Um paciente de 70 anos, tabagista, é diagnosticado
com carcinoma invasivo de bexiga. Queixa-se de hematúria
persistente e apresenta massa vesical ao ultrassom. Ele
teme perda total da bexiga. Diante desse cenário, a
perspectiva de tratamento cirúrgico a ser considerada é:

Question

Um paciente de 70 anos, tabagista, é diagnosticado
com carcinoma invasivo de bexiga. Queixa-se de hematúria
persistente e apresenta massa vesical ao ultrassom. Ele
teme perda total da bexiga. Diante desse cenário, a
perspectiva de tratamento cirúrgico a ser considerada é: Alternativa A: Proceder à RTU (ressaturação transuretral) de bexiga e
nenhum seguimento, pois não há risco de recorrência.  Ou Alternativa B: Implementar cistectomia radical com derivação urinária,
associada ou não à quimioterapia neoadjuvante,
conforme estágio e condições do paciente. Ou Alternativa C: Indicar antibioticoterapia prolongada, presumindo cistite
infecciosa. Ou Alternativa D: Focar em controle expectante, pois não se justifica
reavaliação oncológica para casos invasivos.

Instituto ADM&TEC · Accepted Answer

Alternativa [B] Implementar cistectomia radical com derivação urinária,
associada ou não à quimioterapia neoadjuvante,
conforme estágio e condições do paciente.

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Um paciente de 70 anos, tabagista, é diagnosticado com carc...

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