Questões de Concurso
Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição
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I - O posicionamento da sonda pré-pilórico: fase inicial 60 gotas/min ou tempo (min) = volume total (mL)/3. Fase adaptado: 120 gotas/min ou tempo (min)= volume total (mL)/6.
II - A técnica de gotejamento costuma ser a mais indicada se comparada com a em bolus, pela primeira ser associada a menor número de intercorrências digestivas (distensão abdominal, náuseas, vômitos e diarreias).
III - O posicionamento pós-pilórico tem maior tolerância de formulações de osmolalidade <550. As hiperosmolares devem ter rigoroso controle no gotejamento, se possível, por bomba de infusão.
IV - O posicionamento da sonda pré-pilórico confere maior liberdade quanto ao volume a ser administrado por horário.
Um paciente, de 65 anos, está hospitalizado há 15 dias devido a uma cirurgia gastrointestinal. Ele está recebendo nutrição enteral com uma fórmula de 1,5 kcal/ml. O objetivo é fornecer a ele 1.800 kcal por dia por meio de infusão contínua. Qual deve ser o gotejamento aproximado dessa dieta para alcançar a meta calórica diária?
1 - Dieta enteral polimérica
2 - Dieta enteral oligomérica
3 - Dieta enteral com fibras Indicações:
( ) Recomendada para pacientes com distúrbios gastrointestinais graves que necessitam de uma dieta facilmente absorvível.
( ) Apropriada para pacientes com função gastrointestinal parcialmente preservada, que podem tolerar uma dieta mais complexa.
( ) Indicada para pacientes com obstrução intestinal ou que necessitam de uma dieta com baixa carga glicêmica.
A sequência correta é:
I - Ao médico, compete: indicar, prescrever e acompanhar os pacientes submetidos à TNE.
II - A prescrição dietética da NE deve considerar o estado mórbido do paciente, mas não precisa levar em consideração seu estado nutricional.
III - Ao nutricionista, compete: realizar todas as operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da NE.
IV - A NE deve ser rotulada com informações claras, incluindo o nome do paciente, composição e demais informações legais, visando garantir sua segurança e rastreamento.
V - O nutricionista não é responsável pela supervisão da preparação da NE.
VI - A avaliação da prescrição dietética da NE quanto à sua adequação, concentração e compatibilidade físico-química de seus componentes e dosagem de administração, deve ser realizada pelo médico antes do início da manipulação, compartilhada com o nutricionista se fizer necessário.
Marque a alternativa que apresenta a sequência correta de afirmações verdadeiras (V) e falsas (F):
A alimentação enteral com fórmulas industrializadas tem sido uma preferência tanto para pacientes internados quanto domiciliares. São vantagens da utilização das dietas industrializadas, EXCETO:
Registre V para verdadeiro, e F, para falso, no que se refere aos métodos de administração da dieta enteral:
(__)A administração contínua consiste na administração por gotejamento contínuo. Pode ser realizada por gotejamento gravitacional, porém recomenda-se que seja feita por bomba de infusão, para menor controle.
(__)A administração em Bolus consiste na administração de dieta com o auxílio de uma seringa.
(__)A administração intermitente gravitacional consiste na administração da dieta em frasco por gotejamento, suspenso em suporte.
(Fonte: WAITZBERG, D.L. Nutrição oral, enteral e parenteral na pratica clínica. São Paulo: Ed Atheneu,2009).
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A Terapia de Nutrição Enteral (TNE) pode ser definida como um conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para a recuperação ou manutenção do estado nutricional por meio de nutrição enteral. Incluem-se nas indicações da TNE as situações em que:
A escolha da via de acesso para a administração da Terapia de Nutrição Enteral (TNE) depende de vários fatores, como a duração prevista da terapia, a condição do paciente e suas necessidades específicas. Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo:
I.A TNE de longo prazo (mais que 6 semanas) é realizada via sondas nasoenterais (em posição gástrica, duodenal ou jejunal).
II.O uso de sondas nasoenterais por períodos mais prolongados está associado a complicações infecciosas do trato aerodigestivo.
III.Para TNE de longo prazo (menos que 6 semanas), preferem-se as estomias de nutrição, gástrica ou jejunal.
É CORRETO o que se afirma em:
Quando os pacientes não conseguem ou não vão comer o suficiente para sustentar suas necessidades nutricionais por mais de alguns dias, a terapia nutricional deve ser considerada parte do plano de cuidados integrados. Uma série de doenças e condições podem resultar na necessidade de terapia nutricional. Refere-se a um transtorno em que NÃO é recomendável a nutrição enteral para fornecimento da terapia nutricional:
Paciente sexo masculino, 49 anos, diabético e hipertenso desde os 40, sedentário, com trato gastrointestinal funcionante, porém com retardo no esvaziamento gástrico, náuseas, e vômito, deve-se optar pelo suporte nutricional:
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