóstico diferencial, assinale a alternativa correta:

Alternativas

O quadro clínico sugere lúpus eritematoso sistêmico (LES), uma colagenose que pode afetar múltiplos sistemas, incluindo pele, articulações e órgãos internos, e é frequentemente acompanhada por autoanticorpos.

O diagnóstico de LES é baseado exclusivamente em sintomas dermatológicos e não requer avaliação laboratorial adicional, uma vez que os sintomas são evidentes.

As colagenoses, incluindo o LES, são mais comuns em homens e raramente se apresentam com manifestações sistêmicas, focando principalmente em lesões cutâneas.

A presença de eritema malar e lesões discoides indica uma colagenose leve, que não requer tratamento específico, podendo ser manejada apenas com medidas de conforto.

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Q3055251

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055251 Medicina

Sobre as miocardiopatias, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A miocardiopatia hipertrófica é a forma mais comum de miocardiopatia e é frequentemente assintomática, sendo frequentemente identificada em jovens atletas durante exames de rotina.

A miocardiopatia dilatada é caracterizada por um aumento do volume do ventrículo esquerdo, com consequente redução da fração de ejeção, e está associada a fatores genéticos e/ou condições adquiridas.

A miocardiopatia restritiva é a mais comum entre as miocardiopatias e é caracterizada pela hipertrofia simétrica do ventrículo esquerdo, levando a uma obstrução ao fluxo sanguíneo.

A miocardiopatia arritmogênica do ventrículo direito é uma condição exclusivamente hereditária, sem qualquer associação com fatores ambientais ou adquiridos.

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Q3055252

Medicina Nefrologia ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055252 Medicina

Qual das seguintes condições é considerada uma causa comum de insuficiência renal aguda pós-renal?

Alternativas

Desidratação severa.

Infecção renal aguda (pielonefrite).

Obstrução ureteral por cálculo renal.

Uso de medicamentos nefrotóxicos.

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Q3055253

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055253 Medicina

Qual dos seguintes artigos da Lei nº 8.080/1990 estabelece que o Sistema Único de Saúde (SUS) deve ser organizado de forma a assegurar o acesso universal e igualitário aos serviços de saúde?

Alternativas

Artigo 2º.

Artigo 3º.

Artigo 4º.

Artigo 6º.

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Q3055254

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055254 Medicina

A Lei Orgânica do SUS contempla princípios que orientam sua implementação. Qual dos princípios abaixo está relacionado à articulação entre os níveis federal, estadual e municipal de gestão?

Alternativas

Integralidade.

Descentralização.

Participação social.

Regionalização.

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Q3055255

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055255 Medicina

Julgue as afirmativas a seguir sobre os determinantes sociais da saúde, sendo verdadeiras (V) ou falsas (F). Em seguida, assinale a alternativa correspondente:

(___) A desigualdade social é um determinante social da saúde que impacta a mortalidade e a morbilidade de grupos populacionais de maneira significativa. (___) O acesso a serviços de saúde de qualidade é garantido exclusivamente por políticas públicas, sem influência de fatores econômicos e sociais. (___) A cultura e as normas sociais de uma comunidade podem afetar as práticas de saúde e os comportamentos relacionados à saúde de seus membros. (___) A educação em saúde é um determinante social que pode aumentar a conscientização e a adesão a práticas saudáveis, independente do contexto socioeconômico.

Alternativas

V-V-V-V.

F-V-V-F.

V-F-V-V.

V-F-V-F.

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Q3055256

Medicina Epidemiologia ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055256 Medicina

Em um estudo epidemiológico sobre a incidência de diabetes tipo 2 em uma população urbana, observou-se que a prevalência da doença aumentou significativamente ao longo dos últimos cinco anos. Considerando os conceitos de epidemiologia, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta:

1. (___) A incidência é a proporção de novos casos de diabetes tipo 2 em uma população durante um período específico, enquanto a prevalência é a proporção total de casos existentes em um dado momento.
2. (___) A análise de coorte é a abordagem mais adequada para estudar a prevalência de uma condição de saúde em uma população estática.
3. (___) O estudo de caso-controle é ideal para investigar fatores de risco associados a doenças raras, pois permite avaliar a exposição retroativamente.
4. (___) A vigilância epidemiológica não é importante na detecção de surtos, pois os dados coletados são apenas descritivos e não têm impacto nas intervenções de saúde pública.

Alternativas

Todas as afirmações estão corretas.

Somente as afirmativas 1 e 3 estão corretas.

Somente as afirmativas 2 e 4 estão corretas.

Somente a afirmativa 1 está correta.

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Q3055257

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055257 Medicina

Paciente do sexo feminino, 45 anos, residente em uma área rural do Brasil, comparece à unidade de saúde com queixas de fadiga persistente, perda de peso não intencional de 5 kg nos últimos três meses, e aumento da sede e da frequência urinária. Ela relata que não tem acesso regular a serviços de saúde e que sua dieta é composta principalmente por alimentos processados, com baixo consumo de frutas e vegetais. Ao exame físico, observa-se sinais de desidratação leve e hipertensão arterial (140/90 mmHg). Os antecedentes familiares incluem casos de diabetes tipo 2 e hipertensão.

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que melhor descreve a abordagem adequada para o manejo da paciente, considerando os princípios da saúde da família e a vigilância epidemiológica:

Alternativas

Encaminhar a paciente para uma consulta com um endocrinologista sem realizar exames laboratoriais preliminares.

Realizar exames laboratoriais para investigar diabetes mellitus e hipertensão, e iniciar orientação sobre alimentação saudável e atividade física.

Prescrever medicamentos para controle da hipertensão antes de qualquer avaliação diagnóstica.

Recomendar que a paciente retorne apenas se os sintomas piorarem, sem a necessidade de intervenções imediatas.

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Q3055258

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055258 Medicina

Considerando o caso anterior da paciente de 45 anos, que apresenta sinais de diabetes mellitus e hipertensão, analise as afirmativas a seguir sobre as Políticas Públicas de Saúde e o Sistema Único de Saúde (SUS), e assinale a alternativa correta:

Alternativas

O SUS garante acesso universal e igualitário a todos os cidadãos brasileiros, independentemente de sua condição socioeconômica.

As ações de promoção da saúde e prevenção de doenças são de responsabilidade exclusiva do governo federal, não abrangendo estados e municípios.

A Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080/1990) estabelece que a atenção primária não é o nível de atenção preferencial para a organização do sistema de saúde.

O controle social no SUS é facultativo, podendo ser ignorado pelos gestores, uma vez que as decisões são tecnicamente fundamentadas.

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Q3055259

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055259 Medicina

No contexto do diagnóstico bacteriológico das infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), assinale a alternativa correta:

Alternativas

A coleta de amostras para o diagnóstico de infecções por Neisseria gonorrhoeae deve ser feita preferencialmente a partir da urina, pois esse método apresenta maior sensibilidade e especificidade.

O teste rápido para sífilis (TR) deve ser considerado como o padrão-ouro para o diagnóstico da infecção pelo Treponema pallidum.

O exame de secreção uretral é o método padrão para o diagnóstico de infecção por Chlamydia trachomatis, sendo importante realizar a amplificação de ácidos nucleicos para aumentar a sensibilidade do diagnóstico.

O diagnóstico de infecções por Mycoplasma genitalium não requer testes laboratoriais, pois a infecção é sempre assintomática e não apresenta complicações.

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Q3055260

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055260 Medicina

Em relação aos princípios fundamentais da Atenção Primária à Saúde (APS) e à Medicina de Família e Comunidade, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A APS deve priorizar intervenções curativas e especializadas, uma vez que a maioria das condições de saúde demanda tratamento específico.

O acesso à saúde é considerado um princípio secundário na APS, pois a qualidade do atendimento é mais relevante que a acessibilidade.

O trabalho em equipe não é essencial na APS, pois o médico de família pode resolver a maioria dos problemas de saúde de forma isolada.

A integralidade da assistência é um princípio central da APS, que busca abordar não apenas a doença, mas também os determinantes sociais da saúde.

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Q3055261

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055261 Medicina

Sobre a evolução histórica da organização do sistema de saúde no Brasil e a construção do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:

Alternativas

O SUS foi criado em 1988, mas sua implementação foi imediata e abrangeu todos os serviços de saúde do país de forma integral desde o início.

A Constituição Federal de 1988 estabeleceu a saúde como um direito de todos e dever do Estado, marcando um avanço em relação aos modelos anteriores de assistência à saúde.

Antes da criação do SUS, o modelo de saúde no Brasil era baseado exclusivamente em serviços privados, sem qualquer intervenção do governo.

A Conferência Nacional de Saúde de 1986 não teve impacto na formulação das políticas de saúde, pois suas recomendações foram ignoradas pelo governo.

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1: D

2: B

3: B

4: D

5: A

6: B

7: C

8: A

9: B

10: C

11: B

12: B

13: A

14: C

15: D

16: B

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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