Questões de Concurso
Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição
Foram encontradas 1.386 questões
Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
UFG
Prova:
IV - UFG - 2022 - UFG - Residência Multiprofisisonal - Nutrição |
Q4100304
Nutrição
Leia o caso a seguir.
Paciente C.A.J., de 54 anos, do sexo masculino, apresentou um Acidente Vascular Cerebral. Após estabilização e 19 dias na unidade de terapia intensiva, foi transferido para a enfermaria de clínica médica, onde se encontra há 10 dias. No momento, permanece estável e sob ventilação mecânica.
De acordo com a Diretriz BRASPEN (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Entera) de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (Alves et al. 2022), a terapia nutricional recomendada para esse paciente é via
Paciente C.A.J., de 54 anos, do sexo masculino, apresentou um Acidente Vascular Cerebral. Após estabilização e 19 dias na unidade de terapia intensiva, foi transferido para a enfermaria de clínica médica, onde se encontra há 10 dias. No momento, permanece estável e sob ventilação mecânica.
De acordo com a Diretriz BRASPEN (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Entera) de Terapia Nutricional no Paciente com Doenças Neurodegenerativas (Alves et al. 2022), a terapia nutricional recomendada para esse paciente é via
Q4082103
Nutrição
O combate à pandemia da COVID-19 se tornou, atualmente, o grande desafio mundial e a terapia nutricional é parte fundamental do cuidado integral na
atenção ao paciente grave. Nesse contexto, é o correto afirmar que(,)
Q4082095
Nutrição
A triagem sinaliza precocemente pacientes que poderiam beneficiar-se da terapia nutricional.
Dentre os instrumentos integrados de avaliação do estado nutricional, que podem ser utilizados tanto para triagem de risco nutricional como para avaliação do estado nutricional, estão
Dentre os instrumentos integrados de avaliação do estado nutricional, que podem ser utilizados tanto para triagem de risco nutricional como para avaliação do estado nutricional, estão
Q4079191
Nutrição
A respeito do critério para considerar o uso de terapia
nutricional enteral em pacientes não graves com diagnóstico de COVID-19, é correto o que se afirma em:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Fonoaudiologia |
Q4077386
Nutrição
Assinale a alternativa que corresponde a uma via de alimentação de longa duração.
Ano: 2022
Banca:
NC-UFPR
Órgão:
Prefeitura de Colombo - PR
Prova:
NC-UFPR - 2022 - Prefeitura de Colombo - PR - Nutricionista |
Q4074217
Nutrição
Considere o seguinte caso:
“Maria, que era previamente hipertensa e diabética, apresentou descompensação dessas comorbidades durante a internação e foi acompanhada por equipe multiprofissional do hospital. A TN [terapia nutricional] foi iniciada via sonda nasogástrica, sendo infundida fórmula industrializada específica para controle glicêmico, com baixo teor de sódio, adequada às necessidades nutricionais da Maria. [...] Durante a internação hospitalar, Maria apresentou estabilização da glicemia e da pressão arterial, o que resultou em alta após duas semanas”.
(BRASIL: Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cuidados em terapia nutricional.
Brasília: Ministério da Saúde, 2015, p. 32. (Caderno de Atenção Domiciliar, v. 3.)
Assumindo que Maria tenha estabilizado seu caso clínico, o da glicemia, da pressão arterial e seu estado nutricional seja normal (eutrófico), qual terapia nutricional deve ser indicada para continuação de alimentação em casa após alta hospitalar, considerando que haverá monitoramento do seu quadro no domicílio?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Nutricionista - Edital nº 62 |
Q4073654
Nutrição
Estima-se que existam cerca de 130.000 pacientes em diálise no Brasil e que cerca de 30.000 deles estão inscritos em
programa de transplante renal em algum serviço habilitado. Existem diversas formas de se tratar a doença renal crônica;
entretanto, o transplante é considerado o melhor tratamento da doença renal terminal, pois restaura grande parte da função
dos rins. A fase de pós-transplante imediato compreende o período de 1 a 30 dias após a cirurgia. Qual a recomendação de
ingestão proteica para esta fase com objetivo de prevenir o balanço nitrogenado negativo até que as doses de corticoides
sejam reduzidas a valores de manutenção?
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Nutricionista - Edital nº 62 |
Q4073653
Nutrição
Quando os pacientes não conseguem ou não vão comer o suficiente para sustentar suas necessidades nutricionais por mais
de alguns dias, a terapia nutricional deve ser considerada parte do plano de cuidados integrados. Sobre a escolha da terapia
nutricional a ser utilizada, analise as afirmativas a seguir.
I. Em situação de incompetência gastrointestinal, a nutrição parenteral passa a ser a rota de alimentação recomendada como, por exemplo, em casos de: doença inflamatória intestinal grave; isquemia do intestino delgado; doença de Crohn; pancreatite; atresia intestinal; insuficiência hepática grave.
II. A nutrição enteral pode ser recomendada em casos de incapacidade para comer o suficiente como: estados hipermetabólicos, como as queimaduras; câncer; insuficiência cardíaca; doença cardíaca congênita; comprometimento da ingestão após cirurgia ou lesão orofacial; anorexia nervosa; insuficiência de crescimento.
III. A nutrição enteral pode ser recomendada quando há incapacidade para comer, em situações como: transtornos neurológicos (disfagia); trauma facial; trauma oral ou esofágico; insuficiência respiratória (em um ventilador); e, lesão cerebral traumática.
Está correto o que se afirma em
I. Em situação de incompetência gastrointestinal, a nutrição parenteral passa a ser a rota de alimentação recomendada como, por exemplo, em casos de: doença inflamatória intestinal grave; isquemia do intestino delgado; doença de Crohn; pancreatite; atresia intestinal; insuficiência hepática grave.
II. A nutrição enteral pode ser recomendada em casos de incapacidade para comer o suficiente como: estados hipermetabólicos, como as queimaduras; câncer; insuficiência cardíaca; doença cardíaca congênita; comprometimento da ingestão após cirurgia ou lesão orofacial; anorexia nervosa; insuficiência de crescimento.
III. A nutrição enteral pode ser recomendada quando há incapacidade para comer, em situações como: transtornos neurológicos (disfagia); trauma facial; trauma oral ou esofágico; insuficiência respiratória (em um ventilador); e, lesão cerebral traumática.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Nutricionista - Edital nº 62 |
Q4073651
Nutrição
Nos últimos 70 anos, a Fibrose Cística (FC) emergiu da obscuridade para o reconhecimento como a mais importante doença
hereditária, potencialmente letal. Quando os primeiros fibrocísticos foram reconhecidos, a quase totalidade falecia ainda no
primeiro ano de vida. Atualmente, com o diagnóstico precoce, o manejo multiprofissional em centros especializados e o
acesso à terapêutica adequada, aumentou-se a expectativa de vida. É uma doença genética autossômica recessiva com
apresentação multissistêmica. A manutenção de um estado nutricional adequado é fundamental para a integridade do
sistema respiratório. Sobre tal patologia e a conduta nutricional, analise as afirmativas a seguir.
I. Indivíduos portadores de FC possuem um risco maior de desnutrição. A dieta deve ser hipercalórica e hiperproteica, podendo, também, aumentar o teor de lipídios.
II. Nos pacientes com FC, há comumente deficiência das vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis, sendo importante serem suplementadas.
III. Na desnutrição grave, deve-se fornecer nutrição enteral à noite, mantendo a alimentação normal durante o dia.
Está correto o que se afirma em
I. Indivíduos portadores de FC possuem um risco maior de desnutrição. A dieta deve ser hipercalórica e hiperproteica, podendo, também, aumentar o teor de lipídios.
II. Nos pacientes com FC, há comumente deficiência das vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis, sendo importante serem suplementadas.
III. Na desnutrição grave, deve-se fornecer nutrição enteral à noite, mantendo a alimentação normal durante o dia.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Cáceres - MT
Prova:
MSConcursos - 2022 - Prefeitura de Cáceres - MT - Nutricionista Generalista |
Q4072917
Nutrição
Ao implementar a terapia nutricional, seja via oral, enteral, ou parenteral, no paciente com desnutrição, qual
dos aspectos relacionados não deve ser contemplado na monitoração dos efeitos da terapêutica instituída?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Nutrição Clínica |
Q4070624
Nutrição
O suporte nutricional do paciente grave, pós-cirurgia ou trauma, é um dos grandes desafios na prática clínica.
Avalie as afirmativas sobre este tema.
I. Há um aumento significativo nas necessidades energéticas nos diversos tipos de trauma e o total de energia necessária deve ser fornecido imediatamente para prevenir catabolismo.
II. A relação energia/grama de nitrogênio, recomendada para pacientes gravemente enfermos, conforme o nível de estresse, é de 80 a 100:1.
III. A avaliação nutricional do paciente grave, utilizando a concentração da albumina sérica, em virtude das limitações da avaliação antropométrica, torna-se uma das principais ferramentas para o diagnóstico nutricional.
IV. A terapia nutricional, enteral ou parenteral, deve ser iniciada o mais precocemente possível, 24 a 48 horas após a lesão, em condições hemodinâmicas favoráveis e com velocidade de infusão rápida.
V. A avaliação da aceitação da nutrição enteral pode ser feita pela observação da tolerância gastrintestinal.
Estão CORRETAS
I. Há um aumento significativo nas necessidades energéticas nos diversos tipos de trauma e o total de energia necessária deve ser fornecido imediatamente para prevenir catabolismo.
II. A relação energia/grama de nitrogênio, recomendada para pacientes gravemente enfermos, conforme o nível de estresse, é de 80 a 100:1.
III. A avaliação nutricional do paciente grave, utilizando a concentração da albumina sérica, em virtude das limitações da avaliação antropométrica, torna-se uma das principais ferramentas para o diagnóstico nutricional.
IV. A terapia nutricional, enteral ou parenteral, deve ser iniciada o mais precocemente possível, 24 a 48 horas após a lesão, em condições hemodinâmicas favoráveis e com velocidade de infusão rápida.
V. A avaliação da aceitação da nutrição enteral pode ser feita pela observação da tolerância gastrintestinal.
Estão CORRETAS
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Nutrição Clínica |
Q4070615
Nutrição
I. M.S, idosa, 63 anos, sexo feminino, vítima de queda de uma escada sobre um móvel de madeira, em um acidente
doméstico. Diagnóstico: trauma, com hemotórax. Durante a internação, evoluiu com sepse. Paciente com edema em
membros superiores (+++). No terceiro dia de internação, após estabilidade hemodinâmica, foi realizada a avaliação
nutricional. A altura foi estimada por meio da altura do joelho, conforme Chumlea et al. Foi encontrado 1,55 m de
altura. peso usual da paciente foi informado por um familiar, que afirmou, sem muita segurança , ter ela 64 kg de
peso. O Índice de Massa Corpórea, IMC, encontrado foi de 26,6kg/m2
. A conduta nutricional proposta foi oferecer
dieta padrão por meio de sonda nasogástrica.
Nestas condições, analise as afirmativas abaixo:
I. O peso deveria ter sido estimado, como foi feito para altura, utilizando também a equação proposta por Chumlea et al.
II. O IMC encontrado indica sobrepeso.
III. A oferta calórica inicial de 20 Kcal/kg/peso/dia é adequada para esta paciente.
IV. ureia urinária encontrava-se ligeiramente aumentada, e isto é indicativo de função renal comprometida.
Está CORRETO o que se afirma em
Nestas condições, analise as afirmativas abaixo:
I. O peso deveria ter sido estimado, como foi feito para altura, utilizando também a equação proposta por Chumlea et al.
II. O IMC encontrado indica sobrepeso.
III. A oferta calórica inicial de 20 Kcal/kg/peso/dia é adequada para esta paciente.
IV. ureia urinária encontrava-se ligeiramente aumentada, e isto é indicativo de função renal comprometida.
Está CORRETO o que se afirma em
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Nutrição Clínica |
Q4070614
Nutrição
Avalie as afirmativas abaixo sobre a fisiopatologia e a dietoterapia da pancreatite aguda.
I. Os critérios de classificação da gravidade na admissão do paciente incluem a idade maior que 55 anos, aumento da contagem de leucócitos, da atividade da desidrogenase láctica e da aspartato aminotransferase.
II. Em episódios de pancreatite aguda menos graves, pode-se oferecer uma dieta de líquidos claros.
III. A nutrição enteral, com o posicionamento da ponta da sonda a uma distância de mais de 40cm depois do ligamento de Treitz, reduz ao máximo a secreção pancreática.
IV. As infusões de fórmulas poliméricas na alimentação enteral estimulam o pâncreas mais do que as fórmulas elementares hidrolisadas.
Estão CORRETAS
I. Os critérios de classificação da gravidade na admissão do paciente incluem a idade maior que 55 anos, aumento da contagem de leucócitos, da atividade da desidrogenase láctica e da aspartato aminotransferase.
II. Em episódios de pancreatite aguda menos graves, pode-se oferecer uma dieta de líquidos claros.
III. A nutrição enteral, com o posicionamento da ponta da sonda a uma distância de mais de 40cm depois do ligamento de Treitz, reduz ao máximo a secreção pancreática.
IV. As infusões de fórmulas poliméricas na alimentação enteral estimulam o pâncreas mais do que as fórmulas elementares hidrolisadas.
Estão CORRETAS
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Nutrição Clínica |
Q4070608
Nutrição
A osmolaridade das soluções utilizadas para nutrição parenteral deve ser ajustada, conforme as vias de acesso. Para
uma solução utilizada em Nutrição Parenteral Periférica, a osmolaridade deve ser menor que
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Farmácia |
Q4070505
Nutrição
Assinale a alternativa de paciente com indicação para Nutrição Parenteral Intradialítica.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q4060250
Nutrição
Homem, 78 anos, peso histórico de 62 kg, diagnosticado recentemente com adenocarcinoma gástrico. Refere perda
de 5 kg no último mês. Em relação ao NRS (2002) e à conduta nutricional, é CORRETO afirmar que
Ano: 2022
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São João do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2022 - Prefeitura de São João do Oeste - SC - Nutricionista |
Q4052099
Nutrição
No que se refere aos acessos e dispositivos em Terapia
Nutricional Enteral (TNE), considere as assertivas a
seguir:
I.A avaliação do histórico do paciente e suas comorbidades é essencial durante a escolha do acesso enteral. Sendo assim, o tempo previsto de uso da TNE, alterações anatômicas do paciente, disfagia persistente, gastroparesia e alterações neurológicas, devem ser considerados.
II.O uso de bombas de infusão é indicado em casos que necessitam de precisão e segurança na administração de volume prescrito da dieta enteral.
III.O principal acesso para a administração da nutrição enteral de curto prazo é a gastrostomia.
É CORRETO o que se afirma em:
I.A avaliação do histórico do paciente e suas comorbidades é essencial durante a escolha do acesso enteral. Sendo assim, o tempo previsto de uso da TNE, alterações anatômicas do paciente, disfagia persistente, gastroparesia e alterações neurológicas, devem ser considerados.
II.O uso de bombas de infusão é indicado em casos que necessitam de precisão e segurança na administração de volume prescrito da dieta enteral.
III.O principal acesso para a administração da nutrição enteral de curto prazo é a gastrostomia.
É CORRETO o que se afirma em:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049052
Nutrição
Com o aumento da prevalência de comorbidades como o câncer,
casos de caquexia são cada vez mais comuns na prática clínica.
Sobre os quadros de caquexia, marque V para as afirmativas
verdadeiras e F para as falsas.
( ) Espera-se o aumento do PCR em pacientes com caquexia, sendo sinal de mau prognóstico valores acima de 10 mg/L.
( ) É classificada em primária, quando é resultante da redução de ingesta alimentar e absorção em consequência da doença de base.
( ) Pacientes em fase final da vida devem ser prescritos com dieta enteral, pois sempre há melhora no conforto do doente.
A sequência está correta em
( ) Espera-se o aumento do PCR em pacientes com caquexia, sendo sinal de mau prognóstico valores acima de 10 mg/L.
( ) É classificada em primária, quando é resultante da redução de ingesta alimentar e absorção em consequência da doença de base.
( ) Pacientes em fase final da vida devem ser prescritos com dieta enteral, pois sempre há melhora no conforto do doente.
A sequência está correta em
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049051
Nutrição
São consideradas contraindicações à nutrição parenteral, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
ISGH
Prova:
Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Nutrólogo |
Q4049049
Nutrição
Adolescente, 14 anos, internada para nutrição intra-hospitalar.
Foi iniciada dieta hipercalórica, com cerca de 2. 000 kcal/dia. No
terceiro dia de internação, a paciente evoluiu com fraqueza
muscular, tremores, dispneia, palpitações e um episódio de crise
convulsiva. Ao exame físico: paciente emagrecida, hipocorada
+/4+, ictérica +/4+, afebril, lúcida e orientada; FC = 90 bpm;
ritmo cardíaco regular em três tempos com presença de B3;
presença de refluxo hepatojugular; FR = 22 irpm; ausculta respiratória: murmúrios vesiculares com crepitações bolhosas em
bases pulmonares bilateralmente; membros inferiores com edema
++/4+ frio e simétrico. Exames laboratoriais: Hemoglobina = 8.5
g/dL, Leucócitos Globais = 10.100/mm³, Plaquetas = 120.000/mm³,
AST = 70 UI/L, ALT = 90 UI/L, Bilirrubina total = 7.2 mg/dL; Bilirrubina
indireta = 6.6 mg/dL; Bilirrubina direta = 0.6 mg/dL; LDH = 5.203
UI/L; Ureia = 56 mg/dL, Creatinina = 1.1 mg/dL; K+ = 2,2 mmol/L;
PO4- = 1.4 mg/dL; Na+ = 150 mmol/L. Considerando as manifestações clínicas e laboratoriais apresentadas pela paciente, assinale a afirmativa correta.
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