Questões de Medicina - Traumas para Concurso - Página 2

Q3890502

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3890502 Medicina

Um paciente de 32 anos é admitido após colisão automobilística de alta energia. Após reposição inicial, encontra-se hemodinamicamente estável, porém apresenta dor abdominal difusa. Exame FAST positivo, e a tomografia computadorizada contrastada evidencia lesão hepática com extravasamento arterial ativo, sem indicação imediata de laparotomia.
Considerando os princípios atuais do manejo endovascular no trauma abdominal, qual é a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Não realizar angiografia, pois todo paciente com FAST positivo deve ir diretamente para laparotomia.

B

Realizar angiografia diagnóstica apenas se houver instabilidade hemodinâmica persistente.

C

Proceder com angiografia diagnóstica e possível embolização, uma vez que há blush arterial na TC (tomografia computadorizada).

D

Repetir TC em 6 horas para confirmar extravasamento antes de angiografia.

E

Evitar angiografia, pois presença de lesão hepática é contraindicação absoluta à intervenção endovascular.

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Q3890212

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Plástica |

Q3890212 Medicina

Um paciente de 28 anos, vítima de colisão motociclística, chega ao pronto-socorro com múltiplas lacerações faciais profundas, sangramento ativo e edema periorbitário importante. Após estabilização inicial pela equipe de trauma, qual deve ser a conduta prioritária do cirurgião plástico no manejo dessas lesões?

A

Realizar fechamento imediato das feridas sem debridamento, priorizando rapidez para controle do sangramento.

B

Executar limpeza meticulosa, debridamento conservador e reparo cuidadoso por planos anatômicos.

C

Optar por sutura superficial provisória, deixando a correção definitiva para o momento de resolução do edema.

D

Adiar a reconstrução por 24 a 48 horas para melhor avaliação estética e funcional.

E

Fazer sutura cutânea com fios de grosso calibre para maior resistência e hemostasia.

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Q3890195

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Plástica |

Q3890195 Medicina

Em trauma de perna com exposição de tíbia distal, opta-se por retalho propeller baseado em perfurante da artéria tibial posterior. A conduta essencial para reduzir congestão venosa é

A

rotacionar sempre em sentido horário.

B

limitar descolamento ao subcutâneo.

C

dissecar o pedículo até o vaso-fonte para arco amplo e sem tensão.

D

colocar enxerto dérmico sob o pedículo.

E

manter um pequeno “pilar” de tecido ao redor da perfurante para evitar colapso venoso.

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Q3890162

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Cirurgia Oncológica |

Q3890162 Medicina

Um trabalhador da construção civil de 45 anos é levado ao pronto-socorro após queda de 3 metros, sendo atingido por um vergalhão que causou ferimento transfixante na região axilar direita, logo abaixo da clavícula, sendo que o objeto já foi removido no local. Ao dar entrada, o paciente está agitado, com sudorese fria, murmúrio vesicular abolido à direita, enfisema subcutâneo palpável no pescoço e tórax e turgência jugular. Diante deste quadro, qual é a conduta prioritária imediata?

A

Obter dois acessos venosos calibrosos e iniciar reposição volêmica agressiva.

B

Realizar radiografia de tórax (AP) no leito para confirmar o diagnóstico.

C

Realizar a drenagem torácica (toracostomia) no 5º espaço intercostal.

D

Solicitar avaliação urgente da cirurgia vascular pela lesão axilar.

E

Realizar intubação orotraqueal e ventilação com pressão positiva.

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Q3867824

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Geral |

Q3867824 Medicina

Homem, 35 anos, vítima de colisão frontal de motocicleta com impacto direto do guidão no abdome. Foi trazido ao pronto-socorro com dor abdominal intensa, náuseas e hipotensão (PA 90/60 mmHg; FC 120 bpm). Exame físico revelou hematoma em epigástrio (“sinal do cinto”) e rigidez abdominal. A tomografia evidenciou lesão no pâncreas (corpo) e ruptura de duodeno com extravasamento de conteúdo. Cerca de 4,7% dos pacientes com trauma abdominal apresentaram lesões no duodeno ou no pâncreas. Sobre esse tema, analise as assertivas a seguir:
I. A incidência de ferimentos no duodeno durante laparotomia é inferior a 2% em caso de ferimentos por faca, de 5% a 6% em traumatismo contuso e de 10% a 11% em ferimentos por arma de fogo.
II. Um paciente com ruptura contusa do duodeno normalmente apresenta muita dor abdominal.
III. O diagnóstico por TC de um duodeno rompido é sugerido pela presença de ar fora do duodeno no quadrante superior direito na radiografia de rastreio e pelo vazamento de contraste no exame formal.
IV. Uma sutura primária transversal ou oblíqua para reparar uma ruptura contusa ou ferimento penetrante do duodeno é apropriada se houver perda de tecido e lesão na papila maior.
V. Quando um estudo de tomografia computadorizada multidetector com contraste esclarece uma lesão no ducto de Wirsung após trauma contuso, deve-se realizar uma colangiopancreatografia por ressonância magnética e/ou uma colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas I, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3863522

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3863522 Medicina

Paciente vítima de trauma abdominal fechado apresenta lesão esplênica grau III (laceração capsular > 3cm ou profunda) à tomografia, mas encontra-se hemodinamicamente estável. Assinale a alternativa correta sobre os critérios e riscos do tratamento não operatório (TNO) neste caso.

A

O TNO pode ser instituído desde que o paciente mantenha estabilidade hemodinâmica, não tenha sinais de peritonite e a instituição disponha de UTI e cirurgião prontamente disponível, apesar do risco de ruptura tardia.

B

A vacinação profilática contra germes encapsulados deve ser realizada na admissão de todos os pacientes em TNO, antecipando a possível falha do tratamento e necessidade de cirurgia de urgência.

C

A presença de "blush" arterial (extravasamento de contraste) na fase arterial da tomografia é um achado irrelevante para a decisão, não alterando a taxa de sucesso do tratamento conservador.

D

A idade avançada (> 60 anos) é um critério absoluto de exclusão para o TNO, exigindo esplenectomia imediata devido à menor reserva fisiológica e rigidez da cápsula esplênica.

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Q3863275

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Anestesiologia |

Q3863275 Medicina

Paciente de 45 anos, etilista crônico, é submetido a uma laparotomia de urgência por trauma abdominal fechado. No segundo dia de pós-operatório, evolui com taquicardia, hipertensão, tremores grosseiros, agitação psicomotora intensa e alucinações visuais, sem febre ou sinais de infecção. O quadro é sugestivo de Delirium Tremens. Considerando a fisiopatologia e o manejo farmacológico adequado para evitar a progressão e complicações fatais, assinale a alternativa correta.

A

A contenção física isolada é a medida mais eficaz e segura para prevenir autoagressão, evitando o uso de fármacos que deprimam o centro respiratório.

B

A infusão de etanol intravenoso é recomendada atualmente para repor os níveis séricos de álcool e cessar a abstinência de forma fisiológica.

C

A administração de benzodiazepínicos, como o diazepam ou lorazepam, é a terapia de escolha para controlar a hiperatividade autonômica e prevenir convulsões por meio da potencialização da inibição GABAérgica.

D

O uso de antipsicóticos típicos, como o haloperidol, deve ser a monoterapia de primeira linha para sedação profunda, devido ao seu baixo limiar para convulsões.

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Q3861869

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Pediátrica |

Q3861869 Medicina

Menino, 7 anos, estava no banco traseiro de um carro que colidiu com uma carreta. Usava cinto de segurança abdominal de duas pontas. Apresenta marca do cinto na parede abdominal, com hematoma marcado. Chega ao pronto-socorro com Glasgow 15, instável hemodinamicamente, mas responde à reposição volêmica inicial. Sobre o caso descrito, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. A presença de dor abdominal ao exame físico apresenta sensibilidade em torno de 80% para a identificação de uma lesão intra-abdominal significativa. Associada à presença da marca do cinto, indica cirurgia sem necessidade de exames de imagem.
II. Tomografia computadorizada sem contraste permanece sendo o método diagnóstico de escolha para avaliação deste menino.
III. Tomografia computadorizada com uso isolado de contraste intravenoso é suficiente, sem necessidade de contraste oral.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas a assertiva III está correta.

D

Apenas as assertivas I e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

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Q3835571

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Pediátrica |

Q3835571 Medicina

Em relação ao trauma abdominal fechado, a conduta menos provável é a seguinte:

A

A tomografia constitui padrão ouro no trauma abdominal.

B

O USG constitui padrão ouro no Trauma Abdominal, estadia e pode ser utilizado como orientação para cirurgia.

C

Na criança com lesões de vísceras maciças, optamos por realizar tratamento expectante, pois, em sua maioria, resolve espontaneamente.

D

Lesões grau 4, de hilo esplênico e renal, com extravasamento de contraste no exame tomográfico, provavelmente poderão necessitar de intervenção cirúrgica.

E

Líquido livre na cavidade, sem sinais de lesão de vísceras maciças na tomografia pode ser decorrente de perfuração de alça e necessitar de cirurgia.

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Q3833131

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833131 Medicina

Durante o atendimento de um acidente automobilístico, o profissional observa fratura exposta em tíbia direita, mas o paciente apresenta sinais de choque hipovolêmico. De acordo com as prioridades do atendimento pré-hospitalar, a conduta correta é:

A

Iniciar a imobilização da fratura antes de qualquer outra intervenção.

B

Corrigir o alinhamento ósseo e prosseguir imediatamente para o transporte.

C

Administrar analgésico potente e aguardar melhora da dor antes de novas medidas.

D

Priorizar o controle de hemorragia e estabilização hemodinâmica antes da imobilização da fratura.

E

Tratar a fratura como prioridade absoluta, mesmo diante de outras lesões.

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Q3833125

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833125 Medicina

Na avaliação primária de um paciente politraumatizado, observa-se sangramento arterial ativo em membro inferior direito, com jato pulsátil e perda sanguínea volumosa. Segundo o ATLS 10ª edição, a conduta imediata correta é:

A

Iniciar reposição volêmica enquanto prepara curativo compressivo.

B

Aplicar torniquete o mais distal possível, após falha da compressão direta.

C

Controlar o sangramento com torniquete o mais proximal possível, antes da avaliação das vias aéreas.

D

Elevar o membro e aguardar estabilização hemodinâmica.

E

Realizar o controle manual da artéria femoral até o transporte.

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Q3833124

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833124 Medicina

Durante uma colisão traseira entre dois veículos, o condutor do veículo atingido refere dor cervical posterior logo após o impacto. Com base no mecanismo descrito, qual é a principal causa dessa lesão?

A

Hiperflexão da coluna cervical durante a desaceleração.

B

Compressão direta da coluna lombar pela força de reação do assento.

C

Cisalhamento vertical das vértebras cervicais durante o rebatimento do airbag.

D

Impacto direto do crânio no painel dianteiro.

E

Hiperextensão cervical resultante do atraso no movimento da cabeça em relação ao tronco.

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Q3833122

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833122 Medicina

Durante o atendimento de um motorista envolvido em colisão frontal com impacto central em poste, observa-se deformação acentuada na parte anterior do veículo e dor torácica intensa. Considerando o mecanismo descrito, qual é o tipo de lesão mais provável nesse paciente?

A

Lesão de desaceleração de fígado e baço, associada à ruptura esplênica.

B

Fratura de clavícula bilateral e ruptura aórtica distal.

C

Lesão medular cervical por hiperextensão abrupta.

D

Fratura de esterno e compressão cardíaca e pulmonar por impacto torácico.

E

Pneumotórax hipertensivo decorrente de lesão perfurante.

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Q3833120

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833120 Medicina

Em um cenário de desastre com múltiplas vítimas após o desabamento de uma estrutura, a equipe de resgate inicia o processo de triagem no local. Uma das vítimas apresenta fratura em membro inferior, está consciente, com sinais vitais estáveis e sem risco iminente à vida. A equipe classifica essa vítima com uma cor específica para organizar a prioridade de atendimento e transporte.

Com base na triagem de vítimas em situações de desastre, assinale a alternativa correta quanto à classificação dessa vítima:

A

Cor laranja, pois a vítima precisa de cuidados hospitalares, mas sem urgência.

B

Cor vermelha, pois toda fratura deve ser tratada como risco imediato à vida.

C

Cor verde, pois fraturas não exigem transporte hospitalar prioritário.

D

Cor amarela, pois há necessidade de atendimento médico no local e posterior transporte hospitalar, porém a vítima não possui risco à vida imediato.

E

Cor azul, pois indica que a vítima pode aguardar atendimento ambulatorial.

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Q3833110

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833110 Medicina

A detonação de um explosivo resulta na produção e violenta liberação de gases comprimidos. A energia produzida propaga-se rapidamente através do meio (ar ou água), provocando variações de pressão, formando uma onda explosiva, que se propaga com velocidade superior à do som. Essa frente de onda, com elevada pressão dinâmica e velocidade supersônica, é conhecida como:

A

Onda sísmica

B

Onda de impacto

C

Onda de expansão

D

Onda de choque

E

Onda de rarefação

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Q3833106

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833106 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima resgatada de um lago gelado, os socorristas observam que o paciente apresenta sinais de hipotermia. A medição da temperatura central indica 33,5°C. Com base nesses dados, é necessário classificar corretamente o grau de hipotermia para definir a conduta apropriada. Assinale a alternativa correta quanto à classificação da hipotermia apresentada pela vítima:

A

A vítima apresenta quadro compatível com hipotermia profunda.

B

A temperatura corporal indica hipotermia leve.

C

Trata-se de um caso de hipotermia moderada.

D

A condição é considerada normotérmica, visto que os sinais vitais estão presentes.

E

A temperatura apresentada não permite concluir o grau de hipotermia.

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Q3833093

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833093 Medicina

No contexto de operações de busca e salvamento em espaços confinados, a segurança dos socorristas deve ser rigorosamente observada devido ao alto grau de risco para os socorristas nessas áreas, uma vez que ainda se encontram instáveis. Sendo assim, todos os integrantes de uma equipe de busca devem estar equipados com apitos para efetuar o sinal sonoro de emergência. Por isso é importante que os socorristas saibam sobre sinais sonoros.

Nesse contexto, é correto afirmar que “3 silvos curtos” significa:

A

Que a equipe deve abandonar o local o mais rapidamente possível, sem levar nada para não correr riscos.

B

Manter a posição atual e aguardar novas instruções.

C

Ação de seguir com os procedimentos normais da operação.

D

Todos deverão parar de trabalhar, desligar todos os equipamentos e fazer silêncio, pois algum socorrista ouviu algo, uma batida, um pedido de socorro, uma tosse etc.

E

Identificação de vítima localizada e estabilizada.

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Q3833091

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833091 Medicina

Durante o atendimento a uma vítima de ferimento no tórax, o socorrista Lucas observa uma lesão aberta, com entrada e saída de ar a cada respiração, caracterizando uma ferida aspirativa.
Ele reconhece que se trata de uma lesão com comunicação entre o espaço pleural e o meio externo, exigindo intervenção imediata.

Diante dessa situação, qual conduta é a mais adequada?

A

Realizar compressão direta com gaze seca até cessar a movimentação do ar.

B

Cobrir totalmente a ferida com compressa espessa, fixando em todas as bordas.

C

Inserir cânula traqueal ainda no local, sem proteção do ferimento.

D

Administrar oxigênio e aguardar evolução do quadro antes de intervir.

E

Aplicar um curativo de três pontas com plástico fino.

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Q3833089

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: SES - SP Prova: Avança SP - 2026 - SES - SP - Médico I |

Q3833089 Medicina

Durante um atendimento pré-hospitalar, o socorrista Juliano encontra um motociclista que sofreu uma queda após colisão leve. A vítima está consciente, mas apresenta sangramento intenso na perna, pele fria, palidez e sudorese.
Juliano percebe que os sinais indicam um tipo específico de choque, diretamente relacionado à perda significativa de volume sanguíneo.

Qual é o tipo de choque identificado?

A

Cardiogênico

B

Anafilático

C

Hipovolêmico

D

Neurogênico

E

Séptico

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Q4060473

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Cirurgião Geral - HPSJ |

Q4060473 Medicina

Em um acidente automobilístico, um homem de 23 anos teve lesão de face e pescoço, com fraturas múltiplas de ossos da face, incluindo mandíbula. Ele foi levado ao hospital com dor na face e pescoço; tinha dificuldade para falar devido a edema da língua. Ao examinar o pescoço, percebeu-se aumento do perímetro cervical. A conduta correta para prevenir obstrução de vias aéreas é

A

manter o paciente em observação contínua.

B

sedar e introduzir um tubo por via nasotraqueal.

C

entubar por via orotraqueal com broncoscópio.

D

realizar traqueostomia sob anestesia local.

E

puncionar a cricoide com agulha grossa.

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Questões de Concurso Sobre traumas em medicina

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