Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

Foram encontradas 1.636 questões

Q4326205 Nutrição
Em se tratando das recomendações de conduta nutricional para o manejo da síndrome do intestino curto (SIC)/falência intestinal em crianças, analise as seguintes assertivas.

I - Na fase pós-operatória imediata recomenda-se nutrição parenteral total (NPT) para prevenir o catabolismo e garantir o aporte adequado de proteína. Iniciar com a taxa metabólica basal (TMB) e progredir conforme evolução clínica. Manter entre 1/90 e 1/150 a relação grama de nitrogênio por caloria não proteica.
II - A nutrição enteral deve ser iniciada o mais precoce possível. Infusão contínua de 10 a 20mL/kg/dia, progredindo lentamente conforme tolerância do paciente.
III - Em recém-nascidos prioriza-se oferecer leite humano. Na impossibilidade, fórmula de aminoácidos ou de proteínas extensamente hidrolisadas estão associadas a melhor tolerância, porém a baixa osmolaridade aumenta o risco de perdas intestinais, além de não haver evidências da vantagem em relação às poliméricas.
IV - A alimentação via oral deverá ser iniciada assim que possível, a fim de manter habilidades motoras orais e reduzir a probabilidade de dificuldades alimentares.

Quais das condutas estão corretas? 
Alternativas
Q4326204 Nutrição
Considere as afirmativas abaixo e assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso), em relação a terapia nutricional enteral (TNE) em pediatria.

( ) O planejamento inadequado das necessidades nutricionais pode trazer consequências, como overfeeding ou underfeeding.
( ) A via de administração gástrica da TNE pode ser a melhor escolha para crianças com alto risco de aspiração, exceto em prematuros.
( ) A infusão intermitente consiste em administrar o volume de dieta enteral por um longo período do dia, podendo ser por até 24h, com pausas apenas para alguns procedimentos.
( ) As fórmulas enterais industrializadas existentes no mercado para pacientes pediátricos podem ser classificadas quanto a sua apresentação em sistema aberto ou fechado.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326195 Nutrição
Sobre o manejo nutricional do paciente oncológico pediátrico segundo I Consenso brasileiro de nutrição oncológica, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Em casos de perda de peso e desnutrição, sugere-se um incremento de 15% a 50% das recomendações de proteína.
( ) Em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas, a terapia quimioterápica intensiva resulta em aplasia e, com frequência, em toxidade gastrintestinal grave, marcada por náusea, vômito, mucosite, diarreia e anorexia. Tais sintomas costumam ser mais comuns no período pós-transplante tardio.
( ) Em pacientes após o procedimento de inserção de ostomias para nutrição enteral, a terapia nutricional pode ser iniciada após 24h, respeitando-se os critérios de estabilidade clínica.
( ) O desmame da terapia nutricional via sonda poderá ser iniciado quando a ingestão oral permanecer ≥ 60% do valor energético total calculado por 2 ou 3 dias.
( ) A terapia nutricional oral é indicada quando a ingestão oral for < que 75% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, sem a perspectiva de melhora.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326186 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 57 anos, Índice de Massa Corporal (IMC) de 17,6 kg/m², história de etilismo crônico, apresenta sensório rebaixado há 5 dias, com muito pouca ingestão de nutrientes nesse período e, no último exame de sangue, apresentava níveis de fósforo de 2,0mg/dL. Iniciará com terapia nutricional via sonda nasoentérica nas próximas horas.
Com os dados apresentados no caso acima, considere as afirmativas abaixo.

I - O paciente não apresenta risco de síndrome de realimentação pois o IMC está acima de 16kg/m² e ele está há menos de 10 dias com pouca ingestão de nutrientes.
II - O paciente apresenta risco de síndrome de realimentação e, portanto, é importante observar possíveis deficiências de tiamina, potássio, fosfato e magnésio, bem como o grau de hidratação do indivíduo antes do início da terapia nutricional.
III - Por ser um etilista crônico, esse paciente apresenta maior vulnerabilidade às consequências metabólicas das deficiências de minerais e eletrólitos. IV - Esse paciente apresenta hiperfosfatemia de grau moderado.
V - É consenso que a terapia nutricional nesse paciente deve iniciar em, aproximadamente, 80% da meta calórica, uma vez que já está com importante déficit nutricional, que deve ser suprido de maneira precoce.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q4326185 Nutrição
Uma fórmula enteral para paciente adulto/idoso com 1,2kcal/mL é classificada como __________ e possui entre _______ de água na sua formulação.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima. 
Alternativas
Q4326184 Nutrição
Assinale a alternativa correta sobre a terapia nutricional para paciente crítico. 
Alternativas
Q4326179 Nutrição
Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os critérios de indicação à via de alimentação a ser utilizada para o paciente adulto/idoso oncológico, de acordo com o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica.

(1) Terapia Nutricional Oral
(2) Terapia Nutricional Enteral
(3) Terapia Nutricional Parenteral

( ) Durante tratamento clínico, cirúrgico e transplante de medula óssea, quando a ingestão for < 70% das necessidades nutricionais nos últimos 3 dias, a terapia hiperproteica e hipercalórica está indicada duas a três vezes ao dia.
( ) No cuidado paliativo (exceto cuidado ao fim da vida), é indicada quando a via oral for < 60% das necessidades nutricionais nos 3 últimos dias.
( ) É indicada quando há presença de distúrbios digestórios como vômitos incoercíveis, distensão abdominal persistente e sangramento digestivo.
( ) Após a cirurgia, é indicada quando a ingestão via oral não for capaz de cobrir totalmente as necessidades nutricionais e for < 60% nos últimos 3 dias.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326178 Nutrição
Pacientes após Acidente Vascular Cerebral (AVC) são propensos à desnutrição e à desidratação, em decorrência, principalmente, de disfagia. A avaliação do risco nutricional pode auxiliar a identificar os indivíduos que têm maior probabilidade de se beneficiar com a terapia nutricional. A esse respeito, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo.

( ) Na fase aguda do AVC, para pacientes com IMC entre 30-50 Kg/m², recomenda-se utilizar de 11-14 Kcal/Kg/dia do peso ideal.
( ) A gastrostomia pode ser indicada precocemente (primeira semana) para pacientes com terapia nutricional enteral e com ventilação mecânica superior a 48h.
( ) Na impossibilidade de realização da calorimetria indireta e do balanço nitrogenado, recomenda-se a oferta de 30-35 Kcal/Kg/dia e de 1,2-1,5 g/PTN/Kg/dia na fase de reabilitação.
( ) Se a disfagia for persistente, ou a ingestão oral estiver aquém das necessidades por 10 dias, a terapia nutricional enteral deve ser iniciada.

As sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326177 Nutrição
Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica, aos pacientes cirúrgicos em cuidado intensivo nos primeiros quatro dias da resposta ao tratamento cirúrgico indica-se como oferta de _________ de peso corporal, progredindo para __________ após a fase aguda da resposta inflamatória.

Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima. 
Alternativas
Q4326174 Nutrição
Em relação à diretriz ACERTO de intervenções nutricionais no perioperatório em cirurgia geral eletiva, marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as seguintes afirmações.

( ) A terapia nutricional perioperatória deve incluir imunonutrientes para pacientes de maior risco e submetidos à operação de grande porte.
( ) Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos, recomenda-se jejum de sólidos de 2 horas antes da anestesia.
( ) A realimentação oral ou enteral após operação abdominal eletiva deve ser precoce (em até 24 horas de pós-operatório) desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável.
( ) Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 6 a 8 horas antes da indução anestésica.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é 
Alternativas
Q4326172 Nutrição
Quando for necessária a conservação da nutrição enteral __________, na unidade de enfermagem, esta deve ser mantida sob refrigeração em geladeira exclusiva para __________, mantendo-se a temperatura _________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, a frase acima. 
Alternativas
Q4266187 Nutrição
Em relação a Terapia nutricional na Doença Renal Crônica (DRC), registre V para verdadeiro, e F, para falso:
(__)Pacientes na fase não dialítica da DRC, mesmo quando submetidos à restrição proteica, apresentam necessidades energéticas bem menores quando comparados aos indivíduos saudáveis com atividade física leve (20 kcal/kg/dia).
(__)A recomendação de proteína para pacientes não dialítico no Estágio 5 (TFG < 15 mL/min) da Doença Renal Crônica (DRC) é de 1,0 a 1,2 g/kg/dia.
(__)A orientação dietética para pacientes na fase não dialítica da DRC deve dar ênfase ao consumo de alimentos com elevado teor de energia e alto teor de proteínas.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4187389 Nutrição
Para o profissional nutricionista realizar as atribuições de nutrição clínica na subárea Assistência Nutricional e Dietoterápica em Centrais de Terapia Nutricional, ele deverá desenvolver as seguintes atividades obrigatórias, EXCETO 
Alternativas
Q4187384 Nutrição
A Síndrome do Intestino Curto (SIC) é uma das causas da falência intestinal, que ocorre após uma extensa ressecção intestinal e traz como consequência a má-absorção, com perda fecal elevada e/ou prejuízo da capacidade absortiva de macro e micronutrientes do Trato Gastrointestinal (TGI). Sendo assim, não é possível utilizar exclusivamente a Terapia Nutricional Enteral (TNE) para o fornecimento de nutrientes durante um período ou, até mesmo, de forma definitiva, tornando o paciente dependente de Terapia Nutricional Parenteral (TNP) por um tempo variável. Nas crianças, as principais causas de SIC são as atresias, as gastrósquises e a enterocolite necrosante. O tratamento da SIC tem como objetivo principal estimular o intestino remanescente a se adaptar, mantendo a condição nutricional e tornando a criança independente da TNP, com alimentação similar aos indivíduos saudáveis. Esse processo pode durar anos, devido a diversos fatores preditores da adaptação intestinal. Nesse sentido, analise as porções do TGI e as consequências da sua ressecção a seguir e, em seguida, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4187382 Nutrição
Um fator importante a ser avaliado na Terapia Nutricional Parenteral (TNP) em crianças é o tempo de infusão, uma vez que a tolerância das veias à osmolaridade reduz à medida que o tempo de infusão é aumentado. As veias superficiais podem apresentar esclerose e flebite durante a infusão de soluções hipertônicas ou extravasamento da solução com lesão do tecido subcutâneo e formação de abscessos. É necessário, então, conhecer com antecedência a osmolaridade da solução de Nutrição Parenteral (NP), principalmente se for hipertônica. Considerado que existe uma fórmula para estimar a osmalaridade de NP em crianças, qual é a fórmula correta? 
Alternativas
Q4187381 Nutrição
As crianças com indicação de terapia nutricional artificial devem passar por avaliação nutricional e metabólica, cujos objetivos são identificar desnutrição ou risco nutricional e fornecer informações para o planejamento e a monitoração da terapia nutricional. Nesse sentido, parâmetros clínicos e laboratoriais devem ser utilizados na avaliação inicial e também na fase de monitoramento. Sobre os sinais clínicos sugestivos e os distúrbios nutricionais, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Alteração nos cabelos, hipotrofia muscular e edema periférico. 2. Xerose cutânea. 3. Dermatite descamativa. 4. Diminuição do subcutâneo. 5. Disgeusia.
( ) Zinco. ( ) Proteína. ( ) Energia. ( ) Vitamina A. ( ) Zinco, biotina e ácidos graxos essenciais.
Alternativas
Q4187370 Nutrição
A Nutrição Parenteral (NP) consiste em uma solução estéril de nutrientes (aminoácidos, carboidratos, lipídios, sais minerais e vitaminas) infundida por via endovenosa por meio de um acesso venoso periférico ou central; na maioria das vezes, a indicação dela decorre da impossibilidade de utilização do Trato Gastrointestinal (TGI). A escolha e os cuidados adequados com a via de acesso venoso são fundamentais para diminuir eventos adversos e garantir o sucesso da terapia de NP. O tipo e o local de acesso dependem do volume, da composição e da concentração da solução utilizada, além do tempo previsto para a terapia. A escolha do acesso, o local do emprego dele (institucionalizado ou domiciliar) e o período de utilização são determinados a partir das condições clínicas do paciente, como a história de acesso vascular, a anatomia venosa e o estado de coagulação. Para diversas situações, é recomendado o uso da NP, porém há situações nas quais ela é contraindicada. Assinale a alternativa que apresenta a situação na qual é contraindicado o uso da NP.
Alternativas
Q4187364 Nutrição
Na aplicação do regulamento técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE), Resolução RDC n° 63, de 6 de julho de 2000, são adotadas algumas condições específicas. A respeito desse tema, assinale a alternativa que apresenta a condição destinada à conservação. 
Alternativas
Q4187363 Nutrição
Para todas as etapas da Terapia de Nutrição Enteral (TNE), é obrigatória a constituição de uma equipe multiprofissional. Para isso, o Regulamento Técnico para a TNE, por meio da Resolução RDC n° 63, de 6 de julho de 2000, estabelece as atribuições da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) para a prática da TNE. Das alternativas a seguir, qual apresenta uma atribuição que compete ao profissional nutricionista? 
Alternativas
Q4187362 Nutrição
Para efeito do Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE), Resolução RDC n° 63, de 6 de julho de 2000, são adotadas algumas definições. Nesse sentido, qual é a definição correta para Nutrição Enteral (NE)?
Alternativas
Respostas
841: D
842: A
843: B
844: C
845: B
846: E
847: A
848: A
849: A
850: B
851: E
852: D
853: E
854: C
855: D
856: C
857: D
858: A
859: D
860: B