Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 43

Q3258459

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258459 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

Em mulheres jovens sadias, os fatores de risco associados à pielonefrite incluem relações sexuais frequentes, novo parceiro sexual, infecção do trato urinário (ITU) nos últimos doze meses, história materna de ITU, diabetes e incontinência urinária.

Certo

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Q3258458

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258458 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

Para se fazer o estadiamento da insuficiência renal crônica (IRC), é necessário estimar a taxa de filtração glomerular (TFG) em vez de se basear na concentração sérica de creatinina, sendo as equações para a estimativa da TFG válidas apenas para pacientes em estado de equilíbrio, isto é, sem variações da creatinina ao longo dos dias.

Certo

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Q3258457

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258457 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.

São causas de insuficiência renal aguda pré-renal: hipertensão arterial sistêmica, uso de inibidores da bomba de prótons e púrpura trombocitopênica.

Certo

Errado

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Q3251482

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Pediatria |

Q3251482 Medicina

Menina de quatro anos, é atendida na emergência com disúria, polaciúria queixas de dor ao urinar, aumento da frequência urinária e febre baixa há dois dias associada a dor abdominal e irritabilidade. Ao exame físico, a menina está febril (38 °C), com dor discreta à palpação superficial do abdome, mas sem sinais de peritonite.
Diante da suspeita de infecção do trato urinário (ITU), foi coletada uma amostra de urina por jato médio para análise laboratorial e urinocultura. Os resultados laboratoriais mostraram a presença de leucócitos e nitritos positivos na análise de urina, e a urinocultura revelou o crescimento de 10.000 UFC/mL de Escherichia coli.

Com base nos resultados da urinocultura, a interpretação correta para o quadro clínico dessa paciente, é:

A

infecção urinária, e a paciente deve ser tratada com antibióticos imediatamente.

B

contaminação da amostra, sendo necessário repetir a urinocultura.

C

o resultado mostra uma ITU, porém a baixa contagem de colônias sugere que a infecção é leve e não requer tratamento.

D

o crescimento de Escherichia coli deve ser considerado um contaminante, e a paciente não apresenta ITU.

E

a presença de leucócitos e nitritos positivos aponta para uma possível infecção, mas a contagem de 10.000 UFC/mL é insatisfatória para um diagnóstico seguro.

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Q3251166

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Patologia |

Q3251166 Medicina

A respeito da graduação do adenocarcinoma da próstata é correto afirmar que

A

o escore de Gleason é determinado pelo somatório dos padrões arquiteturais primário, secundário e terciário observados na amostra.

B

o escore de Gleason 7 corresponde ao grupo grau 2 segundo a graduação ISUP.

C

os padrões arquiteturais descritos no sistema Gleason variam de 1 (mais diferenciado) a 6 (menos diferenciado), resultando em escore que varia de 2 a 12.

D

a graduação do adenocarcinoma da próstata considera padrões arquiteturais, determinados por características arquiteturais, citológicas e nucleares.

E

nas biópsias com três padrões arquiteturais, o Gleason resulta do somatório do grau predominante (primário) com o pior dos remanescentes.

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Q3250500

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Cirurgia Geral |

Q3250500 Medicina

Paciente adolescente, do sexo masculino, sofre acidente em competição de mountain bike e dá entrada na emergência trazido pela equipe de resgate.
Na avaliação inicial, o paciente se encontra acordado, orientado, hemodinamicamente estável, com múltiplas escoriações no tronco, referindo dor perineal e fratura desalinhada na perna direita. Você observa hematoma em bolsa escrotal e sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata deslocada superiormente.

Assinale a melhor conduta para o caso, entras citadas a seguir.

A

Cistostomia.

B

Cateterismo vesical.

C

Uretrografia retrógrada.

D

Radiografia panorâmica de bacia. venoso.

E

Tomografia computadorizada de pelve com contraste venoso.

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Q3249400

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Clínica Médica |

Q3249400 Medicina

Sobre os dois exames complementares laboratoriais mais solicitados para a aferição da função renal, a dosagem de ureia e a da creatinina, assinale a afirmativa correta.

A

A taxa de filtração glomerular pode ser subestimada pela dosagem de ureia já que esta é reabsorvida nos túbulos renais.

B

A creatinina deriva do metabolismo da creatina nos músculos e varia demasiadamente de um dia para o outro.

C

A dosagem de creatinina tem a vantagem de que apenas a lesão renal implica na elevação do seu nível no sangue.

D

Tanto a dosagem de ureia como a de creatinina são preditivas de uremia sintomática.

E

A dosagem de ureia e a de creatinina são marcadores muito precisos da taxa de filtração glomerular e, por isso, são muito utilizados na prática.

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Q3244338

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244338 Medicina

Sobre as imagens a seguir: assinale a alternativa correspondente à classificação de Bosniak para cada imagem.

I. Q40__.png (348×196)

II.

III.

IV.

A

I)3, II)1, III)2 e IV)4

B

I)1, II)1, III)2 e IV)3.

C

I)2, II)1, III)2 e IV)4.

D

I)3, II)1, III)1 e IV)2.

E

I)4, II)1, III)1 e IV)4.

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Q3244337

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244337 Medicina

Um paciente apresenta em tomografia contrastada uma lesão renal cística complexa com múltiplos septos finos, paredes minimamente espessas e pequenas calcificações nodulares. A lesão mede 3,5 cm de diâmetro e está localizada totalmente dentro do parênquima renal. Após a administração de contraste, não há realce mensurável da parede ou dos septos. Qual é a classificação de Bosniak mais adequada para essa lesão?

A

Bosniak IIF Realizar novo exame de imagem em 6 meses.

B

Bosniak II - Biópsia guiada por Radiointervenção.

C

Bosniak II - observar.

D

Bosniak III - Nefrectomia parcial.

E

Bosniak IV - Nefrectomia Radical.

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Q3244336

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244336 Medicina

Lucas, 8 anos, é levado à consulta pelos pais devido a episódios de perda de urina na cama à noite, enquanto dorme. O paciente apresenta desenvolvimento físico e desempenho escolar adequados. Durante a anamnese, não relata constipação nem sintomas miccionais diurnos. Costuma urinar a cada 2-4 horas durante o dia e apresentou 10 episódios de perda urinária noturna nas últimas 30 noites. Sobre este caso clínico, qual é a alternativa incorreta?

A

O tratamento com alarme noturno para enurese apresenta ótimo resultado.

B

No caso de poliúria noturna, definido por produção noturna de urina maior que 30% do volume urinário em 24h, há grande sucesso no tratamento com desmopressina, indicada em crianças e adolescentes.

C

Na investigação clínica, é imprescindível a realização de estudo urodinâmico antes do início do tratamento.

D

O uso de antimuscarínicos não é indicado como primeira linha na enurese monossintomática.

E

A enurese primária monossintomática é caracterizada pela ausência de outros sintomas do trato urinário e por episódios de perda urinária exclusivamente durante o sono.

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Q3244335

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244335 Medicina

Rogério, 74 anos, vem para consulta de rotina com o urologista. Refere que sua micção sempre foi satisfatória e não apresenta queixas significativas. Relata noctúria 2-3 vezes por noite, mas não considera isso incômodo. Faz uso de tansulosina 0,4mg/dia e dutasterida 0,5mg/dia há 3 anos. Ao exame físico, próstata de 55g, fibroelástica, sem nódulos ao toque retal (TR). PSA de 2,8 ng/mL estável nos últimos dois anos. Urina 1 sem alterações. Ultrassonografia mostra próstata de 65g, índice de protrusão prostática (IPP) de 1,8 cm, bexiga com paredes espessadas e sem divertículos. Realizou fluxometria com os seguintes resultados:

Q37.png (364×186)

À respeito do caso, assinale a alternativa correta.

A

A associação de tansulosina e dutasterida causa ejaculação retrógrada em cerca de 90% dos casos.

B

A presença de noctúria isolada, sem outros sintomas miccionais, sugere obrigatoriamente poliúria noturna como principal causa.

C

A curva de fluxometria intermitente, associada a LUTS moderado e IPP aumentado é fator de mau prognóstico. Urolift é uma boa opção ao caso.

D

A ressecção endoscópica de próstata bipolar apresenta a mesma eficácia em Qmax e IPSS em 12 meses que a monopolar.

E

O uso de monoterapia com tansulosina ou doxazosina melhora os sintomas e diminui a chance de necessidade de cirurgia no paciente com HPB.

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Q3244334

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244334 Medicina

Um menino de 8 anos apresenta testículo não palpável na bolsa escrotal. Qual a conduta recomendada de acordo com as diretrizes da EAU?

A

Expectante, aguardando a descida testicular espontânea até a puberdade.

B

Exploração cirúrgica por laparoscopia ou inguinotomia para orquidopexia.

C

Ultrassonografia de abdome e pelve para localizar o testículo.

D

Hormonioterapia com gonadotrofina coriônica humana (hCG).

E

Cariótipo para avaliar a presença de síndromes genéticas.

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Q3244333

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244333 Medicina

Paciente masculino, 32 anos, procura atendimento urológico com queixa de ejaculação precoce. Refere que o problema ocorre desde o início de sua vida sexual e causa grande frustração e constrangimento, impactando negativamente seu relacionamento. Ele estima que o tempo de latência ejaculatória intravaginal (IELT) seja em torno de 1 minuto.

Considerando o caso clínico descrito e as diretrizes da European Association of Urology (EAU) para o manejo da ejaculação precoce, assinale a alternativa incorreta.

A

Exames laboratoriais e testes fisiológicos de rotina não são indicados na avaliação inicial da ejaculação precoce. Devem ser solicitados apenas se houver achados específicos na história clínica ou no exame físico.

B

O diagnóstico da ejaculação precoce é realizado principalmente com base na história clínica do paciente, incluindo a avaliação do IELT (autoestimado), controle percebido, sofrimento e dificuldade interpessoal devido à disfunção ejaculatória.

C

A dapoxetina, um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) de curta ação, é uma opção de tratamento medicamentoso para ejaculação precoce, para uso sob demanda 1 a 3 horas antes da relação sexual. A dose inicial recomendada é de 30mg, podendo ser aumentada para 60mg caso a resposta seja insatisfatória e a dose de 30mg seja bem tolerada.

D

A medição do IELT com um cronômetro calibrado é obrigatória para a prática clínica diária, sendo dispensável a autoestimativa do paciente.

E

O uso do IELT sozinho não é suficiente para definir a ejaculação precoce, visto que há uma sobreposição significativa entre homens com e sem a condição.

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Q3244332

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244332 Medicina

João, 55 anos, procura o urologista referindo dificuldade em obter e manter ereções satisfatórias para uma atividade sexual completa, com início há cerca de 6 meses. Ele é tabagista, sedentário, possui hipertensão arterial controlada com medicação e relata grande estresse no trabalho. Nega histórico de diabetes, doenças cardíacas ou uso de outras medicações.

Assinale a alternativa correta.

A

João deve ser orientado sobre a importância de abordar os fatores de risco modificáveis, como o tabagismo, o sedentarismo e o estresse, juntamente com o tratamento específico para a disfunção erétil.

B

A disfunção erétil de João é mais provavelmente psicogênica e não orgânica, visto que ele relata grande estresse no trabalho e não apresenta comorbidades relevantes.

C

O uso de sildenafil 100mg é a melhor opção para João, visto que ele precisa de alta eficácia para obter ereções satisfatórias.

D

O tratamento de primeira linha para João deve ser o uso de inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5), independentemente da presença de fatores de risco modificáveis. A tadalafila poderá trazer maior risco de mialgia como efeito adverso.

E

O primeiro passo na abordagem de João deve ser a realização de exames complementares como dosagem hormonal e ultrassonografia peniana para investigação de causas orgânicas de disfunção erétil.

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Q3244331

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244331 Medicina

João, 30 anos, vítima de colisão automobilística, apresenta dor intensa e aumento abrupto do volume escrotal. Ao exame físico, observa-se hemiescroto direito aumentado, doloroso à palpação e com equimose generalizada. A ultrassonografia escrotal demonstra hematoma no hemiescroto direito de 65cm³, sem evidências claras de ruptura da túnica albugínea e com bom fluxo ao Doppler. O testículo esquerdo apresenta-se normal, com volume de 16cm³ e fluxo preservado ao Doppler. Qual é a conduta recomendada, com base no guideline da EAU?

A

Manejo conservador com analgesia e repouso, considerando que a ultrassonografia não indica ruptura da túnica albugínea.

B

Acompanhar com exames seriados de ultrassonografia e realizar cirurgia apenas se houver piora hemodinâmica ou dor intratável.

C

Intervenção cirúrgica precoce para evacuação do hematoma.

D

Solicitar ressonância magnética dos testículos para melhor caracterização do hematoma e possíveis lesões ocultas.

E

Observação clínica rigorosa e reavaliação ultrassonográfica em 48 horas, com cirurgia apenas se houver sinais de piora clínica.

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Q3244330

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244330 Medicina

Uma paciente de 50 anos, com incontinência urinária de esforço, foi submetida à colocação de sling suburetral sintético há 5 anos. Ela relata que, após um período de melhora, os sintomas retornaram há cerca de 6 meses, com perda involuntária de urina ao tossir e praticar exercícios físicos.

Qual a conduta mais adequada para essa paciente?

A

Iniciar tratamento com Duloxetina, um inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina, para melhorar o controle esfincteriano.

B

Repetir a cirurgia com sling suburetral sintético, já que a paciente teve sucesso inicial com o procedimento.

C

Prescrever anticolinérgicos, como a Tolterodina, para reduzir a frequência das micções e a urgência.

D

Realizar estudo urodinâmico para investigar a causa da recorrência da incontinência urinária.

E

Indicar tratamento com injeções de toxina botulínica A na parede vesical, visando aumentar o tônus uretral.

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Q3244329

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Urologista |

Q3244329 Medicina

Qual das seguintes medidas profiláticas para infecção do trato urinário (ITU) não é recomendada pela EAU para pacientes submetidos a biópsia de próstata transretal?

A

Uso rotineiro de fluoroquinolonas.

B

Profilaxia direcionada com base em swab retal ou cultura de fezes.

C

Profilaxia aumentada (duas ou mais classes de antibióticos).

D

Profilaxia com meropenem ou Ertapenem.

E

Limpeza retal com povidona iodada.

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Q3243030

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Infectologista |

Q3243030 Medicina

Paciente de 62 anos, diabético e hipertenso, é admitido no pronto-socorro com quadro de febre, confusão mental e hipotensão arterial (PA 85/50 mmHg). Na avaliação inicial, apresenta taquipneia (FR 30 irpm), saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente, lactato sérico de 4,5 mmol/L e leucocitose de 18.000/mm³ com neutrofilia. Com hemocultura coletada antes da administração de antimicrobianos, o ultrassom de bexiga revela dilatação moderada do sistema pielocalicial. Após 1 hora, apesar da administração de 30 mL/kg de solução cristaloide, o paciente permanece hipotenso. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse caso?

A

Administrar noradrenalina e procurar atingir PAM ≥ 65 mmHg.

B

Otimizar reposição volêmica com uso de coloide.

C

Aumento da infusão de líquidos para 60 mL/kg para atingir PAM ≥ 65 mmHg.

D

Realização de diálise para controle de possível insuficiência renal associada à sepse.

E

Administração de corticoterapia com hidrocortisona para controle precoce do choque séptico.

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Q3242153

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Urologista |

Q3242153 Medicina

Pacientes com cólica nefrética aguda podem ser tratados conservadoramente com analgésicos, hidratação e terapia medicamentosa expulsiva, dependendo do tamanho e localização do cálculo. Cálculos maiores que 7 mm têm menor chance de serem expelidos espontaneamente, mas a proximidade com a bexiga pode justificar uma tentativa de expulsão com bloqueadores alfa-adrenérgicos. Acerca do manejo clínico e cirúrgico dos cálculos renais, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.

(__) A colocação de cateter duplo J está indicada quando não há sintomas obstrutivos ou sinais de infecção urinária associados à cólica nefrética.

(__) A terapia medicamentosa expulsiva com bloqueadores alfa-adrenérgicos pode facilitar a eliminação de cálculos localizados no ureter distal.

(__) A ureterolitotripsia semirrígida é indicada para cálculos no ureter distal e deve ser utilizada como tratamento inicial em casos de cálculo não complicado.

(__) A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é indicada para cálculos proximais e não é a primeira escolha para cálculos próximos à bexiga.

A sequência está correta em:

A

V − V − V − V.

B

F − F − V − V.

C

V − F − F − F.

D

F − V − F − V.

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Q3242152

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Urologista |

Q3242152 Medicina

A hiperplasia prostática benigna (HPB) caracteriza-se pela proliferação de células do epitélio e do estroma prostático, promovendo aumento volumétrico da glândula e sintomas urinários obstrutivos e irritativos. Sobre os aspectos técnicos relacionados à HPB, assinale a alternativa correta.

A

A HPB se localiza predominantemente na zona periférica da próstata, que também é a região mais afetada pelo adenocarcinoma prostático.

B

A dihidrotestosterona (DHT), formada pela conversão da testosterona pela 5-alfa-redutase, é o principal fator envolvido no desenvolvimento do adenocarcinoma prostático.

C

A influência da idade no desenvolvimento da HPB está relacionada ao aumento dos estrogênios circulantes, associado à proliferação do tecido estromal.

D

O aumento volumétrico na HPB ocorre devido à proliferação de células epiteliais e glandulares, enquanto o estroma não exerce influência significativa no crescimento nodular.

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Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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