Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica para pequenos animais em veterinária

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Q3967960 Veterinária
Um gato adulto, macho castrado, é atendido com histórico de letargia, anorexia e perda de peso há duas semanas. Ao exame físico, observa-se mucosas pálidas e leve icterícia. O hemograma revela anemia arregenerativa e leucopenia. Na bioquímica, há hiperbilirrubinemia. Considerando o quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico MAIS provável? 
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Q3947237 Veterinária
A alteração da membrana nictitante como a protrusão súbita bilateral, também conhecida como síndrome de Haw, é uma condição que afeta:
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Q3917831 Veterinária
No atendimento de emergência em uma clínica veterinária, dá entrada um cão adulto, sem raça definida, vítima de atropelamento, apresentando dispneia, mucosas pálidas, taquicardia, hipotermia, dor intensa e diminuição do nível de consciência. O tutor relata que o acidente ocorreu há aproximadamente 30 minutos. Diante desse quadro, o médico veterinário deve instituir medidas de primeiros socorros veterinários antes da definição diagnóstica definitiva.
Considerando os princípios do atendimento inicial ao paciente politraumatizado (ABCD/ABCDE), analise as afirmativas a seguir, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso), e, ao final, assinale a alternativa correta.

(__) A manutenção das vias aéreas e a oferta imediata de oxigenoterapia devem ser priorizadas, uma vez que a hipóxia agrava a instabilidade hemodinâmica e neurológica do paciente.

(__) A avaliação e o controle de hemorragias externas, associados à estabilização circulatória inicial, devem preceder exames de imagem ou procedimentos diagnósticos avançados.

(__) A administração de analgésicos deve ser postergada até a completa estabilização do paciente, pois o controle da dor pode mascarar sinais clínicos importantes no atendimento emergencial.

(__) Medidas para prevenção da hipotermia, como aquecimento ativo ou passivo, devem ser instituídas precocemente, considerando seu impacto negativo na coagulação, na perfusão tecidual e na sobrevida.
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Q3879222 Veterinária
Um cão dálmata, 4 anos, castrado, é atendido para consulta de rotina. Ao exame físico, apresenta escore de condição corporal 8/9, acúmulo evidente de gordura abdominal e torácica, intolerância ao exercício e histórico de dieta hipercalórica associada ao sedentarismo.
Considerando a obesidade canina, é correto afirmar que 
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Q3879221 Veterinária
Um gato macho, sem raça definida, de 5 anos de idade, apresenta halitose intensa, dor à abertura da boca e inflamação severa da gengiva e da mucosa oral caudal, estendendo-se além da margem gengival. O tutor relatou que faz acompanhamento semestral com veterinário para a remoção de tártaro, mas que isso isoladamente não resultou em melhora clínica.
Nesse sentido, é correto afirmar que a principal condição associada a esse quadro é a
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Q3879220 Veterinária
Um gato adulto, sem histórico vacinal conhecido, com acesso à rua e hábito de caça, é atendido apresentando ataxia, convulsões e alterações comportamentais. O exame coproparasitológico revelou a presença de oocistos compatíveis com Toxoplasma gondii.
Considerando o ciclo biológico do agente, explica corretamente a forma de infecção e/ou o papel do gato na manutenção da doença a afirmação de que ocorre
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Q3879216 Veterinária
Uma cadela de pequeno porte, 5 anos de idade, foi atendida numa clínica veterinária de uma Universidade em caráter de emergência com histórico de início agudo de vômitos frequentes, esteatorreia, apatia, anorexia, dor abdominal intensa e dificuldade respiratória. Ao exame físico, apresentava mucosas hipocoradas, temperatura retal de 34,7 °C e abdome abaulado e doloroso à palpação. Nos exames laboratoriais, observou-se elevação acentuada da alanina aminotransferase (ALT = 587 U/L; VR: 10–125 U/L), hiperpotassemia (K⁺ = 7,5 mmol/L; VR: 3,5–5,8 mmol/L), hiperglicemia (glicose = 629 mg/dL; VR: 74–143 mg/dL) e hipoalbuminemia (albumina = 1,5 g/dL; VR: 2,3–4,0 g/dL). O hemograma revelou ausência de linfopenia ou leucopenia. A avaliação bioquímica não demonstrou aumento de ureia e creatinina, e a urinálise não evidenciou cetonúria. À ultrassonografia abdominal, evidenciou-se perda da definição dos contornos do pâncreas, líquido livre abdominal com aspecto serossanguinolento e espessamento reacional de alças intestinais adjacentes.

Diante do caso clínico apresentado, é correto afirmar que a principal suspeita clínica veterinária é de
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Q3879215 Veterinária
Uma cadela Shih Tzu, de 6 anos, é levada à clínica com histórico de lacrimejamento excessivo, blefaroespasmo intenso e sensibilidade à luz há dois dias. O tutor relata que a cadela costuma esfregar o rosto nos móveis e apresenta ceratoconjuntivite seca leve, sendo tratada irregularmente com lágrimas artificiais. Ao exame físico ocular, notou-se: hiperemia conjuntival, córnea opacificada com bordas irregulares, presença de úlcera superficial central confirmada por teste de fluoresceína positivo, ausência de sinais de perfuração, sensibilidade dolorosa significativa à palpação periocular e eflexo pupilar preservado; o tônus ocular está normal e não há evidência de corpo estranho.

Nesse sentido, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.

( ) Shih Tzus e outras raças braquicefálicas apresentam maior predisposição a úlceras de córnea devido à exposição corneana e diminuição da qualidade do filme lacrimal.
( ) O uso de colírios com corticosteroides está indicado em úlceras superficiais não infectadas, pois ajudam a reduzir a inflamação e acelerar a cicatrização.
( ) O teste de fluoresceína é essencial para confirmar a presença e a extensão de úlceras de córnea, pois o corante adere ao estroma exposto.
( ) O tratamento inicial das úlceras superficiais inclui antibióticos tópicos de amplo espectro, analgesia e colar elizabetano para impedir autotraumatismo.
( ) Cílios invertidos, como os observados em casos de entrópio ou triquíase, podem causar microtraumas repetitivos na córnea e predispor à formação de úlceras, especialmente em raças braquicefálicas como a raça Shih Tzu.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é:  
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Q3879213 Veterinária
A ocorrência de otites em cães está frequentemente associada a fatores anatômicos que favorecem a umidade, a retenção de cerúmen e a ventilação inadequada do canal auditivo. Algumas raças apresentam conformações auriculares que aumentam significativamente o risco de otite externa, média e interna.
Considerando as características anatômicas predisponentes, é correto afirmar que a raça que apresenta maior predisposição ao desenvolvimento de otites é a
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Q3879208 Veterinária
Paciente felino SRD, 5 anos, fêmea, é atendida após sofrer atropelamento leve. No exame físico inicial, apresenta FC 180 bpm, FR 40 irpm e temperatura de 38,1 °C. A clínica utiliza a Escala de Dor Aguda da Universidade do Colorado, baseada em dois momentos: observação comportamental e avaliação manual da região afetada. Durante a observação ambiental, a paciente permanece na caixa de transporte, evita contato visual, mostra pouco interesse em explorar o consultório, mas não vocaliza espontaneamente. Ao abrir a caixa, ela permanece encolhida, com o corpo levemente arqueado, e aceita a saída somente após estímulo insistente. Na avaliação manual, ao palpar a região pélvica esquerda, a gata tensiona a musculatura, retrai o corpo, vocaliza discretamente e tenta se afastar, porém sem agressividade evidente.

Considerando os parâmetros comportamentais utilizados pela Escala de Colorado, é correto afirmar que, com relação à classificação mais provável do grau de dor aguda dessa paciente,
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Q3879201 Veterinária
O veterinário de uma clínica particular examinou uma cadela poodle de 9 anos de idade. Na anamnese, o tutor relatou que o animal parecia mais sonolento que o normal e que, na noite passada, apresentou o que se considerou como uma convulsão tônico-clônica. Ao exame físico, foi possível detectar massas nodulares endurecidas nas mamas. Além disso, a cadela apresentou ainda perda de reação de posicionamento proprioceptivo nos membros dianteiro e traseiro do lado direito. Radiografias laterais do tórax revelaram lesões neoplásicas metastáticas no pulmão esquerdo. A pressão do líquido cerebroespinhal (CSF) foi de 310 nm CFS (valor de referência normal: 180 nm CSF). 
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o caso clínico.

( ) Trata-se de um caso compatível com neoplasia de glândula mamária que se disseminou inicialmente para os pulmões, que representam o primeiro leito capilar após a drenagem venosa mamária e, subsequentemente, pode ter alcançado o sistema nervoso central.
( ) O déficit proprioceptivo nos membros dianteiro e traseiro do lado direito é resultado de uma lesão focal assimétrica do córtex cerebral esquerdo, que também pode ser responsabilizado pela convulsão relatada pelo tutor.
( ) Diante do que foi apresentado, pode-se concluir que o prognóstico da cadela é favorável e que ela pode apresentar uma neoplasia intracraniana que provavelmente se disseminou da glândula mamaria para os pulmões e o cérebro.
( ) Exames adicionais que podem ser feitos incluem: tomografia computadorizada ou ressonância magnética do encéfalo visando caracterizar melhor o possível tumor cerebral da cadela.
( ) O tratamento cirúrgico das massas mamárias pode ser considerado como parte de um manejo paliativo, mas deve ser avaliado com cautela devido às metástases pulmonares e sinais neurológicos, que pioram o prognóstico e podem limitar o benefício cirúrgico.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é: 
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Q3879200 Veterinária
O diabetes melito é uma das endocrinopatias mais frequentes em pequenos animais. Ele pode ser classificado em tipo 1, tipo 2 ou tipo 3, dependendo do mecanismo fisiopatológico envolvido.
Sobre o diabetes melito tipo 2, é correto afirmar que se trata de uma doença
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Q3879199 Veterinária
Em relação às doenças renais dos felinos domésticos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre etiologia, sinais clínicos e tratamento.

( ) A insuficiência renal aguda é caracterizada por uma rápida queda na taxa de filtração glomerular e pode ser classificada em causas pré-renais, renais intrínsecas ou pós-renais.
( ) Na nefrotoxicidade relacionada às rações comerciais, o mecanismo mais comum de dano nefrotóxico é a lesão pós-renal causada por necrose tubular aguda que leva à reabsorção do filtrado glomerular.
( ) No caso do paciente felino idoso, que apresenta doença renal crônica, o aumento da creatinina sérica é certamente associado a um maior tempo de sobrevida.
( ) A hemodiálise em felinos pode ser indicada como primeira linha de tratamento em todos os estágios da doença renal crônica, independentemente da estabilidade clínica.
( ) As fêmeas felinas apresentam maior predisposição à obstrução uretral do que os machos devido ao diâmetro mais estreito da uretra.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é:
Alternativas
Q3879198 Veterinária
A medicina interna de felinos domésticos tem ganhado destaque devido ao crescente aumento dessa população nos domicílios brasileiros. Diversas doenças endócrinas podem acometer os gatos, algumas delas relacionadas a alterações hormonais espontâneas ou ao uso prolongado de medicamentos.

Nesse sentido, complete corretamente as lacunas do texto.

A doença de Cushing em felinos (também chamada de ______________________ felino) é uma condição endocrinológica rara em gatos, caracterizada pela produção _______________________ pelas glândulas adrenais. Nessa condição, os felinos apresentam manifestações mais sutis que os cães, mas alguns sinais são marcantes como, por exemplo, _______________________ associada a uma perda de peso. O clínico pode investigar essa suspeita de diversas formas, sendo o teste de _______________________ o mais utilizado.

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é:
Alternativas
Q3871044 Veterinária

Uma cadela adulta apresenta poliúria, polidipsia, polifagia, ganho de peso progressivo, alopecia bilateral simétrica e distensão abdominal. Exames laboratoriais mostram elevação persistente de fosfatase alcalina e hiperlipidemia. O histórico clínico indica evolução lenta dos sinais. Com base no contexto apresentado, avalie cada afirmativa abaixo e assinale (V) para Verdadeira ou (F) para Falsa: Analise as afirmativas a seguir, considerando as alterações endócrinas envolvidas:


(__)A alopecia bilateral simétrica sugere participação de distúrbio endócrino sistêmico.

(__)O hiperadrenocorticismo pode cursar com alterações cutâneas, metabólicas e comportamentais de evolução gradual.

(__)A elevação persistente da fosfatase alcalina é incompatível com alterações endócrinas crônicas.

(__)Distúrbios endócrinos podem provocar alterações metabólicas sem sinais inflamatórios primários evidentes.


A sequência CORRETA é, de cima para baixo:

Alternativas
Q3887678 Veterinária
Sobre a avaliação e a interpretação laboratorial renal de animais domésticos, analise as afirmativas a seguir.

I. As velocidades de aumento das concentrações de creatinina e ureia séricas são maiores na injúria renal aguda do que na insuficiência renal crônica.
II. Ureia é melhor indicador de função renal que a creatinina, pois sofre menor influência de fatores externos.
III. A densidade urinária é uma ferramenta valiosa na diferenciação entre os tipos de azotemia, especialmente associada ao estado de hidratação.
IV. A hiperfosfatemia é uma alteração frequente em cães com doença renal crônica, decorrente da retenção de fósforo. Quando em concentrações elevadas, esse mineral pode agravar a insuficiência renal ao induzir mineralização das células tubulares e de suas organelas, além de provocar nefrotoxicidade direta e vasoconstrição.

Estão corretas 
Alternativas
Q3887157 Veterinária
Bento, um cão da raça Cocker Spaniel, 11 anos, 12 kg, é acompanhado por doença mixomatosa da valva mitral (DMVM) em estágio C, após episódio recente de dispneia, ortopneia e intolerância ao exercício. A radiografia torácica evidenciou edema pulmonar e congestão venosa, e o ecocardiograma demonstrou remodelamento cardíaco acentuado (LA/Ao = 2,0 e Diâmetro interno do ventrículo esquerdo na diástole - LVIDdN = 2,2). Após estabilização clínica, foi instituída terapia medicamentosa.
Com base neste caso, analise as proposições a seguir.

I. A terapia de manutenção em cães com DMVM estágio C deve incluir furosemida, pimobendan e IECA como pilares terapêuticos.
II. A espironolactona pode ser utilizada como terapia adicional em cães com estágio C, especialmente para inibir o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
III. O pimobendan atua como inotrópico positivo e vasodilatador, contribuindo para redução da pré-carga e melhora da contratilidade miocárdica.
IV. Após estabilização clínica, o diurético deve ser suspenso para preservar a função renal, mantendo-se apenas IECA e pimobendan.
V. A administração de beta-bloqueadores, como atenolol, é recomendada rotineiramente em todos os casos de DMVM com insuficiência cardíaca congestiva.

Estão corretas 
Alternativas
Q3803413 Veterinária
Num atendimento de emergência respiratória em cão com dispneia acentuada, o médico-veterinário precisa estabilizar primeiro (oxigenioterapia, mínimo manuseio), decidir quando realizar radiografias torácicas, empregar ultrassonografia point-of-care (TFAST/AFAST) para triagem rápida e escolher a via de administração mais apropriada para fluidos/medicações em caso de choque. Julgue as afirmativas a seguir e registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Em pacientes dispneicos, a estabilização com O2 e o manuseio mínimo precedem exames demorados; radiografias torácicas devem ser obtidas em duas projeções ortogonais quando o estado clínico permitir.
(__) A ultrassonografia é útil para detectar efusões e avaliar o abdome sem radiação; no tórax, tem limitações para avaliar o parênquima pulmonar aerado devido à interposição de ar.
(__) Em choque hipovolêmico sem acesso venoso, a via intraóssea (IO) é alternativa eficaz e superior à via intramuscular (IM) para ressuscitação com fluidos.
(__) Diante de dispneia grave, a tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha, devendo ser priorizada antes de qualquer estabilização.

Com base nas afirmativas, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3803411 Veterinária
Em clínica de pequenos animais, é comum observar a associação entre dieta inadequada, obesidade e doença periodontal. Para reduzir o risco de formação de placa e tártaro, o médico-veterinário deve avaliar a dieta, considerando histórico alimentar e necessidades individuais. Também deve ajustar o escore de condição corporal (BCS) e o escore de massa muscular (MCS), quando necessário. Além disso, a profilaxia odontológica envolve cuidados domiciliares e procedimentos profissionais, conforme a indicação clínica. Com base nesse cenário, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3770169 Veterinária
Um médico veterinário está atendendo um paciente, canino, com insuficiência cardíaca congestiva. Ao avaliar o animal, ele opta por prescrever um medicamento que tenha as seguintes características: capaz de beneficiar o paciente de modo a aumentar o inotropismo e diminuir a vasoconstrição sistêmica (arterial e venosa). Ele quer usar este medicamento com o objetivo melhorar o inotropismo sem interferir no consumo de energia.
Neste caso, ele deve prescrever qual dos medicamentos abaixo:
Alternativas
Respostas
1: C
2: D
3: A
4: B
5: C
6: A
7: A
8: E
9: B
10: C
11: E
12: B
13: D
14: A
15: D
16: B
17: A
18: D
19: C
20: C