Questões de Concurso
Sobre patologias endodônticas: diagnóstico e tratamento em odontologia
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1. O dente deve ser reimplantado o mais rápido possível, idealmente em até 30 minutos, para aumentar a chance de sobrevivência periodontal.
2. O armazenamento do dente em soluções isotônicas, como leite ou solução salina, é indicado quando o reimplante imediato não é possível.
3. O tratamento endodôntico deve ser iniciado precocemente em dentes com rizogênese completa para reduzir risco de reabsorção radicular.
4. A anestesia local nunca deve ser usada durante o reimplante, pois prejudica a revascularização do dente.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.
1. A RCI é um tipo de reabsorção externa.
2. A RCI é um tipo de reabsorção interna.
3. O dente afetado exclusivamente pela RCI apresenta teste de vitalidade pulpar negativo.
4. A RCI deve ser tratada em todos os casos por meio da remoção do tecido fibroso da reabsorção, tratamento endodôntico, seguido de restauração final.
5. A RCI não acontece por meio de um processo inflamatório, mas sim infeccioso. Ele começa com bactérias patogênicas do tipo Enterococcus, como porta de entrada na região cervical da raiz, direcionando-se ao canal radicular.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
No exercício da endodontia clínica, a correta interpretação dos sinais e sintomas é fundamental para a decisão entre uma conduta conservadora ou a terapia endodôntica radical. Relacione as manifestações patológicas da polpa (Coluna 1) com suas respectivas características clínicas e diagnósticas (Coluna 2):
Coluna 1:
2. Pulpite Reversível.
3. Pulpite Irreversível Assintomática.
4. Pulpite Irreversível Sintomática.
Coluna 2:
( ) Presença de dor espontânea ou intermitente; a resposta a estímulos térmicos, especialmente o frio, é intensa e prolongada, persistindo mesmo após a remoção do estímulo.
( ) Dente assintomático, porém apresenta cárie profunda ou perda estrutural que, sem intervenção, evoluirá para a perda da vitalidade ou sintomatologia severa.
( ) Ausência de sintomatologia e de condições patológicas objetivas nos testes de sensibilidade e exames complementares.
( ) Resposta dolorosa fugaz e localizada a estímulos frios ou osmóticos (doces/azedos), que cessa imediatamente após a remoção do fator irritante.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses da Coluna 2?
I. Pulpite irreversível sintomática.
II. Abscesso periapical agudo sem fístula.
III. Abscesso periapical crônico com fístula.
IV. Abscesso periodontal.
V. Necrose pulpar assintomática com lesão periapical.
( ) Drenagem via canal radicular sempre que possível, instrumentação inicial e alívio da pressão intrarradicular; antibioticoterapia apenas se houver sinais sistêmicos.
( ) Tratamento endodôntico convencional, sem urgência dolorosa, com preparo químico-mecânico e desinfecção do sistema de canais radiculares, sem prescrição antibiótica.
( ) Tratamento periodontal local, com raspagem e drenagem pela bolsa periodontal, não sendo o tratamento endodôntico a conduta primária.
( ) Remoção da polpa inflamada, com pulpectomia imediata e controle da dor por meio da descompressão do sistema de canais.
( ) Tratamento endodôntico com manutenção da drenagem pela via fistulosa, sem indicação rotineira de antibióticos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Analise a radiografia inicial e os dados do caso a seguir:

• Ausência de sintomatologia.
• Tratamento endodôntico realizado há sete anos, guta-percha exposta há seis meses, ausência de edema, ausência de fístula, respostas negativas aos testes de percussão vertical e palpação apical.
• Rarefação óssea apical.
Qual o diagnóstico endodôntico e o tratamento inicial para o dente 13?
Exame clínico:
• Dente 11: cárie extensa; respostas negativas aos testes a frio, percussão e palpação.
• Dente 21: cárie extensa; resposta positiva e de curta duração ao teste a frio; resposta positiva e tardia ao teste a quente; respostas negativas aos testes de percussão e palpação.
• Dente 22: cárie extensa; resposta positiva e de longa duração ao teste a frio; resposta positiva e imediata ao teste a quente; respostas negativas aos testes de percussão e palpação.
• Exame radiográfico: integridade da lâmina dura nos dentes 11, 21 e 22.
Com base nos achados clínicos e radiográficos, assinale a alternativa que contempla o dente causador da queixa principal e o tratamento indicado para ele: