Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 40

Q3360037

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Clínico Geral I |

Q3360037 Medicina

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um aumento não canceroso (benigno) da glândula prostática, que pode dificultar a micção. Sobre este assunto analise as alternativas a seguir e assinale a incorreta:

A

A hiperplasia prostática benigna (HPB) torna-se muito mais frequente à medida que os homens envelhecem, especialmente depois dos 50 anos de idade. A causa exata não é conhecida, mas provavelmente envolve alterações causadas por hormônios, incluindo a testosterona e, especialmente, di-hidrotestosterona (um hormônio relacionado à testosterona).

B

A hiperplasia prostática benigna (HPB) inicialmente causa sintomas quando a próstata aumentada começa a bloquear o fluxo de urina. Às vezes, os profissionais de saúde usam o termo sintomas do trato urinário inferior para descrever a combinação dos sintomas que a HPB pode causar. Primeiro, os homens podem ter dificuldade para finalizar a micção. A micção também pode dar a sensação de ter sido completa. Como a bexiga esvazia completamente, os homens têm de urinar com mais frequência, geralmente durante a noite (noctúria). Além disso, a necessidade de urinar pode tornar-se mais urgente. O volume e a força do fluxo urinário podem diminuir notavelmente e a urina pode gotejar no final da micção.

C

Se a obstrução for prolongada, a bexiga pode esticar demais, causando incontinência por transbordamento. À medida que a bexiga se estica, as pequenas veias da bexiga e da uretra também se esticam. Às vezes, estas veias se rompem quando os homens fazem força para urinar, fazendo com que sangue entre na urina.

D

Homens que têm sintomas de obstrução urinária podem ser solicitados a urinar em um aparelho que mede o volume e a frequência do fluxo de urina (teste chamado urofluxometria). Imediatamente após a urofluxometria, os médicos realizam um exame de ultrassom da bexiga para determinar o quanto a bexiga foi esvaziada. Ambos os testes ajudam a diagnosticar a presença e gravidade da obstrução urinária.

E

Os medicamentos geralmente são tentados primeiro. Bloqueadores alfa-adrenérgicos (tais como terazosina, doxazosina, tansulosina, alfuzosina ou silodosina) relaxam certos músculos da próstata e da saída da bexiga e podem melhorar o fluxo de urina. Alguns medicamentos (como finasterida e dutasterida) podem bloquear os efeitos dos hormônios masculinos responsáveis pelo crescimento da próstata, reduzindo-a e prevenindo ou retardando a necessidade de cirurgia ou outros tratamentos.

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Q3359731

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Obstetra |

Q3359731 Medicina

A bexiga hiperativa é uma síndrome que se caracteriza pela urgência miccional, acompanhada de aumento da frequência urinária e noctúria. Sobre o tratamento é INCORRETO afirmar:

A

A primeira linha de tratamento inclui tratamento comportamental e fisioterapia, incluindo mudança de hábitos, treinamento vesical e dos músculos do assoalho pélvico.

B

Um importante fator de risco é o consumo de cafeína, que aumenta a hiperatividade do detrusor.

C

As medicações anticolinérgicas são as mais utilizadas e possuem excelentes resultados, com frequente remissão total dos sintomas.

D

A oxibutinina é uma das medicações anticolinérgicas disponíveis, tendo ação anticolinérgica, antiespasmódica e anestésica local.

E

O uso da toxina botulínica no tratamento da bexiga hiperativa está associado a melhora significativa na qualidade de vida, com redução dos episódios de urgência miccional, urgeincontinência, noctúria e da frequência urinária.

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Q3359627

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359627 Medicina

Paciente do sexo feminino, 69 anos de idade, com antecedentes de obesidade e diabetes, em uso de metformina 850 mg duas vezes ao dia, apresenta há seis meses queixa de perda urinária, principalmente ao tossir ou espirrar. Seus exames de ultrassonografia das vias urinárias, sumário de urina, urocultura e função renais são normais, mas o munícipio não dispõe do exame de urodinâmica. Assinale a alternativa com o diagnóstico mais provável e tratamento para essa paciente.

A

Incontinência urinária de esforço; duloxetina.

B

Incontinência urinária de urgência; solifenacina.

C

Incontinência urinária de esforço; oxibutinina.

D

Incontinência urinária de urgência; estrógeno tópico.

E

Incontinência urinária de esforço; estrógeno tópico.

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Q3359622

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359622 Medicina

Paciente do sexo masculino, 71 anos, apresenta-se em um serviço de emergência com história de parada de eliminação de urina pela uretra. Refere diminuição progressiva do jato miccional no último ano. Ao exame, verifica-se massa suprapúbica. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Câncer de próstata.

B

Estenose de uretra.

C

Câncer de bexiga.

D

Hiperplasia prostática benigna.

E

Nefrolitiase.

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Q3340003

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340003 Medicina

Paciente 56 anos em seguimento na UBS devido dislipidemia com alto risco cardiovascular e obesidade, vem apresentando quadro de dor lombar intermitente há cerca de 3 semanas. Dor em flanco esquerdo. Refere ter apresentado hematúria há 3 dias. Realizou USG de abdome com presença de múltiplos cálculos renais medindo de 0,3 cm – 0,8 cm localizados em região de pelve renal e sem dilatação pielocalicial. Sobre o quadro clínico acima, marque a alternativa correta.

A

O paciente deve ser encaminhado para avaliação urológica urgente para cirurgia de retirada de cálculos renais.

B

Paciente deve receber como tratamento inicial a medicação Tansulosina, no intuito de auxiliar na saída dos cálculos renais.

C

A formação de cálculos renais ocorre pela grande ingestão de cálcio do paciente, assim a restrição de cálcio é um dos pilares do tratamento.

D

O paciente deve ser orientado sobre a analgesia adequada para o quadro que tem como pilar analgésicos opioides fracos e anti inflamatórios.

E

O uso do citrato de potássio deve ser feito em todos os tipos de cálculo renal, pois, ao aumentar o pH urinário ele dissolve o cálculo já existente.

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Q3338656

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3338656 Medicina

Paciente, feminino, 35 anos, foi levado ao HMS pela equipe do SAMU com relato de acidente de moto X carro. Após avaliação médica foi aventada a possibilidade de trauma de uretra. sobre o trauma de uretra, assinale a alternativa correta.

A

Em caso de trauma de uretra deve ser realizada sondagem vesical de demora por profissional experiente.

B

A fratura de bacia é associada à lesão de uretra membranosa.

C

A fratura de bacia está relacionada a lesão de uretra peniana.

D

O exame ideal para diagnóstico de trauma de uretra é a cintilografia renal.

E

O diagnóstico de trauma de uretra é feito com radiografia de pelve.

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Q3337370

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: MPU Prova: FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Clínica Médica |

Q3337370 Medicina

Diversos fatores patogênicos interagem causando a formação de cálculos renais. Entre os fatores de risco, estão idade mais avançada, sexo masculino, obesidade e histórico familiar. Sua incidência depende de fatores geográficos, étnicos, alimentares e genéticos, além de associação com outras patologias sistêmicas.

A patologia elencada abaixo que representa uma doença considerada um fator de risco para urolitíase é:

A

lúpus eritematoso sistêmico;

B

colelitíase;

C

SIDA;

D

doença de Crohn;

E

pancreatite crônica.

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Q3299431

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cerro Grande - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Cerro Grande - RS - Médico |

Q3299431 Medicina

Em relação à incontinência urinária, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A hiperatividade do músculo detrusor é a causa mais comum de incontinência urinária de urgência em idosos.

( ) A diminuição da complacência vesical está diretamente relacionada à incontinência urinária de esforço em pacientes com disfunções neurológicas, sendo um achado característico da urodinâmica nesse contexto.

( ) Fatores precipitantes fora das vias urinárias inferiores podem exacerbar ou desencadear incontinência urinária em idosos e são frequentemente tratáveis.

( ) Medicamentos anticolinérgicos são amplamente eficazes no tratamento da incontinência urinária de esforço.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – F – V – F.

B

V – F – V – F.

C

F – V – F – V.

D

V – F – F – V.

E

F – V – V – V.

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Q3293917

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293917 Medicina

Um paciente de 70 anos, tabagista, é diagnosticado com carcinoma invasivo de bexiga. Queixa-se de hematúria persistente e apresenta massa vesical ao ultrassom. Ele teme perda total da bexiga. Diante desse cenário, a perspectiva de tratamento cirúrgico a ser considerada é:

A

Proceder à RTU (ressaturação transuretral) de bexiga e nenhum seguimento, pois não há risco de recorrência.

B

Implementar cistectomia radical com derivação urinária, associada ou não à quimioterapia neoadjuvante, conforme estágio e condições do paciente.

C

Indicar antibioticoterapia prolongada, presumindo cistite infecciosa.

D

Focar em controle expectante, pois não se justifica reavaliação oncológica para casos invasivos.

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Q3293916

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293916 Medicina

A fratura de pênis, envolvendo ruptura da túnica albugínea, caracteriza emergência urológica. Assinale a alternativa que retrata adequadamente essa lesão e conduta.

A

Ocorre contusão cutânea sem dano à túnica, resolvendo-se com compressas frias.

B

A hiperflexão acidental durante ato sexual não provoca rotura real, pois a túnica albugínea não sofre tensão.

C

A complicação resume-se a dor branda sem hematoma ou deformidade, prescindindo de reparo cirúrgico.

D

Apresenta estalido e dor, surge hematoma peniano rápido, e o reparo cirúrgico precoce evita fibrose e disfunção erétil futura.

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Q3293915

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293915 Medicina

As doenças vasculares do aparelho geniturinário incluem as fístulas arteriovenosas e aneurismas renais. Marque a alternativa que melhor descreve uma medida diagnóstica ou terapêutica:

A

As fístulas AV renais são sempre congênitas, dispensando correlação com traumatismo ou iatrogenia.

B

Aneurismas segmentares da artéria renal costumam ser ignorados, pois não implicam risco de rotura.

C

A angiorressonância ou arteriografia pode ser necessária para mapear lesões vasculares complexas, subsidiando terapia endovascular ou cirúrgica.

D

O doppler não distingue fluxo de alta velocidade em comunicações artério-venosas.

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Q3293914

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293914 Medicina

A disfunção erétil pode envolver fatores orgânicos ou psicogênicos. Assinale a classificação que reflete adequadamente essa etiologia.

A

A disfunção erétil psicogênica prevalece e prescinde de avaliação de comorbidades.

B

A orgânica se limita a neuropatias, não existindo distúrbios vasculares ou hormonais.

C

A forma mista (orgânico-psicogênica) é comum, necessitando avaliação global e exames para elucidar componente vascular ou endócrino, associando suporte psicoemocional.

D

A etiologia endócrina não interfere na ereção, sendo irrelevante dosar hormônios.

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Q3293913

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293913 Medicina

A tuberculose geniturinária gera possíveis sequelas fibróticas no aparelho urinário. Qual procedimento se ajusta ao diagnóstico e condução terapêutica dessas lesões?

A

Realizar cultura e testes de sensibilidade para o bacilo, tratar com esquema tuberculostático e, diante de estenoses, ponderar intervenção cirúrgica para restabelecer fluxo.

B

Confiar apenas em urografia excretora, descartando microbiologia.

C

Prescrever analgésicos, assumindo etiologia neoplásica para as lesões.

D

Iniciar esquema antituberculose genérico e mantê-lo inalterado durante todo o tratamento, ainda que surjam indícios de complicações urológicas ou respostas terapêuticas inadequadas.

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Q3293912

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293912 Medicina

Sobre infertilidade masculina, leia as afirmativas abaixo:
I. Fatores etiológicos incluem varicocele, alterações hormonais e possíveis obstruções.
II. A anamnese e o exame físico são dispensáveis, pois espermograma define todo o quadro.
III. A varicocele, sobretudo a esquerda, pode prejudicar espermatogênese e reduzir parâmetros seminais.
IV. O hipogonadismo hipogonadotrófico não requer gonadotrofinas, bastando reposição de testosterona para fertilidade.
V. Técnicas de reprodução assistida, como ICSI, superam obstruções irreversíveis e problemas graves de contagem espermática.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e V, apenas.

B

I, III, IV e V, apenas.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, III e V, apenas.

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Q3293911

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293911 Medicina

Em relação às infecções tuberculosas do sistema geniturinário e suas repercussões, leia as afirmativas:
I. A TB renal pode cursar com micro-hematúria e disfunção excretora, exigindo urografia ou TC para mensurar estenoses.
II. As culturas para BAAR em urina são desnecessárias, pois o diagnóstico clínico é sempre suficiente.
III. A lesão tuberculosa pode acometer epidídimo e vesículas seminais, acarretando infertilidade por obstrução.
IV. O tratamento antituberculose segue regime básico com rifampicina e isoniazida, reavaliando eventuais sequelas fibrosas cirúrgicas.
V. A bexiga, se acometida, apresenta ulcerações e retração crônica, agravando a sintomatologia miccional.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e IV, apenas.

B

II e V, apenas.

C

I, III, IV e V, apenas.

D

I, III e V, apenas.

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Q3293910

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293910 Medicina

A doença de Peyronie caracteriza-se por formação de placas fibróticas na túnica albugínea. Sobre seu manejo, é CORRETO afirmar:

A

A fibrose não promove deformidade peniana, sendo assintomática sempre.

B

O tratamento conservador avalia estabilização das placas, podendo usar agentes orais, injeções intraplaca e reabilitação peniana; a correção cirúrgica reserva-se a curvaturas graves ou refratárias.

C

A reconstrução cirúrgica é mandatória em qualquer curvatura, independente de fase aguda ou estabilidade da doença.

D

O uso de medicação vasoativa sempre regride a fibrose, dispensando abordagem especializada.

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Q3293909

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293909 Medicina

Um paciente de 25 anos sofre epididimite crônica recorrente associada a quadro de uretrite, relata múltiplos parceiros e sexo desprotegido. Indique a ação consistente no manejo de doenças sexualmente transmissíveis:

A

Realizar cultura e testes específicos (gonococo, clamídia), orientar adesão ao preservativo, investigar parcerias, e prescrever antibióticos direcionados para evitar recorrências e complicações.

B

Fornecer analgésicos simples, sem investigar bactérias, pois recidivas não implicam DST.

C

Tentar cateterismo vesical intermitente, acreditando em obstrução prostática.

D

Desconsiderar anamnese sexual, pois a epididimite é sempre estéril.

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Q3293908

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293908 Medicina

Urgências do aparelho geniturinário envolvem condições que exigem manejo imediato. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. A torção testicular requer detorção em até ~6 horas para salvamento do testículo, sob pena de necrose isquêmica.
II. A retenção urinária aguda pode demandar sondagem vesical e investigação etiológica, diferenciando obstrução de causas neurológicas.
III. O priapismo isquêmico necessita drenagem de sangue corpóreo e eventual infusão de agonistas adrenérgicos.
IV. A anúria pós-cirúrgica sempre decorre de falência renal irreversível.
V. O escroto agudo infeccioso (ex. orquiepididimite) pode progredir para abscesso ou sepses se negligenciado.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II, III e V, apenas.

C

I, IV e V, apenas.

D

I, II, III, IV e V.

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Q3293907

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293907 Medicina

Sobre a tuberculose do aparelho geniturinário, leia as afirmativas abaixo:
I. O Mycobacterium tuberculosis não consegue acometer rins, reduzindo-se a cavidade peritoneal.
II. A cultura de urina pode positivar para micobactérias, contribuindo ao diagnóstico, embora seja de baixa sensibilidade.
III. A piúria estéril nunca ocorre, pois sempre há isolamento de bactérias típicas.
IV. A bexiga contraída e estenose de ureter são sequelas em estágios avançados.
V. O tratamento ignora rifampicina e isoniazida, pois a via urinária requer regime distinto.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II e V, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, IV e V, apenas.

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Q3293906

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Urologista |

Q3293906 Medicina

O transplante renal envolve seleção e complicações específicas. Marque a atitude coerente sobre as fases de seleção do doador e do receptor.

A

Excluir testes de compatibilidade e assume que qualquer rim doado é viável.

B

Considerar tipagem HLA, compatibilidade sanguínea e avaliação clínica para minimizar rejeição e complicações.

C

Realizar o transplante imediatamente, dispensando compatibilidade sanguínea ou tipagem HLA conclusiva, apostando na imunossupressão para evitar rejeição.

D

Limitar-se a doadores vivos aparentados, inexistindo transplante de doador falecido no sistema público.

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