Uma mulher de 45 anos procurou atendimento por dor e edema ...

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Q4435689 Medicina
Uma mulher de 45 anos procurou atendimento por dor e edema simétricos nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais de ambas as mãos e nos punhos havia quatro meses. Relatou rigidez matinal com duração aproximada de 90 minutos, que melhorava progressivamente com a movimentação.
Ao exame físico, apresentou sinovite bilateral em punhos e em múltiplas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Não apresentou manifestações cutâneas, sintomas sugestivos de doença inflamatória intestinal ou outros achados clínicos que indicassem diagnóstico alternativo para a poliartrite inflamatória.
Diante da suspeita clínica de artrite reumatoide, assinale a opção que apresenta as provas sorológicas que integram os critérios de classificação ACR/EULAR e apresentam maior utilidade para sustentar essa hipótese diagnóstica. 
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