Questões de Concurso Público SES-TO 2026 para Médico RQE - Alergista e Imunologista
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A respeito das unidades de conservação no estado do Tocantins, assinale a afirmativa correta.
Considerando a lógica dessa divisão territorial, assinale a afirmativa correta.
“Um ecótono é uma região resultante do contato entre dois ou mais biomas fronteiriços. São áreas de transição ambiental, onde entram em contato diferentes comunidades ecológicas – isto é, a totalidade da flora e fauna que faz parte de um mesmo ecossistema e suas interações. Por isso, os ecótonos são ricos em espécies, sejam elas provenientes dos biomas que o formam ou espécies únicas (endêmicas) surgidas nele mesmo”.
Disponível em: https://oeco.org.br/dicionario-ambiental/28830-o-que-saoecotonos/. Acesso em: 25 de out. de 2026.
O estado do Tocantins está situado na transição entre diferentes biomas brasileiros. Um dos ecótonos mais importantes do estado está situado na transição entre Cerrado e Amazônia.
Assinale a opção que indica essa região.
Considerando os impactos históricos e geográficos da BR-153 na formação territorial tocantinense, assinale a afirmativa correta.
Sobre o COAP, de acordo com esse decreto, assinale a afirmativa correta.
Com base nos conceitos estabelecidos pela PNH, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A transversalidade é um princípio da PNH que busca a transformação das relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e os grupos.
( ) O princípio da indissociabilidade entre atenção e gestão considera a autonomia e o protagonismo dos sujeitos inseridos no processo de cuidado, incentivando a participação ativa de usuários, trabalhadores e gestores na construção dos processos de saúde.
( ) A clínica ampliada pressupõe uma abordagem interdisciplinar que considera a singularidade do sujeito, buscando compreender o processo de adoecimento em seu contexto de vida e ampliar as possibilidades de cuidado.
As afirmativas são, respectivamente,
Para ampliar o acesso da população aos serviços de saúde, gestores de municípios próximos estabeleceram uma atuação articulada no território, buscando organizar a oferta dos serviços de acordo com as necessidades da população.
Assinale a opção que indica o princípio do SUS a que essa iniciativa está diretamente relacionada.
Acerca dessas instâncias, assinale a afirmativa correta.
I. A participação complementar dos serviços privados deve ser formalizada mediante contrato ou convênio, observadas as normas de Direito Público.
II. Os serviços contratados deverão submeter-se às normas técnicas e administrativas e aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde.
III. Na contratação de serviços privados em caráter complementar, as entidades filantrópicas terão preferência sobre as entidades sem fins lucrativos.
Está correto o que se afirma em
Durante o acompanhamento, foram confirmadas adesão adequada e técnica inalatória correta. Foram também avaliados e corrigidos fatores ambientais modificáveis, e não foram identificadas comorbidades capazes de explicar o controle inadequado. A investigação demonstrou eosinofilia sanguínea persistente e sensibilização a aeroalérgenos, compatíveis com inflamação do tipo 2.
De acordo com as recomendações do GINA 2026 (Global Initiative for Asthma), assinale a conduta mais apropriada para o controle da doença.
Ao exame físico, apresentou sinovite bilateral em punhos e em múltiplas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Não apresentou manifestações cutâneas, sintomas sugestivos de doença inflamatória intestinal ou outros achados clínicos que indicassem diagnóstico alternativo para a poliartrite inflamatória.
Diante da suspeita clínica de artrite reumatoide, assinale a opção que apresenta as provas sorológicas que integram os critérios de classificação ACR/EULAR e apresentam maior utilidade para sustentar essa hipótese diagnóstica.
Ao exame físico, apresentou temperatura axilar de 37,7°C e artrite discreta nos punhos e nas articulações metacarpofalângicas. Não apresentava lesões cutâneas, úlceras orais, alopecia ou alterações neurológicas.
Os exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina: 11,4 g/dL (VR: 13,0–17,0 g/dL); volume corpuscular médio: 89 fL (VR: 80– 100 fL); leucócitos: 5.800/mm³ (VR: 4.000–10.000/mm³); plaquetas: 224.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³); velocidade de hemossedimentação: 62 mm na primeira hora (VR: <15 mm na primeira hora); creatinina: 0,9 mg/dL (VR: 0,7–1,3 mg/dL). O exame de urina não demonstrou proteinúria, hematúria ou cilindros celulares.
A investigação imunológica demonstrou fator antinuclear (FAN) reagente, com padrão nuclear homogêneo e título de 1:640, anticorpos anti-histona fortemente reagentes e anticorpos antiDNA de dupla hélice (anti-dsDNA) não reagentes.
Considerando a hipótese de lúpus induzido por fármacos associado à hidralazina, assinale a afirmativa correta.
Diante da suspeita de alergia à proteína do leite de vaca, o pediatra substituiu a fórmula convencional por uma fórmula extensamente hidrolisada à base de proteína do leite de vaca. Entretanto, após a introdução da nova fórmula, o lactente continuou apresentando eritema perioral e placas urticariformes poucos minutos após as mamadas. Permaneceu ativo, com ganho ponderal adequado e sem episódios de hipotensão, comprometimento respiratório ou outras manifestações de anafilaxia.
Considerando a hipótese de alergia à proteína do leite de vaca mediada por imunoglobulina E (IgE) e a persistência das manifestações após a introdução da fórmula extensamente hidrolisada, indique a conduta nutricional mais adequada.
O teste de provocação por fricção da pele reproduziu as lesões e o prurido. O paciente recebeu anti-histamínico H1 de segunda geração em dose habitual e, diante do controle inadequado dos sintomas, a dose foi progressivamente aumentada até quatro vezes a dose convencional. Apesar da adesão ao tratamento e das medidas adotadas para reduzir os estímulos desencadeantes, permaneceu com manifestações frequentes, que interferiam nas atividades diárias e no sono.
Considerando o diagnóstico de dermografismo sintomático e a persistência dos sintomas apesar do tratamento realizado, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais apropriada.
Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com peso e estatura adequados para a idade, sem alterações relevantes.
Os exames laboratoriais demonstraram: hemoglobina: 13,8 g/dL (VR: 12,0–16,0 g/dL); leucócitos: 8.900/mm³ (VR: 4.500– 11.000/mm³); neutrófilos: 4.450/mm³ (VR: 1.500–7.500/mm³); linfócitos: 2.940/mm³ (VR: 1.000–4.000/mm³); eosinófilos: 620/mm³ (VR: até 500/mm³); plaquetas: 286.000/mm³ (VR: 150.000–450.000/mm³); proteína C reativa: 1,2 mg/L (VR: < 5,0 mg/L); velocidade de hemossedimentação: 8 mm na primeira hora (VR: até 15 mm); albumina: 4,4 g/dL (VR: 3,5–5,0 g/dL); imunoglobulina E (IgE) total: 286 UI/mL (VR: até 100 UI/mL).
A pesquisa de anticorpos IgA antitransglutaminase tecidual foi negativa, com IgA sérica total dentro dos valores de referência. A pesquisa de sangue oculto nas fezes e o exame parasitológico de fezes foram negativos.
A endoscopia digestiva alta revelou edema da mucosa esofágica, redução da visualização do padrão vascular, sulcos longitudinais e pequenos exsudatos esbranquiçados, sem estenose. O estômago e o duodeno não apresentaram alterações. Foram obtidas seis amostras de biópsia provenientes de dois níveis do esôfago. O exame histopatológico demonstrou infiltrado intraepitelial com pico de 42 eosinófilos por campo de grande aumento, hiperplasia da camada basal e dilatação dos espaços intercelulares, sem evidências de infecção ou de outra causa identificável para a eosinofilia esofágica.
Diante do conjunto de achados clínicos, endoscópicos e histopatológicos, assinale a opção que indica a conduta terapêutica inicial.
Desde o episódio, permaneceu assintomático. Negou febre, exantema, linfadenomegalia, odinofagia ou outras manifestações clínicas. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, sem alterações relevantes. Negou outras exposições de risco nos meses anteriores.
Considerando a exposição descrita e o tempo transcorrido desde sua ocorrência, assinale a opção que apresenta a conduta mais apropriada.
A equipe explicou ao paciente que, além da avaliação clínica e da determinação do grupo sanguíneo ABO, seria necessária uma avaliação imunológica destinada a caracterizar questões relacionadas a histocompatibilidade e seu grau de sensibilização.
Posteriormente, diante da oferta de um rim de doador falecido, os dados imunológicos do receptor deveriam ser confrontados com os do doador antes da efetivação do transplante.
Com relação à avaliação da histocompatibilidade desse paciente, assinale a afirmativa correta.
Ao exame físico, apresentou bom estado geral, peso e estatura adequados para a idade, tonsilas palatinas visíveis e linfonodos cervicais pequenos e móveis, sem hepatoesplenomegalia.
A investigação laboratorial demonstrou: hemoglobina: 11,8 g/dL (VR: 10,5–13,5 g/dL); leucócitos: 9.600/mm³ (VR: 6.000– 17.500/mm³); neutrófilos: 3.840/mm³ (VR: 1.500–8.500/mm³); linfócitos: 4.700/mm³ (VR: 4.000–10.500/mm³); IgG: 286 mg/dL (VR: 350–1.050 mg/dL); IgA: 31 mg/dL (VR: 15–110 mg/dL); IgM: 76 mg/dL (VR: 40–150 mg/dL); linfócitos T CD3+: 67% (VR: 51– 79%); linfócitos T CD4+: 39% (VR: 31–54%); linfócitos B CD19+: 19% (VR: 14–37%); anticorpos contra toxoide tetânico: 1,3 UI/mL (nível protetor: ≥ 0,1 UI/mL); anticorpos contra toxoide diftérico: 0,7 UI/mL (nível protetor: ≥ 0,1 UI/mL); proteínas totais: 6,5 g/dL (VR: 5,6–7,5 g/dL); albumina: 4,2 g/dL (VR: 3,5–5,2 g/dL); exame de urina: ausência de proteinúria.
Considerando o conjunto dos achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para essa criança.
O médico assistente considerou inicialmente tratar-se de uma crise aguda de asma associada a uma reação alérgica cutânea. Manteve o paciente sentado, administrou salbutamol por via inalatória, anti-histamínico e corticosteroide por via intravenosa e aguardou a resposta ao tratamento antes de considerar o uso de adrenalina. Não realizou reposição volêmica naquele momento.
Nos minutos seguintes, o paciente apresentou piora da dispneia, redução progressiva do nível de consciência e agravamento da hipotensão, evoluindo posteriormente para parada cardiorrespiratória e óbito.
Considerando os achados apresentados e as medidas adotadas na emergência, assinale a opção que identifica os principais erros cometidos e indica a conduta inicial mais apropriada.