Questões de Psiquiatria - Psiquiatria Clínica para Concurso - Página 13

Q3995381

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995381 Psiquiatria

O Sr. A.M.G., 40 anos, com esquizofrenia paranoide, histórico de múltiplas internações psiquiátricas e abandono recorrente de tratamento, acaba de receber alta hospitalar após episódio de descompensação psicótica. Está clinicamente estável, mas apresenta ausência de suporte familiar, vive em situação de vulnerabilidade social e demonstra pouca adesão ao uso contínuo de medicação. A cidade dispõe de CAPS III, equipe NASF e Unidade de Acolhimento (UA).
De acordo com a Portaria 3.588/2017 e a organização da RAPS, qual seria a estratégia mais adequada e completa de seguimento territorial para este paciente neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Acompanhamento intensivo no CAPS III articulado à Unidade de Acolhimento como retaguarda residencial transitória.

B

Referência ao NASF para ações pontuais de suporte matricial em unidade básica de saúde.

C

Encaminhamento para residência terapêutica como alternativa de moradia permanente pós-alta.

D

Reencaminhamento para internação em hospital psiquiátrico por risco de nova crise.

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Q3995380

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995380 Psiquiatria

O Sr. M.A.S., 48 anos, relata humor deprimido constante há mais de 2 anos, com baixa energia, hipersonia, sentimentos de inutilidade e queda da produtividade no trabalho. Nega episódios francos de anedonia, ideação suicida ou sintomas psicóticos. Já realizou psicoterapia de suporte por 1 ano, sem resposta significativa, e está disposto a iniciar nova abordagem terapêutica.
Qual das opções representa a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Manter acompanhamento clínico trimestral sem intervenções terapêuticas adicionais.

B

Iniciar inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS) e oferecer terapia estruturada de médio a longo prazo.

C

Encaminhar diretamente para internação psiquiátrica por risco funcional crônico.

D

Iniciar benzodiazepínico de ação prolongada para melhora sintomática inicial.

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Q3995376

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995376 Psiquiatria

O Sr. G.M.F., 47 anos, com diagnóstico de episódio depressivo grave, realizou tratamento com dois diferentes antidepressivos de classes distintas em doses terapêuticas por pelo menos seis semanas cada, sem resposta clínica satisfatória. Relata importante prejuízo funcional e ideação suicida ocasional, sem plano estruturado. Segundo a diretriz NICE (2022), qual deve ser a conduta mais apropriada neste momento? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Encaminhamento para serviços especializados de saúde mental, considerando falha terapêutica e risco associado.

B

Introdução de terceiro antidepressivo, preferencialmente tricíclico, sem necessidade de avaliação especializada.

C

Suspensão do tratamento farmacológico e adoção exclusiva de abordagem psicossocial.

D

Observação clínica ambulatorial por mais 3 meses antes de qualquer mudança de conduta terapêutica.

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Q3995374

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995374 Psiquiatria

E.C.F., 9 anos, é levado à consulta por apresentar histórico de seis meses de desatenção em sala de aula, dificuldade em manter o foco em tarefas, comportamento inquieto em casa e na escola, além de frequentemente interromper falas alheias. Os sintomas iniciaram aos 7 anos e impactam o desempenho escolar e o convívio social. Segundo os critérios diagnósticos normativos do DSM-5 descritos na revisão de 2020, qual das seguintes afirmações está correta? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

A presença de sintomas apenas no ambiente escolar é suficiente para estabelecer o diagnóstico formal de TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade).

B

O diagnóstico de TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) só pode ser estabelecido se houver comorbidade com transtorno de oposição desafiante.

C

O início dos sintomas após os 6 anos de idade inviabiliza o diagnóstico de TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) conforme os critérios vigentes.

D

O diagnóstico de TDAH (Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) pode ser considerado, pois os sintomas estão presentes há mais de seis meses, iniciaram antes dos 12 anos e ocorrem em múltiplos ambientes.

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Q3995372

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995372 Psiquiatria

A Sra. L.S.R., 24 anos, apresenta-se com IMC de 16,3 kg/m², amenorreia há 5 meses, bradicardia, hipocalemia leve e relato de preocupação intensa com ganho de peso, mesmo estando visivelmente magra. Durante a consulta, admite comportamentos restritivos alimentares severos, negação da gravidade do quadro e recusa em aderir a tratamento ambulatorial. Qual a conduta mais apropriada neste contexto? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Prescrever ISRS de primeira linha e introduzir terapia familiar com visitas semanais.

B

Manter tratamento ambulatorial com psicoterapia cognitivo-comportamental adaptada e reavaliação em duas semanas.

C

Iniciar encaminhamento imediato para internação em ambiente especializado, priorizando estabilização clínica e avaliação multidisciplinar.

D

Observar com monitorização laboratorial quinzenal, orientando aumento calórico gradual com suporte nutricional.

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Q3995371

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995371 Psiquiatria

A Sra. C.M.A., 28 anos, comparece à consulta após tentativa de automutilação. Relata histórico de relações interpessoais intensas e instáveis, medo intenso de abandono, impulsividade, instabilidade afetiva e episódios recorrentes de ideação suicida. Após avaliação diagnóstica, é estabelecido o diagnóstico de transtorno de personalidade borderline. Não há comorbidades psiquiátricas ou uso de substâncias. Qual é a conduta terapêutica inicial com maior evidência de benefício? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar antipsicótico atípico para estabilização afetiva, com reavaliação em 8 semanas.

B

Iniciar terapia comportamental dialética (DBT) como abordagem psicoterapêutica de primeira linha.

C

Priorizar terapia interpessoal breve e introduzir ISRS para regulação do humor.

D

Iniciar terapia cognitiva tradicional associada a estabilizadores de humor.

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Q3995369

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Psiquiatra FMS |

Q3995369 Psiquiatria

O Sr. R.L.P., 37 anos, busca atendimento ambulatorial relatando sintomas persistentes de preocupação excessiva há mais de 8 meses, associados a inquietação, fadiga, dificuldade de concentração e tensão muscular. Refere impacto significativo no desempenho profissional, mas nega comorbidades psiquiátricas graves e nunca iniciou tratamento específico.
Qual critério justifica a indicação inicial de psicoterapia de alta intensidade, sem necessidade de tentativas prévias com abordagens menos intensivas? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.

A

Falta de resposta a tratamento farmacológico prévio.

B

Ausência de comorbidades psiquiátricas.

C

Persistência dos sintomas por mais de 6 meses.

D

Prejuízo funcional clinicamente significativo.

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Q3990764

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria CAPS |

Q3990764 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), assinale a opção correta.

A

Testes neuropsicológicos de atenção, funções executivas e(ou) memória são necessários ao diagnóstico.

B

A prescrição de metilfenidato a pacientes com TDAH deve ser feita com cuidado, devido ao seu alto potencial aditivo.

C

O diagnóstico de TDAH é feito corretamente quando os sintomas de falta de atenção e(ou) impulsividade estão presentes em várias situações (social, escolar, familiar) e de forma relativamente estável desde a infância.

D

Cerca de 20% dos adultos com TDAH possuem pelo menos um diagnóstico psiquiátrico comórbido, incluindo transtornos de personalidade, abuso de substâncias e transtornos de humor/ansiedade.

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Q3990760

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria CAPS |

Q3990760 Psiquiatria

Em relação ao transtorno de personalidade, assinale a opção correta.

A

Borderline é caracterizado por uma tendência a acessos de raiva e incapacidade de controlar os comportamentos impulsivos, sem consideração pelas consequências.

B

Esquiva refere-se a um padrão invasivo de resistência passiva às exigências de desempenho adequado em contextos sociais e ocupacionais e pela atitude negativista.

C

Antissocial é caracterizado por retraimento dos contatos sociais e afetivos, preferência pela fantasia, atividades solitárias e reserva introspectiva, além de incapacidade de expressar seus sentimentos e de experimentar prazer.

D

Anancástica é caracterizado por pensamentos intrusivos, egodistônicos e recorrentes que causam ansiedade.

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Q3990757

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria CAPS |

Q3990757 Psiquiatria

F.R.L, mulher com 27 anos de idade, casada e com dois filhos, é enfermeira em uma unidade materno-infantil. Foi levada ao hospital por seu marido porque estava muito eufórica e verborrágica. Depois de discutir com seu marido 4 dias antes, saiu de casa irritada para a igreja protestante que frequentava esporadicamente e permaneceu em vigília durante toda a noite. Na manhã seguinte, foi para a casa de sua mãe, onde permaneceu desde então. Seguiu muito excitada, sem dormir, falava quase incessantemente e se negava a comer. Fazia orações fervorosamente incluindo palavras incompreensíveis, alegando ter o dom de “falar em línguas”. O conteúdo do discurso era predominantemente sobre religião e somente interrompia para cantar hinos e louvores religiosos entremeados com abordagem de pessoas desconhecidas, acusando-as de serem “pecadoras”, ordenando-as a orar consigo. Sua mãe chamou o marido e disse que ela era responsabilidade dele. Como a paciente se negava a ir ao hospital, seu marido a conduziu à emergência psiquiátrica mediante contenção física. Pelo histórico pessoal, consta que, aos 22 anos, a paciente teve um longo episódio depressivo ao final de seu primeiro casamento. Estava triste e insegura, permaneceu isolada e recusava qualquer iniciativa de contato social. Tinha dificuldade para dormir, despertava muito cedo e sentia-se cansada diuturnamente; associado, não tinha vontade de comer e perdeu bastante peso. Apesar dos sintomas, decidiu continuar no trabalho, ainda que com prejuízo no desempenho laboral e, por isso, foi afastada por poucos dias. Não consultou médico à ocasião e, depois de alguns meses, gradualmente melhorou e recobrou seu estado de ânimo habitual e seu nível de atividade. Ao ser admitida no pronto-socorro de psiquiatria, a paciente mostrava-se inquieta e irritada e gritava agressivamente. Falava incessantemente e sua fala era difícil de compreender porque era demasiadamente rápida, mudando de um tema para outro. Dizia-se superior aos demais, que estavam com inveja de si, por sua voz e sua beleza. Sua inteligência era igualmente superior ao normal e sentia-se mais forte e saudável do que nunca. Distraia se com facilidade, mas estava globalmente orientada auto e alopsiquicamente. Não mostrava prejuízo na memória ou outras funções cognitivas. Os resultados dos exames físico e neurológico e dos exames laboratoriais foram normais.
Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção que apresenta a conduta adequada em relação à paciente.

A

Deve-se iniciar prontamente o uso de carbonato de lítio para efeito estabilizador de humor.

B

Contenção mecânica no leito é recurso superado, não devendo ser prescrita.

C

O uso de benzodiazepínicos não deve ser adotado pelo risco de dependência em pacientes jovens.

D

Internação compulsória seguindo o protocolo, que inclui notificação imediata ao plantão do Ministério Público.

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Q3990756

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria CAPS |

Q3990756 Psiquiatria

M.C.V., mulher, 20 anos de idade, solteira, acompanhada por duas amigas, procurou atendimento em UPA 24 horas, queixando-se de mal-estar, inquietação, dificuldade para deambular e relatando crise convulsiva 2 horas antes do atendimento, logo após discussão com o namorado. Durante a consulta, relatou não estar sentindo as pernas e apresentou choro motivado por sentimento de decepção com o namorado. Foi submetida a exames físico, neurológico e complementares, cujos resultados foram normais.
Com base no caso clínico apresentado, assinale a opção que apresenta o mecanismo de defesa do ego expressamente envolvido na manifestação da paciente.

A

projeção

B

conversão

C

recalque

D

deslocamento

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Q3990651

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3990651 Psiquiatria

M.S.L., 34 anos de idade, escriturário, buscou atendimento no serviço médico psiquiátrico da instituição em que trabalha. Queixa principal: “Tudo começou em 14 de novembro, quando comecei a ver um homem vestido de preto me acompanhando o tempo todo”. No curso da entrevista, afirmou categoricamente que não conseguia trabalhar devido a bloqueio na memória desde o início do mês de novembro. Ao curso da consulta, mediante interesse manifesto pelo médico, descreveu em detalhes a aparência do homem que somente ele vê e o comportamento ameaçador do homem para com ele diariamente. Comentou que quase todos os dias as pessoas ficam o observando com estranheza porque ele pede continuamente para esse homem se afastar. Disse que, no trabalho, esse fenômeno alucinatório fica mais intenso e enfatiza o medo que sente, chegando a tremer-se o corpo todo. Durante a consulta, à medida que foi falando sobre o fenômeno, chegou a cair lentamente no chão e manifestar uma situação que pareceu uma convulsão, com duração de cerca de 10 minutos, com remissão espontânea. Não apresentou ferimentos após cessado o evento e não teve liberação esfincteriana. Após esse evento, mesmo demonstrando pouca colaboração, o paciente fez exame neurológico cujo resultado foi normal. Depois de acalmar-se, sentou-se novamente e seguiu a entrevista. Pediu que lhe fosse conferido afastamento do trabalho. Sua ficha funcional revelou que tem tido problemas frequentes com o chefe e que esteve sob consideração para demissão.
A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta.

A

Tendo em vista que a intenção é de ganho secundário, deve-se considerar simulação como principal hipótese.

B

O diagnóstico a ser considerado é transtorno conversivo, uma vez que a manifestação neurológica é o marcador desse diagnóstico.

C

O diagnóstico mais provável é delirium, uma vez que alucinações visuais são indicadores fortes de causa orgânica para alterações do comportamento e da sensopercepção.

D

O diagnóstico provável é de transtorno esquizoafetivo, uma vez que ele manifesta angústia com a experiência psicótica, o que, no esquizofrênico, relaciona-se com embotamento afetivo.

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Q3988977

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: MPE-RS Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - MPE-RS - Analista do Ministério Público - Medicina-Psiquiatria |

Q3988977 Psiquiatria

Sobre o tratamento farmacológico do Transtorno Depressivo Maior (TDM), assinale a alternativa correta.

A

Os tratamentos de primeira linha para indivíduos com depressão leve incluem antidepressivos ISRN, como venlafaxina e duloxetina.

B

Vilazodona é um antidepressivo multimodal que atua como um inibidor da recaptação da serotonina e um agonista parcial do receptor 5-HT1A.

C

A vortioxetina, outro antidepressivo multimodal, atua como um inibidor da recaptação da noradrenalina, um agonista dos receptores 5-HT1A, um agonista parcial dos receptores 5-HT1B e um antagonista dos receptores 5-HT1D, 5-HT3A e 5-HT7.

D

Alguns antidepressivos, incluindo agomelatina, mirtazapina e quetiapina, demonstraram efeitos superiores em medidas subjetivas ou objetivas do sono.

E

A elevação das enzimas hepáticas é frequentemente observada com a maioria dos antidepressivos, e exames de rotina devem ser solicitados.

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Q3988973

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: MPE-RS Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - MPE-RS - Analista do Ministério Público - Medicina-Psiquiatria |

Q3988973 Psiquiatria

Joana, 34 anos, professora universitária, comparece à consulta levada por sua irmã, que relata preocupação com o estado emocional da paciente. Joana refere sentir-se “esgotada” e “sem sentido na vida” há várias semanas. Conta que perdeu o interesse por atividades que antes a agradavam, como dar aulas e sair com amigos. Diz que passa a maior parte do dia deitada, mesmo quando não está dormindo. Apresenta insônia inicial, perda de apetite significativa e dificuldade em se concentrar em tarefas simples. Nega uso de substâncias, episódios de euforia ou sintomas psicóticos. Relata pensamentos frequentes sobre a morte, embora negue intenção ou plano suicida. Os sintomas têm ocorrido de forma quase diária, persistindo por mais de três semanas e gerando prejuízo importante em sua vida pessoal e profissional. Com base no DSM-5, assinale a alternativa que descreve corretamente critérios diagnósticos elegíveis para um episódio de Transtorno Depressivo Maior.

A

Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, pelo tempo que se fizer necessário para causar sofrimento significativo.

B

Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos 4 semanas, associado a aumento ou diminuição do apetite, insônia, fadiga e lentificação psicomotora.

C

Humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos 3 semanas, associado a aumento ou diminuição do apetite, insônia, fadiga e lentificação psicomotora.

D

Diminuição acentuada do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades durante a maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos 4 semanas, associada a perda de peso significativa sem dieta ou a ganho de peso e fadiga intensa.

E

Diminuição acentuada do interesse ou prazer em todas ou quase todas as atividades durante a maior parte do dia, quase todos os dias, por pelo menos 2 semanas, associada a fadiga ou perda de energia, dificuldade em se concentrar, pensamentos recorrentes de morte, insônia ou hipersonia.

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Q3986467

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986467 Psiquiatria

No contexto da saúde do trabalhador e da atuação em equipes multiprofissionais de saúde ocupacional em instituições como o IFPB, é correto afirmar que

A

a promoção de um ambiente de trabalho saudável e a prevenção de riscos psicossociais são atribuições do psiquiatra em conjunto com outros profissionais de saúde ocupacional.

B

o papel do psiquiatra restringe-se somente ao tratamento de doenças mentais, sem qualquer envolvimento em programas de promoção da saúde ou prevenção de doenças no trabalho.

C

o psiquiatra integra a equipe multiprofissional para realizar diagnósticos e tratamentos, mas sua atuação no serviço de saúde da instituição sempre inclui a realização de perícias médicas para licenças, readaptação ou aposentadoria.

D

a atuação do psiquiatra em saúde ocupacional foca apenas nos transtornos mentais diretamente relacionados ao trabalho, desconsiderando outros transtornos que possam afetar o desempenho laboral.

E

a psiquiatria em saúde ocupacional não envolve a promoção de saúde mental, somente o tratamento de patologias estabelecidas, uma vez que a prevenção é responsabilidade única do setor de RH.

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Q3986464

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986464 Psiquiatria

Sobre o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações corretas.

A

O diagnóstico de TDAH em adultos requer sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que persistiram desde a infância e causam prejuízo significativo em pelo menos dois contextos, sendo metilfenidato e lisdexanfetamina psicoestimulantes de primeira linha com boa eficácia.

B

O tratamento não farmacológico, como a Terapia Cognitivo-Comportamental, tem um papel limitado no manejo do TDAH em adultos e não é amplamente recomendado.

C

Em pacientes com TDAH e comorbidade de transtorno por uso de substâncias, o uso de estimulantes está fortemente contraindicado em todas as situações.

D

O diagnóstico de TDAH em adultos pode ser feito mesmo que os sintomas tenham surgido totalmente na idade adulta, sem qualquer histórico na infância

E

O tratamento do TDAH em adultos se restringe ao uso de antidepressivos, uma vez que estimulantes são ineficazes nessa população.

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Q3986463

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986463 Psiquiatria

A respeito da Anorexia Nervosa (AN) e da Bulimia Nervosa (BN), assinale a alternativa correta.

A

Na Bulimia Nervosa, episódios de compulsão alimentar são seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, ocorrendo sempre menos de uma vez por semana.

B

O tratamento farmacológico com antidepressivos é a primeira linha para Anorexia Nervosa, com alta taxa de sucesso na restauração do peso e redução dos sintomas obsessivos.

C

Pacientes com Anorexia Nervosa sempre apresentam peso corporal na faixa normal ou acima do normal, enquanto na Bulimia Nervosa o peso é significativamente baixo.

D

A Anorexia Nervosa é caracterizada por restrição persistente da ingestão energética, medo intenso de ganhar peso e uma perturbação na percepção do próprio peso ou forma corporal, mas o peso corporal nunca é significativamente baixo.

E

A abordagem multidisciplinar, incluindo psicoterapia especializada (como TCC, Terapia Familiar) e manejo nutricional, é fundamental para o tratamento da Anorexia Nervosa e da Bulimia Nervosa, com a farmacoterapia sendo um adjuvante para comorbidades.

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Q3986462

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986462 Psiquiatria

Sobre o manejo da insônia crônica, assinale a alternativa que apresenta somente afirmações INCORRETAS.

A

A insônia crônica é definida como dificuldade para iniciar ou manter o sono, ou despertar precoce, ocorrendo pelo menos 3 vezes por semana por no mínimo 3 meses.

B

Hipnóticos não benzodiazepínicos (Z-drugs) podem ser usados para tratamento de curto prazo, mas não devem ser usados continuamente por longos períodos devido a riscos de dependência e tolerância.

C

A Terapia Cognitivo-Comportamental para insônia (TCC-I) possui eficácia superior a todas as abordagens farmacológicas no longo prazo, e antidepressivos sedativos como a mirtazapina são contraindicados devido ao risco de indução de dependência.

D

A Terapia Cognitivo-Comportamental para insônia (TCC-I) é o tratamento de primeira linha para insônia crônica.

E

Antidepressivos sedativos como a mirtazapina (e também a trazodona) são frequentemente utilizados off-label para o tratamento da insônia crônica, especialmente quando há comorbidade com depressão ou ansiedade.

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Q3986458

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986458 Psiquiatria

Um aluno do IFPB, 22 anos, que foi vítima de um assalto à mão armada há 3 meses na saída da instituição, procura o serviço de saúde. Ele relata ter evitado retornar ao campus por dias, ter pesadelos recorrentes sobre o evento e dificuldade de concentração nas aulas, além de se sentir constantemente “no limite”. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e as opções terapêuticas para esse estudante.

A

O uso de benzodiazepínicos deve ser a primeira linha de tratamento farmacológico para reduzir a ansiedade e a hiperexcitabilidade de forma sustentada em casos de Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT), devido ao seu rápido início de ação.

B

A Terapia Cognitivo-Comportamental focada no trauma (TCC-T) é uma psicoterapia com forte evidência de eficácia para o TEPT, auxiliando no processamento do evento traumático e na reestruturação cognitiva.

C

O quadro clínico do estudante, pela duração e sintomatologia, é compatível com Transtorno de Estresse Agudo (TEA).

D

Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) são considerados fármacos de primeira linha para o tratamento do TEPT, sendo eficazes apenas para sintomas de evitação.

E

A intervenção psicoterápica mais indicada para o TEPT é a psicodinâmica de longo prazo, com foco na exploração de conflitos inconscientes relacionados ao trauma.

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Q3986457

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - IF-PB - Médico - Área: Psiquiatria |

Q3986457 Psiquiatria

Uma estudante de um instituto de educação, 23 anos, é encaminhada para o serviço de saúde da instituição por apresentar padrão de relacionamentos interpessoais intensos e instáveis, impulsividade, comportamentos autolesivos recorrentes (cortes superficiais nos braços) e mudanças rápidas de humor. Ela relata dificuldade em manter os vínculos com colegas e professores, e temor de ser abandonada. Considerando a abordagem e o tratamento dessa estudante, é correto afirmar que

A

o quadro clínico é altamente sugestivo de Transtorno da Personalidade Borderline (TPB), mas a psicoterapia não tem papel relevante, sendo o tratamento prioritariamente farmacológico.

B

antipsicóticos atípicos e estabilizadores de humor são o tratamento principal e o único para o manejo da instabilidade afetiva e impulsividade no TPB, dispensando a necessidade de psicoterapia.

C

o tratamento farmacológico preferencial com benzodiazepínicos de alta potência é a abordagem de primeira linha para estabilizar a impulsividade e os comportamentos autolesivos no TPB.

D

a Terapia Dialética Comportamental (DBT) não é indicada para o TPB, e benzodiazepínicos são a primeira linha de tratamento para impulsividade.

E

a psicoterapia, especialmente a Terapia Dialética Comportamental (DBT), é o tratamento principal e mais eficaz para o Transtorno da Personalidade Borderline (TPB), focando na regulação emocional e redução de comportamentos autolesivos.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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