Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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Q3775991 Psiquiatria
Pacientes que fumam muitos cigarros de tabaco podem reduzir significativamente os níveis séricos de alguns medicamentos.

Qual dos seguintes psicotrópicos não tem o seu nível sérico reduzido pelo tabagismo? 
Alternativas
Q3775988 Psiquiatria
Qual dos seguintes agentes é um inibidor potente do citocromo P450 e pode aumentar perigosamente os níveis de lamotrigina em pacientes?
Alternativas
Q3775986 Psiquiatria
Com relação à hiperprolactinemia, é correto afirmar:
Alternativas
Q3775979 Psiquiatria
É recomendado que o paciente, ao iniciar o uso de clozapina, realize um hemograma: 
Alternativas
Q3764372 Psiquiatria
Em pronto atendimento, adulto jovem chega com agitação intensa, hipertermia, hiperreflexia com clônus e uso recente de antidepressivos combinados.

Assinale a conduta inicial mais adequada para esse quadro compatível com síndrome serotoninérgica.
Alternativas
Q3763335 Psiquiatria
A respeito de doenças ou transtornos mentais e de seu manejo ou tratamento no atendimento de pacientes na Atenção Primária, analise as assertivas a seguir:

I. São fármacos que podem causar sintomas de ansiedade: corticoides.
II. São medicamentos comumente utilizados no transtorno bipolar: carbonato de lítio e carbamazepina.
III. São atitudes que pioram o tratamento dos pacientes somatizadores: desafiar o paciente e informar diagnósticos orgânicos positivos quando eles não existem.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3751972 Psiquiatria
Considere uma mulher de 32 anos, preenchendo critérios para depressão maior e ansiedade generalizada com duração de 2 anos. O exame físico e a investigação complementar estão normais. A paciente é moradora de município com limitados recursos e com poucas medicações disponíveis. Dentre as medicações a seguir, identifique a que seria mais apropriada com a devida justificativa:
Alternativas
Q3749747 Psiquiatria
Leia o caso a seguir e responda a próxima questão tendo ele como base. 


Paciente de 32 anos, sexo masculino, solteiro, procura atendimento devido a um quadro de tristeza persistente, desânimo e perda de interesse nas atividades cotidianas. Refere que o quadro iniciou há cerca de 2 meses. Relata que, após problemas no trabalho, começou a se sentir extremamente desmotivado, com dificuldade para se levantar da cama pela manhã e para se concentrar no trabalho. Além disso, refere que tem tido dificuldades para dormir, com episódios de insônia, e sente uma falta de apetite. Ele nega pensamentos suicidas, mas sente-se "sem propósito" e "como se nada fosse valer a pena".
O paciente iniciou o antidepressivo e retornou para consulta após 1 mês queixando-se de que está se sentindo agitado, com a autoestima inflada, pensamento muito acelerado, mais impulsivo que o habitual, inquieto e insone. Sobre esta mudança podemos afirmar: 
Alternativas
Q3749728 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, assinale qual dos fármacos abaixo tem efeito multimodal, atuando como inibidor pré-sináptico da recaptação de serotonina (5-HT), agonista do receptor 5-HT1A e antagonista do receptor 5-HT3 e apresentando meia-vida em torno de 66 horas:
Alternativas
Q3749727 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, assinale qual dos fármacos abaixo apresenta ação noradrenérgica e serotonérgica sendo um antagonista dos autorreceptores 2-noradrenérgicos pré-sinápticos e dos a2-heterorreceptores serotonérgicos responsáveis pela regulação da liberação de noradrenalina e 5-HT na fenda sináptica. Também bloqueia os receptores 5-HT2 pós-sinápticos, produzindo menos efeitos colaterais sexuais e menos insônia, e os 5-HT3, causando menos efeitos gastrintestinais, como náuseas e vômitos. Também é um potente antagonista de receptores H1, tem pequena afinidade por receptores D1 е D2, moderada afinidade por receptores muscarínicos e colinérgicos:
Alternativas
Q3749726 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, é um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina pré-sináptica, sendo um inibidor potente e seletivo do transportador de noradrenalina (NET) e, além disso, resulta em aumento das concentrações extracelulares de dopamina no córtex pré-frontal. Qual alternativa representa o fármaco que apresenta mecanismo de ação compatível com a descrição acima:
Alternativas
Q3749725 Psiquiatria
No tratamento dos transtornos mentais, qual dos fármacos abaixo é um antagonista não seletivo dos receptores de glutamato NMDA:
Alternativas
Q3749724 Psiquiatria
No tratamento dos transtornosmentais, é um antagonista do receptor opioide mu queatua bloqueando sua ligação aos opioides endógenos.Também atua como antagonista fraco dos receptoresopioides k е Δ. Qual alternativa representa o fármacoque apresenta mecanismo de ação compatível com adescrição acima: 
Alternativas
Q3749723 Psiquiatria
A clozapina é uma medicação muito importante no tratamento da esquizofrenia, especialmente em casos refratários, qual abaixo representa melhor a melhor alternativa sobre a taxa de ocupação dos receptores D2 da clozapina em doses terapêuticas? 
Alternativas
Q3749246 Psiquiatria
Um paciente com TAG há 5 anos, em uso de escitalopram 20 mg/dia com resposta parcial, evoluiu para agravamento da ansiedade e para sintomas depressivos. O paciente relatou pensamentos negativos persistentes e sentimento de desesperança.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada. 
Alternativas
Q3746743 Psiquiatria
Os psicofármacos atuam em neurotransmissores específicos e têm características farmacológicas distintas.
Sobre esse tema, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3742758 Psiquiatria
Aponte o principal mecanismo de ação dos benzodiazepínicos no sistema nervoso central: 
Alternativas
Q3742751 Psiquiatria
Identifique o efeito colateral mais grave e preocupante associado ao uso de clozapina: 
Alternativas
Q3733384 Psiquiatria
O uso de psicofármacos em idosos exige ajustes para minimizar riscos, considerando alterações farmacocinéticas e maior vulnerabilidade a efeitos adversos. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I. O uso de benzodiazepínicos de longa duração em idosos é preferido, pois garante um efeito terapêutico mais estável e reduz o risco de quedas noturnas.
II. A polifarmácia em idosos não interfere no risco de eventos adversos, desde que os medicamentos sejam administrados em horários distintos.
III. A revisão cuidadosa da polifarmácia e o privilégio de terapias não farmacológicas antes do uso de hipnóticos podem reduzir complicações como quedas e confusão mental.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3730244 Psiquiatria
Sobre as medicações utilizadas como estabilizadores do humor, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Respostas
321: D
322: D
323: C
324: B
325: C
326: E
327: C
328: E
329: B
330: E
331: B
332: D
333: A
334: C
335: D
336: D
337: B
338: E
339: D
340: B