Questões de Concurso Sobre psiquiatria clínica em psiquiatria

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Q4353201 Psiquiatria
Sabe-se que, dentre todos os períodos do ciclo vital feminino, o período pós-parto é a fase em que uma mulher apresenta mais chances de adoecer por um transtorno psiquiátrico. É precisamente nessa fase que muitas mulheres apresentam, pela primeira vez, uma doença psiquiátrica.
Sobre os distúrbios psiquiátricos do pós-parto, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4352659 Psiquiatria

Mulher de 24 anos dá entrada no serviço de emergência com a queixa principal de: “acho que o câncer está me matando”. Ela relata que, nos últimos 6 meses, tem chorado diariamente e apresenta redução da concentração, da energia e do interesse em seus hobbies habituais. Perdeu cerca de 4,5 kg durante esse período. Não consegue pegar no sono e, quando consegue, acorda muito cedo de manhã. Nas últimas 3 semanas, ela se convenceu de que está morrendo de câncer e que está sendo “comida por dentro”. Além disso, nas últimas 2 semanas, tem ouvido uma voz chamando seu nome quando não há ninguém por perto.


Segundo o relato, qual é o diagnóstico provável?

Alternativas
Q4352631 Psiquiatria

Mulher de 49 anos é levada ao serviço de emergência pelo marido porque, nas últimas semanas, tem permanecido em posições estranhas pela casa por horas consecutivas. No episódio mais recente, a paciente ficou em pé junto à janela com ambas as mãos sobre os olhos e uma das pernas levantada e apoiada em uma cadeira em um ângulo de 90 graus. Ela manteve essa posição desconfortável por mais de 3 horas. Apresenta resposta verbal mínima ao que o marido diz e, às vezes, parece estar em estado de estupor. Ela possui um transtorno mental maior que vem sendo tratado com haloperidol por um psiquiatra nos últimos 10 anos.


Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável, em acréscimo ao que ela já vem tratando.

Alternativas
Q4351553 Psiquiatria

Mulher de 34 anos queixa-se de tristeza, desânimo, choro fácil e insônia inicial há dois meses, iniciados após desemprego. Refere também fadiga, ganho de peso, dificuldade de concentração e sentimentos de inutilidade, sem ideação suicida. Informa que faz uso de clonazepam 1 mg/noite por conta própria há um ano.


Diante do quadro, a conduta mais adequada na Atenção Primária à Saúde é

Alternativas
Q4350854 Psiquiatria
Considerando os dados epidemiológicos, a etiologia e os quadros clínicos relativos à depressão, assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q4345084 Psiquiatria
Um paciente de 68 anos, com doença terminal em fase avançada, que apresentou inicialmente grande dificuldade em aceitar o diagnóstico e, posteriormente, manifesta raiva e frustração diante da proximidade da morte. Após algum tempo, HOJE, passa a compreender que a morte é inevitável e que faz parte da experiência universal de todos os seres humanos. Embora possa apresentar momentos de tristeza, demonstra maior serenidade e consegue conversar abertamente com seus familiares e com a equipe médica sobre seus medos, suas crenças, o significado de sua vida e a maneira como deseja enfrentar o período final. Em circunstâncias ideais, consegue resolver parte de seus conflitos relacionados à inevitabilidade da morte e lidar melhor com o desconhecido. Segundo o modelo dos cinco estágios de Elisabeth KüblerRoss, qual estágio está sendo descrito?
Alternativas
Q4345082 Psiquiatria
Para questão


A Sra. M. procurou tratamento para sintomas que desenvolveu na sequência de uma agressão que havia ocorrido seis semanas antes de sua avaliação psiquiátrica. Quando saía do trabalho tarde da noite, foi atacada em um estacionamento próximo ao hospital em que trabalhava. Ela foi estuprada e muito agredida, mas conseguiu escapar e chamar ajuda. No encaminhamento, relatou pensamentos intrusivos a respeito da agressão, incluindo pesadelos com o evento e visões intrusivas recorrentes de seu agressor. Contou que agora pega o ônibus para o trabalho a fim de evitar a cena do ataque e que teve que mudar seu horário para que não tivesse que sair do prédio depois de escurecer. Além disso, relatou que tinha dificuldades em interagir com homens, sobretudo com aqueles parecidos com seu atacante, e, consequentemente, evitava tais interações sempre que possível. A Sra. M. descreveu aumento na irritabilidade, dificuldade em permanecer dormindo à noite, pouca concentração e foco aumentado em seu ambiente, em particular após escurecer.
Considerando o diagnóstico e a gravidade dos sintomas apresentados pela Sra. M., qual das seguintes alternativas representa uma abordagem terapêutica apropriada?
Alternativas
Q4345080 Psiquiatria
Para questão


A Sra. M. procurou tratamento para sintomas que desenvolveu na sequência de uma agressão que havia ocorrido seis semanas antes de sua avaliação psiquiátrica. Quando saía do trabalho tarde da noite, foi atacada em um estacionamento próximo ao hospital em que trabalhava. Ela foi estuprada e muito agredida, mas conseguiu escapar e chamar ajuda. No encaminhamento, relatou pensamentos intrusivos a respeito da agressão, incluindo pesadelos com o evento e visões intrusivas recorrentes de seu agressor. Contou que agora pega o ônibus para o trabalho a fim de evitar a cena do ataque e que teve que mudar seu horário para que não tivesse que sair do prédio depois de escurecer. Além disso, relatou que tinha dificuldades em interagir com homens, sobretudo com aqueles parecidos com seu atacante, e, consequentemente, evitava tais interações sempre que possível. A Sra. M. descreveu aumento na irritabilidade, dificuldade em permanecer dormindo à noite, pouca concentração e foco aumentado em seu ambiente, em particular após escurecer.
Qual é o diagnóstico clínico para o caso clínico apresentado?
Alternativas
Q4345078 Psiquiatria
Para questão.


Um paciente, que não fora analisado, reclamou, na primeira entrevista de que sofria da compulsão de olhar para trás constantemente, por medo de que pudesse ter deixado algo importante atrás dele. Essas ideias eram predominantes. Ele podia ter deixado uma moeda no chão; podia ter pisado em um inseto; ou um inseto podia ter caído de costas e precisado de ajuda. Também tinha medo de tocar em tudo e, sempre que tocava em um objeto, precisava se convencer de que não o havia destruído. Ele não tinha ocupação, pois essas graves compulsões perturbavam todas as suas atividades de trabalho; no entanto, tinha uma paixão: limpar casas. Ele gostava de visitar os vizinhos e limpar suas casas, só por diversão. Outro sintoma foi descrito pelo paciente como “consciência das roupas”; ele estava sempre preocupado a respeito de se seu terno servia ou não. Também afirmou que a sexualidade não exercia um papel importante em sua vida. Tinha relações sexuais 2 a 3 vezes por ano apenas, e exclusivamente com garotas por quem não tinha qualquer interesse pessoal. Mais tarde, mencionou outro sintoma. Quando criança, considerava sua mãe nojenta e tinha um medo terrível de encostar nela. Não havia nenhum motivo real por trás desse nojo, pois a mãe havia sido uma boa pessoa.
De acordo com a CID-10, qual é a classificação diagnóstica mais adequada para o quadro descrito?
Alternativas
Q4345077 Psiquiatria
Para questão.


Um paciente, que não fora analisado, reclamou, na primeira entrevista de que sofria da compulsão de olhar para trás constantemente, por medo de que pudesse ter deixado algo importante atrás dele. Essas ideias eram predominantes. Ele podia ter deixado uma moeda no chão; podia ter pisado em um inseto; ou um inseto podia ter caído de costas e precisado de ajuda. Também tinha medo de tocar em tudo e, sempre que tocava em um objeto, precisava se convencer de que não o havia destruído. Ele não tinha ocupação, pois essas graves compulsões perturbavam todas as suas atividades de trabalho; no entanto, tinha uma paixão: limpar casas. Ele gostava de visitar os vizinhos e limpar suas casas, só por diversão. Outro sintoma foi descrito pelo paciente como “consciência das roupas”; ele estava sempre preocupado a respeito de se seu terno servia ou não. Também afirmou que a sexualidade não exercia um papel importante em sua vida. Tinha relações sexuais 2 a 3 vezes por ano apenas, e exclusivamente com garotas por quem não tinha qualquer interesse pessoal. Mais tarde, mencionou outro sintoma. Quando criança, considerava sua mãe nojenta e tinha um medo terrível de encostar nela. Não havia nenhum motivo real por trás desse nojo, pois a mãe havia sido uma boa pessoa.
Com base no caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico psiquiátrico?
Alternativas
Q4345074 Psiquiatria
Os transtornos da personalidade constituem padrões persistentes de percepção, pensamento, emoção e comportamento que se desviam das expectativas da cultura do indivíduo, são inflexíveis, estáveis ao longo do tempo e causam prejuízo funcional ou sofrimento. Entre eles, os transtornos do Grupo B, segundo o DSM-5 são caracterizados por comportamentos dramáticos, emocionais ou erráticos. O reconhecimento das características clínicas de cada transtorno é fundamental para o diagnóstico diferencial e para a adequada abordagem terapêutica. Em relação às características clínicas do Transtorno da Personalidade Narcisista, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4345073 Psiquiatria
Em relação aos critérios diagnósticos do Transtorno da Personalidade Esquizoide segundo o DSM-5, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4343775 Psiquiatria

Na APS, boa parte da demanda em saúde mental corresponde aos Transtornos Mentais Comuns (TMC).

Nesse grupo, predominam:

Alternativas
Q4334688 Psiquiatria

Qualquer estímulo físico ou psicológico que perturbe a homeostase resulta em uma resposta ao estresse, o qual pode ser categorizado em vários tipos com base na duração, na fonte e na resposta.

Qual tipo está associado à exposição a eventos traumáticos, como desastres naturais, acidentes ou atos violentos, podendo levar a sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), incluindo memórias intrusivas, comportamentos de evitação e hipervigilância?

Alternativas
Q4333048 Psiquiatria
Na demência frontotemporal (DFT), a variante comportamental (DFT-vc) apresenta alterações precoces na esfera social e emocional que a distinguem da doença de Alzheimer. De acordo com os critérios internacionais (Rascovsky et al.), o sintoma comportamental que melhor caracteriza a fase inicial da DFT-vc é: 
Alternativas
Q4333044 Psiquiatria
Nos transtornos sexuais, o transtorno de aversão sexual caracteriza-se por repulsa persistente. A presença de aversão extrema ao contato genital com parceiro, causando sofrimento clinicamente significativo, diferencia-se principalmente do: 
Alternativas
Q4332117 Psiquiatria
Uma mulher de 40 anos procura atendimento relatando tristeza persistente há mais de dois meses, perda de interesse em atividades habituais, fadiga constante e dificuldade de concentração. Entre os critérios diagnósticos do transtorno depressivo maior, qual sintoma é considerado central para o diagnóstico?
Alternativas
Q4330731 Psiquiatria
Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta acerca das doenças psiquiátricas:
I - A depressão caracteriza-se por preocupação, distúrbios do sono, inquietação, falta de energia ou concentração e sensação de medo. II - A ansiedade caracteriza-se por perda de interesse em atividades, sentimento de tristeza ou culpa excessiva, irritabilidade e cansaço.
Alternativas
Q4328372 Psiquiatria
Com base nos critérios diagnósticos e nas características do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4324049 Psiquiatria

Os transtornos de personalidade formam um grupo complexo de condições psiquiátricas caracterizadas por padrões duradouros e inflexíveis de experiência interna e comportamento que se desviam acentuadamente das expectativas culturais do indivíduo. Esses padrões são difusos, estáticos ao longo do tempo (com início típico na adolescência ou início da vida adulta) e geram sofrimento significativo ou prejuízo funcional. Em relação a categoria e sua característica central, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):



( ) Esquizotípica: desconfiança e suspeita generalizada.


( ) Narcisista: grandiosidade, necessidade de admiração e falta de empatia.


( ) Esquiva: inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade.



Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Alternativas
Respostas
1: E
2: E
3: A
4: E
5: B
6: B
7: C
8: A
9: D
10: A
11: B
12: D
13: A
14: C
15: A
16: A
17: E
18: D
19: E
20: D