Questões EBSERH 2024 para Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica

Q3511386

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511386 Medicina

O paradigma neurológico, oncológico, mecânico e sistêmico (NOMS) para síndrome de compressão medular neoplásica epidural facilita a seleção de pacientes para o tratamento mais adequado.
Em um paciente apresentando compressão medular de alto grau, com ou sem mielopatia por um tumor radiossensível (por exemplo, mieloma múltiplo), a conduta recomendada é:

A

radioterapia convencional;

B

radiocirurgia;

C

laminectomia descompressiva;

D

laminectomia descompressiva e artrodese posterolateral (dois níveis acima e dois níveis abaixo da lesão);

E

laminectomia descompressiva, artrodese posterolateral (dois níveis acima e dois níveis abaixo da lesão) e vertebroplastia no nível da lesão vertebral.

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Q3511387

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511387 Medicina

O principal objetivo da cirurgia de separação, no contexto da síndrome de compressão medular neoplásica epidural, é promover a:

A

descompressão posterior do canal vertebral;

B

descompressão anterior do canal vertebral através de corpectomia;

C

descompressão circunferencial para evitar lesão actínica da medula espinal;

D

estabilização da coluna vertebral;

E

redução do risco de recidiva local em um ano.

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Q3511388

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511388 Medicina

As fístulas arteriovenosas intradurais dorsais são malformações vasculares espinais caracterizadas por:

A

uma conexão anômala de uma artéria radicular no segmento epidural e o plexo venoso epidural;

B

uma conexão anômala de uma artéria radicular e uma veia radicular ou medular;

C

uma conexão anômala da artéria espinal anterior e o plexo venoso da linha média;

D

vasos nutridores, um nidus e drenagem para o plexo venoso coronal;

E

envolvimento intra e extradural do somito, que inclui pele, músculo, osso e tecido nervoso.

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Q3511389

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511389 Medicina

Um paciente de 40 anos apresenta dor na região da coluna dorsal inespecífica de início há 1 ano e sintomas de mielopatia progressiva de início recente. A ressonância magnética da coluna dorsal revela alteração de sinal e espessamento medular, compatível com edema em vários segmentos, e vasos serpiginosos perimedulares com áreas de ausência de sinal (do inglês, flow void).

O principal diagnóstico é:

A

doença desmielinizante;

B

acidente vascular medular;

C

malformação cavernosa (cavernoma);

D

ependimoma;

E

fístula arteriovenosa intradural.

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Q3511390

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511390 Medicina

No que se refere ao tratamento das malformações cavernosas (cavernomas) cerebrais, é correto afirmar que:

A

pacientes assintomáticos devem ser operados para evitar o risco de sangramento;

B

pacientes com lesões em áreas eloquentes e no tronco cerebral devem ser operados geralmente no contexto do primeiro sangramento;

C

o halo de hemossiderina, nos casos de epilepsia refratária, deve ser retirado para controle da epilepsia;

D

anomalias do desenvolvimento venoso associadas devem ser coaguladas durante a ressecção dos cavernomas;

E

pacientes com sintomas leves ou não progressivos devem ser operados em 5-15 dias após a hemorragia para liquefazer o hematoma.

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Q3511391

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511391 Patologia

Astrocitomas grau 4 são diferenciados de glioblastomas devido à seguinte assinatura molecular:

A

IDH-mutado (isocitrato desidrogenase);

B

IDH-selvagem (isocitrato desidrogenase);

C

promotor MGMT (O-6-metiguanina-DNA metiltransferase) metilado;

D

promotor MGMT (O-6-metiguanina-DNA metiltransferase) não metilado;

E

codeleção 1p/19q.

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Q3511392

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511392 Medicina

O diagnóstico de meningiomas incidentais assintomáticos é cada vez mais frequente atualmente devido ao envelhecimento da população e ao uso indiscriminado de exames de imagem. Esses tumores geralmente têm diâmetro menor que 2-3 cm e são conduzidos com observação e exames de imagem de repetição.
A localização em que há indicação de cirurgia mesmo em casos assintomáticos é:

A

convexidade;

B

parassagital;

C

foice;

D

tubérculo de sela;

E

fossa posterior.

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Q3511393

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511393 Medicina

Durante a secção da borda livre do tentório nos acessos petrosos combinados, deve-se evitar a lesão do seguinte nervo craniano:

A

oculomotor;

B

troclear;

C

trigêmeo;

D

abducente;

E

facial.

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Q3511394

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511394 Medicina

Nos casos de schwannomas vestibulares grandes e gigantes, a localização adequada do meato acústico interno nos acessos retossigmoideos pode ser extremamente difícil.
O reparo anatômico mais confiável para a correta identificação do meato acústico interno é:

A

cavo de Meckel;

B

seio petroso superior;

C

tubérculo suprameatal;

D

forame jugular;

E

linha dural das pregas verticais entre o aqueduto vestibular e o seio sigmoide.

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Q3511395

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511395 Medicina

O lobo anterior da hipófise apresenta uma distribuição acinar topográfica para diversos tipos hormonais. Microadenomas produtores de ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) geralmente se localizam na seguinte região da hipófise:

A

anterior;

B

asa lateral anterior;

C

asa lateral posterior;

D

central;

E

pars distalis.

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Q3511396

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511396 Medicina

A reconstrução dos defeitos cirúrgicos durante cirurgias transesfenoidais endoscópicas para lesões selares é fundamental para evitar fístula liquórica e pneumoencéfalo. O grau de extravasamento de líquor e o tamanho do orifício no diafragma selar são utilizados numa classificação que sistematiza a reconstrução.
Um paciente com extravasamento visível de líquor na manobra de Valsalva sem lesão detectável no diafragma selar é classificado em grau:

A

0;

B

1;

C

2;

D

3;

E

4.

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Q3511397

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511397 Medicina

Durante a confecção do flap nasoseptal em cirurgias endoscópicas transesfenoidais, deve-se realizar a incisão 1-2 cm abaixo da parte mais superior do septo nasal com o intuito de evitar:

A

anosmia hiposmia;

B

necrose da cartilagem do septo nasal;

C

“desabamento” do dorso nasal;

D

isquemia do flap;

E

lesão do ducto lacrimal.

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Q3511398

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511398 Medicina

Com relação ao tratamento da hidrocefalia pediátrica, é correto afirmar que:

A

a utilização de ultrassonografia intraoperatória aumenta a sobrevida do sistema de derivação ventriculoperitoneal (DVP);

B

a lavagem neuroendoscópica, em pacientes com hidrocefalia pós-hemorragia ventricular, não altera os índices de inserção de DVP;

C

a utilização de sistema de DVP impregnado com antibiótico reduz o risco de infecção em comparação ao sistema tradicional de silicone;

D

a punção no corno occipital gera os maiores índices de sobrevida do sistema de DVP;

E

sistemas de DVP programáveis têm maior sobrevida que sistemas de DVP de pressão fixa.

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Q3511399

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511399 Medicina

A síndrome do túnel do carpo é uma doença potencialmente cirúrgica. Dentre as opções de tratamento, existem as técnicas aberta (minidescompressão) e endoscópica. A melhor evidência disponível não embasa a necessidade da substituição da técnica tradicional pela endoscópica até o momento. Por outro lado, existem algumas diferenças nos resultados cirúrgicos precoces e nos índices de complicação.
Dentre os fatores a seguir, favorece(m) a indicação da minidescompressão:

A

retorno precoce ao trabalho;

B

melhores índices de complicação da ferida operatória;

C

melhores índices de dor pós-operatória;

D

melhores índices funcionais;

E

maiores índices diagnósticos de amiloidose.

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Q3511400

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511400 Medicina

Quanto aos tumores de bainha o de nervo periférico, é correto afirmar que:

A

os neurofibromas são os tumores mais frequentes;

B

o plexo lombossacro é a principal localização;

C

a cirurgia deve ser indicada em casos assintomáticos, em virtude da possibilidade de lesão maligna;

D

a indicação da biópsia deve ser criteriosa devido aos altos índices de dor e de défice neurológico após a biópsia e a cirurgia definitiva;

E

a ressonância magnética revela restrição da difusão das lesões nas imagens de tensor de difusão (DTI) das lesões benignas.

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Q3511401

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511401 Medicina

Quanto às lesões de nervo periférico por arma de fogo, é correto afirmar que:

A

são consideradas abertas e devem ser reparadas em até 72 horas;

B

são consideradas contusas e devem ser reparadas em 2-3 semanas;

C

são consideradas fechadas e devem ser reparadas de forma eletiva em 2-3 meses;

D

a eletroneuromiografia deve ser solicitada na fase aguda (72h);

E

o principal mecanismo de lesão é a transecção.

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Q3511402

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511402 Medicina

Com relação às opções terapêuticas para a estenose canal lombar, é correto afirmar que:

A

pacientes com sintomas severos não se beneficiam do tratamento conservador;

B

a fisioterapia com exercícios estruturados tem melhores resultados que a osteopatia no longo prazo;

C

a injeção epidural de anestésicos locais, com ou sem corticoide, reduz a possibilidade de uma cirurgia futura;

D

a indicação do tratamento cirúrgico deve considerar a significativa melhora sintomática e da incapacidade funcional nos primeiros 4 anos;

E

a adição de instrumentação posterolateral em pacientes com ou sem espondilolistese apresenta melhores resultados na dor lombar e na perna em comparação à descompressão.

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Q3511403

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511403 Medicina

Existem vários tipos de osteotomia para o manejo do desequilíbrio sagital e coronal da coluna vertebral.
As osteotomias de Ponte ou de Smith-Petersen permitem um ganho de lordose, por segmento, de:

A

4-8 graus;

B

15-20 graus;

C

25-35 graus;

D

35-45 graus;

E

> 60 graus.

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Q3511404

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511404 Medicina

Numa paciente de 78 anos com fratura progressiva osteoporótica da coluna dorsal (doença de Kummell), evoluindo com achatamento e encunhamento vertebral > 20%, mas sem projeção do muro posterior para o canal vertebral e sem défice neurológico, a principal opção terapêutica é:

A

opioides fracos e repouso;

B

imobilização por 6 semanas;

C

vertebro-/cifoplastia;

D

estabilização posterior + vertebro-/cifoplastia;

E

estabilização anterior com corpectomia.

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Q3511405

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511405 Medicina

Em um paciente de 65 anos acometido por neuralgia do trigêmeo clássica que deseja alívio imediato da dor, o procedimento menos adequado é:

A

rizotomia com glicerol;

B

termocoagulação do gânglio de Gasser;

C

compressão por balão;

D

descompressão microvascular;

E

radiocirurgia.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2024 para Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica

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