Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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Q4099147 Psiquiatria
Mulher de 29 anos procura atendimento ambulatorial com história de múltiplas queixas físicas, há cerca de 4 anos, incluindo dor abdominal recorrente, cefaleia, fadiga persistente e sensação de falta de ar. Já realizou diversas avaliações clínicas e exames complementares, todos sem alterações significativas. Refere intenso sofrimento relacionado aos sintomas, com prejuízo funcional importante no trabalho e nas relações interpessoais. Demonstra preocupação constante com a possibilidade de ter uma doença grave, apesar das repetidas explicações médicas. Nega simulação consciente dos sintomas. Ao exame físico, não há alterações relevantes. Assinale a alternativa que melhor descreva o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4099142 Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos é encaminhada para avaliação psiquiátrica, por instabilidade nos relacionamentos interpessoais e episódios recorrentes de automutilação superficial. Relata sentimentos crônicos de vazio, medo intenso de abandono e mudanças frequentes na autoimagem, alternando entre sentimentos de grandiosidade e inutilidade. Apresenta histórico de impulsividade, incluindo gastos excessivos e comportamentos sexuais de risco. Durante a consulta, oscila rapidamente entre idealizar o médico,(“o único que me entende”), e demonstrar irritação quando confrontada. Nega sintomas psicóticos persistentes, embora relate episódios transitórios de despersonalização em situações de estresse intenso. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4099139 Psiquiatria
Uma mulher de 30 anos procura atendimento, por apresentar episódios frequentes em que ingere grandes quantidades de alimentos mesmo sem estar com fome, referindo sensação de perda de controle durante esses episódios. Relata que isso ocorre cerca de uma a duas vezes por semana, nos últimos 5 meses. Durante as crises, costuma comer rapidamente e até sentir desconforto abdominal. Após os episódios, apresenta intenso sentimento de culpa e evita situações sociais que envolvam alimentação. Nega qualquer comportamento para compensar a ingestão alimentar, como vômitos, uso de laxantes ou exercícios físicos excessivos. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q4099135 Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos, previamente hígida, é internada com quadro de mutismo, recusa alimentar, imobilidade prolongada e períodos de negativismo, evoluindo nas últimas semanas com piora progressiva e risco clínico nutricional. Não há uso de substâncias ou condição neurológica identificada após investigação inicial. Foi realizada tentativa terapêutica adequada com Benzodiazepínico em doses crescentes, sem resposta significativa. A paciente mantém-se com importante prejuízo funcional e risco clínico associado. Qual é a alternativa que melhor corresponde à conduta terapêutica mais apropriada neste momento?
Alternativas
Q4099129 Psiquiatria
Adolescente de 15 anos é levada ao ambulatório por perda ponderal progressiva há 8 meses. A mãe relata que a paciente iniciou restrição alimentar após comentários de colegas sobre seu corpo. Desde então, passou a evitar refeições em família, a praticar exercícios físicos intensos diariamente e apresentar irritabilidade crescente. Refere sensação de estar “acima do peso”, apesar de IMC atual de 16,2 kg/m². Nega episódios de compulsão alimentar ou comportamentos purgativos. Ao exame físico: bradicardia, (48 bpm), hipotensão, pele seca e presença de lanugo em dorso. Exames laboratoriais mostram leve hiponatremia e níveis reduzidos de gonadotrofinas. Assinale a alternativa que melhor descreve o manejo inicial mais adequado para essa paciente.
Alternativas
Q4098577 Psiquiatria
Mulher de 25 anos comparece à consulta referindo sintomas há cerca de 8 semanas. Ela refere sensação de humor melancólico persistente, redução marcante do apetite, hipersonia, dificuldade para tomar decisões, sensação persistente de cansaço, choro fácil e anedonia. Devido à suspeita de transtorno depressivo, o clínico aplica o questionário PHQ9, obtendo uma pontuação de 13 pontos. A paciente nega pensamentos de autoextermínio, incluindo planejamento ou ideação. Seu exame do estado mental é normal, exceto um humor visivelmente hipotímico. Assinale a alternativa que apresenta a melhor interpretação do quadro dessa paciente, assim como a conduta mais adequada considerando a pontuação do PHQ9.
Alternativas
Q4097872 Psiquiatria
Na anorexia nervosa, a principal causa de morte é:
Alternativas
Q4097871 Psiquiatria
O transtorno de personalidade antissocial exige, pelo DSM-5, que os critérios diagnósticos sejam preenchidos a partir de:
Alternativas
Q4097870 Psiquiatria
O transtorno factício difere da simulação porque:
Alternativas
Q4097868 Psiquiatria
Nos transtornos sexuais, a disfunção erétil é caracterizada por:
Alternativas
Q4097867 Psiquiatria
Nos transtornos dissociativos, a amnésia dissociativa envolve:
Alternativas
Q4097866 Psiquiatria
Nos transtornos somatomorfos, a característica central consiste em:
Alternativas
Q4097860 Psiquiatria
Paciente em uso crônico de Lítio para transtorno bipolar apresenta tremor fino е poliúria, sendo o exame laboratorial imprescindível para monitorar a toxicidade e o nível terapêutico:
Alternativas
Q4097859 Psiquiatria
No manejo da depressão resistente, a terapia eletroconvulsiva (ECT) é considerada uma opção eficaz, sendo que a técnica que geralmente minimiza efeitos colaterais cognitivos é a: 
Alternativas
Q4097611 Psiquiatria
No transtorno depressivo maior, um dos critérios clínicos centrais envolve:
Alternativas
Q4092440 Psiquiatria
As modalidades atuais de tratamento em saúde mental integram intervenções biológicas e psicológicas, sendo indicadas conforme a gravidade, o diagnóstico e a resposta terapêutica. De acordo com diretrizes recentes da American Psychiatric Association, quadros depressivos graves, com risco de suicídio ou refratariedade ao tratamento medicamentoso, podem ter indicação de uma intervenção biológica específica, com rápida resposta clínica. Trata-se de:
Alternativas
Q4090806 Psiquiatria
O Exame do Estado Mental (EEM) é parte importante da anamnese psiquiátrica. Em relação ao EEM, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090805 Psiquiatria
Gestante de 30 anos, 24 semanas, com diagnóstico de transtorno depressivo maior grave com sintomas psicóticos e ideação suicida persistente, apresentou resposta insuficiente a tratamento adequado com antidepressivos em dose plena e acompanhamento psiquiátrico. A equipe médica considera o uso de eletroconvulsoterapia (ECT). Sobre ECT na gestação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4090804 Psiquiatria
Em relação aos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) no contexto da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) do SUS, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4090802 Psiquiatria
Uma mulher de 35 anos, sem comorbidades clínicas relevantes, procura atendimento relatando humor deprimido há 2 meses, anedonia, insônia inicial, fadiga e sentimentos de inutilidade. Nega ideação suicida atual. Não faz uso prévio de psicofármacos. Após confirmar o diagnóstico de transtorno depressivo maior (episódio moderado), qual é a conduta farmacológica inicial mais adequada no contexto ambulatorial?
Alternativas
Respostas
221: C
222: D
223: A
224: A
225: A
226: D
227: E
228: B
229: C
230: A
231: D
232: C
233: A
234: B
235: C
236: B
237: C
238: D
239: B
240: C