Paciente de 18 anos de idade, procura UPA com história de
febre, mialgia, náusea e inapetência há 2 dias, associada à
dor abdominal difusa. Refere ter feito ecoturismo no sul do
estado de Minas Gerais 5 dias antes do início dos sintomas.
Nunca tomou vacinas. Achados positivos no exame físico:
levemente desidratado, dor à palpação no hipocôndrio direito.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 3.300/mm3
Plaquetas: 80.000/mm3
TGO/AST: 800 U/L
TGP/ALT: 350 U/L
Bilirrubinas totais: 2,7 mg/dL
Cr: 1,0 mg/dL
Ur: 35 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta correta.

Question

Paciente de 18 anos de idade, procura UPA com história de
febre, mialgia, náusea e inapetência há 2 dias, associada à
dor abdominal difusa. Refere ter feito ecoturismo no sul do
estado de Minas Gerais 5 dias antes do início dos sintomas.
Nunca tomou vacinas. Achados positivos no exame físico:
levemente desidratado, dor à palpação no hipocôndrio direito.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 3.300/mm3
Plaquetas: 80.000/mm3
TGO/AST: 800 U/L
TGP/ALT: 350 U/L
Bilirrubinas totais: 2,7 mg/dL
Cr: 1,0 mg/dL
Ur: 35 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta correta.  Alternativa A: Internar o paciente na UTI e listar para transplante de
fígado. Ou Alternativa B: Internar o paciente, administrar hidratação oral ou
endovenosa se intolerância e repetir os exames em até
12 horas.  Ou Alternativa C: Orientar hidratação oral de 80 mL/kg/dia e retornar se
houver piora dos sintomas. Ou Alternativa D: Orientar repouso e aproveitar o momento para atualizar
todas as vacinas.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [B] Internar o paciente, administrar hidratação oral ou
endovenosa se intolerância e repetir os exames em até
12 horas.

Paciente de 18 anos de idade, procura UPA com história de f...

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