O Brasil vive um processo de transição nutricional rápido e complexo. Ao analisar o perfil epidemiológico nutricional de crianças e adolescentes brasileiros nas últimas três décadas, observa-se um fenômeno de "dupla carga" de má nutrição. Com base no processo de transição nutricional e no perfil epidemiológico nutricional de crianças e adolescentes no Brasil, assinale a alternativa correta.

A transição nutricional corresponde a um processo histórico e dinâmico de transformação nos padrões alimentares e no perfil nutricional das populações, resultante das profundas mudanças econômicas, sociais, demográficas e sanitárias. Com relação a transição nutricional, é CORRETO afirmar que: 

A transição nutricional no Brasil evidencia uma mudança no perfil da população, marcada pela redução da desnutrição e aumento do sobrepeso e da obesidade. Essa transformação reflete modificações profundas no padrão alimentar e nas condições de vida, com impactos diretos sobre o perfil de morbimortalidade. Considerando esse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

A epidemiologia nutricional fornece dados para políticas públicas. Qual é a principal vantagem de coletar, analisar e interpretar esses dados?

Em um país em desenvolvimento, dados da vigilância alimentar e nutricional indicam que, nas últimas décadas, houve redução significativa da desnutrição infantil, contudo aumento significativo dos casos de sobrepeso e obesidade em crianças e adultos. Simultaneamente, observa-se elevado consumo de alimentos industrializados e baixo consumo de frutas, verduras e legumes, principalmente na população de menor renda. Diante desse cenário, assinale a alternativa correta a respeito do fenômeno observado e seus desafios para a saúde pública. 

O Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde (2021) do SUS trata sobre as comorbidades relacionadas à obesidade. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Aproximadamente 60% das pessoas com obesidade têm síndrome metabólica.
( ) Os principais tipos de câncer em homens associados à obesidade são o de cólon, o de próstata e o de estômago.
( ) Entre pessoas com obesidade, há maior prevalência de doença pulmonar obstrutiva crônica.
( ) A obesidade é um fator de risco para doenças crônicas não transmissíveis, como doenças cardiovasculares, alcoolismo, diabetes e doenças respiratórias crônicas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A epidemiologia da anemia ferropriva, por definição, deve tratar dos determinantes da distribuição deste agravo nutricional causado pela deficiência de ferro no organismo humano, que afeta, sobretudo, o desempenho de uma das funções mais nobres do sangue, o transporte de oxigênio. Com base nesse contexto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

Fonte: Epidemiologia nutricional. / Organizado por Gilberto Kac, Rosely Sichieri e Denise Petrucci Gigante. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz/Atheneu, 2007.

(__) Conhecer os determinantes da distribuição da anemia ferropriva significa descrever e explicar o que é anemia ferropriva, quantos e quem são os atingidos pelo agravo nutricional, assim como saber onde, quando, como e por que grupos populacionais são afetados pela doença, com a finalidade de contribuir para o enfrentamento do problema.

(__) A deficiência de ferro é reconhecida como uma condição na qual não há ferro mobilizável nos estoques e há sinais de comprometimento da oferta de ferro aos tecidos, incluindo os eritrócitos, e é o resultado de um desequilíbrio entre a oferta, a utilização e as perdas do mineral.

(__) A anemia está presente (em um indivíduo) quando a concentração de hemoglobina está abaixo de dois desvios-padrão da média de uma distribuição de uma população de referência, com a mesma idade, sexo, condição de gravidez e vivendo na mesma altitude.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

“A vigilância alimentar e nutricional integra o conjunto de ações estratégicas para monitorar situações de saúde e orientar intervenções no território.” (PNAN, adaptado)

Com base nesse princípio:

Tanto nos países desenvolvidos quanto naqueles em desenvolvimento, a obesidade tem-se transformado em um problema de saúde pública, principalmente para a população mais jovem e entre os mais pobres. Muitos são os fatores associados à obesidade. Dentre eles, os fatores ambientais são claramente reconhecidos como os mais importantes, tanto na gênese quanto, provavelmente, na prevenção do ganho excessivo de peso.
Fonte: https://static.scielo.org/scielobooks/rrw5w/pdf/kac9788575413203.pdf
Com base nesse contexto, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)Assistir à televisão promove aumento relevante do gasto energético diário, superando a taxa metabólica de repouso.
(__)As preferências alimentares das crianças mostram-se pouco sensíveis à exposição repetida a propagandas de alimentos veiculadas pela televisão.
(__)A redução dos níveis de atividade física e a adoção de estilos de vida familiares pouco saudáveis constituem explicações plausíveis para o aumento da obesidade entre crianças e adolescentes.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) corresponde ao processo sistemático, contínuo e prospectivo de descrição e análise das condições de alimentação e nutrição da população, incluindo seus principais determinantes. Configura-se como uma ferramenta estratégica para as equipes da Atenção Primária à Saúde, ao permitir a avaliação qualificada do estado nutricional e dos padrões de consumo alimentar, subsidiando o planejamento e a implementação de intervenções tanto individuais quanto coletivas, orientadas pelas necessidades identificadas no território.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_organiz acao_vigilancia_alimentar_nutricional.pdf

Entre os objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), está(ão):

I. Fornecer informações para o planejamento e a formulação de ações, programas e políticas governamentais correlatos à alimentação e à nutrição.

II. Avaliar eficácia, efetividade e eficiência de procedimentos e medidas de controle no tratamento de pessoas acometidas por agravos nutricionais.

III. Participar do monitoramento ou avaliação de programas e políticas sociais, já que seu escopo não contempla acompanhamento longitudinal.

É CORRETO o que se afirma: 

O Índice de Massa Corporal − IMC é um indicador de avaliação da massa corporal total do indivíduo em relação à altura. É um indicador simples, rápido e fácil de ser aplicado, sendo muito utilizado em pesquisas epidemiológicas e na prática clínica.

Fonte: https://books.scielo.org/id/ddxwv/pdf/sampaio-978852321 8744-06.pdf

Com relação ao Índice de Massa Corporal − IMC, analise as afirmativas abaixo.

I. Valores elevados de IMC estão fortemente associados ao aumento do risco para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), típicas do quadro de obesidade.

II. Nem todo IMC elevado indica excesso de gordura corporal, visto que este índice não avalia separadamente os compartimentos corporais.

III. O uso do IMC é limitado na avaliação de indivíduos atletas, por exemplo, que podem apresentar excesso de peso, em virtude da massa muscular hipertrofiada.

É CORRETO o que se afirma em: 

A classificação do peso ao nascer é um indicador essencial para avaliação do risco neonatal, sendo utilizada como parâmetro epidemiológico e clínico para identificação precoce de morbimortalidade. Considerando as definições estabelecidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS), analise as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA.

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é uma ferramenta estratégica do Sistema Único de Saúde (SUS) para monitorar o estado nutricional da população e identificar fatores de risco relacionados à alimentação. Ela permite a análise contínua de indicadores antropométricos e de consumo alimentar, subsidiando políticas públicas, o planejamento de programas e a organização do cuidado em Atenção Primária à Saúde (APS).

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos /saude-brasil/glossario/vigilancia-alimentar-e-n utricional

No que se refere à Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) A VAN tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população para a organização e a execução de práticas mais adequadas para prevenção e cuidado de todas as formas de má nutrição, incluindo a desnutrição, o excesso de peso e a obesidade e outros agravos relacionados à alimentação e nutrição com as doenças crônicas.
(__) A VAN fornece subsídios para as decisões políticas, para auxiliar no planejamento, no monitoramento e no gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional da população.
(__) A VAN apoia os profissionais de saúde no diagnóstico local e oportuno de agravos alimentares e nutricionais por meio da avaliação antropométrica e do levantamento de marcadores de consumo alimentar que possam identificar fatores de risco ou proteção, possibilitando ações individuais e/ou coletivas.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Assinale a alternativa correta em relação à Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA).

As Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) configuram-se como um relevante agravo à saúde pública de caráter global, refletindo falhas nos processos de produção, manipulação, armazenamento e consumo de alimentos. Essas enfermidades apresentam ampla variabilidade clínica, podendo manifestar-se desde distúrbios gastrointestinais autolimitados até quadros sistêmicos graves, com potencial de evolução para óbito em grupos vulneráveis.

Fonte: https://www.idaron.ro.gov.br/wp-content/uploads/2020/12 /cartilha-virtual.pdf

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma DTA: 

A Salmonella é um importante agente etiológico de doenças transmitidas por alimentos, com ampla distribuição em carnes, ovos, vegetais e produtos lácteos. Assinale a alternativa correta sobre suas características microbiológicas e epidemiológicas.

De acordo com Popkin et al. (The Nutrition Transition, 2020), padrões alimentares globais demonstram substituição crescente de alimentos minimamente processados por ultraprocessados, impactando microbiota, metabolismo e risco cardiometabólico. Em análises epidemiológicas, qual fator emerge como elo fisiopatológico predominante associado a esse padrão? 

As doenças transmitidas por alimentos (DTAs) são causadas pela ingestão de alimentos contaminados por microrganismos ou substâncias tóxicas. Com base nessa informação, assinale a opção correta.

Durante a investigação de um surto de DTA, a equipe colhe informações com os afetados, inspeciona o local da refeição e coleta amostras. Essas ações têm como objetivo

A vigilância nutricional está ligada ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), integrando dados para reduzir as desigualdades em saúde.

No contexto da Saúde Pública, assinale a opção que indica o principal objetivo da vigilância nutricional.