Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 42

Q3282355

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Urologia |

Q3282355 Medicina

Sobre o desenvolvimento embriológico do rim, é correto afirmar que, embriologicamente, ele é desenvolvido a partir do

A

mesoderma, e o metanefro origina o rim definitivo.

B

endoderma, e o pronefro origina o rim definitivo.

C

mesoderma, e o pronefro origina o rim definitivo.

D

endoderma, e o metanefro origina o rim definitivo.

E

mesoderma, e o mesonefro origina o rim definitivo.

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Q3279376

Ano: 2025 Banca: AEVSF/FACAPE Órgão: Prefeitura de Afrânio - PE Prova: AEVSF/FACAPE - 2025 - Prefeitura de Afrânio - PE - Médico Plantonista |

Q3279376 Medicina

Sobre o atendimento das Infecções do trato urinário na sala de emergência, considere as assertivas abaixo e aponte a correta:

A

Cistite é muito frequente entre mulheres sexualmente ativas, podendo manifestarse por disúria, polaciúria, porém nunca hematúria.

B

Crianças menores de 5 anos, gestantes, diabéticos e imunossuprimidos tem maior risco de desenvolver infecções do trato urinário.

C

Bacteriúria assintomática é definida pelo isolamento de bactérias na urina, em contagens significativas, porém sem sintomas locais ou sistêmicos e nunca necessitam de tratamento.

D

Pielonefrite se apresenta com febre, sinal de Giordano, dor costovertebral, náuseas e vômitos, porém sem sinais e sintomas compatíveis com cistite.

E

Nitrito negativo no sumário de urina exclui o diagnóstico de Infecção do trato urinário.

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Q3278602

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina de Emergência |

Q3278602 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente de 84 anos, com histórico de hiperplasia prostática benigna (HPB) e constipação crônica, é trazido ao pronto-socorro por familiares devido à incapacidade de urinar nas últimas 24 horas, associada a desconforto abdominal crescente. Refere episódios prévios de jato urinário fraco, hesitação miccional e nictúria, há meses, mas sem procurar atendimento médico. Nega febre ou calafrios. Relata uso recente de anti-histamínico para um quadro gripal. No exame geniturinário: ausência de saída de urina espontânea; próstata aumentada ao toque retal, consistência fibroelástica, sem nódulos. Nos exames laboratoriais iniciais: ureia: 75 mg/dL (VR: 15-40), creatinina: 2,3 mg/dL (VR: < 1,2), potássio: 5,1 mEq/L (VR: 3,5-5,0), ultrassonografia de bexiga: volume urinário estimado em 850 mL.

Com base no caso clínico exposto, qual é a melhor conduta para o manejo desse paciente?

A

Indicar prostatectomia de emergência.

B

Prescrever tansulosina oral e observar evolução clínica.

C

Realizar cateterismo vesical de alívio imediato.

D

Administrar antibióticos de amplo espectro empiricamente.

E

Solicitar tomografia abdominal antes de qualquer intervenção.

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Q3278601

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina de Emergência |

Q3278601 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente de 84 anos, com histórico de hiperplasia prostática benigna (HPB) e constipação crônica, é trazido ao pronto-socorro por familiares devido à incapacidade de urinar nas últimas 24 horas, associada a desconforto abdominal crescente. Refere episódios prévios de jato urinário fraco, hesitação miccional e nictúria, há meses, mas sem procurar atendimento médico. Nega febre ou calafrios. Relata uso recente de anti-histamínico para um quadro gripal. No exame geniturinário: ausência de saída de urina espontânea; próstata aumentada ao toque retal, consistência fibroelástica, sem nódulos. Nos exames laboratoriais iniciais: ureia: 75 mg/dL (VR: 15-40), creatinina: 2,3 mg/dL (VR: < 1,2), potássio: 5,1 mEq/L (VR: 3,5-5,0), ultrassonografia de bexiga: volume urinário estimado em 850 mL.

Segundo as informações apresentadas, qual é o diagnóstico associado ao caso?

A

Retenção urinária aguda secundária à hiperplasia prostática benigna descompensada.

B

Retenção urinária aguda secundária à infecção urinária complicada.

C

Obstrução ureteral bilateral por cálculo renal.

D

Síndrome da bexiga neurogênica devido a neuropatia diabética.

E

Atonia vesical associada ao uso de medicamentos anticolinérgicos.

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Q3278214

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278214 Medicina

Em relação à válvula de uretra posterior (VUP) em um menino, assinale a alternativa correta.

A

A cintilografia pós-natal com MAG3 (mercaptoacetiltriglicina) é necessária para estabelecer o diagnóstico de VUP.

B

VUP é uma causa rara de obstrução da saída da bexiga em meninos.

C

Intervenções pré-natais são contraindicadas devido ao risco elevado de parto prematuro.

D

A insuficiência renal em estágio terminal é bastante incomum.

E

O diagnóstico é comumente realizado durante o pré-natal, pois a bexiga fetal torna-se bastante dilatada e com um aspecto de “fechadura” de porta (Keyhole sign).

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Q3278210

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278210 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico do criptorquidismo e considerando as diretrizes de 2024 da Associação Europeia de Urologia (ESPU Guidelines on paediatric urology), assinale a alternativa correta.

A

O tratamento deve ser iniciado após os 2 meses de idade.

B

O tratamento deve ser iniciado após os 18 meses de idade.

C

O tratamento deve ser iniciado após os 24 meses de idade.

D

O tratamento deve ser iniciado após os 6 meses de idade.

E

O tratamento deve ser concluído antes dos 5 meses de idade.

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Q3258461

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258461 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

A insuficiência renal pré-renal, que, por definição, é uma azotemia sem lesão de parênquima renal, é o tipo menos comum de insuficiência renal aguda (IRA).

Certo

Errado

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Q3258460

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258460 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

Em mulheres grávidas, o quadro de bacteriúria, ainda que assintomática, tem consequências clínicas, por isso tanto o rastreamento quanto o tratamento antibiótico dessa condição são indicados durante a gestação.

Certo

Errado

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Q3258459

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258459 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

Em mulheres jovens sadias, os fatores de risco associados à pielonefrite incluem relações sexuais frequentes, novo parceiro sexual, infecção do trato urinário (ITU) nos últimos doze meses, história materna de ITU, diabetes e incontinência urinária.

Certo

Errado

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Q3258458

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258458 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

Para se fazer o estadiamento da insuficiência renal crônica (IRC), é necessário estimar a taxa de filtração glomerular (TFG) em vez de se basear na concentração sérica de creatinina, sendo as equações para a estimativa da TFG válidas apenas para pacientes em estado de equilíbrio, isto é, sem variações da creatinina ao longo dos dias.

Certo

Errado

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Q3258457

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258457 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

São causas de insuficiência renal aguda pré-renal: hipertensão arterial sistêmica, uso de inibidores da bomba de prótons e púrpura trombocitopênica.

Certo

Errado

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Q3251482

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Pediatria |

Q3251482 Medicina

Menina de quatro anos, é atendida na emergência com disúria, polaciúria queixas de dor ao urinar, aumento da frequência urinária e febre baixa há dois dias associada a dor abdominal e irritabilidade. Ao exame físico, a menina está febril (38 °C), com dor discreta à palpação superficial do abdome, mas sem sinais de peritonite.
Diante da suspeita de infecção do trato urinário (ITU), foi coletada uma amostra de urina por jato médio para análise laboratorial e urinocultura. Os resultados laboratoriais mostraram a presença de leucócitos e nitritos positivos na análise de urina, e a urinocultura revelou o crescimento de 10.000 UFC/mL de Escherichia coli.

Com base nos resultados da urinocultura, a interpretação correta para o quadro clínico dessa paciente, é:

A

infecção urinária, e a paciente deve ser tratada com antibióticos imediatamente.

B

contaminação da amostra, sendo necessário repetir a urinocultura.

C

o resultado mostra uma ITU, porém a baixa contagem de colônias sugere que a infecção é leve e não requer tratamento.

D

o crescimento de Escherichia coli deve ser considerado um contaminante, e a paciente não apresenta ITU.

E

a presença de leucócitos e nitritos positivos aponta para uma possível infecção, mas a contagem de 10.000 UFC/mL é insatisfatória para um diagnóstico seguro.

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Q3251166

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Patologia |

Q3251166 Medicina

A respeito da graduação do adenocarcinoma da próstata é correto afirmar que

A

o escore de Gleason é determinado pelo somatório dos padrões arquiteturais primário, secundário e terciário observados na amostra.

B

o escore de Gleason 7 corresponde ao grupo grau 2 segundo a graduação ISUP.

C

os padrões arquiteturais descritos no sistema Gleason variam de 1 (mais diferenciado) a 6 (menos diferenciado), resultando em escore que varia de 2 a 12.

D

a graduação do adenocarcinoma da próstata considera padrões arquiteturais, determinados por características arquiteturais, citológicas e nucleares.

E

nas biópsias com três padrões arquiteturais, o Gleason resulta do somatório do grau predominante (primário) com o pior dos remanescentes.

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Q3250500

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |

Q3250500 Medicina

Paciente adolescente, do sexo masculino, sofre acidente em competição de mountain bike e dá entrada na emergência trazido pela equipe de resgate.
Na avaliação inicial, o paciente se encontra acordado, orientado, hemodinamicamente estável, com múltiplas escoriações no tronco, referindo dor perineal e fratura desalinhada na perna direita. Você observa hematoma em bolsa escrotal e sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata deslocada superiormente.

Assinale a melhor conduta para o caso, entras citadas a seguir.

A

Cistostomia.

B

Cateterismo vesical.

C

Uretrografia retrógrada.

D

Radiografia panorâmica de bacia. venoso.

E

Tomografia computadorizada de pelve com contraste venoso.

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Q3249400

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249400 Medicina

Sobre os dois exames complementares laboratoriais mais solicitados para a aferição da função renal, a dosagem de ureia e a da creatinina, assinale a afirmativa correta.

A

A taxa de filtração glomerular pode ser subestimada pela dosagem de ureia já que esta é reabsorvida nos túbulos renais.

B

A creatinina deriva do metabolismo da creatina nos músculos e varia demasiadamente de um dia para o outro.

C

A dosagem de creatinina tem a vantagem de que apenas a lesão renal implica na elevação do seu nível no sangue.

D

Tanto a dosagem de ureia como a de creatinina são preditivas de uremia sintomática.

E

A dosagem de ureia e a de creatinina são marcadores muito precisos da taxa de filtração glomerular e, por isso, são muito utilizados na prática.

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Q3244338

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244338 Medicina

Sobre as imagens a seguir: assinale a alternativa correspondente à classificação de Bosniak para cada imagem.

I. Q40__.png (348×196)

II.

III.

IV.

A

I)3, II)1, III)2 e IV)4

B

I)1, II)1, III)2 e IV)3.

C

I)2, II)1, III)2 e IV)4.

D

I)3, II)1, III)1 e IV)2.

E

I)4, II)1, III)1 e IV)4.

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Q3244337

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244337 Medicina

Um paciente apresenta em tomografia contrastada uma lesão renal cística complexa com múltiplos septos finos, paredes minimamente espessas e pequenas calcificações nodulares. A lesão mede 3,5 cm de diâmetro e está localizada totalmente dentro do parênquima renal. Após a administração de contraste, não há realce mensurável da parede ou dos septos. Qual é a classificação de Bosniak mais adequada para essa lesão?

A

Bosniak IIF Realizar novo exame de imagem em 6 meses.

B

Bosniak II - Biópsia guiada por Radiointervenção.

C

Bosniak II - observar.

D

Bosniak III - Nefrectomia parcial.

E

Bosniak IV - Nefrectomia Radical.

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Q3244336

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244336 Medicina

Lucas, 8 anos, é levado à consulta pelos pais devido a episódios de perda de urina na cama à noite, enquanto dorme. O paciente apresenta desenvolvimento físico e desempenho escolar adequados. Durante a anamnese, não relata constipação nem sintomas miccionais diurnos. Costuma urinar a cada 2-4 horas durante o dia e apresentou 10 episódios de perda urinária noturna nas últimas 30 noites. Sobre este caso clínico, qual é a alternativa incorreta?

A

O tratamento com alarme noturno para enurese apresenta ótimo resultado.

B

No caso de poliúria noturna, definido por produção noturna de urina maior que 30% do volume urinário em 24h, há grande sucesso no tratamento com desmopressina, indicada em crianças e adolescentes.

C

Na investigação clínica, é imprescindível a realização de estudo urodinâmico antes do início do tratamento.

D

O uso de antimuscarínicos não é indicado como primeira linha na enurese monossintomática.

E

A enurese primária monossintomática é caracterizada pela ausência de outros sintomas do trato urinário e por episódios de perda urinária exclusivamente durante o sono.

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Q3244335

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244335 Medicina

Rogério, 74 anos, vem para consulta de rotina com o urologista. Refere que sua micção sempre foi satisfatória e não apresenta queixas significativas. Relata noctúria 2-3 vezes por noite, mas não considera isso incômodo. Faz uso de tansulosina 0,4mg/dia e dutasterida 0,5mg/dia há 3 anos. Ao exame físico, próstata de 55g, fibroelástica, sem nódulos ao toque retal (TR). PSA de 2,8 ng/mL estável nos últimos dois anos. Urina 1 sem alterações. Ultrassonografia mostra próstata de 65g, índice de protrusão prostática (IPP) de 1,8 cm, bexiga com paredes espessadas e sem divertículos. Realizou fluxometria com os seguintes resultados:

Q37.png (364×186)

À respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

A associação de tansulosina e dutasterida causa ejaculação retrógrada em cerca de 90% dos casos.

B

A presença de noctúria isolada, sem outros sintomas miccionais, sugere obrigatoriamente poliúria noturna como principal causa.

C

A curva de fluxometria intermitente, associada a LUTS moderado e IPP aumentado é fator de mau prognóstico. Urolift é uma boa opção ao caso.

D

A ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.

E

O uso de monoterapia com tansulosina ou doxazosina melhora os sintomas e diminui a chance de necessidade de cirurgia no paciente com HPB.

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Q3244334

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244334 Medicina

Um menino de 8 anos apresenta testículo não palpável na bolsa escrotal. Qual a conduta recomendada de acordo com as diretrizes da EAU?

A

Expectante, aguardando a descida testicular espontânea até a puberdade.

B

Exploração cirúrgica por laparoscopia ou inguinotomia para orquidopexia.

C

Ultrassonografia de abdome e pelve para localizar o testículo.

D

Hormonioterapia com gonadotrofina coriônica humana (hCG).

E

Cariótipo para avaliar a presença de síndromes genéticas.

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