Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de
gestação, residente no estado do Pará, procura assistência
médica com quadro de febre persistente, astenia e mal-estar.
Após investigação laboratorial, confirma-se infecção aguda
por Trypanosoma cruzi. Diante desse cenário, qual deve ser a
conduta mais adequada, segundo o Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas da Doença de Chagas?

Question

Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de
gestação, residente no estado do Pará, procura assistência
médica com quadro de febre persistente, astenia e mal-estar.
Após investigação laboratorial, confirma-se infecção aguda
por Trypanosoma cruzi. Diante desse cenário, qual deve ser a
conduta mais adequada, segundo o Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas da Doença de Chagas? Alternativa A: Aguardar o parto para iniciar o tratamento com
benzonidazol, pois a chance de infecção fetal é baixa e o
risco de toxicidade medicamentosa na gestação é
elevado.  Ou Alternativa B: Iniciar o tratamento com nifurtimox imediatamente, pois é
o fármaco com menor risco fetal e maior eficácia na
prevenção da transmissão vertical.  Ou Alternativa C: Iniciar o tratamento com benzonidazol imediatamente,
visto o risco elevado de morbimortalidade materna e de
transmissão congênita na infecção aguda. Ou Alternativa D: Aguardar o segundo trimestre de gestação e, após
decisão compartilhada com a paciente, iniciar o tratamento
com benzonidazol, ponderando riscos e benefícios.

Fundação Universitária para o Vestibular · Accepted Answer

Alternativa [D] Aguardar o segundo trimestre de gestação e, após
decisão compartilhada com a paciente, iniciar o tratamento
com benzonidazol, ponderando riscos e benefícios.

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Gestante, 25 anos de idade, no primeiro trimestre de gestaç...

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