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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2026 para Áreas de Atuações: Medicina Tropical

Questões Discursivas

Foram encontradas 20 questões

Q4237884 Não definido

Homem, 35 anos de idade, em acompanhamento na gastroenterologia clínica por quadro de doença de Crohn, em programação ambulatorial para uso de adalimumabe. Assintomático para tuberculose ativa. Como parte da investigação laboratorial realizou o teste quantiferon (IGRA), com o seguinte resultado:


Imagem associada para resolução da questão


Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

Alternativas
Q4237885 Não definido
Homem, 34 anos de idade, natural e procedente de São Paulo – SP, advogado. Procura serviço de medicina de viagem em hospital universitário para orientação de viagem para Cruzeiro – AC, por 15 dias, por motivos profissionais. Com relação à profilaxia de malária, segundo o Ministério da Saúde, qual a melhor conduta? 
Alternativas
Q4237886 Não definido
Dentre as espécies de Schistossoma ao redor do mundo, qual habita o plexo vesical?
Alternativas
Q4237887 Não definido
Homem, 48 anos de idade, natural de Recife – PE, procurou a unidade de saúde com queixa de aumento escrotal progressivo e sem dor há alguns meses. Ao exame físico, foi identificado quadro de hidrocele unilateral sem sinais inflamatórios agudos. O paciente relata nunca ter feito uso de Dietilcarbamazina (DEC) e afirma ter residido durante toda a vida em área previamente endêmica para filariose linfática. Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Alternativas
Q4237888 Não definido
Com relação ao isolamento de pacientes com bactérias multirresistentes em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4237889 Não definido
Com relação à higienização das mãos em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4237890 Não definido
Mulher, 45 anos de idade, apresenta lesões nodulares ulceradas em trajeto linfático no braço direito, com diagnóstico clínico e laboratorial confirmado de esporotricose linfocutânea. Foi tratada com itraconazol 200 mg/dia por 21 dias, porém retorna ao ambulatório com persistência das lesões. Não há sinais de imunossupressão, uso de outros medicamentos ou comorbidades relevantes. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada, segundo as diretrizes nacionais. 
Alternativas
Q4237891 Não definido
Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de gestação, residente no estado do Pará, procura assistência médica com quadro de febre persistente, astenia e mal-estar. Após investigação laboratorial, confirma-se infecção aguda por Trypanosoma cruzi. Diante desse cenário, qual deve ser a conduta mais adequada, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Chagas?
Alternativas
Q4237892 Não definido
Homem, 32 anos de idade, residente em área urbana de alta densidade populacional, procura a unidade básica de saúde em São Paulo, solicitando atualização vacinal para viagens. Relata ter recebido apenas uma dose da vacina tríplice viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola – SCR) aos 10 anos de idade da qual não tem comprovação. Não apresenta nenhuma contraindicação médica à vacinação. De acordo com as recomendações do Programa Nacional de Imunizações (PNI), qual a conduta vacinal mais adequada?
Alternativas
Q4237893 Não definido
Paciente crítico em UTI com ventilador evolui com pneumonia por Pseudomonas aeruginosa “difícil de tratar” (DTR-PA). O gene blaVIM-2 é detectado por PCR. O tratamento MENOS recomendado é:
Alternativas
Q4237894 Não definido
Homem, 28 anos de idade, jogador de futebol, é trazido ao pronto-socorro por queixa de sonolência há 1 dia. Amigos relatam história de dor lombar direita e febre há 5 dias. Dados positivos no exame físico: Glasgow 13, PA 85×50 mmHg, tempo de enchimento capilar de 5 s, temperatura 38,5 °C, sinal de Giordano positivo à direita. Hemograma com leucocitose e plaquetopenia. Foi realizada a tomografia apresentada a seguir:
Imagem associada para resolução da questão
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e conduta imediata, respectivamente.
Alternativas
Q4237895 Não definido
Homem, 68 anos de idade, previamente hígido, é reoperado 12 dias após uma artroplastia total de joelho por drenagem serossanguinolenta da ferida. A cultura da cápsula articular colhida na sala cirúrgica cresce Staphylococcus aureus sensível à oxacilina. Segundo as diretrizes da IDSA para infecção de prótese articular, a melhor conduta é: 
Alternativas
Q4237896 Não definido
Homem, 32 anos de idade, veterinário de bovinos na Bolívia, iniciou febre intermitente há 5 dias (máx. 38,8 °C), suores noturnos, lombalgia e mal-estar geral. Não fez uso prévio de antibióticos. Hemograma sem alterações e PCR de 25 mg/L. Considerando a zoonose mais provável para esse perfil ocupacional, qual método laboratorial oferece a maior sensibilidade diagnóstica inicial?
Alternativas
Q4237897 Não definido

Homem, 52 anos de idade, residente em Teresina – PI, comparece ao pronto-socorro com 3 semanas de febre diária (38 a 39 °C), perda de 6 kg, astenia e dor abdominal difusa. Ao exame físico, apresenta icterícia discreta, hepatoesplenomegalia dolorosa, edema de membros inferiores.


• Exames laboratoriais:

Hb: 7,8 g/dL

Leucócitos: 2.700/µL

Plaquetas: 52.000/µL

Cr: 2,3 mg/dL

Albumina: 2,8 g/dL

rK39: positivo


Não faz uso de medicamentos nefrotóxicos. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta o esquema inicial mais apropriado. 

Alternativas
Q4237898 Não definido
Com relação ao tratamento das micoses sistêmicas, pode-se afirmar:
Alternativas
Q4237899 Não definido
Homem, 27 anos de idade, sem comorbidades conhecidas, trazido ao pronto-socorro com queixa de cefaleia há 1 mês, associada a febre não aferida e perda de 8 kg em 3 meses. Ao exame físico, apresenta-se desnutrido, confuso, Glasgow coma score = 11, sem sinal focal ao exame neurológico. Sem outros achados no exame físico. Tomografia de crânio sem alterações significativas. LCR com pressão inicial de 35 cmH2O, 2 leucócitos (98% linfócitos), 0 hemácias, glicose de 55 mg/dL (sérico 90 mg/dL), proteína 115 mg/dL. O achado citológico é apresentado na imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão
Assinale a alternativa que indica o tratamento correto.
Alternativas
Q4237900 Não definido
Quanto às Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4237901 Não definido
Em relação ao tratamento da endocardite em valva nativa por infecção com Staphylococcus aureus resistente à oxacilina, é correto afirmar:
Alternativas
Q4237902 Não definido
Em relação à leptospirose, pode-se afirmar:
Alternativas
Q4237903 Não definido

Paciente de 18 anos de idade, procura UPA com história de febre, mialgia, náusea e inapetência há 2 dias, associada à dor abdominal difusa. Refere ter feito ecoturismo no sul do estado de Minas Gerais 5 dias antes do início dos sintomas. Nunca tomou vacinas. Achados positivos no exame físico: levemente desidratado, dor à palpação no hipocôndrio direito.


• Exames laboratoriais:

Leucócitos: 3.300/mm3

Plaquetas: 80.000/mm3

TGO/AST: 800 U/L

TGP/ALT: 350 U/L

Bilirrubinas totais: 2,7 mg/dL

Cr: 1,0 mg/dL

Ur: 35 mg/dL


Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta. 

Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: D
4: B
5: B
6: D
7: C
8: D
9: C
10: C
11: C
12: B
13: D
14: C
15: C
16: A
17: C
18: A
19: A
20: B